Тербинафин
Инструкции за употреба:
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Показания за употреба
- 3. Противопоказания
- 4. Начин на приложение и дозировка
- 5. Странични ефекти
- 6. Специални инструкции
- 7. Лекарствени взаимодействия
- 8. Аналози
- 9. Условия за съхранение
- 10. Условия за отпускане от аптеките
Цени в онлайн аптеките:
от 45 рубли.
Купува
Terbinafine е противогъбично лекарство за системна и външна употреба, широк спектър от антимикотично действие.
Форма на издаване и състав
- таблетки: скосени и с делителна черта, от бяло до бяло с жълтеникав или кремав цвят (7 или 10 бр. в блистерни ленти, в картонена кутия 1-5 или 10 опаковки; 14, 28, 50 или 100 бр. в полимерни кутии, в опаковка от картон 1 кутия);
- крем за външна употреба 1%: от бяло до бяло с жълтеникав или кремав оттенък, хомогенна маса със слаб специфичен мирис (10, 15 или 30 g в алуминиеви туби; в картонена кутия 1 туба);
- спрей за външна употреба: прозрачен, безцветен или светложълт разтвор, евентуално леко опалесциращ, с характерна миризма на етанол (по 10 или 20 g във флакони от неутрално стъкло, запечатани с пресован микроразпръсквач, пълен с дюза за пръскане и защитна капачка; 1 комплект в опаковка картон).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: тербинафин (под формата на хидрохлорид) - 125 или 250 mg;
- помощни компоненти: микрокристална целулоза, калциев стеарат, хидроксипропил целулоза (хипролоза), кроскармелоза натрий, лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид.
Състав от 1 g сметана:
- активно вещество: тербинафин (под формата на хидрохлорид) - 10 mg;
- помощни компоненти: полисорбат 60 (твин 60), сорбитан моностеарат, цетил палмитат, изопропил миристат, натриев хидроксид, бензилов алкохол, цетилов алкохол, пречистена вода.
Състав на 1 g спрей:
- активно вещество: тербинафин (под формата на хидрохлорид) - 10 mg;
- помощни компоненти: пропилей гликол, повидон-К17, макрогол-400, макрогол глицерил хидроксистеарат, етанол 95%, пречистена вода.
Показания за употреба
- всички форми на освобождаване: лечение и профилактика на гъбични кожни лезии, причинени от инфекция с Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Epidermophyton floccosum, Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum): ингвинална епидермофитоза, микози на краката и гладка кожа на тялото и др.
- таблетки: микози на ноктите (онихомикоза) и скалпа (микроспория, трихофитоза), както и тежка широко разпространена дерматомикоза на гладка кожа на багажника и крайниците, изискваща системно лечение;
- таблетки и крем: гъбични инфекции на кожата, причинени от Candida; по-специално, интертриго на кожата (крем) и кандидоза на лигавиците (таблетки);
- крем и спрей (локални продукти): Pityriasis versicolor, причинен от Pityrosporum orbiculare (известен също като Malassezia furfur).
Противопоказания
Хапчета
Абсолютно:
- активно чернодробно заболяване или хронично;
- хронична бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс (CC) ≤ 50 ml / min;
- деца под 3 години;
- телесно тегло до 20 кг;
- бременност (тератогенният профил на безопасност не е проучен);
- период на кърмене / кърмене (тербинафин се екскретира в кърмата);
- непоносимост към лактоза, лактазна недостатъчност, глюкозо-галактозна малабсорбция;
- повишена индивидуална чувствителност към тербинафин или помощни вещества.
Относително (приемайте с повишено внимание):
- бъбречна недостатъчност с CC> 50 ml / min;
- чернодробна недостатъчност;
- алкохолизъм;
- потискане на хемопоезата на костния мозък;
- тумори;
- метаболитни заболявания;
- съдова оклузия на крайниците;
- кожен или системен лупус еритематозус.
Крем и спрей за външна употреба
Абсолютно:
- деца под 12 години;
- повишена индивидуална чувствителност към тербинафин или помощни вещества на лекарството.
