Регевак Б
Латинско име: Regevac B
ATX код: J07BC01
Активна съставка: ваксина за профилактика на вирусен хепатит В (ваксина Хепатит В)
Производител: ЗАО "Binnopharm" (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 05.05.2019
Regevac B е течна рекомбинантна ваксина срещу дрожди срещу хепатит B.
Форма на издаване и състав
Regevak B се произвежда под формата на суспензия за интрамускулно приложение - бяла хомогенна суспензия със сивкав оттенък, която няма видими чужди частици; след утаяване се отделя в прозрачна супернатантна течност и бяла със сивкав оттенък утайка, която лесно се ресуспендира чрез разклащане:
- суспензия за интрамускулно приложение с доза 10 mcg / 0,5 ml (1 доза за деца): 0,5 ml в стъклени ампули, 5 ампули в блистери, в картонена кутия 1 или 2 блистера; 0,5 ml в стерилни спринцовки за еднократна употреба с неутрален цвят, 1 или 3 спринцовки в блистерни опаковки, в картонен пакет 1 блистерна опаковка с 1 или 3 спринцовки или 2 блистерни опаковки с 3 спринцовки;
- суспензия за интрамускулно приложение с доза 20 μg / 1 ml (1 доза за възрастни): 1 ml в стъклени ампули, 5 ампули в блистери, в картонена кутия 1 или 2 блистера; 1 ml в стерилни спринцовки за еднократна употреба с неутрален цвят, 1 или 3 спринцовки в блистерни опаковки, в картонен пакет 1 блистерна опаковка с 1 или 3 спринцовки или 2 блистерни опаковки с 3 спринцовки).
Всяка опаковка съдържа също инструкции за използване на Regevac B.
Състав за 1 доза за възрастни (1 ml):
- активно вещество: пречистен повърхностен HBsAg (антиген на вируса на хепатит В) - 20 μg;
- спомагателни компоненти: алуминиев хидроксид сорбент, тиомерзален консервант (или не съдържа), буферни разтвори (натриев хидроген фосфат, натриев хлорид, натриев хидроксид до pH 6,95-7,05, натриев дихидроген фосфат дихидрат, вода за инжекции).
Състав за 1 бебешка доза (0,5 ml):
- активно вещество: пречистена повърхностна HBsAg (антиген на вируса на хепатит В) - 10 μg;
- спомагателни компоненти: алуминиев хидроксид сорбент, тиомерзален консервант (или не съдържа), буферни разтвори (натриев хидроген фосфат, натриев хлорид, натриев хидроксид до pH 6,95-7,05, натриев дихидроген фосфат дихидрат, вода за инжекции).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Regevak B се получава чрез ДНК рекомбинация върху култура на дрожди от Hansenula polymorpha. ДНК на дрождите се трансформира чрез вмъкване на ген в генома, който кодира повърхностния антиген на вируса на хепатит В. По този начин ваксината е препарат на основата на повърхностния HBsAg.
В резултат на курса на ваксинация повече от 90% от ваксинираните хора развиват специфични антитела срещу вируса на хепатит В.
Фармакокинетика
Няма данни.
Показания за употреба
Ваксината Regevac B се използва за профилактика на хепатит В при следните групи хора:
- деца (тази ваксина е включена в националния график за ваксинация);
- здравни работници, които влизат в контакт с кръвта на хора с вирус на хепатит В;
- лица, които са влезли в контакт с материал, заразен с вируса на хепатит В;
- хора с повишен риск от инфекция с вируса на хепатит В (хематологични пациенти; деца от домове за сираци, интернати и сиропиталища; възрастни и деца, в чиито семейства има пациент с хроничен хепатит В или носител на HBsAg; пациенти на хемодиализа; възрастни и деца, редовно получаване на кръв и нейните препарати от донори);
- студенти от средни медицински училища и студенти от медицински университети (предимно завършили);
- лица, ангажирани с производството на имунологични препарати от плацентарна и донорска кръв;
- хора, които употребяват наркотици (чрез инжектиране).
Препоръчително е да се ваксинират всички останали групи от населението, които не са включени в горното.
Противопоказания
Абсолютно:
- обостряне на хронични заболявания, инфекциозни и неинфекциозни заболявания в остър стадий (препоръчително е да се извърши имунизация не по-рано от 1 месец след ремисия или възстановяване);
- деца под 1 година (за ваксина с консервант);
- период на бременност (за ваксина с консервант);
- усложнение или тежка реакция на предишното приложение на ваксината срещу хепатит В (оток и хиперемия на мястото на инжектиране с диаметър над 8 cm, повишаване на телесната температура до 40 ° C);
- свръхчувствителност към дрожди или други съставки на ваксината.
