Левоцетиризин

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Левоцетиризин: инструкции за употреба и рецензии

1. Форма на издаване и състав
2. Фармакологични свойства
3. Показания за употреба
4. Противопоказания
5. Начин на приложение и дозировка
6. Странични ефекти
7. Предозиране
8. Специални инструкции
9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. Използване в детска възраст
11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. При нарушения на чернодробната функция
13. Употреба при възрастни хора
14. Лекарствени взаимодействия
15. Аналози
16. Условия за съхранение
17. Условия за отпускане от аптеките
18. Отзиви
19. Цена в аптеките

Латинско наименование: Левоцетиризин

ATX код: R06AE09

Активна съставка: левоцетиризин (левоцетиризин)

Производител: ALSI Pharma CJSC (Русия), Hetero Labs Limited (Индия)

Актуализация на описанието и снимката: 22.11.2018

Левоцетиризин е антиалергично лекарство, блокер на Н ₁ хистамин рецептори.

Форма на издаване и състав

Левоцетиризин се предлага под формата на филмирани таблетки: кръгли, двойноизпъкнали, бели, сърцевината е почти бяла или бяла (10 бр. В блистери, в картонена кутия 1, 2 или 3 опаковки).

1 таблетка съдържа:

активно вещество: левоцетиризин дихидрохлорид - 5 mg;
спомагателни компоненти: предварително желатинизирано нишесте, кроскармелоза натрий, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид;
състав на черупката: opadry II бял - хипромелоза, лактоза монохидрат, макрогол 3000, титанов диоксид.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Левоцетиризин е антиалергично лекарство, което има противосърбежен, антиексудативен ефект. Неговото активно вещество е R-енантиомерът на цетиризин, конкурентен хистаминов антагонист. Чрез блокиране на Н ₁ - хистаминовите рецептори и повлияване на хистамин-зависимия стадий на алергични реакции, действието на левоцетиризин намалява съдовата пропускливост, миграцията на еозинофилите и ограничава освобождаването на възпалителни медиатори. Терапевтичните дози от лекарството почти не причиняват антихолинергичен, антисеротонинов, седативен ефект. Приемът на левоцетиризин ви позволява да предотвратите развитието на алергични реакции и да облекчите техния ход.

Фармакокинетика

Фармакокинетичните параметри на левоцетиризин практически са подобни на фармакокинетиката на цетиризин, те се характеризират с линейна промяна в зависимост от дозата.

След перорално приложение левоцетиризин се абсорбира бързо и напълно. Едновременният прием на храна намалява скоростта на усвояване, но не влияе върху пълнотата му. Cmax (максимална концентрация) в кръвната плазма е 270 ng / ml след 0,9 часа. След 48 часа концентрацията на лекарството в кръвната плазма достига постоянно ниво.

Бионаличността на левоцетиризин е 100%. Плазмените протеини свързват 90% от приетата доза. Vd (обем на разпределение) - 0,4 l / kg.

Левоцетиризин преминава в кърмата.

По-малко от 14% от лекарството се метаболизира в черния дроб чрез N- и O-деалкилиране, образувайки фармакологично неактивен метаболит. Тъй като цитохромната система в метаболизма на левоцетиризин има минимално участие, предполага се, че нейното взаимодействие с други лекарства е малко вероятно.

T _1/2 (полуживот) при възрастни е приблизително 7,9 часа, при малки деца този показател е намален. Общият клирънс при възрастни е 0,63 ml / min / kg.

Около 85,4% се екскретира през бъбреците, около 12,9% от приетата доза през червата.

При бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс (CC) по-малко от 40 ml / min T _{1/2 се} удължава. Показателят за общ клирънс намалява при хемодиализа - с 80%, по време на стандартната процедура на хемодиализа се отстраняват до 10% от левоцетиризин.

При деца на възраст 6–11 години (с телесно тегло 20–40 kg), с еднократно перорално приложение на 5 mg левоцетиризин, стойностите на Cmax и AUC (площта под кривата концентрация-време, характеризираща общата концентрация на лекарството в кръвната плазма) надвишават тези в възрастни около 2 пъти. При деца на възраст от шест месеца до пет години, когато се приема лекарството в доза 1,25 mg, плазмената концентрация достига ниво, съответстващо на това при възрастни, когато се приема левоцетиризин в дневна доза от 5 mg.

