Нистатин
Нистатин: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско име: Нистатин
ATX код: A07AA02
Активна съставка: нистатин (нистатин)
Производител: Biochemist (Русия), Biosynthesis, JSC (Русия), Irbitskiy Khimfarmzavod (Русия), NIZHFARM (Русия), Борисов завод за медицински продукти (Република Беларус)
Актуализация на описанието и снимката: 14.08.2019
Цени в аптеките: от 36 рубли.
Купува
Нистатинът е противогъбично антибиотично лекарство.
Форма на издаване и състав
Нистатинът се предлага в следните лекарствени форми:
- Таблетки, покрити или филмирани: светложълти със зеленикав оттенък, с лек мирис на ванилин, в напречно сечение - два слоя (20 броя в бурканчета от тъмно стъкло, пластмасови контейнери или бутилки от полиетилен, 1 кутия, контейнер или бутилка в картонена кутия; 10, 20 бр. в блистери, 1-3, 5 опаковки в картонена кутия);
- Супозитории за ректална употреба: жълти, с форма на торпедо, с максимален диаметър 1,2 см (5 броя в блистери, 2 опаковки в картонена кутия);
- Вагинални супозитории: жълти, с форма на торпедо (5 бр. В блистери, 2 опаковки в картонена кутия);
- Мехлем за външна употреба: кафеникаво-жълт или жълт (10, 15, 25 или 30 g в алуминиеви или полимерни туби, 1 туба в картонена кутия).
Съставът на 1 таблетка включва:
- Активна съставка: нистатин - 250 000 или 500 000 единици (единици за действие);
- Спомагателни компоненти: млечна захар, течен парафин, основен магнезиев карбонат, хидроксипропил метилцелулоза (OPMC), калциева стеаринова киселина, картофено нишесте, MC-16 (метилцелулоза), пигмент титанов диоксид, тролейн O, твин 80, ванилин.
Съставът на 1 ректална супозитория включва:
- Активна съставка: нистатин - 250 000 или 500 000 единици (единици за действие);
- Спомагателни компоненти: параоксибензоена киселина пропилов естер, хранителна лимонена киселина, течен парафин, Witepsol W-35, Witepsol H-15.
Съставът на 1 вагинална супозитория включва:
- Активна съставка: нистатин - 250 000 или 500 000 единици (единици за действие);
- Спомагателни компоненти: пропилов естер на параоксибензоена киселина, хранителна лимонена киселина, Witepsol W-35, Witepsol N-15.
Съставът на 1 g външен мехлем включва:
- Активна съставка: нистатин - 100 000 единици;
- Спомагателни компоненти: безводен ланолин, медицински вазелин.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Нистатинът е полиенов противогъбичен антибиотик с противогъбично (фунгицидно и фунгистатично) действие. Структурата на препарата съдържа голям брой двойни връзки, което определя високия му тропизъм за стеролни образувания на цитоплазматичната мембрана на гъбичките. В този случай молекулата на активното вещество се включва в клетъчната мембрана с образуването на голям брой канали, които осигуряват неконтролиран транспорт на вода, неелектролити и електролити. Под действието на този механизъм клетката се лизира поради загубата на устойчивост на въздействието на външни осмотични сили. Резистентността към лекарства се развива много бавно.
Нистатинът е активен срещу дрождите Aspergillus и Candida. Има фунгистатично и фунгицидно (в големи дози) действие. Поносимостта към чувствителни гъби към нистатин се развива много бавно.
Фармакокинетика
Нистатин - 19-микозаминилнистатинолид, е антибиотик от полиеновата група и се произвежда от актиномицета Streptomyces noursei.
Той се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт. По-голямата част от лекарството, взето през устата, се екскретира с изпражненията. Не показва кумулативни свойства.
Не се абсорбира от повърхността на кожата.
Когато се прилага локално през лигавиците, той практически не се абсорбира.
Показания за употреба
Таблетки и мехлем
- Вътрешна кандидоза;
- Кандидоза на лигавиците и кожата;
- Кандидоза при продължително лечение с антимикробни лекарства, особено при изтощени и недохранени пациенти (профилактика).
Вагинални супозитории
- Вагинална кандидоза;
- Гъбични усложнения по време на локална антимикробна терапия (профилактика).
Ректални супозитории
- Кандидоза на долната част на червата;
- Гъбични лезии в пред- и следоперативния период (профилактика).
Противопоказания
- Функционални нарушения на черния дроб;
- Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- Панкреатит;
- Бременност;
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Инструкции за употреба на нистатин: метод и дозировка
Хапчета
Таблетките нистатин се приемат през устата, независимо от приема на храна.
При лечение на кандидоза на вътрешните органи се препоръчва следният режим на дозиране:
- Възрастни - 4-8 пъти на ден, 500 000 IU (с генерализирана кандидоза - до 6 000 000 IU на ден);
- Деца на възраст 1-3 години - 3-4 пъти на ден, 250 000 единици; деца от 3 години - 4 пъти на ден по 250 000-500 000 единици.
Продължителността на курса е 10-14 дни. Ако е необходимо, след една седмица курсът на лечение може да се повтори.
Външен мехлем
При лечението на кандидоза на лигавиците и кожата мехлемът се нанася върху засегнатите области с тънък слой 2 пъти на ден. Лечението трябва да се провежда ежедневно в продължение на 7-10 дни.
Възможно е да се проведе комбинирана терапия с нистатин под формата на таблетки.
Вагинални супозитории
Нистатин трябва да се инжектира във влагалището след хигиенни процедури.