При леки остри чревни инфекции и остри респираторни вирусни заболявания може да се направи ваксинация срещу хепатит Regevak B, след като температурата се нормализира.
Regevak B, инструкции за употреба: метод и дозировка
За възрастни, както и за деца на средна възраст и по-големи, суспензията Regevac B се инжектира интрамускулно в делтоидния мускул. За новородени и малки деца ваксината се инжектира в горната външна повърхност на средната част на бедрото. Разклатете спринцовката или ампулата с разтвора, преди да използвате лекарството.
На бременни жени и деца от първата година от живота се предписва ваксина без консерванти.
Препоръчителни единични дози Regevac B:
- деца (включително новородени) и юноши на възраст под 18 години (включително) - 0,5 ml (10 μg HBsAg);
- лица на 19 и повече години - 1 ml (20 μg HBsAg);
- пациенти на хемодиализа - 2 ml (40 μg HBsAg).
Regevac B в спринцовки за еднократна употреба е предназначен само за ваксинация на един пациент. Лекарството в ампули от 1 ml (доза за възрастни) може да се използва за ваксиниране на две деца, но само ако ваксинациите се извършват едновременно (отворените ампули не могат да се съхраняват).
Ваксинацията срещу вирусен хепатит В е включена в националния календар на превантивните ваксинации и се извършва в първия ден от живота на детето на всички новородени.
Схемата на ваксинация за новородени от рисковата група е следната: първата доза от лекарството се прилага през първите 24 часа от живота на детето, втората доза на 1 месец, третата на 2 месеца и четвъртата на възраст от 12 месеца.
Едновременно с първата доза Regevac B се препоръчва интрамускулно приложение на човешки имуноглобулин срещу хепатит В. Инжектирането се извършва в другото бедро в доза от 100 IU. Деца от рисковата група, които не са били ваксинирани в болницата поради медицински противопоказания и при които тези противопоказания са отстранени, се ваксинират по подобна схема.
Деца, които не са получили ваксинации на възраст от 1 година и не принадлежат към рисковата група, както и юноши и възрастни, които не са били предварително ваксинирани, се ваксинират по следната схема: първата доза се прилага в началото на ваксинацията, втората - 1 месец след първата ваксинация с Regevac B, третият - 6 месеца след първата ваксинация. Ако интервалът между първата и втората ваксинации се удължи и е 5 месеца или повече, тогава третата доза Regevac B се прилага 1 месец след втората.
Пациентите, които са влезли в контакт със заразения материал, се ваксинират по схемата 0-1-2 месеца (първата доза е в момента на започване на ваксинацията, втората е 1 месец след първата ваксинация, третата е 2 месеца след началото на имунизацията). Едновременно с първата доза Regevac B се препоръчва интрамускулно приложение на човешки имуноглобулин срещу хепатит В. Инжекцията трябва да се прави другаде в доза от 100 IU за деца под 10 години или 6-8 IU / kg телесно тегло за пациенти над 10 години. При лица, които преди това са получили пълен курс на ваксинация, преди втората ваксинация срещу хепатит В се определя титърът на антителата срещу HBsAg (ако е 100 IU / L или повече, тогава втората и третата ваксинации не се дават).
Хората, чиято професия включва постоянен контакт с кръвта, са изложени на риск, поради което те трябва да се тестват ежегодно за нивото на антитела срещу HBsAg в кръвта им. При намаляване на титъра на антителата под 100 IU / L се препоръчва реваксинация с една доза Regevac B.
Преди планираната хирургическа интервенция за лица, които не са били ваксинирани по-рано, препоръчително е да се ваксинира по спешен график 0-7-21 дни, последвано от реваксинация с една доза след 12 месеца.
Пациентите на хемодиализа трябва да бъдат ваксинирани по схемата 0-1-2-6 месеца (четирикратно приложение).
Забранено е прилагането на суспензия Regevac B интравенозно. Лекарството трябва да се използва веднага след отваряне на ампулата или спринцовката. Спринцовките за еднократна употреба се използват за инжектиране на ваксината в ампули. Мястото на инжектиране се третира със 70% алкохол преди и след инжектирането. Цялата процедура за ваксинация се извършва при стриктно спазване на правилата на антисептиците и асептиката.
