Пантаз
Pantaz: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Pantaz
ATX код: A02BC02
Активна съставка: пантопразол (Pantoprazole)
Производител: Medley Pharmaceuticals, Ltd. (Medley Pharmaceuticals, Ltd.) (Индия)
Актуализация на описанието и снимката: 13.11.2019
Pantaz е противоязвено лекарство, инхибитор на протонната помпа, което намалява секрецията на солна киселина.
Форма на издаване и състав
Лекарството се произвежда под формата на ентерично покрити таблетки: светложълта, кръгла, двойноизпъкнала, бяла сърцевина (10 броя в блистери, в картонена кутия от 1, 3 или 10 блистера и инструкции за употреба Pantaza).
1 таблетка съдържа:
- активно вещество: пантопразол натриев сескихидрат - 45,2 mg, което е еквивалентно на 40 mg пантопразол;
- помощни компоненти: натриев карбонат, манитол, кросповидон, хидроксипропил метилцелулоза (хипромелоза), калциев стеарат;
- ентерично покритие: съполимер на метакрилова киселина и метилметакрилат (1 ÷ 1), макрогол 6000, дибутил фталат, титанов диоксид, хипромелоза (хидроксипропил метилцелулоза), жълто оцветяване на жълт оксид, пречистен талк.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Пантаз е лекарство, което намалява секрецията на стомашните жлези. Активната му съставка, пантопразол, е инхибитор на ензима H + / K + -ATPase (водород-калиев аденозин трифосфатаза), който действа като протонна помпа в париеталните клетки на стомаха, блокирайки синтеза на солна киселина в последния етап. Ефектът на лекарството, независимо от естеството на дразнителя, осигурява намаляване на базалната и стимулирана секреция на солна киселина, без да се засяга подвижността на стомашно-чревния тракт (GIT).
След еднократно перорално приложение в доза от 20 mg ефектът настъпва в рамките на 1 час и достига максимум след 2–2,5 часа Секреторната активност след отнемане на пантопразол се възстановява напълно след 72–96 часа.
Фармакокинетика
След перорално приложение пантопразол се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация (C max) в плазмата се достига след 2–2,5 часа и може да варира от 0,001 до 0,0015 mg / ml, включително при продължителна употреба. Бионаличността на пантопразол е 77%. Едновременният прием на храна може да забави началото на действието на Pantaz, но C max, AUC (площ под кривата концентрация-време) или неговата бионаличност не се влияят.
Свързването с плазмените протеини е около 98%, обемът на разпределение е около 0,15 l / kg, клирънсът е 0,1 l / h / kg.
Пантопразолът се метаболизира почти напълно в черния дроб с образуването на основния метаболит, дезметилпантопразол, който е конюгиран със сулфат и се определя в кръвния серум и урината. Пантопразол проявява инхибиторен ефект върху ензимната система CYP2C19.
Полуживотът (T 1/2) не корелира с продължителността на терапевтичния ефект и е 1 час, включително с нарушена бъбречна функция. T 1/2 от основния метаболит е приблизително 1,5 часа.
Веществото се екскретира главно под формата на метаболити през бъбреците - 80%, останалите - с жлъчка.
При хронична бъбречна недостатъчност (включително пациенти на хемодиализа) не е необходимо коригиране на дозата. Много малки количества пантопразол могат да бъдат диализирани.
При пациенти с цироза от клас А и В съгласно класификацията на Child-Pugh, когато се приема пантопразол в дневна доза от 20 mg, AUC се увеличава 3-5 пъти в сравнение със здрави индивиди, C max - 1,3 пъти, а T 1/2 е 3-6 часа
При пациенти в напреднала възраст увеличението на AUC и C max е незначително и не е клинично значимо.
