Cerecard
Cerecard: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско име: Cerecard
ATX код: N07XX
Активна съставка: етилметилхидроксипиридин сукцинат
Производител: CJSC EKOFARMPLUS (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 22.10.2018
Цени в аптеките: от 79 рубли.
Купува
Cerecard е антиоксидант.
Форма на издаване и състав
Cerecard се предлага под формата на разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение: бистра светложълта или безцветна течност (2 или 5 ml в стъклени ампули, в блистери от 5 ампули, в картонена кутия с 1 или 2 блистера).
1 ml разтвор съдържа:
- активно вещество: етилметилхидроксипиридин сукцинат - 50 mg;
- помощно вещество: вода за инжекции.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Церекардията принадлежи към 3-хидроксипиридиновата група. Лекарството инхибира процесите на свободните радикали и е мембранен протектор с антихипоксично, стрес-защитно, антиепилептично, анксиолитично и ноотропно действие.
Активното вещество на Cerecard е етилметилхидроксипиридин сукцинат, пиридиново производно от 3-хидроксипиридиновата група. Инхибитор на биохимични реакции, включващи свободни радикали, който предпазва клетъчните мембрани от различни видове увреждания, а също така има анксиолитичен, ноотропен, антихипоксичен, защитен от стрес и антиепилептичен ефект.
Механизмът на действие на лекарството се дължи на неговите мембранно-защитни и антиоксидантни свойства, поради което: липидната пероксидация (LPO) се инхибира; повишава се активността на супероксид оксидазата; съотношението липиди и протеини се увеличава; подобрява функцията на клетъчната мембрана и нейната структура. Cerecard модулира активността на векторни (свързани с мембраната) ензими, като калциево независима фосфодиестераза, аденилат циклаза, ацетилхолинестераза, както и рецепторни комплекси - γ-аминомаслена киселина, бензодиазепин и ацетилхолин. Такава ефективност допринася за тяхното свързване с лиганди, запазване на структурните и функционални характеристики на биологичните мембрани и предаването на невротрансмитери и подобряване на невротрансмисията. Церекардията увеличава концентрацията на допамин в мозъка.
При системна употреба на етилметилхидроксипиридин сукцинат:
- намалява степента на инхибиране на окислителните процеси в цикъла на Кребс и увеличава компенсаторното активиране на аеробна гликолиза при хипоксични условия с повишаване нивото на аденозин трифосфорната киселина (АТФ) и креатин фосфата, активира енергосинтезиращата функция на митохондриите;
- повишава устойчивостта на организма към действието на различни патогенни и увреждащи фактори (биологични, химични и физични) в патологичните процеси;
- подобрява метаболитните процеси и кръвоснабдяването в мозъка, засилва микроциркулацията и реологичните свойства на кръвта, намалява агрегацията на тромбоцитите; стабилизира клетъчните мембрани на тромбоцитите и еритроцитите, намалявайки риска от хемолиза; има хиполипидемичен ефект, намаляващ съдържанието на липопротеини с ниска плътност и общ холестерол;
- помага при миокарден инфаркт за подобряване на функционалното състояние на сърдечния мускул в зоните на исхемия и контрактилна функция на сърцето, както и за намаляване на риска от нарушена систолна и диастолична функция на лявата камера;
- насърчава запазването на структурната и функционална организация на биологичните мембрани на кардиомиоцитите, в условия на критично отслабване на коронарния кръвен поток, стимулира активността на мембранните ензими - аденилат циклаза, фосфодиестераза, ацетилхолинестераза. Подпомага активирането на аеробна гликолиза, която се развива в условия на остра исхемия и насърчава възстановяването на митохондриалните редокс процеси в условия на хипоксия; увеличава синтеза на АТФ и креатин фосфат. Поддържа целостта на физиологичните функции и морфологичните структури на миокарда в зоните на исхемия;
- подобрява картината на клиничното протичане на миокарден инфаркт и ефективността на лечението, ускорява регенерацията на функционалната активност на лявата камера, намалява честотата на аритмии и интракардиални нарушения на проводимостта. В исхемичния миокард помага за нормализиране на метаболитните процеси, възстановяване / подобряване на електрическата активност и контрактилитета на миокарда, намаляване на зоната на некроза и увеличаване на коронарния кръвен поток в исхемичната зона. Укрепва антиангиналната активност на нитро лекарствата; в случай на остра коронарна недостатъчност намалява последиците от синдрома на реперфузията; подобрява реологичните свойства на кръвта.