Как да работите със спринцовка с автоматично устройство за защита на иглата:
- Проверете спринцовката за повреди и увреждане на нейната цялост.
- Отстранете защитната капачка от иглата.
- Инжектирайте лекарството съгласно стандартната процедура: натиснете стъблото с палец и го задръжте, докато цялата доза се инжектира напълно (защитното устройство се активира само след инжектирането на цялата доза от лекарството).
- Извадете иглата от мускула, освободете стеблото и изчакайте, докато предпазният предпазител се премести напред, докато иглата е напълно защитена и заключена на място.
Как да работите със спринцовка с неавтоматично устройство за защита на иглата:
- Огледайте спринцовката за възможни повреди.
- Инжектирайте ваксината в съответствие с инструкциите (по време на инжектирането, дръжте пръстите си върху защитния капак, за да предотвратите преждевременно активиране на защитното устройство).
- След като инжектирате лекарството, преместете ръчно предпазното устройство по протежение на иглата. Характерно звуково щракване потвърждава правилността на действието.
Странични ефекти
Regevac B рядко причинява странични ефекти. В 5-10% от случаите на мястото на инжектиране се появяват втвърдяване и еритем, понякога са възможни болезнени усещания. Също така, понякога могат да се появят следните нежелани реакции: гадене, повръщане, главоболие, слабост, лека температура, замаяност, неразположение, болка в мускулите и ставите, болка в корема.
Всички горепосочени реакции са леки и като правило изчезват сами в рамките на 2-3 дни след ваксинацията.
Лица с повишена индивидуална чувствителност могат да развият незабавни алергични реакции.
Предозиране
Няма данни.
специални инструкции
В рамките на 30 минути след въвеждането на Regevak B, всички ваксинирани трябва да бъдат под наблюдението на медицински специалист (за своевременно откриване на незабавни алергични реакции). Също така е необходимо да се осигурят места за ваксинация с спешна антишокова терапия.
Приложение по време на бременност и кърмене
Няма данни за ефекта на ваксината Regevac B върху плода. Използването на лекарството по време на бременност е възможно само в краен случай, ако рискът от инфекция е много висок (допустимо е употребата на лекарството без консервант).
Използване от детството
При деца Regevac B се използва според показанията, стриктно в препоръчаните дози.
Лекарствени взаимодействия
Ваксинации срещу хепатит В могат да бъдат направени в същия ден като други ваксини, включени в националната имунизационна схема (с изключение на BCG ваксината). Също така е допустимо едновременно (в същия ден) приложение с инактивирани ваксини, които са включени в календара на превантивните ваксинации за епидемични показания.
Лекарството може да се използва заедно с антиалергични средства.
Не са установени лекарствени взаимодействия с други лекарства и вещества.
Аналози
Аналозите на Regevak B са рекомбинантна ваксина срещу хепатит B (rDNA), рекомбинантна дрождова ваксина срещу хепатит B, Euvax B, Engerix B, Shanvak-B.
Условия за съхранение
Съхранявайте и транспортирайте при + 2 … + 8 ° С. Краткосрочно (не повече от 72 часа) транспортиране на лекарството е разрешено при температура от + 9 … + 30 ° С. Ваксината не трябва да се замразява.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Опаковките Regevac B, съдържащи 1 спринцовка (0,5 ml или 1 ml), се отпускат с рецепта.
Ваксината в опаковки от 1, 3, 6 спринцовки или 5, 10 ампули се отпуска само за лечебни заведения.
Отзиви за Regevak B
Като цяло отзивите за Regevak B от хепатит са добри. Ваксината е с високо качество и евтина, от местно производство. Страничните ефекти са много редки. Ваксината се понася добре дори от най-малките деца.
Сред недостатъците се отбелязва необходимостта от ваксинация на няколко етапа, както и възможни странични реакции (студени тръпки, треска, отслабване на имунната система). Съобщени са случаи на жълтеница при новородени, ваксинирани през първите дни от живота.
Цена за Regevac B в аптеките
Цената на Regevac B под формата на суспензия за интрамускулно инжектиране от 20 μg / ml (0,5 ml на 1 доза) в опаковки от 10 ампули е 900-950 рубли. Цената на суспензия за интрамускулно инжектиране от 20 μg / ml (1 ml на 1 доза) в опаковки от 10 ампули е 960-980 рубли.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!