Midocalm-Richter - инструкции за употреба, рецензии, цена, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Mydocalm-Richter

Midocalm-Richter: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Лекарствени взаимодействия
14. 14. Аналози
15. 15. Условия за съхранение
16. 16. Условия за отпускане от аптеките
17. 17. Отзиви Midocalme-Richter
18. 18. Цена в аптеките

Латинско име: Mydocalm-Richter

ATX код: M03BX04

Активна съставка: толперизон + лидокаин (толперизон + лидокаин)

Производител: JSC "Gedeon Richter" (Унгария)

Описание и снимка актуализирани: 20.11.2018

Цени в аптеките: от 439 рубли.

Купува

Mydocalm-Richter е централно действащо лекарство за мускулен релаксант.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма Midocalma-Richter - инжекционен разтвор: леко зеленикав или безцветен, с характерна миризма (1 ml в ампула от кафяво стъкло, 5 ампули в пластмасова палета, 1 палет в картонена кутия).

Състав на една ампула:

• активни съставки: толперизон хидрохлорид - 100 mg, лидокаин хидрохлорид - 2,5 mg;
• помощни компоненти: метил парахидроксибензоат, диетилен гликол моноетил етер, вода за инжекции.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Толперизон хидрохлорид принадлежи към централно действащите мускулни релаксанти, тъй като веществото засяга първите двигателни неврони на гръбначния мозък. Механизмът на неговото действие не е напълно разбран. Фармакологичното действие се дължи на мембранния стабилизиращ ефект, който предотвратява разпространението на възбуда в първичните аферентни влакна, поради блокиране на моносинаптичните и полисинаптичните рефлекси на гръбначния мозък. Вторичният механизъм на действие на лекарството вероятно се състои в блокиране на навлизането на калциеви йони в пресинаптичните окончания и по този начин инхибиране на провеждането на импулс от гръбначния мозък.

Толперизон помага за намаляване на рефлексната готовност в ретикулоспиналните пътища на мозъка. Той има ефект на увеличаване на интензивността на периферната циркулация, което не е свързано с ефекта на лекарството върху централната нервна система, но може да бъде причинено от слаб антиадренергичен и спазмолитичен ефект на активното вещество.

Освен това толперизонът помага за намаляване на прага на чувствителност към болка, намаляване на мускулната спастичност, мускулна ригидност и патологично повишена мускулна хипертоничност, улеснява доброволните активни движения и увеличава тяхната амплитуда. Лекарството има съдоразширяващ ефект.

Лидокаин хидрохлорид има локален анестетичен ефект, характеризиращ се със способността, в зависимост от дозата, да инхибира активността на натриевите канали, което блокира генерирането на импулси в окончанията на сензорните нерви и провеждането на импулси по нервните влакна. Лидокаинът, когато дозира лекарството в съответствие с инструкциите, няма системен ефект върху тялото.

Фармакокинетика

Толперизон хидрохлорид се метаболизира екстензивно в черния дроб и бъбреците с образуването на метаболити, фармакологичната активност на които не е определена. Екскрецията се осъществява през бъбреците, повече от 99% от отделеното вещество е под формата на метаболити. Полуживотът (T _1/2) при интравенозно приложение на лекарството е 1,5 часа.

Лидокаин хидрохлорид се абсорбира напълно, скоростта на абсорбция зависи от приложената доза и мястото на приложение. Времето за достигане на максимална концентрация в кръвната плазма (T _max) с интрамускулно инжектиране е 30–45 минути. От 50 до 80% от веществото се свързва с протеините в кръвната плазма. Лидокаинът има свойствата да се разпространява бързо в тъканите и органите, да прониква през кръвно-мозъчните и плацентарните бариери и да се секретира в кърмата (40% от концентрацията в кръвната плазма на майката). 90–95% от метаболизма се случва в черния дроб с участието на микрозомални ензими, в резултат на деалкилиране на аминогрупата и разцепване на амидната връзка се получава образуването на активни метаболити. Лидокаин се екскретира в жлъчката (част от веществото се реабсорбира в стомашно-чревния тракт) и в урината (непроменена до 10%).

Показания за употреба

• патологично повишен тонус и спазми на набраздени мускули, произтичащи от органични заболявания на централната нервна система (включително множествена склероза, лезии на пирамидалния тракт, инсулт, енцефаломиелит, миелопатия);
• повишен тонус и мускулни спазми, придружаващи заболявания на опорно-двигателния апарат (включително спондилоартроза, спондилоза, артроза на големи стави, лумбален и цервикален синдроми);
• отложени травматологични и ортопедични операции - за рехабилитационна терапия;
• заличаващи съдови заболявания (диабетна ангиопатия, заличаваща атеросклероза, болест на Рейно, тромбоангиит облитериращ, дифузна склеродермия), заболявания, възникващи от нарушения на съдовата инервация (интермитентни ангиоедеми, акроцианоза) - като част от комбинирано лечение.

