Trigan-D
Trigan-D: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Trigan-D
ATX код: N02BE51
Активна съставка: дицикловерин + парацетамол (дицикловерин + парацетамол)
Производител: CADILA PHARMACEUTICALS, Ltd. (Индия)
Актуализация на описанието и снимката: 27.07.2018
Цени в аптеките: от 40 рубли.
Купува
Trigan-D е аналгетично лекарство (спазмолитично лекарство + ненаркотично аналгетично средство).
Форма на издаване и състав
Лекарството се предлага под формата на таблетки: плоски, кръгли, гладки, бели, скосени по краищата, с риск само от едната страна (10 таблетки в PVC / алуминиев блистер или алуминиева лента, 1, 2 блистера или 10 ленти в картонена кутия).
Състав на 1 таблетка:
- активни вещества: парацетамол - 500 mg, дицикловерин хидрохлорид - 20 mg;
- помощни вещества: натриев нишестен гликолат, царевично нишесте, микрокристална целулоза, аеросил (колоиден силициев диоксид), повидон, магнезиев стеарат.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Парацетамолът, който е част от лекарството, има антипиретични, аналгетични и незначителни противовъзпалителни свойства. Механизмът на действие е свързан с умерено инхибиране на циклооксигеназа-1, както и циклооксигеназа-2 (в по-малка степен) в периферните тъкани и централната нервна система, което води до инхибиране на биосинтеза на простагландини - модулатори на чувствителност към болка, терморегулация и възпаление.
Дицикловерин хидрохлоридът е третичен амин, който има относително слаб неселективен m-антихолинергичен и директен миотропен спазмолитичен ефект върху гладката мускулатура на вътрешните органи. В терапевтични дози предизвиква ефективно отпускане на гладката мускулатура, което не е придружено от страничните реакции, характерни за атропина.
Trigan-D, благодарение на комбинираното действие на двата компонента, отпуска спазматичните гладки мускули на вътрешните органи и намалява болката.
Фармакокинетика
Абсорбцията от стомашно-чревния тракт е бърза. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига след 1–1,5 часа Обемът на разпределение е 3,65 l / kg. Парацетамолът се метаболизира в черния дроб с образуването на няколко метаболита, един от които е N-ацетил-бензохинон имин - при определени условия (липса на глутатион в черния дроб, предозиране на лекарства) може да има увреждащ ефект върху бъбреците и черния дроб. Приблизително 80% от лекарството се екскретира с урината, малко количество с изпражненията.
Показания за употреба
Показания за Trigan-D са:
- инфекциозни и възпалителни заболявания, придружени от треска;
- спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи (бъбречни, чернодробни и чревни колики, алгоменорея);
- зъбобол, главоболие, болка при мигрена, невралгия, миалгия.
Противопоказания
- свръхчувствителност към лекарствените компоненти;
- обструктивни заболявания на червата, пикочните и жлъчните пътища;
- пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха (стадия на обостряне);
- рефлуксен езофагит;
- хиповолемичен шок;
- Миастения гравис;
- бременност и период на кърмене;
- възраст до 15 години.
Болести / състояния, при които трябва да се внимава:
- тежка бъбречна или чернодробна дисфункция;
- липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (на генетично ниво);
- кръвни заболявания;
- глаукома;
- доброкачествена хипербилирубинемия (включително синдром на Gilbert);
- вирусен хепатит;
- алкохолизъм, алкохолно увреждане на черния дроб;
- възрастна възраст.
Инструкции за употреба на Trigan-D: метод и дозировка
За възрастни и деца над 15 години Trigan-D се предписва 2-3 пъти на ден по 1 бр. Максималната единична доза е 2 бр., Дневната доза е 4 бр. Когато се предписва като анестетично лекарство, продължителността на курса без консултация с лекар не трябва да надвишава 5 дни, а като антипиретично средство - 3 дни.
При продължителна употреба на лекарството е необходимо да се следи функционалното състояние на черния дроб и картината на периферната кръв.
Увеличаването на дозата или курса на лечение е възможно само под наблюдението на лекар.
Странични ефекти
- стомашно-чревен тракт: загуба на вкус, сухота в устата, намален апетит, запек, болка в епигастриума, повишена активност на чернодробните ензими (обикновено без развитие на жълтеница), хепатонекроза (резултат, зависим от дозата);
- органи на зрението: замъглено зрение, мидриаза, повишено вътреочно налягане, парализа на акомодацията;
- централна нервна система (най-често се развива при прием на високи дози): виене на свят, сънливост, психомоторна възбуда и дезориентация;
- ендокринна система: хипогликемия (възможна е хипогликемична кома);
- хематопоетични органи: анемия, метхемоглобинемия (задух, цианоза, сърдечни болки), хемолитична анемия (особено при пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа);
- пикочно-половата система: задържане на урина, пиурия, папиларна некроза, интерстициален нефрит;
- репродуктивна система: намалена потентност.
