Ксефокам бърз
Ksefokam Rapid: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Xefocam rapid
ATX код: M01AC05
Активна съставка: лорноксикам (лорноксикам)
Производител: Takeda Pharma A / S (Дания), Nycomed Danmark ApS (Дания), Nycomed GmbH (Германия)
Описание и снимка актуализирани: 20.11.2018
Цени в аптеките: от 200 рубли.
Купува
Ksefokam Rapid е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС).
Форма на издаване и състав
Лекарствената форма на освобождаването на Ksefokam Rapid е филмирана таблетка: двойноизпъкнала, кръгла, от светложълта до бяла (в блистери от 6 или 10 бр., В картонена кутия 1 или 2 блистера от 6 бр. Или 1, 2, 3, 5, 10 или 25 блистера от 10 бр.).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: лорноксикам - 0,008 g;
- помощни компоненти: безводен калциев хидроген фосфат - 0,110 4 g; микрокристална целулоза - 0,096 g; ниско заместена хипролоза - 0,048 g; натриев бикарбонат - 0,04 g; хипролоза - 0,016 g; калциев стеарат - 0,001 6 g;
- черупка: хипромелоза - около 0,005 до 7 g; титанов диоксид - около 0,003 6 g; талк - около 0,003 6 g; пропилей гликол - около 0,001 1 g
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Ksefokam rapid има изразени аналгетични и противовъзпалителни свойства. Активното вещество на лекарството, лорноксикам, има сложен механизъм на действие, чиято основа е потискането на синтеза на простагландини чрез инхибиране на активността на изоензимите на циклооксигеназа 1 и 2 във фокуса на възпалението и здравите тъкани. Той също така служи за инхибиране на освобождаването на свободни кислородни радикали от активирани левкоцити.
Неговият аналгетичен ефект не е свързан с наркотично действие. Лекарството не причинява лекарствена зависимост, не потиска дишането и няма опиатоподобен ефект върху централната нервна система.
Фармакокинетика
Характерно за лорноксикам:
- абсорбция: почти напълно и бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт; С max (максимална концентрация в кръвната плазма) се постига след 1-2 часа след перорално приложение; приемът на храна го намалява C max с 30%, T max (времето за достигане на максимална концентрация) се увеличава от 1,5 до 2,3 часа, може да намали абсорбцията до 20%; абсолютна бионаличност - 90-100%; когато се приема, ефектът от първото преминаване през черния дроб не настъпва; полуживот - 3-4 часа; открит в плазмата непроменен и под формата на неговия хидроксилиран метаболит; неговият хидроксилиран метаболит не проявява фармакологична активност;
- разпределение: връзката с плазмените протеини е 99%, независимо от концентрацията му;
- метаболизъм и екскреция: изцяло се метаболизира с образуването на фармакологично неактивен метаболит; около 2/3 се екскретира през черния дроб и 1/3 през бъбреците; метаболизира се с участието на цитохром P450 2C9; при пациенти с бавен метаболизъм (в резултат на генетичен полиморфизъм) плазменото му ниво се увеличава значително; индукция на чернодробни ензими не причинява; след многократно приложение в препоръчаната доза не се натрупва.
Когато се комбинира с антиациди, фармакокинетиката на лорноксикам не се променя. Клирънсът при пациенти в напреднала възраст е намален с 30-40%. Не се наблюдават значителни промени в неговата кинетика при нарушена чернодробна или бъбречна функция.
Показания за употреба
- синдром на болката при травма и след операция (за краткосрочна терапия);
- ишиас;
- алгодисменорея;
- ревматоиден артрит и остеоартрит (за симптоматично лечение).
Противопоказания
Абсолютно:
- стомашно-чревно кървене, кръвоизлив в мозъка (включително при съмнение за тях);
- анамнеза за активна пептична язва или рецидивираща пептична язва;
- тежко чернодробно или бъбречно увреждане;
- тежка тромбоцитопения;
- тежка сърдечна недостатъчност и хиповолемия;
- възраст под 18 години;
- бременност;
- лактационен период;
- индивидуална непоносимост към компонентите, съдържащи се в лекарството, както и други НСПВС, включително ацетилсалицилова киселина (ASA).