Относителни (използвайте с повишено внимание): бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, инхибиране на хемопоезата на костния мозък, тумори, метаболитни заболявания, запушване на съдове на крайниците, бременност и кърмене, деца над 12 години (недостатъчен клиничен опит), алкохолизъм.
Начин на приложение и дозировка
Хапчета
Таблетките се приемат през устата, след хранене.
Стандартна доза, при условие че се приема веднъж дневно:
- деца над 3 години с тегло 20-40 кг - 125 mg;
- деца над 3 години с тегло> 40 kg и възрастни - 250 mg.
Продължителността на курса на терапия и режима на дозиране се определят от лекаря индивидуално, в зависимост от локализацията на инфекциозния процес и тежестта на хода на заболяването.
Средната продължителност на терапията за различни видове микози:
- онихомикоза: 6-12 седмици; в случай на увреждане на нокътните плочи на пръстите на ръцете и краката (с изключение на големия пръст) или при млади пациенти, продължителността на терапията може да бъде намалена <12 седмици; лечението на палеца на крака обикновено продължава 3 месеца; с намалена скорост на растеж на ноктите, продължителността на лечението може да се увеличи;
- гъбични инфекции на кожата: 2-4 седмици или повече; интердигитална, плантарна или чораповидна инфекция - 2–6 седмици; крака, багажник - 2–4 седмици; кандидоза (микози, причинени от гъбички от рода Candida) - 2–4 седмици; микози на скалпа, причинени от гъбички от рода Microsporum - повече от 4 седмици.
При чернодробна или бъбречна недостатъчност дозата се намалява до 125 mg веднъж дневно.
Крем за външна употреба
Кремът се нанася външно, на тънък слой, върху засегнатите и съседни области на кожата, след почистването и изсушаването им и леко втриване.
Когато лекувате инфекции, придружени от обрив на пелена (в междупалтовите пространства, под гърдите, в областта на слабините, между задните части), можете да покриете местата, където кремът се нанася с марля, особено през нощта.
Препоръчителен режим на дозиране:
- дерматомикоза на багажника, краката и ходилата: 1 път на ден в продължение на 1 седмица;
- кандидоза на кожата: 1-2 пъти на ден в продължение на 1-2 седмици;
- tinea versicolor: 1-2 пъти на ден в продължение на 2 седмици.
Спрей за външна употреба
Спреят се прилага външно върху засегнатите и съседни кожни участъци, след като предварително ги почисти и изсуши, в обем, достатъчен за цялостно овлажняване.
Препоръчителен режим на дозиране:
- дерматомикоза на багажника, краката и ходилата: 1 път на ден в продължение на 1 седмица;
- tinea versicolor: 2 пъти на ден в продължение на 1 седмица.
Пациентите в напреднала възраст не трябва да коригират режима на дозиране на тербинафин под каквато и да е форма на освобождаване.
Странични ефекти
Хапчета
- храносмилателна система: много често - намален апетит, усещане за пълнота в стомаха, коремна болка, диспепсия, гадене, диария; рядко - чернодробна дисфункция; много рядко - екстремна чернодробна недостатъчност, включително смърт;
- хематопоетични органи: много рядко - панцитопения, агранулоцитоза, неутропения, тромбоцитопения;
- мускулно-скелетна система: много често - миалгия, артралгия;
- нервна система: често - главоболие; рядко - изкривяване на вкуса (включително агевзия);
- кожа: много често - кожни реакции (обрив, сърбеж, уртикария); много рядко - синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, обостряне на съществуващ псориазис, псориазис-подобен обрив, алопеция;
- реакции на свръхчувствителност: много рядко - анафилактоидни реакции (включително ангиоедем);
- други реакции: много рядко - умора; кожен или системен лупус еритематозус или тяхното обостряне.
Симптомите на предозиране на таблетки са обрив, световъртеж, главоболие, епигастрална болка, гадене, повръщане и често уриниране. За лечение на състоянието се препоръчва да се предприемат мерки за отстраняване на лекарството от тялото: приемане на активен въглен, стомашна промивка. При необходимост се провежда поддържаща симптоматична терапия.
