Новокаинов буфус
Новокаин буфус: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско наименование: Novocaine bufus
ATX код: N01BA02
Активна съставка: прокаин (прокаин)
Производител: Obnovlenie PFK, CJSC (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 2019-08-07
Цени в аптеките: от 52 рубли.
Купува
Новокаин буфус е местна упойка.
Форма на издаване и състав
Лекарството се произвежда под формата на инжекционен разтвор: безцветна прозрачна течност (2, 5 или 10 ml в полимерна ампула от полиетилен, в картонена кутия с 10 или 100 ампули и инструкции за употреба на Novocaine bufus).
1 ml разтвор съдържа:
- активно вещество: прокаин хидрохлорид - 5 mg;
- допълнителни вещества: вода за инжекции, солна киселина (0,1 М разтвор на солна киселина).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Прокаинът е локално анестетично лекарство, което демонстрира умерена анестетична активност и широк спектър от терапевтично действие. Той принадлежи към слаби основи, блокира тока на натриевите йони, не позволява генерирането на импулси в окончанията на сензорните нерви и провеждането на последните по нервните влакна. Веществото причинява промяна в потенциала за действие в мембраните на нервните клетки, докато не оказва значително влияние върху потенциала за покой. Потиска проводимостта както на болковите импулси, така и на импулсите от друга модалност.
В процеса на абсорбция и с директно съдово инжектиране в кръвния поток, прокаинът намалява възбудимостта на периферните холинергични системи, намалява производството и освобождаването на ацетилхолин от преганглионарните окончания (проявява някакъв ганглиорен блокиращ ефект), облекчава спазма на гладката мускулатура и спомага за намаляване на възбудимостта на миокарда и двигателните зони на мозъчната кора.
При интравенозни (iv) инжекции на новокаинов буфер активното вещество се характеризира с аналгетична, хипотензивна и антиаритмична активност (спомага за увеличаване на ефективния рефрактерен период, намаляване на възбудимостта, автоматизма и проводимостта), в случай на големи дози може да наруши нервно-мускулната проводимост. Потиска полисинаптичните рефлекси, елиминира инхибирането надолу на ретикуларната формация на мозъчния ствол. Употребата на лекарството в големи дози може да провокира гърчове. Агентът има кратък анестетичен ефект, продължителността на инфилтрационната анестезия е 0,5–1 час.
Фармакокинетика
Новокаин буфус се характеризира с пълна системна абсорбция, степента на която зависи от мястото и начина на приложение (особено от скоростта на кръвния поток и васкуларизацията на мястото на инжектиране) и крайната доза (концентрация и количество). В организма прокаинът бързо се хидролизира от чернодробни и плазмени естерази, което води до образуването на два основни фармакологично активни метаболита. Това са диетиламиноетанол, който има умерен съдоразширяващ ефект, и пара-аминобензоена киселина, която е конкурентен антагонист на химиотерапевтичните лекарства на сулфаниламид и отслабва техния антимикробен ефект.
Времето на полуживот (T ½) на лекарството е 30-50 секунди, а в неонаталния период може да варира от 54 до 114 секунди. Лекарството се екскретира главно през бъбреците под формата на метаболити и не повече от 2% - непроменено.
Показания за употреба
- вагосимпатикова цервикална, кръгова, периренална и паравертебрална блокада;
- инфилтрационна анестезия.
Противопоказания
Абсолютно:
- изразени фиброзни промени в тъканите (с анестезия, използваща метода на пълзящ инфилтрат);
- възраст до 12 години;
- свръхчувствителност към лекарството, както и към пара-аминобензоена киселина и други местни анестетици.
Относително (използвайте разтвор на новокаин буфус с изключително внимание):
- бъбречна недостатъчност;
- прогресия на сърдечно-съдовата недостатъчност (обикновено поради развитието на сърдечен блок и шок);
- състояния, водещи до намаляване на чернодробния кръвен поток (с хронична сърдечна недостатъчност, чернодробно заболяване);
- дефицит на псевдохолинестераза;
- спешни операции, придружени от остра загуба на кръв;
- възпалителни заболявания или заразени места за инжектиране;
- бременност и раждане;
- юношеска възраст (12–18 години) и възрастна възраст (след 65 години);
- отслабена държава.
Новокаин буфус, инструкции за употреба: метод и дозировка
За прилагане на анестезия по метода на Вишневски (плътна пълзяща инфилтрация) е необходимо да се използват разтвори от 1,25 и 2,5 mg / ml; за инфилтрационна анестезия - 2,5 и 5 mg / ml. За да се намали абсорбцията и да се удължи периодът на действие на прокаин по време на локална анестезия, се инжектира допълнително 0,1% разтвор на епинефрин хидрохлорид - 1 капка на 2–5–10 ml от лекарството.
В случай на вагосимпатикова блокада се препоръчва да се инжектират 30–100 ml 2,5 mg / ml разтвор на прокаин хидрохлорид.
В случай на перинеална блокада (според А. В. Вишневски), в перинеалната тъкан трябва да се инжектират 100–150 ml от лекарството 2,5 mg / ml или 50–80 ml от 5 mg / ml.
При паравертебрални и кръгови блокади трябва да се инжектира подкожно разтвор от 2,5 или 5 mg / ml.
За инфилтрационна анестезия в началото на хирургична операция, първата единична доза за възрастни не трябва да надвишава 500 ml от разтвор от 2,5 mg / ml или 150 ml от разтвор от 5 mg / ml.
При юноши на възраст над 12 години максималната доза Novocaine bufus е 15 mg / kg.
