Сетегис
Setegis: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Setegis
ATX код: G04CA03
Активна съставка: теразозин (теразозин)
Производител: CJSC Фармацевтичен завод EGIS (Унгария)
Актуализация на описанието и снимката: 26.08.2019
Цени в аптеките: от 790 рубли.
Купува
Setegis е алфа 1- адренергичен блокер, който понижава кръвното налягане, както и намалява съпротивлението на потока урина и нормализира уринирането при пациенти с доброкачествена простатна хиперплазия.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - таблетки: кръгли, плоски, скосени, без мирис:
- 1 mg - бяло, с гравиране "E451" от едната страна;
- 2 mg - жълто (възможна е неравномерност на цвета), с гравиране “E452” от едната страна;
- 5 mg - светло розово (възможна е неравномерност на цвета), с гравиране “E453” от едната страна;
- 10 mg - светло оранжево (възможна е неравномерност на цвета), с гравиране “E454” от едната страна.
Таблетките са опаковани в 10 броя. в блистери, 3 блистера са опаковани в картонена кутия.
Активна съставка: теразозин (под формата на дихидрат хидрохлорид), 1 таблетка - 1, 2, 5 или 10 mg.
Спомагателни компоненти: талк, магнезиев стеарат, повидон К-30, лактоза монохидрат, прежелатинизирано царевично нишесте.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активният компонент на Setegis е теразозин, алфа- 1- адренергичен блокер, който подобрява уродинамиката при пациенти с доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ). Симптоматологията на това заболяване се дължи на повишаване на тонуса на гладката мускулатура на изхода на пикочния мехур (проксималната част на уретрата, шията и триъгълника на пикочния мехур) и простатата. Този тон се контролира от алфа 1 -адренергични рецептори. In vitro теразозин инхибира индуцираните от фенилефрин контракции на гладката мускулатура на простатата. В клинични проучвания теразозинът елиминира симптомите на ДПХ и подобрява уродинамиката.
Поради конкурентния антагонизъм срещу постсинаптичните алфа 1 -адренергични рецептори, теразозинът разширява артериите. Причинява постепенно намаляване на кръвното налягане, впоследствие има дългосрочен хипотензивен ефект.
Когато се използва в терапевтични дози, Setegis намалява общия холестерол в кръвта с 2–5%, сумата на липопротеиновия холестерол с ниска плътност и концентрацията на липопротеин с много ниска плътност с 3–7% в сравнение с изходните стойности, наблюдавани преди започване на медикаментозно лечение. В допълнение, няма повишаване на общия холестерол, докато се приемат други антихипертензивни лекарства, ако теразозин се използва едновременно.
Началото на действието на Setegis се наблюдава приблизително 15 минути след прием на единична доза, максималният ефект - след 2-3 часа. Продължителността на действието е 24 часа.
Фармакокинетика
След прием на Setegis вътре, теразозинът се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. Леко се влияе от ефекта на първото преминаване през черния дроб.
Характеризира се с висока биологична активност - около 90% и връзката с плазмените протеини - 90–94%.
Максималната концентрация в кръвта достига до 1 час.
Биотрансформацията се подлага на черния дроб. От четирите известни метаболита само един има фармакологична активност.
Екскретира се: през червата - 60% от приетата доза, през бъбреците - 40% от дозата. Полуживотът е средно 12 часа.
Елиминирането на лекарството не зависи от бъбречната функция. Полуживотът при пациенти с нарушена бъбречна функция не се променя.
Показания за употреба
- артериална хипертония;
- доброкачествена простатна хиперплазия (симптоматична терапия).
Противопоказания
- детство;
- период на кърмене;
- свръхчувствителност към компонентите на таблетките Setegis или други алфа-блокери.
Внимателно:
- период на бременност;
- захарен диабет тип I (инсулинозависим);
- нарушена бъбречна и / или чернодробна функция;
- нарушения на мозъчното кръвообращение;
- хипертонична ретинопатия от III или IV степен;
- предразположение към ортостатична хипотония;
- артериална хипотония;
- коронарна артериална болест или друго сърдечно заболяване.
Инструкции за използване на Setegis: метод и дозировка
Таблетките Setegis трябва да се приемат през устата: поглъщайте цели и пийте много течност.