Крем и спрей за външна употреба
- крем и спрей (на места за приложение): зачервяване, сърбеж или усещане за парене, болка и дразнене, влошаване на текущото заболяване;
- спрей: рядко - дразнене на очите.
При наличие на свръхчувствителност към тербинафин, в единични случаи могат да се развият следните алергични реакции: широко разпространена уртикария, обрив, сърбеж, булозен обрив. Тези състояния изискват незабавно спиране на лекарството.
Поради ниската системна абсорбция, предозирането на локални агенти е изключително малко вероятно. Но ако случайно вземете крем или спрей вътре, възможни са същите странични ефекти, както при предозиране на таблетки (виене на свят, главоболие, епигастрална болка, гадене и др.) За лечение на състоянието се препоръчва прием на активен въглен; ако е необходимо, се провежда поддържащо симптоматично лечение.
специални инструкции
Ако тербинафин се използва нередовно или ако лечението е спряно преждевременно, съществува риск от повторна инфекция.
Обикновено през първите дни на терапията се наблюдава намаляване на тежестта на клиничните прояви. Но ако след 7-14 дни няма подобрение, се изисква да се провери диагнозата чрез повторно определяне на причинителя на заболяването и степента на неговата чувствителност към лекарството.
Продължителността на курса на терапия може да бъде повлияна от съпътстващи заболявания, а в случай на онихомикоза, състоянието на ноктите в началото на лечението.
Приемът на Terbinafine таблетки за лечение на онихомикоза е оправдан само с тотално увреждане на повечето нокти, наличието на изразена субунгвална хиперкератоза и неефективността на предишната локална терапия.
Лабораторно потвърден клиничен отговор на лечението на онихомикоза обикновено може да бъде получен няколко месеца след завършване на курса и микологично излекуване. Това се дължи на скоростта на пълно обновяване на нокътната плоча.
Не се изисква отстраняване на нокътните плочи по време на лечението на онихомикоза на ръцете - 21 дни и онихомикоза на краката - 42 дни.
При чернодробно заболяване е възможно намаляване на клирънса на тербинафин. Необходимо е да се наблюдават показателите на нивото на чернодробните трансаминази в кръвния серум, за да се коригират навреме дозите на лекарството.
В резултат на системна употреба, в редки случаи, три месеца след началото на терапията, могат да се появят холестаза и хепатит. Появата на признаци на чернодробна недостатъчност, като постоянно гадене, слабост, намален апетит, силна коремна болка, тъмна урина или обезцветени изпражнения, жълтеница, изискват незабавно оттегляне на таблетките.
Необходимо е да се използва тербинафин с повишено внимание при псориазис, тъй като в много редки случаи противогъбичното средство може да провокира неговото обостряне.
Terbinafine Cream and Spray са само за външна употреба. Избягвайте попадането на крема и спрея в очите, за да избегнете дразнене. Ако това се случи, очите трябва да се изплакнат незабавно с много течаща вода и ако се развие постоянно дразнене, консултирайте се с лекар.
Спреят съдържа етилов алкохол (33 тегловни%), който може да причини дразнене, когато се прилага върху увредена кожа. Пропиленгликолът в спрея може да раздразни кожата.
Ако по време на вдишване спреят е бил случайно инжектиран в дихателните пътища, ако се появят някакви симптоми, особено ако продължават, трябва да се свържете с медицинско заведение.
В случай на развитие на алергични реакции, лекарството трябва да бъде отменено.
Терапията с тербинафин се провежда в съответствие с общите хигиенни правила, за да се предотврати възможността за повторна инфекция чрез бельо и обувки. По време на лечението, след 14 дни от началото и в края, е необходимо да се извърши противогъбично лечение на обувки, чорапи и чорапи.
Няма данни за ефекта от използването на тербинафин върху концентрацията и психомоторната скорост.