Показания за употреба
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, включително с цел профилактика;
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), включително ерозивен и улцерозен рефлуксен езофагит и симптоми (киселини, болка при преглъщане, регургитация на киселинно стомашно съдържимо), свързани с ГЕРБ;
- Синдром на Zollinger-Ellison;
- изкореняване на Helicobacter pylori - като част от комбинираната терапия.
Противопоказания
Абсолютно:
- диспепсия на невротичен генезис;
- възраст до 18 години;
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Pantaz трябва да се приема с повишено внимание по време на бременност и кърмене, с чернодробна недостатъчност, наличие на рискови фактори за дефицит на цианокобаламин (витамин В 12), особено при пациенти с хипо- и ахлорхидрия.
Pantaz, инструкции за употреба: метод и дозировка
Таблетките Pantaz се приемат през устата, преди закуска, като се поглъщат цели (не могат да се дъвчат или разбиват) и се измиват с малко количество течност. Ако трябва да приемате два пъти дневно, втората доза трябва да се приема преди вечеря.
Препоръчителна дневна доза Pantaza:
- пептична язва и язва на дванадесетопръстника, синдром на Zollinger-Ellison: 40–80 mg; продължителността на курса за лечение на стомашни язви - 28–56 дни, при белези на язви на дванадесетопръстника - 14 дни;
- рефлуксен езофагит: 20-40 mg; продължителност на курса от 28 до 56 дни;
- ерадикация на Helicobacter pylori (като част от комбинираната терапия): 20 mg 2 пъти дневно в комбинация с амоксицилин (1000 mg 2 пъти дневно) и кларитромицин (500 mg 2 пъти дневно), или с метронидазол (500 mg 2 пъти на ден) и кларитромицин (500 mg 2 пъти на ден), или с амоксицилин (1000 mg 2 пъти на ден) и метронидазол (500 mg 2 пъти на ден); продължителността на курса е 7-14 дни.
Максималната дневна доза Pantaza за лечение на пациенти в напреднала възраст и с хронична бъбречна недостатъчност е 40 mg.
Препоръчителният режим на дозиране при чернодробна недостатъчност: 40 mg 1 път за 2 дни.
Странични ефекти
- от нервната система: често - главоболие; рядко - зрително увреждане (замъглено зрително възприятие), световъртеж;
- от храносмилателната система: често - метеоризъм, коремна болка, запек или диария; рядко - гадене, повръщане; рядко - сухота в устата; много рядко - тежко чернодробно увреждане, жълтеница без или с чернодробна недостатъчност, повишена активност на чернодробните трансаминази, гама-глутамилтрансфераза (GGT);
- от страна на хемопоетичните органи: много рядко - тромбоцитопения, левкопения;
- от имунната система: много рядко - развитие на анафилактични реакции (включително анафилактичен шок);
- алергични реакции: рядко - сърбеж, обрив; много рядко - ангиоедем, уртикария, фоточувствителност, синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell, полиморфизъм на еритема;
- от страна на мускулно-скелетната система: рядко - артралгия; много рядко - миалгия;
- психични разстройства: много рядко - халюцинации, дезориентация, депресия, объркване (по-често при предразположени лица);
- от пикочно-половата система: много рядко - интерстициален нефрит;
- общи нарушения: много рядко - слабост, хипертермия, периферен оток, болезнено напрежение на млечните жлези, повишаване на концентрацията на триглицериди.
Предозиране
Симптомите на предозиране с пантопразол при хора не са установени.
В случай на интоксикация се препоръчва поддържаща и симптоматична терапия. Конкретният антидот е неизвестен.
специални инструкции
Pantaz трябва да се предписва само ако резултатите от ендоскопски изследвания (ако е необходимо с биопсия, особено при пациенти със стомашни язви), потвърждаващи липсата на злокачествено новообразувание. Тъй като приемането на лекарството може да маскира симптомите на тумора и да забави правилната диагноза. При липса на клиничен ефект след 1 месец терапия с пантопразол, пациентът трябва да се подложи на повторен контрол.
