Piracetam Bufus - инструкции за употреба, показания за инжекции, рецензии

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Пирацетам буфус

Piracetam bufus: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цена в аптеките

Латинско име: Piracetam bufus

ATX код: N06BX03

Активна съставка: пирацетам (пирацетам)

Производител: JSC "PFK Obnovlenie" (Русия)

Актуализация на описанието и снимката: 2019-08-07

Цени в аптеките: от 49 рубли.

Купува

Piracetam bufus е ноотропен агент.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма - разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение: прозрачна безцветна или леко оцветена течност (по 5 ml в полимерни ампули, в картонена кутия от 10 или 100 ампули и инструкции за употреба на Piracetam bufus).

Състав на 1 ml разтвор:

• активно вещество: пирацетам - 200 mg;
• помощни компоненти: оцетна киселина, вода за инжекции, натриев ацетат.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Активната съставка на Piracetam bufus - пирацетам - е циклично производно на гама-аминомаслена киселина (GABA), ноотропен агент. Той има пряк ефект върху мозъка, като по този начин подобрява когнитивните процеси: внимание, памет, способност за учене, умствена работоспособност.

Влиянието върху централната нервна система се извършва по няколко начина, като промяна на скоростта на разпространение на възбуждането в мозъка, подобряване на метаболитните процеси в нервните клетки и микроциркулацията и засягане на реологичните характеристики на кръвта. Подобрява мозъчния кръвоток, синаптичната проводимост в неокортикалните структури и комуникацията между мозъчните полукълба. Няма съдоразширяващ ефект.

Piracetam bufus инхибира агрегацията на тромбоцитите, възстановява еластичността на мембраната на еритроцитите и намалява тяхната адхезия. При доза от 9600 mg той намалява нивото на фибриноген и фактор на фон Вилебранд с 30-40%, удължава времето за кървене. В случай на нарушения на мозъчната функция поради интоксикация и хипоксия, той има възстановяващ и защитен ефект.

Намалява тежестта и продължителността на вестибуларния нистагъм.

Фармакокинетика

Полуживотът (T _½) на пирацетам от кръвната плазма е 4–5 часа, от цереброспиналната течност - 8,5 часа. При бъбречна недостатъчност T T _се удължава.

Лекарството не се свързва с плазмените протеини. Прониква през кръвно-мозъчните и плацентарните бариери и мембрани, използвани при хемодиализа. При проучвания върху животни беше установено, че пирацетам се натрупва селективно в базалните ганглии и тъканите на мозъчната кора, главно в тилната, челната и теменната част на малкия мозък.

Пирацетам не се метаболизира в организма. Екскретира се през бъбреците непроменен чрез бъбречна филтрация. При здрави доброволци бъбречният клирънс е 86 ml / min.

Показания за употреба

Показанията за употребата на Piracetam bufus са:

• симптоматична терапия на интелектуално-мнестични разстройства при пациенти без потвърдена диагноза деменция;
• намаляване на проявите на кортикален миоклонус при пациенти, чувствителни към пирацетам (като монотерапия или като част от комплексно лечение).

Противопоказания

Абсолютно:

• психомоторна възбуда по време на предписване на Piracetam bufus;
• остро нарушение на мозъчното кръвообращение (хеморагичен инсулт);
• хорея на Хънтингтън;
• краен стадий на бъбречна недостатъчност [креатининов клирънс (CC) <20 ml / min];
• деца под 3 години;
• лактационен период;
• индивидуална непоносимост към който и да е компонент на лекарството или производни на пиролидон.

Относително (Piracetam bufus трябва да се използва с повишено внимание):

• обилно кървене;
• нарушение на хемостазата;
• обширни хирургични интервенции;
• лека до умерена бъбречна недостатъчност (необходимо е коригиране на дозата);
• бременност (при условие, че ползите надвишават рисковете).

Piracetam bufus, инструкции за употреба: метод и дозировка

Разтворът на пирацетам буфус може да се прилага интравенозно (за предпочитане) или интрамускулно. Лекарството се предписва на пациенти, които не могат да приемат пирацетам в орални дозирани форми (например при затруднено преглъщане или безсъзнание).

Интравенозната инфузия на дневна доза се извършва през катетър за 24 часа с постоянна скорост. Общият обем на разтвора се определя от лекаря в зависимост от показанията и клиничното състояние на пациента.

За болусно приложение на Piracetam bufus дневната доза се разделя на 2–4 инжекции на равни интервали. Максималната единична доза е 3000 mg. Продължителността на една инжекция е най-малко 2 минути.

Интрамускулни инжекции на Piracetam buffus се извършват, ако въвеждането през вена е трудно. В този случай единичният обем на разтвора не трябва да надвишава 5 ml. Честотата на инжекциите е подобна на тази при интравенозно или перорално приложение.