В допълнение могат да се появят алергични реакции: уртикария, сърбеж, кожен обрив, оток на Квинке, мултиформен ексудативен еритем, включително синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза (синдром на Лайъл)
Предозиране
В случай на предозиране на лекарството са възможни следните нежелани реакции: тахипнея, тахикардия, възбуда, треска, конвулсии, намален апетит, болка в епигастриума, анемия, хемолитична анемия, тромбоцитопения, апластична анемия, панцитопения, метхемоглобинемия, папиларна некроксичност (нефирокситоза).
С проявата на горните реакции трябва да се отмени Trigan-D, да се направи стомашна промивка, да се вземат адсорбенти, да се въведат средства, които усилват реакциите на конюгация (метионин вътре) и увеличават образуването на глутатион (интравенозен ацетилцистеин).
специални инструкции
Пациентите с нарушена бъбречна или чернодробна функция трябва да приемат Trigan-D едновременно с други аналгетични и противовъзпалителни лекарства, както и с антикоагуланти и лекарства, които засягат централната нервна система, с изключително внимание и под строг медицински контрол. Когато приемате домперидон, метоклопрамид или холестирамин, също трябва да се консултирате със специалист.
Парацетамолът нарушава лабораторните тестове при количествено определяне на плазмената пикочна киселина и глюкоза.
Не се препоръчва да се комбинира парацетамол с алкохолни напитки, както и да се приема на пациенти, склонни към хронична консумация на алкохол, за да се избегне токсично увреждане на черния дроб. Хората с алкохолна хепатоза имат повишен риск от развитие на чернодробно увреждане.
По време на продължителната терапия трябва да се извършва редовно проследяване на периферната кръвна картина и функционалното състояние на черния дроб.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на периода на медикаментозна терапия се препоръчва да се въздържате от теоретично опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторни реакции.
Приложение по време на бременност и кърмене
Лекарството е противопоказано при бременни и кърмещи жени.
Използване от детството
Според инструкциите Trigan-D е противопоказан при пациенти под 15-годишна възраст.
С нарушена бъбречна функция
При пациенти с тежко бъбречно увреждане лекарството трябва да се приема с повишено внимание.
При нарушения на чернодробната функция
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с тежка чернодробна дисфункция.
Употреба при възрастни хора
Пациентите в напреднала възраст трябва да приемат Trigan-D с повишено внимание, когато е показано.
Лекарствени взаимодействия
Ефектът на лекарството върху други лекарствени продукти:
- клас 1 антиаритмични лекарства, амантадин, антипсихотични лекарства, индиректни антикоагуланти, бензодиазепини, наркотични аналгетици, МАО инхибитори, нитрити и нитрати, симпатомиметични лекарства, трициклични антидепресанти: Trigan-D усилва ефекта им;
- дигоксин: повишава концентрацията му в кръвта (в резултат на забавяне на изпразването на стомаха);
- урикозурични лекарства: намалява тяхната ефективност.
Ефектът на лекарствата върху Trigan-D:
- адреностимуланти и други лекарства с антихолинергично действие: увеличават риска от нежелани реакции;
- стимуланти на микрозомално окисление в черния дроб (етанол, фенитоин, рифампицин, барбитурати, трициклични антидепресанти, фенилбутазон): увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, което причинява възможността за тежка интоксикация с малки предозиране на парацетамол;
- инхибитори на микрозомално окисление (циметидин): намаляват риска от хепатотоксични ефекти.
Аналози
Аналог на Trigan-D са разделите на Dolospa.
Условия за съхранение
Съхранявайте на сухо място, защитено от светлина и недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Trigan-D
Според наличните отзиви Trigan-D е ефективно и евтино лекарство.
Цена за Trigan-D в аптеките
Цената на Trigan-D (10 таблетки в опаковка) е приблизително 81 рубли.
Trigan-D: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Trigan-D таблетки 10 бр. 40 рубли Купува |
Trigan-D таблетки 20 бр. 76 рубли Купува |
Trigan-D таблетки 500mg 20 бр. 108 РУБЛИ Купува |
Trigan-D таблетки 100 бр. 185 рубли Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!