Противопоказания

• тежка миастения гравис;
• бременност, период на кърмене;
• възраст до 18 години;
• повишена индивидуална чувствителност към всеки компонент на лекарството (включително лидокаин).

Употребата на Mydocalma-Richter при пациенти с нарушена бъбречна и / или чернодробна функция изисква повишено внимание.

Инструкции за употреба Midocalm-Richter: метод и дозировка

Разтвор Midocalm-Richter се прилага интрамускулно или интравенозно.

Препоръчителен режим на дозиране:

• интрамускулно - 1 ампула (1 ml) два пъти дневно;
• интравенозно - 1 ампула (1 ml) веднъж дневно.

Продължителността на курса на терапия се определя от лекуващия лекар, като се вземе предвид тежестта на заболяването и реакцията на тялото на пациента към лечението.

Странични ефекти

• от централната нервна система: главоболие, мускулна слабост;
• от храносмилателната система: дискомфорт в корема, гадене, повръщане;
• от страна на сърдечно-съдовата система: артериална хипотония;
• алергични реакции: рядко - сърбеж по кожата, обрив, уртикария, еритем, задух, ангиоедем, анафилактичен шок.

Предозиране

В случай на предозиране с Mydocalma-Richter могат да се появят следните симптоми: атаксия, клонични и тонични гърчове, задух, спиране на дишането.

В този случай се препоръчва симптоматична и поддържаща терапия. Няма специфичен антидот за толперизон.

специални инструкции

Предклинични проучвания на Mydocalm-Richter относно фармакологичната безопасност, нивото на неговата токсичност по време на курсовата употреба, генотоксичността (способността потенциално да провокира развитието на тумори или генни мутации), ефекта върху репродуктивната функция и специфичните рискове за пациентите не разкриват.

Отрицателни ефекти се отбелязват само в случаите, когато приложената доза от мускулния релаксант значително надвишава максимално допустимата за хората.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

По време на лечението с лекарството трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на действия, които изискват висока концентрация на внимание и бърза двигателна / психическа реакция.

Приложение по време на бременност и кърмене

Понастоящем няма информация за безопасността на употребата на Mydocalma-Richter за лечение на бременни и кърмещи жени. Поради това не се препоръчва да се предписва на тази категория пациенти.

Ако е необходимо, разрешено е да се предписва лекарството през втория и третия триместър на бременността, само ако лекуващият лекар вземе такова решение след внимателно проучване на съотношението полза / риск.

Ако е необходимо да се инжектира мускулен релаксант на жена по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето по време на терапията.

Използване от детството

Според инструкциите Midocalm-Richter е противопоказан при деца и юноши под 18-годишна възраст.

С нарушена бъбречна функция

Тъй като опитът с употребата на Mydocalma-Richter при пациенти с бъбречна недостатъчност е ограничен, той трябва да се предписва с повишено внимание при такива пациенти. В такива случаи обикновено не се налага корекция на дозата.

При нарушения на чернодробната функция

Използвайте Mydocalm-Richter при пациенти с нарушена чернодробна функция с повишено внимание. Не е необходимо да се коригира дозата.

Лекарствени взаимодействия

Понастоящем няма информация за лекарствени взаимодействия, които биха ограничили употребата на лекарството.

Тъй като толперизонът не предизвиква седация, когато е повлиян от централната нервна система, той може да се използва едновременно с хипнотици, успокоителни и съдържащи етанол лекарства.

Толперизон няма ефект върху ефекта на етилов алкохол върху централната нервна система.

Mydocalm-Richter засилва ефекта на нестероидните противовъзпалителни лекарства, поради което, когато се използват заедно, може да се наложи тяхната доза да бъде намалена.

Аналози

Аналог на Midocalma-Richter е Kalmirex.

Условия за съхранение

Съхранявайте на тъмно място при температура 8-15 ° С.

Да се пази далеч от деца.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Midocalme-Richter

Отзивите за Midocalm-Richter главно говорят за страничните му ефекти. За съжаление, доста често след инжекцията пациентът усеща сърцебиене, замаяност, зрителен дискомфорт, нарушена координация, безсъние, безпокойство. Някои пациенти дори съобщават за загуба на съзнание.

Цена за Midocalm-Richter в аптеките

Средната цена за Midocalm-Richter е 470 рубли за опаковка от 5 ампули.

Midocalm-Richter: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Mydocalm-Richter 100 mg + 2,5 mg / ml инжекционен разтвор 1 ml 5 бр. 439 r Купува

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!