Нооджерон
Noodzheron: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. В случай на нарушена чернодробна функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Noojerone
ATX код: N06DX01
Активна съставка: мемантин (мемантин)
Производител: TEVA Operations Poland, Sp. z oo (Полша), PLIVA Hrvatska, doo (Хърватска)
Описание и снимка актуализирани: 21.11.2018
Цени в аптеките: от 1032 рубли.
Купува
Noodzheron е лекарство за лечение на деменция.
Форма на издаване и състав
Лекарствената форма на Noodzheron е филмирана таблетка: овална, двойноизпъкнала, сива от външната страна, бяла или почти бяла на напречното сечение, гравирана с "10" от едната страна и "MM" от другата, с рискове между символите от двете страни (10 таблетки в блистер, в картонена кутия с 3, 6 или 9 блистера).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: мемантин - 8,31 mg (под формата на мемантин хидрохлорид - 10 mg);
- помощни компоненти: микрокристална целулоза, калциев хидроген фосфат, кроскармелоза натрий, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат;
- филмова обвивка: opadry II сиво 45F27505 (хипромелоза-2910 / 15cP, полидекстроза, титанов диоксид, макрогол-4000, багрило за черен железен оксид).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Мемантин е производно на адамантан, неконкурентен антагонист на N-метил-D-аспартат (NMDA) рецептори. Веществото има моделиращ ефект върху глутаматергичната система. Блокира калциевите канали, регулира транспорта на йони, нормализира мембранния потенциал, подобрява предаването на нервните импулси.
На фона на терапията с Noodzheron, когнитивните процеси се подобряват и ежедневната активност на пациентите се увеличава.
Фармакокинетика
Мемантин се абсорбира бързо и напълно, независимо от приема на храна. Времето за достигане на максималната плазмена концентрация е 3–8 часа. При пациенти с нормална бъбречна функция лекарството не се натрупва в организма.
Обемът на разпределение е 10 l / kg. Свързването с плазмените протеини е приблизително 45%. Равновесните плазмени концентрации при дневна доза 20 mg / ден мемантин са 70-150 ng / ml.
Основните метаболити (N-3,5-диметил-глюдантан, изомерна смес от 4- и 6-хидроксимемантин и 1-нитрозо-3,5-диметиладамантан) нямат фармакологична активност.
Лекарството се елиминира чрез бъбреците. До 80% от мемантин се екскретира непроменен. Полуживотът в крайната фаза е 60–100 часа.
Показания за употреба
Според инструкциите, Noogeron е показан за умерена до тежка деменция от типа на Алхаймер.
Противопоказания
Абсолютни противопоказания:
- тежка бъбречна недостатъчност (клас С по скалата на Child-Turcot-Pugh);
- възраст до 18 години (поради липсата на данни за безопасността и ефективността на лекарството);
- бременност и кърмене;
- повишена чувствителност към някой от компонентите на Noodzheron.
Относителни противопоказания:
- епилепсия;
- предразположение към развитие на гърчове;
- артериална хипертония (неконтролирана);
- тиреотоксикоза;
- сърдечна недостатъчност от III-IV функционален клас според класификацията на NYHA;
- миокарден инфаркт (анамнеза);
- бъбречна недостатъчност;
- бъбречна тубулна ацидоза;
- чернодробна недостатъчност;
- фактори, които повишават рН на урината (промяна в диетата, обилен прием на алкални стомашни буфери);
- тежки инфекции на пикочните пътища, причинени от Proteus spp.
Инструкции за употреба на Noodzheron: метод и дозировка
Таблетките Noodzheron се приемат през устата, независимо от диетата, веднъж дневно по едно и също време.
Дозата на лекарството се увеличава постепенно, за да се намали рискът от развитие на нежеланите му ефекти, с 5 mg седмично през първите 3 седмици от терапията.
Максималната дневна доза е 20 mg.
Препоръчителна доза:
- 1 седмица: 5 mg / ден;
- 2 седмици: 10 mg / ден;
- 3 седмица: 15 mg / ден;
- 4 седмици и повече: 20 mg / ден.
Странични ефекти
- психика: сънливост, объркване, халюцинации, психотични реакции;
- нервна система: главоболие, замаяност, дисбаланс и нарушение на походката, конвулсии;
- инфекции и инвазии: микози;
- имунна система: реакции на свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
- сърдечно-съдова система: повишено кръвно налягане, венозна тромбоза или тромбоемболия, сърдечна недостатъчност;
- стомашно-чревен тракт: запек, гадене, повръщане, панкреатит;
- черен дроб и жлъчни пътища: повишени чернодробни ензими, хепатит;
- дихателна система, гръден кош и медиастинални органи: задух;
- общи нарушения: умора.
Постмаркетинговите проучвания са установили следните нежелани реакции: агранулоцитоза, левкопения (включително неутропения), панцитопения, тромбоцитопенична пурпура, остра бъбречна недостатъчност, хепатит, синдром на Стивънс-Джонсън.