Странични ефекти
Нежеланите ефекти, които могат да се появят по време на лекарствената терапия, включват следните нарушения: слабост, сънливост, световъртеж, главоболие, повишаване / намаляване на кръвното налягане (BP), болка в гърдите, тремор, тризъм, нистагъм, нарушено зрение и слух, хипотермия, периферна вазодилатация, аритмия, брадикардия, колапс, метхемоглобинемия, персистираща анестезия, алергични реакции (до анафилактичен шок).
Предозиране
Симптомите на предозиране на Novocaine bufus могат да включват следните реакции: замаяност, бледност на кожата и лигавиците, учестено дишане, студена пот, повръщане, гадене, понижаване на кръвното налягане до колапс, метхемоглобинемия, апнея. Ефектът върху централната нервна система (ЦНС) може да се прояви под формата на чувство на страх, халюцинации, двигателна възбуда, конвулсии.
Когато възникне това състояние, са необходими детоксикация, симптоматично лечение и мерки, насочени към поддържане на адекватна белодробна вентилация.
специални инструкции
По време на периода на приложение на Novocaine bufus е необходимо да се наблюдават функциите на централната нервна система, както и на сърдечно-съдовата и дихателната системи.
Лечението с инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) трябва да бъде отменено 10 дни преди да се използва локален анестетик.
Регионалната и локалната анестезия трябва да се извършват от опитни специалисти в подходящо оборудвана стая, с лекарства и оборудване, готови за незабавна употреба за реанимация и сърдечно наблюдение.
Преди започване на терапията е задължително да се направят тестове за индивидуална чувствителност към Novocaine bufus. Трябва да се има предвид, че при прилагане на локална анестезия в случай на използване на същата обща доза, токсичността на агента се увеличава с въвеждането на най-концентрирания разтвор.
Лекарството не прониква през лигавиците и не е предназначено да осигурява повърхностна анестезия за кожна употреба.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на терапията е необходимо да се въздържате от шофиране на превозни средства и контролиране на други сложни механизми.
Приложение по време на бременност и кърмене
По време на бременност и по време на раждане Novocaine bufus се предписва с повишено внимание.
Използване от детството
Противопоказано е употребата на разтвор Novocaine bufus за деца под 12-годишна възраст.
Юноши на възраст 12–18 години трябва да използват местна упойка с повишено внимание в доза, която не надвишава 15 mg / kg.
С нарушена бъбречна функция
При наличие на бъбречна недостатъчност Novocaine bufus трябва да се използва с повишено внимание.
При нарушения на чернодробната функция
При чернодробни заболявания, водещи до отслабване на чернодробния кръвен поток, се препоръчва да се използва Novocaine bufus с повишено внимание.
Употреба при възрастни хора
При пациенти над 65-годишна възраст терапията трябва да се провежда с повишено внимание.
Лекарствени взаимодействия
- антикоагуланти (данапароид, далтепарин, ардепарин, варфарин, хепарин, еноксапарин): заплахата от кървене се увеличава;
- средства за обща анестезия, успокоителни и хипнотици, транквиланти, наркотични аналгетици: депресиращият ефект върху централната нервна система се влошава;
- дезинфектанти, съдържащи тежки метали: рискът от локална реакция се увеличава, проявява се под формата на оток и болка, когато мястото на инжектиране на прокаин се третира с този разтвор;
- мускулни релаксанти: ефектът им се засилва и удължава;
- МАО инхибитори (прокарбазин, фуразолидон, селегилин): вероятността от хипотония се увеличава;
- вазоконстриктори (метоксамин, епинефрин, фенилефрин): локалният анестетичен ефект се удължава;
- инхибитори на холинестеразата (демекарин, циклофосфамид, тиотепа, екотиофат, антимиастенични лекарства): метаболитната трансформация на прокаин намалява;
- наркотични аналгетици: има адитивен ефект, който се използва при предписване на епидурална и спинална анестезия; с тази комбинация се увеличава депресията на дишането;
- лекарства с антимиастенични свойства: антимиастеничните свойства на тези лекарства намаляват, особено под въздействието на прокаин във високи дози, което може да изисква допълнителна корекция на терапията с миастения гравис;
- сулфонамиди: като конкурентни антагонисти на пара-аминобензоената киселина, един от основните метаболити на прокаина, те намаляват тяхната активност.
Аналози
Аналози на Novocaine bufus са: Novocaine-Vial, Novocaine, Buvanestin, Ropivacaine, Bupivacaine, Lidocaine, Markaine и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, защитено от светлина, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Novocaine bufus
Според отзивите за новокаин буфус, намерени на медицински сайтове, той е популярно средство за облекчаване на болката. Пациентите смятат, че лекарството е ефективен, достъпен и евтин местен анестетик, опакован в удобна и безопасна полимерна ампула, която елиминира риска от случайни порязвания при отварянето му (за разлика от стъклената ампула). Според прегледите новокаин буфус успешно се използва за блокиране на болкови синдроми с различна етиология в денталната, офталмологичната и хирургичната практика, както и по време на болезнени инжекции с антибиотици. Инструментът бързо и ефективно намалява възбудимостта на нервните окончания и потиска болезнените усещания.
Няма оплаквания за развитието на нежелани реакции.
Цена за новокаин буфус в аптеките
Цената за Novocaine bufus, инжекционен разтвор, за опаковка, съдържаща 10 ампули от 5 ml всяка, може да бъде 45–70 рубли, 10 ампули от 10 ml всяка - 55–70 рубли.
Новокаин буфус: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Новокаин буфус 5 mg / ml инжекционен разтвор 10 ml 10 бр. 52 РУБЛИ Купува |
|
Новокаин буфус 5 mg / ml инжекционен разтвор 5 ml 10 бр. 55 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
