Уронормин-F
Uronormin-F: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско име: Uronormin-F
ATX код: J01XX01
Активна съставка: фосфомицин (Fosfomycin)
Производител: Pharmstandard-Leksredstva, JSC (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 28.11.2018
Цени в аптеките: от 218 рубли.
Купува
Uronormin-F е антибактериално лекарство, използвано за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - прах за приготвяне на разтвор за перорално приложение: гранулиран, почти бял или бял, има характерна плодова миризма (в картонена кутия има 1-3 термозапечатващи се сашета от материал Buflen, съдържащи 6 или 8 g прах и инструкции за употреба на Uronormin- Е).
1 саше на прах, 2 или 3 g, всяко съдържа:
- активно вещество: трометамол фосфомицин - 3.754 или 5.631 g (по отношение на чист фосфомицин - 2 или 3 g);
- допълнителни компоненти: захароза - 2,1 или 2,213 g; вкус на портокал - 0,06 или 0,07 g; вкус на мандарина - 0,07g; натриев захаринат - 0,016 g.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Uronormina-F съдържа фосфомицин [моно (2-амоний-2-хидроксиметил-1,3-пропандиол) (2R-цис) - (3-метилоксиранил) фосфонат], който е широкоспектърен антибактериален агент, получен от фосфонова киселина, предназначен за лечение на инфекции на пикочните пътища.
Механизмът на действие на веществото се основава на потискането на първия етап от синтеза на бактериалната клетъчна стена. Фосфомицин е структурен аналог на фосфоенолпируват и инхибира необратимо конкурентно ензима UDP-N-ацетилглюкозамиенолпирувилтрансфераза. Този ензим катализира реакцията на образуване на UDP-N-ацетил-3-О- (1-карбоксивинил) -D-глюкозамин от UDP-N-ацетил-D-глюкозамин и фосфоенолпируват.
Също така фосфомицинът е в състояние да намали адхезията на бактериите към лигавиците на пикочния мехур, което може да действа като предразполагащ фактор за повтарящи се инфекции. Поради този механизъм кръстосаната резистентност на Uronormin-F не се развива с други класове антибиотици и взаимно усилване на действието, когато се комбинира с антибиотици от други класове, например с β-лактамни антибиотици.
Фосфомицин е активен срещу широк спектър от грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми, обикновено изолирани от инфекции на пикочните пътища, включително Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp.
Резистентността, наблюдавана in vitro, е свързана с мутации в uhp и glpT гените, които контролират транспорта на глюкозни фосфати и L-алфа глицерофосфати, съответно.
Фармакокинетика
След перорално приложение фосфомицин се абсорбира добре от червата, веществото достига бионаличност около 50%. Максималната плазмена концентрация е 22–32 mg / l и се достига за 2–2,5 часа. Плазменият полуживот е 4 часа. Когато приемате фосфомицин с храна, абсорбцията се забавя, но концентрацията му в урината не се променя.
Веществото се разпределя в стените на пикочния мехур, бъбреците, семенните жлези и простатата. Постоянната му концентрация в урината, надвишаваща MBSK (минимална бактериостатична концентрация), се достига в рамките на 24-48 часа след перорално приложение. Фосфомицин не се свързва с плазмените протеини и преминава плацентарната бариера. След еднократна доза веществото се екскретира в кърмата в малки количества.
Фосфомицин се екскретира главно през бъбреците, непроменен чрез гломерулна филтрация (40-50% от дозата се открива в урината), а полуживотът е приблизително 4 часа, веществото се екскретира в изпражненията в по-малка степен (от 18 до 28% от дозата).
Предполага се, че Uronormin-F е обект на ентерохепатална рециркулация, тъй като втора пикова серумна концентрация настъпва 6 и 10 часа след приема.
Фармакокинетичните свойства на фосфомицин не зависят от възрастта и бременността.
