Медиастинотомия
Медиастинотомия (медиастинотомия; латински медиастинум - медиастинум, от медиастинус - разположен в средата + гръцки том - дисекция, разрез) - хирургична операция за отваряне на медиастинума; използва се като достъп за операции на аортата, сърцето, хранопровода, при кисти, тумори или абсцеси на медиастинума.
Видове медиастинотомия:
- трансдиафрагмален (transdiaphragmatica) - произвежда се чрез отрязване на диафрагмата от коремната кухина след лапаротомия (разрез на коремната стена) или екстраперитонеално под мечовидния процес през средната разрез на коремната стена;
- трансплеврален (transpleuralis) - извършва се през плевралната кухина след торакотомия (отваряне на гръдния кош през гръдната стена);
- транс-гръдна (transsternalis; лат. trans - през + анатомична гръдна кост - гръдна кост) - произведена чрез частична или пълна дисекция на гръдната кост;
- транс-стернална напречна (transsternalis transversa) - извършва се с помощта на напречна дисекция на гръдната кост и отваряне на двете плеврални кухини;
- надгръдна надлъжна (transsternalis longitudinalis) - произведена чрез надлъжна дисекция на гръдната кост;
- трансцервикална (transcervicalis; синоними: супрастернална медиастинотомия, транссерална медиастинотомия) - медиастинотомия на предния медиастинум, извършена с помощта на разрез в яремната ямка;
- екстраплеврален (extrapleuralis) - извършва се без отваряне на плевралната кухина;
- екстраплеврален заден (extrapleuralis posterior; синоним: Nasilova mediastinotomy) - екстраплеврален отвор на задния медиастинум, при който четирите горни ребра са резецирани в задните секции вляво от напречните израстъци на прешлените до ребрените ъгли; използва се предимно като достъп до гръдния отдел на хранопровода.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