Лекарствени взаимодействия
За системна употреба (таблетки):
- трициклични антидепресанти и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (флувоксамин, дезипрамин), β-блокери (пропранолол, метопролол), инхибитори на моноаминооксидаза В (селегилин), антиаритмици (пропафенон, флекаинид), хлоропроминепин хлоропропинхимид, нарушава метаболизма на горните лекарства;
- рифампицин и други индуктори на изоензими на цитохром Р450: може да увеличи скоростта на екскреция на тербинафин, увеличавайки неговия метаболизъм; може да се наложи коригиране на дозата на тербинафин;
- циметидин и други инхибитори на изоензимите на цитохром Р450: може да намали скоростта на екскреция на тербинафин, отслабвайки неговия метаболизъм; може да се наложи корекция на дозата на тербинафин;
- орални контрацептиви: тербинафин може да причини менструални нарушения;
- кофеин: клирънсът намалява с 21%, полуживотът се увеличава с 31%;
- феназон, дигоксин, варфарин: тербинафин няма ефект върху техния клирънс;
- етанол, лекарства с хепатотоксичен ефект: съществува риск от увреждане на черния дроб от лекарства.
Информация за лекарственото взаимодействие на външните форми на Terbinafine (спрей и крем) е неизвестна. Но тъй като не са провеждани проучвания за съвместимост, не се препоръчва употребата на лекарства заедно с други лекарства за локално и външно приложение.
Аналози
Аналози на таблетките Terbinafine са: Binafin, Onykhon, Lamikan, Terbizil, Miconorm, Exifin и др.
Аналози на Terbinafine препарати за външна употреба (крем и спрей) са: Lamisil Uno, Terbizil, Thermikon, Terbinox, Lamitel, Miconorm и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, защитено от влага и светлина, недостъпно за деца, таблетки и крем при температура не по-висока от 25 ° C, спрей - от 2 до 20 ° C.
Срок на годност: таблетки - 3 години; крем и спрей - 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Таблетките се отпускат по лекарско предписание.
Кремът и спреят Terbinafine се отпускат без рецепта.
Terbinafine: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Terbinafine 1% крем за външна употреба 15 g 1 бр. 45 рубли Купува |
|
Terbinafine 1% крем за външна употреба 15 g 1 бр. 47 рубли Купува |
|
Тербинафин крем д / нар. приблизително 1% туба 15g 68 рубли Купува |
|
Terbinafine 1% крем за външна употреба 15 g 1 бр. 90 рубли Купува |
|
Terbinafine Canon 250 mg таблетки 10 бр. 108 РУБЛИ Купува |
|
Крем Terbinafine 1% 15g Vertex 124 рубли Купува |
|
Тербинафин 250 mg таблетки 10 бр. 129 РУБЛИ Купува |
|
Тербинафин Canon 250 mg таблетки 10 бр. 130 РУБЛИ Купува |
|
Тербинафин 250 mg таблетки 10 бр. 141 r Купува |
|
Terbinafine 1% спрей за външна употреба 20 g 1 бр. 149 r Купува |
|
Terbinafine Canon гел за външна употреба приблизително 1% туба 15g 171 r Купува |
|
Terbinafine 1% крем за външна употреба 30 g 1 бр. 171 r Купува |
|
Terbinafine Canon 1% гел за външна употреба 15 g 1 бр. 171 r Купува |
|
Тербинафин 250 mg таблетки 14 бр. 180 рубли Купува |
|
Тербинафин таблетки 250mg 10 бр. 188 r Купува |
|
Тербинафин Канон 250 mg таблетки 14 бр. 209 рубли Купува |
|
Тербинафин таблетки 250mg 14 бр. 215 РУБЛИ Купува |
|
Тербинафин таблетки 250mg 14 бр. 227 r Купува |
|
Тербинафин крем 1% 30гр 240 РУБЛИ Купува |
|
Тербинафин 250 mg таблетки 28 бр. 328 РУБЛИ Купува |
|
Тербинафин таблетки 250mg 28 бр. 338 r Купува |
|
Тербинафин 250 mg таблетки 30 бр. 539 рубли Купува |
| Вижте всички оферти от аптеките |
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