При бъбречна недостатъчност веществото се натрупва; установена е линейна връзка между скоростта на гломерулна филтрация и фармакокинетичните параметри на фосфомицин.
Показания за употреба
Uronormin-F се предписва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към действието на фосфомицин:
- бактериален неспецифичен уретрит;
- остър бактериален цистит, остър пристъп на повтарящ се бактериален цистит;
- следоперативни инфекции на пикочните пътища;
- безсимптомна масивна бактериурия при бременни жени.
При извършване на хирургични интервенции на пикочните пътища и трансуретрални диагностични изследвания, Uronormin-F се предписва за профилактични цели.
Противопоказания
- тежко бъбречно увреждане (при пациенти с креатининов клирънс <10 ml / min);
- хемодиализа;
- непоносимост към фруктоза, дефицит на захараза / изомалтаза, глюкозо-галактозна малабсорбция;
- възраст до 5 и 12 години (за доза съответно 2 и 3 g);
- лактационен период;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
На бременни жени се предписва Uronormin-F под лекарско наблюдение, след като се оцени съотношението на очакваната полза и възможния риск.
Uronormin-F, инструкции за употреба: метод и дозировка
Uronormin-F се приема през устата след изпразване на пикочния мехур, на гладно (1 час преди или 2-3 часа след хранене), за предпочитане преди лягане.
Еднократна доза трябва да се разреди в 50-75 ml вода или друга напитка, да се смеси до пълното разтваряне, взета веднага след приготвяне на разтвора. Честота на приемане - 1 път на ден.
Препоръчителна единична доза:
- деца на 5–12 години: 1 саше, по 2 g;
- деца на възраст 12-18 години и възрастни: 1 саше от 3 g.
За профилактични цели на инфекция на пикочните пътища по време на трансуретрални диагностични процедури и операции, еднократна доза Uronormina-F се приема 2 часа (деца на 5-12 години) или 3 часа (деца на 12-18 години и възрастни) и 24 часа след интервенцията).
При по-тежки случаи (рецидивиращи инфекции, пациенти в напреднала възраст) се предписва друга единична доза след 24 часа.
Странични ефекти
Сред най-честите нежелани реакции при еднократна доза Uronormin-F са нарушенията на храносмилателната система, най-често диария. Тези нарушения са преходни и краткосрочни.
Възможни нежелани реакции [> 10% - много чести; (> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1%) - рядко; <0,01% - много рядко]:
- храносмилателна система: рядко - гадене, диария, диспепсия; рядко - повръщане, коремна болка; с неизвестна честота - намален апетит, антибиотично свързан колит;
- лимфна система: рядко - апластична анемия; с неизвестна честота - тромбоцитоза (петехии), еозинофилия;
- нервна система: рядко - виене на свят, главоболие; рядко - парестезия;
- дихателна система: с неизвестна честота - бронхоспазъм, астма, задух;
- имунна система: с неизвестна честота - анафилактични реакции, включително свръхчувствителност, анафилактичен шок;
- съдове: с неизвестна честота - петехии, понижено кръвно налягане;
- сърце: много рядко - тахикардия;
- черен дроб и жлъчни пътища: с неизвестна честота - кратко повишаване на активността на алкалната фосфатаза и чернодробните трансаминази;
- кожа и подкожни тъкани: рядко - уртикария, обрив, сърбеж; с неизвестна честота - ангиоедем;
- инфекциозни и паразитни заболявания: рядко - вулвовагинит; рядко - суперинфекция;
- други: рядко - умора.
Предозиране
Информацията относно пероралното предозиране на фосфомицин е ограничена.
Основните симптоми са: нарушение на слуха, вестибуларна функция, метален вкус в устата и общо намаляване на вкусовото възприятие.
Терапия: симптоматична и поддържаща. За да се увеличи отделянето на урина, се препоръчва прием на орална течност.
специални инструкции
Ако се развият реакции на свръхчувствителност, включително анафилактичен шок и анафилаксия, Uronormin-F трябва да се отмени и да се проведе адекватно лечение.