При пациенти в напреднала възраст дозата на лекарството се препоръчва да се коригира, като се вземе предвид бъбречната функция.

Показания за употреба

полиноза (сенна хрема);
сезонен (периодичен) и целогодишен (персистиращ) алергичен ринит и алергичен конюнктивит, придружен от сърбеж, назална конгестия, кихане, ринорея, хиперемия на конюнктивата, лакримация;
кошери;
сърбеж и обрив с алергични дерматози.

Противопоказания

синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция, непоносимост към лактоза, дефицит на лактаза;
краен стадий на бъбречна недостатъчност (CC под 10 ml / min);
възраст до 6 години;
свръхчувствителност към цетиризин, хидроксизин и някое от производни на пиперазин;
индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Левоцетиризин трябва да се приема с повишено внимание при хронична бъбречна недостатъчност, при наличие на фактори, предразполагащи към задържане на урина (включително простатна хиперплазия, увреждане на гръбначния мозък), едновременна употреба на алкохол, по време на бременност, по време на кърмене и при пациенти в напреднала възраст.

Инструкции за употреба на левоцетиризин: метод и дозировка

Таблетките се приемат през устата, поглъщат се цели, преди хранене или по време на хранене, с много вода. Дневната доза се приема наведнъж.

Препоръчителната дневна доза, която е и максималната, за пациенти над 6 години е 5 mg.

При бъбречна недостатъчност и пациенти в напреднала възраст дозата трябва да се коригира в зависимост от стойността на CC.

Ако чернодробната функция е нарушена, не се изисква коригиране на дозата.

Продължителност на курса:

периодичен (сезонен) ринит със симптоми до 4 дни в седмицата, с обща продължителност не по-голяма от 4 седмици: в зависимост от продължителността на симптомите, лечението може да бъде прекратено, когато симптомите изчезнат и възобновено при необходимост;
персистиращ (целогодишен) алергичен ринит със симптоми 4 дни в седмицата или повече, с обща продължителност над 4 седмици: трябва да продължи през целия период на излагане на алергени, продължителността на терапията при възрастни може да бъде до 180 дни.

Не позволявайте приема на двойна доза, за да компенсирате случайно пропуснатата.

Ако употребата на лекарството не дава терапевтичен ефект или се появят нови симптоми по време на лечението, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Странични ефекти

По време на клинични изпитвания са регистрирани следните нежелани реакции:

често: възрастни (над 12 години) - сухота в устата, умора; във всички възрастови категории - сънливост, главоболие;
рядко: астения, коремна болка.

В резултат на проучвания след регистрация са установени следните нежелани реакции на левоцетиризин:

от имунната система: анафилаксия, други реакции на свръхчувствителност;
от страна на сърдечно-съдовата система: сърцебиене, ангина пекторис, тахикардия, тромбоза на яремната вена;
от страна на психиката: безсъние, безпокойство, агресия, халюцинации, възбуда, депресия, мисли за самоубийство;
от нервната система: виене на свят, конвулсии, парестезия, синусова тромбоза на твърдата мозъчна обвивка, тремор, припадък, дисгевзия;
от страна на органа на зрението: замъглено зрение, зрително увреждане, прояви на възпалителни процеси;
от органа на слуха: световъртеж;
от страна на дихателната система: засилени симптоми на ринит, задух;
от страна на метаболизма: повишен апетит;
от страна на храносмилателната система: диария, гадене, повръщане;
от хепатобилиарната система: хепатит, тестове за нарушена чернодробна функция;
от отделителната система: задържане на урина, дизурия;
дерматологични реакции: сърбеж, обрив, уртикария, ангиоедем, фотосенсибилизация, кожни пукнатини, персистиращ лекарствен еритем, хипотрихоза;
от опорно-двигателния апарат: мускулна болка, артралгия;
общи нарушения: повишено телесно тегло, периферни отоци;
друго: кръстосана реактивност.