Фармакокинетика
При интрамускулно инжектиране на етилметилхидроксипиридин сукцинат, времето за достигане на максималната му концентрация (Cmax) е от 0,3 до 0,58 часа. Употребата на лекарството в доза от 400-500 mg интрамускулно осигурява Cmax стойност в диапазона от 2,5-4 μg / ml.
Скоростта на разпределение на веществото в органите и тъканите е висока, средното време на задържането му в тялото след интрамускулно приложение е от 0,7 до 1,3 часа.
Метаболизмът на церекардия протича в черния дроб чрез глюкурониране с образуването на пет основни метаболита: първият е 3-хидроксипиридин фосфат, който се разлага с участието на алкална фосфатаза в 3-хидроксипиридин и фосфорна киселина; втората е фармакологично активна, намира се в урината 1-2 дни след приложението; третият - отделя се с урината в големи количества; четвъртата и петата са конюгирани с глюкуронова киселина.
Церекардията бързо се екскретира от тялото с урината, главно под формата на метаболити (до 50% за 12 часа) и леко непроменена (до 0,3% за 12 часа). Максималната скорост на елиминиране се наблюдава през първите 4 часа след приложението. Скоростта на отделяне на непроменено лекарство и неговите метаболити в урината се характеризира със значителна индивидуална вариабилност.
Показания за употреба
Cerecard се препоръчва за комплексно лечение на следните състояния / заболявания:
- вегетативна дистония;
- тревожни състояния с неврозоподобни и невротични разстройства;
- енцефалопатия;
- остри нарушения на мозъчната циркулация (исхемичен инсулт);
- леко когнитивно увреждане на атеросклеротичния генезис;
- остра интоксикация по време на прием на антипсихотични лекарства;
- алкохолен абстинентен синдром с преобладаване на вегетативно-съдови и неврозоподобни патологии;
- остър миокарден инфаркт.
Противопоказания
- бременност;
- лактационен период;
- остра бъбречна и / или чернодробна недостатъчност;
- възраст до 18 години;
- свръхчувствителност към активното вещество на лекарството.
Cerecard се предписва с повишено внимание, ако има анамнеза за алергични заболявания.
Инструкции за употреба на Cerecard: метод и дозировка
Cerecard се прилага интрамускулно или интравенозно (60 капки / мин) или струя (за 5-7 минути). При инфузионния метод се използва разтвор на натриев хлорид 0,9% (200 ml) за предварително разреждане на лекарството.
Началната доза етилметилхидроксипиридин сукцинат е 50-100 mg 1 до 3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 800 mg.