В бъдеще, ако се появи възможност, пациентът се прехвърля на други перорални препарати за пирацетам.

Продължителността на лечението се определя от лекаря в зависимост от характеристиките на заболяването и динамиката на симптомите.

Препоръчителни режими на дозиране:

• интелектуално-мнестични нарушения: 2400-4800 mg на ден за 2-3 инжекции;
• кортикален миоклонус: началната дневна доза е 7200 mg, след това на интервали от 3-4 дни дозата се увеличава с 4800 mg на ден, докато се достигне максималната дневна доза от 24000 mg (при 2-3 инжекции). Лечението е дългосрочно, на всеки 6 месеца, трябва да се правят опити за намаляване на дозата или за отмяна на Piracetam bufus, като постепенно (на всеки 2 дни) се намалява дозата с 1200 mg.

За пациенти с функционално бъбречно увреждане дозата се намалява в зависимост от нивото на CC. За мъжете тази цифра може да бъде изчислена въз основа на серумна концентрация на креатинин (CC _syvorot), като се използва следната формула: QC (ml / min) = [140 - възраст (години) x тегло (kg)] / [72 x QC _syvorot (mg / ml)]. За да се получи QC при жените, показателят трябва да се изчисли, като се използва същата формула и получената стойност да се умножи по коефициент 0,85.

Препоръчителни режими на дозиране в зависимост от QC:

• 50–79 ml / min - ⅔ обичайната дневна доза за 2-3 инжекции;
• 30–49 ml / min - ⅓ обичайната дневна доза за 2 инжекции;
• 20-29 ml / min - ¹ ∕ ₆ обичайна дневна доза за 1 инжекция;
• <20 ml / min - употребата на Piracetam bufus е противопоказана.

Странични ефекти

Идентифицирани нежелани реакции при клинични изпитвания:

• от нервната система: често - хиперкинеза (1,72%); рядко - сънливост (0,96%), астения (0,23%);
• от страна на психиката: често - нервност (1,13%); рядко - депресия (0,83%);
• от страна на метаболизма: често - увеличаване на телесното тегло (1,29%).

Нежелани реакции, регистрирани по време на наблюдение след регистрация (честотата на появата им е неизвестна, тъй като наличните данни са недостатъчни):

• от нервната система: безсъние, главоболие, дисбаланс, атаксия, тремор, обостряне на епилепсията;
• от страна на психиката: халюцинации, безпокойство, възбуда, объркване;
• от страна на кръвта и лимфната система: хеморагични нарушения;
• от храносмилателната система: коремна болка, диария, гастралгия, гадене, повръщане;
• от страна на репродуктивната система: повишено сексуално желание;
• от органите на слуха: световъртеж;
• от кожата: уртикария, сърбеж, дерматит;
• алергични реакции: реакции на свръхчувствителност, анафилактоидни реакции, ангиоедем;
• други: болка в областта на инжектирането, тромбофлебит, артериална хипотония (с интравенозно приложение), хипертермия.

Предозиране

Регистриран е единичен случай на предозиране след прием на пирацетам перорално в дневна доза от 75 000 mg. Пациентът е имал диспептични разстройства като кървава диария и коремна болка. Тези симптоми вероятно са свързани с високата обща доза сорбитол, съдържаща се в пероралния препарат. Няма други съобщения за случаи на предозиране.

Лечението е симптоматично. Няма специфичен антидот. Ако е необходимо, е възможно да се извърши хемодиализа (тази процедура ви позволява да отстраните от тялото около 50-60% от дозата на лекарството).

специални инструкции

Piracetam bufus има антитромбоцитни свойства, поради което трябва да се използва с повишено внимание в следните случаи: тежки хеморагични нарушения, риск от кървене (например на фона на стомашна язва), нарушения на хемостазата, анамнеза за хеморагични цереброваскуларни нарушения, хирургични интервенции (включително стоматологични), прием антикоагуланти и антитромбоцитни средства (включително ацетилсалицилова киселина в ниски дози).

При пациенти с кортикален миоклонус, Piracetam bufus не трябва да се прекъсва внезапно, тъй като в този случай гърчовете могат да се възобновят.

Трябва да се има предвид, че пирацетамът е в състояние да проникне през филтърните мембрани на машини за хемодиализа.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

По време на периода на ноотропна терапия трябва да се вземат предпазни мерки от шофьорите на превозни средства и лица, извършващи потенциално опасна работа, изискваща бързина на реакциите и голямо внимание.

Приложение по време на бременност и кърмене

Проучванията при животни не са разкрили пряк или косвен ефект на лекарството върху формирането на плода, бременността и раждането, постнаталното развитие. Не са провеждани контролирани проучвания за ефектите на пирацетам върху бременността при хора. Установено е, че лекарството прониква през плацентарната бариера и достига концентрации при детето, които са 70–90% от плазменото ниво при майката. В тази връзка, по време на бременност, лекарят може да предпише Piracetam bufus само ако клиничното състояние на жената изисква лечение с това лекарство и ползите от терапията определено са по-високи от потенциалните рискове.