Еднократна доза - 1 супозитория, честота на приложение - 2 пъти на ден (сутрин и вечер). Продължителността на курса е 10-14 дни.
Ректални супозитории
Супозитории Нистатин се инжектира дълбоко в ректума.
Еднократна доза - 1 супозитория, честота на приложение - 2 пъти на ден (сутрин и вечер). Продължителността на курса е 10-14 дни.
Ако е необходимо, е възможно да се провеждат многократни курсове на лечение.
Странични ефекти
- Храносмилателна система: повръщане, гадене, диария (за таблетки и ректални супозитории);
- Алергични реакции: студени тръпки, сърбеж, треска;
- Други: има възможност за разпространение на резистентни форми на гъбички, което може да доведе до отмяна на терапията.
Предозиране
Не са регистрирани случаи на предозиране на нистатин.
специални инструкции
В случай на странични ефекти е необходимо да се намали дозата или да се прекрати терапията.
Не трябва да прекъсвате лечението с вагинални супозитории по време на менструация. В случай на гъбични заболявания на влагалището се препоръчва едновременното лечение на сексуалния партньор. По време на терапията е необходимо да се избягват половите контакти.
Приложение по време на бременност и кърмене
По време на бременност е забранено употребата на нистатин под формата на таблетки и вагинални супозитории.
Лекарството под формата на ректални супозитории е разрешено да се използва за лечение на бременни жени, при условие че предполагаемият риск за плода е по-нисък от потенциалната полза за майката.
Нистатин под формата на мехлем може да се използва по време на бременност и кърмене.
Няма данни за освобождаването на лекарството под формата на таблетки с кърма, поради което, ако е необходимо да се използва по време на кърмене, се препоръчва да се спре кърменето.
Позволено е да се използва нистатин под формата на вагинални супозитории и ректални супозитории по време на лактация (лекарството практически не се абсорбира през лигавиците).
Използване от детството
Нистатинов маз е разрешено да се използва за лечение на деца.
Забранено е употребата на лекарството под формата на таблетки за лечение на пациенти на възраст под 3 години.
Съгласно инструкциите, нистатин под формата на вагинални и ректални супозитории не може да се използва за лечение на пациенти на възраст под 18 години.
С нарушена бъбречна функция
Нистатин под формата на таблетки трябва да се използва с повишено внимание при бъбречни заболявания.
При нарушения на чернодробната функция
Нистатин под формата на таблетки е противопоказан за употреба в случай на чернодробна дисфункция.
Лекарствени взаимодействия
Когато нистатин се използва заедно с клотримазол, активността на последния намалява.
Аналози
Аналозите на нистатин са: Levoy, Натамицин, Кетоконазол, Миконазол, Клотримазол, Флуконазол, Интраконазол.
Условия за съхранение
Съхранявайте на тъмно, сухо място, недостъпно за деца.
Срок на годност:
- Таблетки - 2 години при температура 18-20 ° C;
- Ректални и вагинални супозитории - 2 години при температури до 5 ° C;
- Мехлем за външна употреба - 3 години при температури до 5 ° C.
Условия за отпускане от аптеките
Таблетките се отпускат по лекарско предписание, мехлемът и супозиториите се предлагат без рецепта.
Отзиви за нистатин
Отзивите за нистатин под формата на вагинални супозитории често съдържат информация за развитието на странични ефекти (повишено уриниране, усещане за парене във влагалището, дразнене). Също така, жените отбелязват, че в случай на прекратяване на лечението, симптомите, които изчезват по време на терапията, се връщат след известно време (лекарството не елиминира патогена). Много пациенти смятат нистатин за недостатъчно ефективен и предпочитат по-модерни антимикотични лекарства.
Най-често таблетките нистатин се предписват за профилактика на дисбиоза при прием на антибиотици. Отзивите за лекарството съдържат информация за странични ефекти като гадене и разстройство на изпражненията.
Според прегледите, нистатиновият маз е ефективен при лечението на леки форми на повърхностна кандидоза на кожата. За лечение на тежки гъбични инфекции се препоръчва допълването на мехлема със системни антимикотици.
Цена за нистатин в аптеките
Приблизителната цена за нистатин е: 20 таблетки от 500 000 U - 45 рубли, 100 таблетки от 500 000 U - 160 рубли, 10 вагинални супозитории от 500 000 U - 110 рубли, мехлем 15 g 100 000 U - 55 рубли., мехлем 30 g 100 000 U - 85 рубли.
Нистатин: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Нистатин 100 000 U / g мехлем за външна употреба 15 g 1 бр. 36 рубли Купува |
Нистатин 500000 IU филмирани таблетки 20 бр. 41 руб. Купува |
Нистатин 100 000 U / g Мехлем за външно приложение 30 g 1 бр. 70 рубли Купува |
Нистатин 250 000 IU вагинални супозитории 10 бр. 84 руб. Купува |
Нистатин 500000 IU ректални супозитории 10 бр. 88 РУБЛИ Купува |
Нистатин 250 000 IU ректални супозитории 10 бр. 89 РУБЛИ Купува |
Нистатин 500000 IU вагинални супозитории 10 бр. 95 рубли Купува |
Нистатин суп. вагинални 500 хиляди единици 10 бр. 138 рубли Купува |
Нистатин 500000 IU вагинални супозитории 10 бр. 178 r Купува |
Нистатин 500000 IU филмирани таблетки 100 бр. 186 рубли Купува |
Вижте всички оферти от аптеките |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!