Препоръчителният режим на дозиране на Cerecard:
- дисциркулаторна енцефалопатия във фазата на декомпенсация: интравенозна струя или капково, 100 mg 2-3 пъти дневно в продължение на 14 дни и след това интрамускулно 100 mg в продължение на 14 дни;
- остро нарушение на мозъчната циркулация: интравенозно капково, 200-300 mg 1 път на ден през първите 2-4 дни, а след това интрамускулно 100 mg 3 пъти на ден;
- курсова профилактика на дисциркулаторна енцефалопатия: интрамускулно, 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 10-14 дни;
- вегето-съдова дистония, неврозоподобни и невротични състояния: интрамускулно, 50-400 mg 1 път на ден в продължение на 14 дни;
- остра интоксикация с антипсихотични лекарства: интравенозно инжектиране на 50–300 mg веднъж дневно в продължение на 7–14 дни;
- алкохолен абстиненционен синдром: интрамускулно инжектиране от 100-200 mg 2-3 пъти на ден или интравенозно капково от 100-200 mg 1-2 пъти на ден в продължение на 5-7 дни;
- леко когнитивно увреждане: интрамускулно, 100–300 mg веднъж дневно в продължение на 14–30 дни;
- остър миокарден инфаркт: през първите 5 дни чрез интравенозна инфузия за 0,5-1,5 часа (в 100-150 ml 5% разтвор на декстроза или 0,9% разтвор на натриев хлорид) или интравенозна струя за 5 минути. През следващите 9 дни лекарството се прилага интрамускулно 3 пъти на ден (на всеки 8 часа). Препоръчителни дози: единични - от 2 до 3 mg / kg, дневни - от 6 до 9 mg / kg. Максимални дози: единични - 250 mg, дневни - 800 mg.
Странични ефекти
Когато приемате Cerecard, е възможно да има чувство на липса на въздух, причинено от твърде висока скорост на въвеждане (най-често с краткосрочен характер), сухота и метален вкус в устата, усещания за разпространение на топлина по тялото, възпалено гърло, неприятна миризма, дискомфорт в гърдите, алергични реакции. Особено често тези явления се наблюдават в случай на приложение на лекарството интравенозно.
При продължителна употреба има възможност за гадене, метеоризъм, нарушения на съня (сънливост и разстройство на съня).
Предозиране
В случай на предозиране може да се появи безсъние или сънливост (понякога). При интравенозно приложение е възможно леко и краткосрочно (до 2 часа) повишаване на кръвното налягане.
Симптомите на предозиране обикновено изчезват в рамките на 24 часа и не изискват специално лечение. При изразено повишаване на кръвното налягане трябва да се използват антихипертензивни лекарства и / или терапията да се допълва с нитро лекарства.
При безсъние понякога се препоръчва да се предписват хипнотици от групата на бензодиазепиновите производни (оксазепам 10 mg, диазепам 5 mg, нитразепам 10 mg).
специални инструкции
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на периода на лечение с лекарството трябва да се внимава при шофиране на движещи се механизми и превозни средства.
Приложение по време на бременност и кърмене
Cerecard е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене.
Използване от детството
Лекарството е забранено за употреба при деца под 18-годишна възраст.
С нарушена бъбречна функция
Cerecard е противопоказан за употреба при остра бъбречна недостатъчност.
При нарушения на чернодробната функция
Според инструкциите Cerecard е противопоказан за употреба при остра чернодробна недостатъчност.
Лекарствени взаимодействия
Cerecard засилва ефекта на антипаркинсоновите (леводопа) и антиепилептичните (карбамазепинови) лекарства, както и анксиолитиците от бензодиазепиновата и нитратната група.
Лекарството намалява токсичните ефекти на етанола.
Аналози
Аналози на Cerecard са: Astrox, Medomeksi, Meksidant, Meksidol, Meksikor, Meksiprim, Meksifin, Metostabil, Neurox.
Условия за съхранение
Съхранявайте на тъмно място, недостъпно за деца, при температури до 25 ° C.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Cerecard
Отзивите за церекардия от специалисти показват, че това лекарство се използва успешно за лечение на психични разстройства и възстановяване на функционирането на мозъка и сърцето (например след инсулт или инфаркт). Cerecard се използва и при осигуряване на спешна помощ за облекчаване на остри състояния.
Приемът на лекарството често води до развитие на странични ефекти, поради което лечението трябва да се извършва само под лекарско наблюдение.
Цена за Cerecard в аптеките
Приблизителната цена за Cerecard е: за 5 ампули от 5 ml - 150 рубли; за 10 ампули от 2 ml - 230 рубли.
Cerecard: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Cerecard 50 mg / ml разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение 2 ml 10 бр. 79 рубли Купува |
Cerecard 50 mg / ml разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение 5 ml 5 бр. 99 РУБЛИ Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!