Пирацетам преминава в кърмата, така че трябва да избягвате употребата му по време на кърмене или да спрете кърменето.

Използване от детството

Интравенозното приложение и интрамускулните инжекции на Piracetam bufus са противопоказани при деца под 3-годишна възраст.

С нарушена бъбречна функция

Употребата на лекарството е противопоказана при пациенти с краен стадий на бъбречна недостатъчност (CC <20 ml / min).

Ако има индикации за употребата на Piracetam bufus, той трябва да се предписва с повишено внимание в случай на лека до умерена бъбречна недостатъчност, като се коригира дозата в зависимост от стойността на CC.

При нарушения на чернодробната функция

Не е необходимо да се променя режимът на лечение за пациенти с функционални нарушения на черния дроб.

Употреба при възрастни хора

Пациентите в напреднала възраст може да се нуждаят от корекция на дозата на Piracetam bufus поради свързано с възрастта намаляване на бъбречната функция. По време на лечението е необходимо да се следи QC.

Лекарствени взаимодействия

Пирацетам се екскретира главно (90%) непроменен, така че вероятността от промени във фармакокинетичните му параметри под въздействието на други лекарства е ниска.

Когато Piracetam bufus се предписва на пациенти, получаващи хормони на щитовидната жлеза, могат да възникнат нарушения на съня, раздразнителност и объркване. В публикувано проучване, последвано от пациенти с повтаряща се венозна тромбоза, пирацетам, прилаган в дневна доза от 9600 mg, не повлиява свойствата на аценокумарол, използван в дозата, необходима за постигане на международното нормализирано съотношение (INR). Въпреки това, в сравнение с монотерапията с аценокумарол, добавянето на пирацетам (9600 mg на ден) значително намалява агрегацията на тромбоцитите, концентрацията на фибриноген и фактор на фон Вилебранд, освобождаването на бета-тромбоглобулин и вискозитета на серума и кръвта.

Пирацетам в концентрации от 142, 426 и 1422 mg / ml не инхибира изоцимите на цитохром Р ₄₅₀. Когато се използва лекарството в концентрация от 1422 mg / ml, се отбелязва минимално инхибиране на CUR 2A6 (21%) и 3A 4/5 (11%). Обаче нормални стойности на константата на инхибиране, вероятно, могат да бъдат постигнати при по-висока концентрация. По този начин метаболитното взаимодействие на пирацетам с други лекарства е малко вероятно.

Когато Piracetam bufus е предписан в дневна доза от 20 000 mg в продължение на 4 седмици на пациенти с епилепсия, получаващи стабилни дози антиепилептични лекарства (като валпроат, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал), няма промени в максималната серумна концентрация и площта под кривата концентрация-време »Тези лекарства.

Етанолът не влияе върху серумните нива на пирацетам. Лекарството в доза 1600 mg не променя нивото на етанол в кръвта.

Аналози

Аналозите на Piracetam bufus са: Amilonosar, Anvifen, Boluses Huato, Gleazer, Gliatilin, Idebenon, Quinel, Cortexin, Lucetam, Memotopil, Neipilept, Noben, Nootropil, Pantogam, Recognan, Semaxez, Celemylitrepto, Fontogam, Fontogam, Encephabol, Escotropil и др.

Условия за съхранение

Съхранявайте при температури под 25 ° C, защитени от светлина, недостъпни за деца.

Срокът на годност е 5 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Piracetam bufus

Според прегледите, Piracetam bufus е ефективно ноотропно средство, което значително подобрява вниманието и паметта, премахва главоболието, световъртежа, шума в ушите и чувството за повишена умора. Лекарството често се предписва по време на възстановителния период след инсулт, в комплексната терапия на цервикална остеохондроза, при мозъчно-съдови инциденти и когнитивни нарушения.

Освен това пациентите отбелязват ниската цена на Piracetam Buffus, както и удобните и безопасни полимерни ампули. Много хора предпочитат пирацетам в орални дозирани форми поради лекотата на приложение, но посочват, че ефектът се развива по-бързо след инжекции.

Нежеланите реакции включват нервност, нарушения на съня и агресивност при деца.

Цена за Piracetam Buffus в аптеките

Приблизителната цена за Piracetam bufus 200 mg / ml за опаковка от 10 ампули от 5 ml, в зависимост от аптечната мрежа, може да бъде 38–67 рубли.

Piracetam bufus: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Piracetam bufus 200 mg / ml разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение 5 ml 10 бр. 49 рубли Купува

Piracetam bufus 200 mg / ml разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение 5 ml 100 бр. 336 r Купува

Мария Кулкес Медицински журналист За автора

Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!