Относително (заболявания / състояния, при наличието на които назначаването на Ksefokam rapid изисква повишено внимание):
- анамнеза за стомашно-чревни кръвоизливи и язви;
- бъбречна недостатъчност;
- нарушения на съсирването на кръвта;
- чернодробна патология (например цироза на черния дроб);
- период след операция;
- обширна хирургическа интервенция;
- нарушена бъбречна функция;
- сърдечна недостатъчност;
- спинална или епидурална анестезия;
- продължителна употреба на лекарството (повече от 1 месец);
- комбинирана терапия с диуретици и лекарства, които могат да увредят бъбреците;
- телесно тегло <50 kg;
- напреднала възраст (над 65).
Инструкции за употреба на Ksefokam rapid: метод и дозировка
Ksefokam Rapid таблетки се приемат през устата с вода (достатъчно количество).
Режимът на дозиране се определя индивидуално, в зависимост от отговора на пациента към лекарството.
Препоръчителната доза е 1 бр. на ден, максимум - 2 бр. за един ден.
За пациенти в напреднала възраст не се изисква специален избор на доза, ако няма недостатъчност на бъбречната / чернодробната функция, при която дозата на Xefocam Rapid е намалена.
Странични ефекти
Възможни нежелани реакции (> 10% - много чести;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01% - много редки):
- инфекции и инвазии: рядко - фарингит;
- хематопоетична система и лимфна система: рядко - увеличаване на времето за кървене, левкопения, тромбоцитопения, анемия; много рядко - екхимоза;
- имунна система: рядко - свръхчувствителност;
- метаболизъм, хранителни разстройства: рядко - промяна на теглото, анорексия;
- психика: рядко - депресия, нарушение на съня; рядко - възбуда, нервност, объркване;
- неврология: често - виене на свят, краткотрайно главоболие с лека интензивност; рядко - мигрена, тремор, нарушение на вкуса, парестезия, сънливост;
- орган на зрението: рядко - конюнктивит; рядко - зрителни нарушения;
- вестибуларен апарат: рядко - шум в ушите, световъртеж;
- сърце: рядко - сърдечна недостатъчност, оток, тахикардия, сърцебиене;
- съдове: рядко - зачервяване на лицето; рядко - хематом, кръвоизлив, горещи вълни, артериална хипертония;
- дихателна система, гръден кош и медиастинум: рядко - ринит; рядко - бронхоспазъм, кашлица, диспнея;
- стомашно-чревен тракт: често - повръщане, диария, диспептични симптоми, коремна болка, гадене; рядко - язва в устната кухина, язва на стомаха и дванадесетопръстника, болка в епигастриума, гастрит, сухота в устата, оригване, метеоризъм, запек; рядко - перфорирана пептична язва, глосит, афтозен стоматит, дисфагия, гастроезофагеален рефлукс, езофагит, стоматит, кърваво повръщане, мелена;
- хепатобилиарна система: рядко - увеличаване на чернодробните функционални тестове, глутамат оксалоацетат трансаминаза, глутамат пируват трансаминаза; рядко - чернодробна дисфункция; много рядко - увреждане на хепатоцитите;
- кожа и подкожни тъкани: рядко - алопеция, уртикария, еритематозен обрив, изпотяване, сърбеж, обрив; рядко - пурпура, дерматит; много рядко - токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson, булозни реакции, оток;
- опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан: рядко - артралгия; рядко - миалгия, мускулни спазми, болки в костите;
- бъбреци и пикочна система: рядко - повишаване на нивото на урея и креатинин в кръвта, нарушения на уринирането, никтурия;
- общи нарушения и реакции на местата на инжектиране: рядко - оток на лицето, неразположение; рядко астения.
Предозиране
Основни симптоми: повръщане, гадене, церебрални симптоми (замайване, атаксия, преминаване в конвулсии и кома); възможни нарушения на кървенето, промени в чернодробната и бъбречната функция.
Терапия: премахване на Xefocam rapid, извършване на обичайните спешни мерки, включително стомашна промивка, приемане на активен въглен.
специални инструкции
По време на терапията не трябва да се консумира алкохол.