Предозиране

Симптоми: сънливост; при деца - безпокойство, възбуда, преминаване в сънливост.

Лечение: няма специфичен антидот. Незабавна промивка на стомаха или изкуствено повръщане. Назначаване на поддържаща и симптоматична терапия. Хемодиализата е неефективна.

специални инструкции

Възможността за използване на лекарството трябва да бъде съгласувана с лекаря.

Когато вземате решение за употребата на левоцетиризин, трябва да се вземе предвид способността му да увеличава риска от задържане на урина.

Консумацията на алкохол е противопоказана по време на терапията. Едновременното приложение на левоцетиризин с алкохол може да причини летаргия и влошаване на работата.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Тъй като лекарството причинява сънливост, през целия период на лечение на пациентите се препоръчва да се въздържат от извършване на потенциално опасни дейности (включително шофиране на превозни средства), чието изпълнение зависи от повишената концентрация на внимание и високата скорост на психомоторните реакции.

Приложение по време на бременност и кърмене

По време на бременност и по време на кърмене, Левоцетиризин трябва да се използва внимателно и само според указанията на лекар.

Използване от детството

Съгласно инструкциите, Левоцетиризин под формата на таблетки не може да се използва за лечение на деца под 6-годишна възраст поради ограничена информация за тяхната ефективност и безопасност.

Течна лекарствена форма се препоръчва за деца под 6-годишна възраст.

С нарушена бъбречна функция

Употребата на лекарството е противопоказана при пациенти с краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност (CC под 10 ml / min).

При бъбречна недостатъчност дозата трябва да се коригира в зависимост от стойността на CC. За мъжете стойността му се изчислява въз основа на концентрацията на серумен креатинин, както следва: извадете възрастта на пациента от 140 и умножете по теглото му, полученият резултат се разделя на серумния креатинин (mg / dl), умножен по 72. За жените резултатът трябва да се умножи по коефициент 0,85.

Пациентите с бъбречна недостатъчност се съветват да използват следния режим на дозиране, който зависи от QC:

50–79 ml / min и повече: 5 mg на ден;
30–49 ml / min: 5 mg веднъж на всеки 2 дни;
по-малко от 30 ml / min: 5 mg веднъж на всеки 3 дни.
по-малко от 10 ml / min, пациенти на диализа: приемът е противопоказан.

При нарушения на чернодробната функция

Ако чернодробната функция е нарушена, не се изисква коригиране на дозата.

Употреба при възрастни хора

Левоцетиризин трябва да се приема с повишено внимание в напреднала възраст. При предписване трябва да се вземе предвид състоянието на бъбречната функция, тъй като активното вещество се екскретира от тялото чрез бъбреците. Корекция на режима на дозиране се извършва, като се вземе предвид стойността на CC на пациента.

Лекарствени взаимодействия

Не са установени клинично значими нежелани ефекти от взаимодействието на левоцетиризин с други лекарства.

Аналози

Аналози на Levocetirizine са: Levocetirizine-Teva, Levocetirizine Sandoz, Allertek, Allercetin, Amertil, Alerza, Aleron, Allerset-L, Glenset, Zestra, Zyrtec, Zodak, Zenaro, Zetrinal, Zincet, Letizetino, Parlazin, R-Retinetin, Zodak Express, Suprastinex, Tsesera, Cetirizine, Tsetrin, Tsetrilev.

Условия за съхранение

Да се пази далеч от деца. Съхранявайте при температури до 25 ° C.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Предлага се без рецепта.

Отзиви за левоцетиризин

Няколко отзива за левоцетиризин са положителни. Пациентите, посочвайки неговата ефективност, отбелязват бързо действие, добра поносимост на лекарството и относително ниска цена.

Цена за левоцетиризин в аптеките

Цената на Левоцетиризин филмирани таблетки може да бъде: за 10 бр. в пакета ~ 113 рубли; за 30 бр. в пакет 178-225 рубли.

Анна Аксенова Медицински журналист За автора

Образование: 2004-2007 "Първи Киевски медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!