В началото на лечението 1 mg на ден се предписва преди лягане. След това постепенно - веднъж седмично - дозата се увеличава, докато се постигне ефективна.
Оптимални поддържащи дози:
- артериална хипертония - 2-10 mg 1 път на ден (приемът на лекарството в доза над 20 mg рядко подобрява ефекта, приемането на по-високи дози не е проучено);
- доброкачествена простатна хиперплазия - 5-10 mg 1 път на ден (ефективността при дози над 10 mg не е доказана).
Странични ефекти
- от централната нервна система: зрителни нарушения, сънливост, главоболие;
- от страна на храносмилателната система: диспепсия, гадене, повръщане;
- от страна на сърдечно-съдовата система: след първата доза Setegis - артериална хипотония със световъртеж, в по-тежки случаи - с припадък; често (при прием на лекарството във високи дози) - слабост, замаяност, периферен оток, ортостатична хипотония; в някои случаи - чувство на сърцебиене, тахикардия, ангина пекторис;
- други: подуване на носната лигавица, астения, задух, мускулни болки, наддаване на тегло, анафилактични реакции, приапизъм.
Предозиране
Симптоми: нарушена координация на движенията, артериална хипотония, припадък.
Пациентът трябва да получи хоризонтално положение с леко повдигнати крака. Няма специфичен антидот на теразозин. Хемодиализата е неефективна поради високата степен на свързване на лекарството с протеините на кръвната плазма. Лечението е симптоматично. В случай на шок се предписват плазмозаместващи средства за увеличаване на обема на циркулиращата кръв, след което се прилагат вазопресорни лекарства. Необходимо е да се поддържа водно-електролитен баланс.
специални инструкции
След приемане на първата доза Setegis и през първите дни от лечението е възможно развитието на „ефекта на първата доза“, тоест изразен спад на кръвното налягане, обикновено изразен с ортостатична хипотония, придружен от чувство на несигурност, замаяност и припадък. Рискът от този ефект се увеличава от хиповолемия и диета с ограничен прием на сол. Същото явление може да се наблюдава, ако лекарството се възобнови след няколкодневно прекъсване и поради това е необходимо да се възобнови лечението от началната доза, като постепенно се увеличава.
В допълнение към „ефекта на първата доза“, припадъкът може да бъде причинен от прекалено бързо увеличаване на дозата, едновременна употреба на диуретици или други антихипертензивни лекарства. Въпреки че припадъкът най-често се дължи на тежка ортостатична хипотония, той може да бъде свързан и с тахикардия (увеличаване на сърдечната честота до 120–160 удара / минута). Ортостатичната хипотония обикновено се развива скоро след приема на Setegis, а рискът от припадък е най-голям след 30–90 минути. Замайване, чувство на несигурност и дори загуба на съзнание могат да бъдат причинени от интензивна физическа активност, продължително стоене на крака, висока температура на околната среда, ставане от легнало или седнало положение и едновременна употреба на алкохол. В случай на припадък пациентът трябва да бъде легнал и краката му да бъдат повдигнати,в някои случаи може да се наложи използването на други мерки за поддържаща терапия.
Препоръчва се да се намали дозата на Setegis при пациенти, получаващи диуретици или други антихипертензивни лекарства. За да се избегне артериална хипертония, съпътстващото лекарство трябва да се предписва в минимална доза и лечението трябва да се извършва под строг медицински контрол. Същите предпазни мерки трябва да се вземат при добавяне на Setegis към продължаващата антихипертензивна терапия, като в този случай началната му доза също трябва да бъде 1 mg.
При пациенти в напреднала възраст може да има повишена чувствителност към антихипертензивния ефект на теразозина.
В случай на доброкачествена простатна хиперплазия, Setegis се предписва само след пълен преглед на пациента, което прави възможно изключването на злокачествени процеси. По време на лечението трябва да се следи кръвното налягане, особено в началото на лечението и при всяка промяна на дозата. Ефективността на лекарството се оценява след 4–6 седмици поддържаща терапия.