Рискът от улцерогенен ефект на лорноксикам се намалява с комбинираната употреба на синтетични аналози на простагландини, омепразол, Н2-блокери.
48 часа преди определянето на 17-кетостероиди, Ksefokam rapid се отменя.
В случаите на стомашно-чревна язва и кървене в анамнеза клиничното наблюдение се извършва на редовни интервали. С развитието на пептични язви и / или стомашно-чревно кървене по време на приема на лекарството, лечението се отменя и се предприемат подходящи терапевтични мерки.
Пациентите с имплицитна бъбречна недостатъчност трябва да се изследват на тримесечие, с умерена бъбречна недостатъчност - да се изследват на интервали от 1-2 месеца. Ако бъбречната функция се влоши, терапията се прекратява.
В случай на нарушения на кръвосъсирването, чернодробни патологии се извършва внимателно клинично наблюдение и оценка на лабораторните параметри.
При продължителна употреба на Xefocam Rapid (повече от 1 месец) редовно се оценяват състоянието на кръвта, чернодробните ензими и бъбречната функция.
След големи хирургични интервенции, с нарушена бъбречна функция, сърдечна недостатъчност, едновременна употреба на диуретици или лекарства, които могат да причинят бъбречно увреждане, по време на периода на приемане на лекарството контролират бъбречната функция.
Xefocam Rapid увеличава риска от епидурален / спинален хематом по време на епидурална или спинална анестезия.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Пациентите по време на терапията трябва да се въздържат от шофиране и извършване на потенциално опасни дейности.
Приложение по време на бременност и кърмене
Ksefokam rapid е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене, тъй като няма достатъчно опит с употребата му в тези случаи.
Използване от детството
Според инструкциите Ksefokam rapid е противопоказан при деца под 18-годишна възраст, тъй като клиничният опит с употребата на лекарството в тази възрастова група е недостатъчен.
С нарушена бъбречна функция
Лекарството е противопоказано при тежка бъбречна недостатъчност. С повишено внимание Ksefokam rapid се предписва на пациенти с неявна или умерена бъбречна недостатъчност.
При нарушения на чернодробната функция
Лекарството е противопоказано при тежко чернодробно увреждане. С повишено внимание се предписва на пациенти с чернодробни патологии (например цироза на черния дроб).
Употреба при възрастни хора
Ksefokam rapid се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст.
Лекарствени взаимодействия
Ефект на вещества / лекарства върху лорноксикам при комбинирана терапия:
- други НСПВС: повишават вероятността от странични ефекти;
- циметидин: повишава плазмената концентрация на лорноксикам;
- трициклични антидепресанти, фенилбутазон, рифампицин, барбитурати, етанол, фенитоин: намаляват концентрацията на лорноксикам в плазмата;
- инхибитори на микрозомално окисление: може да увеличи тежестта на страничните ефекти.
Ефектът на лорноксикам върху лекарства / вещества при комбинирана употреба:
- бримкови диуретици: намалява тяхната ефективност;
- инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим: може да намали ефекта им;
- литиеви препарати: може да увеличи максималната концентрация на литий и да засили нежеланите му ефекти;
- метотрексат, циклоспорин: повишава серумните им концентрации;
- дигоксин: намалява бъбречния му клирънс;
- производни на сулфонилурея: могат да засилят техния хипогликемичен ефект.
При комбинираната употреба на лорноксикам с антикоагуланти и инхибитори на тромбоцитната агрегация е възможно увеличаване на времето за кървене.
Аналози
Аналозите на Ksefokam rapid са Zornika, Ksefokam.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, защитено от светлина и влага при температури до 30 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Xefocam Rapid
Според прегледите, Ksefokam Rapid е лекарство, което ефективно облекчава синдрома на лека до умерена болка. Сред недостатъците се отбелязва високата токсичност на лекарството, поради което не може да се използва систематично.
Цена за Xefocam Rapid в аптеките
Приблизителната цена на Xefocam Rapid е 357 рубли (12 бр. В опаковка).
Ksefokam rapid: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Ксефокам бързи 8 mg филмирани таблетки 12 бр. 200 рубли Купува |
Ksefokam Rapid таблетки p.o. 8mg 12 бр. 326 РУБЛИ Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!