Ако се появят тежки нежелани реакции, Pantaz трябва да се преустанови.
На фона на употребата на пантопразол, абсорбцията на цианокобаламин може да намалее с хипо- и ахлорхидрия. Следователно, при лечение на пациенти с рискови фактори за дефицит на витамин В 12 или продължителна употреба на лекарството, трябва да се обърне специално внимание на това.
Дългосрочната терапия с Pantaz, особено ако трае повече от 12 месеца, трябва да бъде придружена от редовно наблюдение на състоянието на пациента.
Трябва да се има предвид, че тестът за определяне на THC (тетрахидроканабинол) в урината при пациенти, приемащи пантопразол, може да даде фалшиво положителен резултат.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на периода на лечение с Pantaz, пациентите се съветват да бъдат внимателни при шофиране на превозни средства или други сложни механизми поради съществуващия риск от развитие на такива нежелани събития от страна на нервната система като замъглено зрение или замаяност.
Приложение по време на бременност и кърмене
Употребата на таблетки Pantaz по време на бременност и кърмене е разрешена само в случаите, когато терапевтичният ефект за майката оправдава потенциалните рискове от ефекта на пантопразол върху плода и детето.
Използване от детството
Употребата на Pantaza на възраст 18 години е противопоказана поради факта, че ефикасността и безопасността на пантопразол за лечение на тази категория пациенти не е установена.
С нарушена бъбречна функция
При лечение на пациенти с хронична бъбречна недостатъчност дневната доза Pantaza не трябва да надвишава 40 mg.
При нарушения на чернодробната функция
Pantaz трябва да се използва внимателно за лечение на пациенти с чернодробно увреждане. Препоръчителният режим на дозиране за тези пациенти: 40 mg веднъж на всеки 2 дни. Не превишавайте тази доза.
Употреба при възрастни хора
При лечение на пациенти в напреднала възраст дневната доза Pantaza не трябва да надвишава 40 mg.
Лекарствени взаимодействия
Когато се приема едновременно с Pantaz:
- кетоконазол, железни препарати и други лекарства, чиято бионаличност зависи от рН (киселинността) на стомаха: трябва да се има предвид, че пантопразолът намалява абсорбцията на лекарства, абсорбирани в среда с киселинни стойности на рН;
- дигоксин, диазепам, диклофенак, фенитоин, глибенкламид, карбамазепин, метопролол, напроксен, нифедипин, теофилин, орални контрацептиви, пироксикам, антиациди, кофеин, етанол: не се наблюдават клинично значими взаимодействия;
- варфарин: съществува риск от взаимодействие между пантопразол и варфарин, което може да доведе до промяна в INR (международно нормализирано съотношение). При съпътстваща терапия с кумаринови антикоагуланти, INR и протромбиновото време трябва да се наблюдават редовно;
- атазанавир, нелфинавир: препоръчва се да се избягва комбинацията от тези лекарства с пантопразол поради факта, че инхибиторите на протонната помпа могат да намалят плазмената си концентрация и да отслабят ефекта от антиретровирусната терапия.
Аналози
Аналозите на Pantaza са Pantoprazole Canon, Pantoprazole-Akrikhin, Zipantola, Controlok, Krosacid, Panum, Peptazol, Pizhenum-sanovel, Puloref, Sanpraz, Ultera и др.
Условия за съхранение
Да се пази далеч от деца.
Съхранявайте при температури до 25 ° C, защитени от влага.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Pantaza
Отзивите за Pantaza са положителни. Пациентите съобщават, че при болки в стомаха, причинени от храносмилателни проблеми, придружени от киселини и горчив вкус в устата, приемането на лекарството бързо елиминира всички клинични прояви. Предимствата включват висока ефективност и добра толерантност.
Цена за Pantaz в аптеките
Цената на Pantaz, таблетки с ентерично покритие от 40 mg, за опаковка от 30 бр., Може да варира приблизително от 319 до 325 рубли.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