По време на терапевтичния период е възможно да се развие диария, свързана с антибиотици. Тежестта му може да варира от лека до колит и не може да се изключи възможността за смърт. Диарията, особено упорита, тежка и / или кървава, наблюдавана по време на приема или след края на курса на лечение с фосфомицин (включително в продължение на няколко седмици след лечението), може да бъде признак на псевдомембранозен колит, причинен от Clostridium difficile. При съмнение / потвърдена диагноза терапията за псевдомембранозен колит започва незабавно. В тази клинична ситуация лекарствата, които потискат чревната моторика, са противопоказани.
Концентрацията на фосфомицин в урината при бъбречна недостатъчност, ако креатининовият клирънс е по-висок от 10 ml / min, след приемане на обичайната доза, продължава 48 часа. Uronormin-F прах е противопоказан за пациенти, подложени на хемодиализа.
В случай на захарен диабет трябва да се има предвид, че 1 опаковка с доза 2 или 3 g съдържа съответно 2,1 или 2,213 g захароза.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Пациентите, когато шофират по време на терапия, трябва да вземат предвид вероятността от развитие на световъртеж.
Приложение по време на бременност и кърмене
По време на бременност Uronormin-F може да се използва само в случаите, когато очакваната полза е по-висока от възможния риск. В ограничени проучвания не са установени неблагоприятни ефекти върху бременността, плода или здравето на новороденото.
По време на кърмене, ако е необходимо да се използва Uronormina-F, кърменето трябва да бъде прекъснато.
Използване от детството
Употребата на Uronormin-F прах в доза от 2 g е противопоказана при деца под 5-годишна възраст; в доза от 3 g - за деца под 12 години.
С нарушена бъбречна функция
Uronormin-F не се предписва на пациенти с креатининов клирънс <10 ml / min (с тежка бъбречна недостатъчност).
Лекарствени взаимодействия
Възможни взаимодействия:
- метоклопрамид: концентрацията на фосфомицин в урината и кръвния серум намалява;
- антиациди, калциеви соли, лекарства, които повишават подвижността (двигателната активност) на стомашно-чревния тракт: могат да намалят концентрацията на фосфомицин в урината и кръвната плазма.
На фона на антибиотичната терапия се съобщава за много случаи на повишена активност на антагонистите на антивитамин К. При пациенти с рискови фактори като възпаление, тежка инфекция, лошо общо здраве или възраст, промяната в INR (международно нормализирано съотношение) може да се дължи на инфекциозно заболяване или да се развие поради лечение. Такива промени вероятно са по-характерни за флуорохинолони, макролиди, циклини, ко-тримоксазол и някои цефалоспорини.
Аналози
Аналозите на Uronormin-F са Fosforal Rompharm, Ekofomural, Monural, Ovea, Urofosfabol, Fosmicin и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Uronormin-F
Отзивите за Uronormin-F са предимно положителни. Пациентите отбелязват, че е по-евтино от аналозите, като същевременно не отстъпва на тях по ефективност. Препаратът е показан да има приятен вкус и удобна лекарствена форма. Рядко се съобщава за развитието на странични ефекти.
Цена за Uronormin-F в аптеките
Приблизителната цена за Uronormin-F е: 1 саше 6 g - 250–271 рубли; 1 саше 8 g - 338–369 рубли.
Uronormin-F: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Uronormin-F 2 g прах за разтвор за перорално приложение 1 бр. 218 РУБЛИ Купува |
|
Uronormin-F 3 g прах за перорален разтвор 1 бр. 230 РУБЛИЦИ Купува |
|
Uronormin-F прах за приг разтвор за вътрешни приблизително 2g 6g торба 311 рубли Купува |
|
Uronormin-F прах за приг разтвор за вътрешни приблизително 3g 8g чанта 446 r Купува |
|
Uronormin-F 3 g прах за разтвор за перорално приложение 2 бр. 495 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