Пациентите с непоносимост към лактоза трябва да вземат предвид съдържанието му в препарата: в таблетки Setegis 1 mg - 55 mg лактоза, в таблетки 2, 5 и 10 mg - 110 mg лактоза.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Поради риска от ортостатична хипотония в началото на лечението и когато дозата се увеличи, се препоръчва да се въздържате от шофиране и извършване на други дейности, които изискват бързина на реакциите и повишено внимание. В бъдеще степента на ограниченията се определя индивидуално за всеки пациент.
Приложение по време на бременност и кърмене
Няма клинични данни за безопасността на употребата на теразозин по време на бременност и кърмене, поради което Setegis се предписва на бременни жени само в случаите, когато очакваните ползи от терапията значително надвишават потенциалните рискове за плода. Ако е необходима терапия по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.
Използване от детството
Според инструкциите Setegis е забранен за употреба при деца и юноши.
С нарушена бъбречна функция
В случай на нарушена бъбречна функция, не е необходимо коригиране на дозата на лекарството, но Setegis трябва да се използва с повишено внимание.
При нарушения на чернодробната функция
В случай на нарушена чернодробна функция, Setegis трябва да се използва с повишено внимание.
Употреба при възрастни хора
Не е необходимо коригиране на дозата на Setegis, но трябва да се има предвид, че в напреднала възраст чувствителността към антихипертензивния ефект на теразозина може да бъде повишена.
Лекарствени взаимодействия
Според клинични проучвания при пациенти с ДПХ, получаващи комбинирана терапия с теразозин и инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим или диуретици, честотата на замайване или съпътстващи нежелани реакции е по-висока, отколкото при пациенти, получаващи само теразозин.
Трябва да се внимава при едновременната употреба на други антихипертензивни лекарства, тъй като може да се развие значителна хипотония. В случай на добавяне на Setegis към диуретици или други антихипертензивни лекарства може да се наложи намаляване на дозата или повторно титриране.
Нестероидните противовъзпалителни лекарства (особено индометацин) могат да намалят хипотензивния ефект на теразозина (поради задържане на течности и натриеви йони и / или потискане на синтеза на Pg).
Адреностимулантите намаляват ефективността на теразозина, антиацидите и адсорбентите намаляват неговата абсорбция.
Приемът на силденафил или варденафил може да започне само ако състоянието на пациента е стабилно, докато се използва Setegis. В този случай силденафил трябва да се приема не по-рано от 4 часа след теразозин, варденафил - поне 6 часа след това.
Известни са случаи на хипотония при едновременна употреба на PDE-5 инхибитори с теразозин.
Аналози
Аналози на Setegis са: Alfuprost MR, Artezin, Artezin retard, Hyperprost, Glansin, Dalfaz retard, Dalfaz SR, Doxazosin, Zoxon, Kamiren, Kardura, Kornam, Omnik, Omnik Okas, Omsulozin, Proflosin, Sonizin, Tamsorazulosin, Uso, Fokusin et al.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура 15-30 ° C.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Setegis
Най-често отзиви за Setegis се оставят от пациенти, приемащи лекарството във връзка с доброкачествена простатна хиперплазия. Мненията им бяха разделени. Някои описват високата ефективност на Setegis и неговото бързо действие, други пишат за недостатъчност или липса на ефект.
Според лекарите се забелязва значително подобрение на състоянието в рамките на 4 месеца от лечението: обемът на уриниране и скоростта на урината се увеличават, времето на уриниране и обемът на остатъчната урина намаляват. Setegis се понася добре. Нежеланите реакции се причиняват при не повече от 9% от пациентите, докато отнемането на терапията поради нежелани реакции се изисква само в около 3% от случаите.
Цена за Setegis в аптеките
Приблизителни цени на Setegis: 30 таблетки от 2 mg - 640-832 рубли, 30 таблетки от 5 mg - 1105-1316 рубли.
Setegis: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Setegis 2 mg таблетки 30 бр. 790 рубли Купува |
|
Таблетки Setegis 2mg 30 бр. 841 РУБЛИ Купува |
|
Setegis 5 mg таблетки 30 бр. 1161 РУБЛИЦИ Купува |
|
Таблетки Setegis 5mg 30 бр. 1456 РУБЛИ Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