Предозиране
Симптоми, проявили се при предозиране на Noodzheron:
- еднократен прием на 200 mg от лекарството или прием в продължение на 3 дни при 105 mg / ден: умора, слабост, диария;
- еднократна доза от 140 mg или неизвестна доза: объркване, хиперсомния, замаяност, сънливост, възбуда, агресия, нарушение на походката, халюцинации, повръщане, диария;
- прием на 2000 mg: кома в продължение на 10 дни, след това диплопия и възбуда. В този случай пациентът е оцелял без допълнителни усложнения.
Няма специфичен антидот. Препоръчва се стомашна промивка, назначаване на активен въглен, подкисляване на урината, принудителна диуреза, симптоматично лечение.
специални инструкции
Лечението с Noojeron се провежда под наблюдението на лекар с опит в диагностиката и лечението на болестта на Алцхаймер. Noodzheron се предписва само в случая, когато лицето, което наблюдава пациента, следи приема на наркотици.
В рамките на три месеца след започване на употребата на лекарството толерансът и дозата трябва редовно да се оценяват. Тогава е необходимо систематично проследяване на клиничната ефективност на терапията. Допуска се поддържащо лечение да продължи до безкрай. При липса на клиничен ефект или ако пациентът има непоносимост към Noodzheron, той трябва да бъде отменен.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на терапията с Noodzheron, човек трябва да се въздържа от шофиране на превозни средства и други сложни механизми, които изискват скоростта на психомоторните реакции.
Приложение по време на бременност и кърмене
В проучвания, проведени върху животни, като се използват дози, подобни на тези при хора, е установено, че лекарството е способно да причини вътрематочно забавяне на растежа и поради това Noodzheron е противопоказан при бременност.
Не са провеждани проучвания за разпределението на мемантин в млякото на кърмещи жени, но предвид липофилността му е възможно освобождаването. Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се прекрати.
Използване от детството
В педиатрията употребата на Noodzheron е противопоказана за лечение на деца и юноши под 18-годишна възраст.
С нарушена бъбречна функция
Препоръки за коригиране на дозата на лекарството при пациенти с нарушена бъбречна функция:
- креатининов клирънс (CC) 50–80 ml / min: не е необходимо коригиране на дозата;
- CC 30-49 ml / min: начална доза - 10 mg / ден, при условие че лекарството се понася добре, дозата може да се увеличи в рамките на 7 дни до 20 mg / ден;
- CC 5-29 ml / min: дозата на Noodzheron не трябва да надвишава 10 mg / ден.
Ако чернодробната функция е нарушена
В случай на лека и умерена чернодробна дисфункция, не е необходимо коригиране на дозата. Лекарството е противопоказано при пациенти с тежко чернодробно увреждане.
Употреба при възрастни хора
Не е необходимо коригиране на дозата при пациенти на възраст над 65 години.
Лекарствени взаимодействия
- амантадин, кетамин, фенитоин, декстрометорфан: не се препоръчва комбинирана употреба поради риск от психоза и други нежелани реакции;
- леводопа, антагонисти на допаминовите рецептори, m-антихолинергици: възможно е да се засили ефектът на тези лекарства;
- барбитурати, антипсихотици: могат да намалят ефекта им;
- дантролен, баклофен: изисква се индивидуален избор на доза, тъй като ефектът им може както да се увеличава, така и да намалява;
- циметидин, ранитидин, прокаинамид, хинидин, хинин, никотин: рискът от повишаване на концентрацията им в кръвната плазма;
- хидрохлоротиазид: възможно е намаляване на нивото му и увеличаване на екскрецията;
- орални антикоагуланти: риск от повишено международно нормализирано съотношение;
- антидепресанти, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина, инхибитори на моноаминооксидазата: употребата на тези лекарства в комбинация с мемантин трябва да се извършва под строг надзор на лекар;
- глибенкламид, метформин, донепезил, галантамин: няма фармакокинетично взаимодействие.
Аналози
Аналозите на Noodzheron са Akatinol Memantine, Memantine Canon, Memantal и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температура не по-висока от 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Noogeron
В мрежата няма много отзиви за Noogeron, но те основно показват ефективността на лекарството при болестта на Алцхаймер. Роднини на пациенти отбелязват, че с помощта на терапията пациентите успяват да избегнат пълна безпомощност и други прояви на деменция. Също така, сред плюсовете се отбелязва малък брой нежелани ефекти на лекарството.
Като недостатъци всички посочват високата цена на Noodzheron.
Цената на Noodzheron в аптеките
Прогнозна цена за Noodzheron, 10 mg таблетки, за 60 бр. в опаковката е 2500 r.
Noodzheron: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Noodzheron 10 mg филмирани таблетки 30 бр. 1032 РУБЛИ Купува |
|
Noodzheron 10 mg филмирани таблетки 60 бр. 1275 РУБЛИ Купува |
|
Noodzheron хапчета p.p. 10mg 30 бр. 1495 РУБЛИЦИ Купува |
|
Noodzheron 10 mg филмирани таблетки 90 бр. 2276 рубли Купува |
|
Noodzheron хапчета p.p. 10mg 60 бр. 2561 рубли Купува |
|
Noodzheron хапчета p.p. 10mg 90 бр. 3110 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
