Естровагин
Estrovagin: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско име: Estrovagin
ATX код: G03CA04
Активна съставка: естриол (Estriol)
Производител: JSC "Altayvitaminy" (Русия)
Актуализация на описанието и снимките: 18.04.2020
Естровагин е локално естрогенно лекарство.
Форма на издаване и състав
Лекарствената форма на лекарството е вагинални супозитории: торпедовидни, от бял до светло кремав цвят (в картонена кутия, инструкции за употреба на Estrovagin и 2 блистерни опаковки, съдържащи по 5 супозитории).
Състав на 1 супозитория:
- активно вещество: естриол - 0,5 mg;
- спомагателен компонент: Witepsol W35.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активното вещество на Естровагин - естриол - е аналог на естествения женски хормон. Използва се за лечение на симптоми и състояния, причинени от липса на естроген при жени преди и след менопаузата, включително операция.
Лекарството има специфична колпо- и уротропна активност, поради което показва висока ефективност при урогенитални нарушения.
Има селективен ефект, главно върху вагината, вулвата и шийката на матката. Естриолът стимулира кръвоснабдяването, нормализира вагиналната микрофлора и рН на вагиналната среда, помага за възстановяване на епитела на вагината и шийката на матката по време на атрофични промени по време на пременопаузата и менопаузата, влияе върху количеството и качеството на цервикалната слуз, повишава устойчивостта на епитела към възпалителни и инфекциозни процеси.
За разлика от други естрогени, естриолът взаимодейства с чувствителни структури за кратко време, в рамките на 2-4 часа. Поради това употребата на Естровагин 1 път на ден не допринася за преминаването на пролиферацията на ендометриума. Следователно не е необходимо да използвате допълнителни прогестагени. В същото време в периода на постменопауза няма кървене при отнемане.
Фармакокинетика
При интравагинално приложение максималната концентрация на лекарството се постига в рамките на 1-2 часа. В случай на атрофични промени във вагиналната лигавица през първите 3-4 месеца се отбелязва увеличаване на абсорбцията на лекарството, тъй като структурата се възстановява, абсорбцията намалява.
От организма естриолът се екскретира главно под формата на метаболити през бъбреците, непроменен през червата, около 2% се екскретира.
Показания за употреба
Естровагин се използва в постменопаузалния период за пред- и следоперативна терапия при жени, на които предстои или вече са претърпели вагинална операция.
За жени в постменопауза лекарството се предписва за хормонална заместителна терапия за атрофия на лигавицата на долните части на пикочните пътища на фона на дефицит на естроген.
Естровагин се използва също за диагностични цели при жени с атрофични промени в епитела на шийката на матката с неясни цитологични резултати.
Противопоказания
Абсолютните противопоказания за употребата на естровагин са:
- нелекувана ендометриална хиперплазия;
- кървене от влагалището с неизвестна етиология;
- естроген-зависими злокачествени новообразувания (включително рак на ендометриума) или съмнение за тяхното присъствие;
- установен (настоящ или анамнеза) или съмнение за рак на гърдата;
- активна или скорошна артериална тромбоемболия (включително миокарден инфаркт и ангина пекторис);
- предишна идиопатична тромбоемболия или налична в момента венозна тромбоемболия (белодробна емболия, дълбока венозна тромбоза);
- порфирия;
- чернодробно заболяване (употребата на Estrovagin е възможна след нормализиране на чернодробната функция);
- период на бременност и кърмене;
- свръхчувствителност към лекарството.
Относителни противопоказания (супозиториите Estrovagin трябва да се използват с повишено внимание):
- лейомиома;
- ендометриална хиперплазия в историята на заболяването;
- ендометриоза;
- рискови фактори за развитие на естроген-зависими тумори, например първата степен на наследственост за рак на гърдата;
- жълтеница (включително по време на предходна бременност);
- чернодробна недостатъчност;
- доброкачествени чернодробни тумори (включително аденом);
- история на тромбоемболия или рискови фактори за нейното развитие;
- артериална хипертония;
- сърдечно-съдова недостатъчност;
- бронхиална астма;
- холелитиаза;
- нарушена бъбречна функция;
- системен лупус еритематозус;
- фамилна хиперлипопротеинемия;
- захарен диабет със или без съдови усложнения;
- отосклероза;
- силно главоболие или мигрена;
- епилепсия.
Estrovagin, инструкции за употреба: метод и дозировка
Лекарството трябва да се използва интравагинално. Естровагиновите супозитории трябва да се прилагат преди лягане.
Препоръчителни режими на дозиране:
- пред- и следоперативна терапия за жени в постменопауза: 1 супозитория 1 път на ден в продължение на 2 седмици преди или след операцията;
- атрофия на лигавицата на долните части на урогениталния тракт: през първите две седмици - 1 супозитория на ден, след това, в зависимост от симптомите, дозата се намалява до 2 супозитории 2 пъти седмично;
- диагностична терапия: 1 супозитория през ден в продължение на една седмица преди деня на вземане на цитонамазка.
В случай на пропускане на следващата употреба, супозиторията трябва да се приложи възможно най-скоро, само ако това не означава използването на двойна доза. Ако не, трябва да пропуснете тази доза и да следвате обичайния режим.
Странични ефекти
При интравагинално приложение на супозитории Estrovagin могат да се развият следните нежелани реакции:
- локални реакции: дразнене и сърбеж на мястото на инжектиране на супозитория;
- други: болезненост и напрежение на млечните жлези, метрорагия, пробивно кървене, ациклично зацапване.
В случай на употреба на естровагин едновременно с гестагени в рамките на хормонозаместителна терапия, понякога се отбелязват следните нежелани реакции, чиято връзка с естриол не е доказана: естроген-зависими тумори (включително злокачествени тумори на ендометриума и млечната жлеза), инсулт и миокарден инфаркт, съдова пурпура, еритема нодозум, мултиформен еритем, хлоазма, заболяване на жлъчния мехур (предимно жлъчнокаменна болест), венозна тромбоемболия (включително тромбоемболия на белодробните вени, вени на малкия таз и долната част на крака), деменция.
Предозиране
Случаи на предозиране с Estrovagin не са регистрирани. Предполага се, че прекалено високата доза от лекарството може да причини вагинално кърваво отделяне, гадене и повръщане.
Няма специфичен антидот за естриол. Лечението е симптоматично.
специални инструкции
Ако е необходимо продължително лечение, важно е да се извършват редовни медицински прегледи. Преди започване на употребата на естровагин и на всеки 4–6 месеца по време на терапията е необходим общ медицински и гинекологичен преглед, както и изследване на млечните жлези.
Както всички естрогени, естриолът е в състояние да задържа течност в тялото. Поради това се осигурява внимателно медицинско наблюдение на пациенти със сърдечно-съдова недостатъчност и функционални нарушения на бъбреците.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Естровагин не влияе неблагоприятно на скоростта на реакция и когнитивните функции на човек.
Приложение по време на бременност и кърмене
По време на бременност и кърмене употребата на лекарството е противопоказана.
Използване от детството
Estrovagin не е предназначен за педиатрична употреба.
С нарушена бъбречна функция
Естровагин трябва да се използва с повишено внимание от жени с бъбречно функционално увреждане.
При нарушения на чернодробната функция
Естровагин трябва да се използва с повишено внимание от жени с доброкачествени чернодробни тумори, чернодробна недостатъчност и жълтеница, включително анамнеза за жълтеница на бременни жени.
Употребата на лекарството при чернодробни заболявания е противопоказана до нормализиране на показателите за чернодробната функция.
Лекарствени взаимодействия
- мощни инхибитори на микрозомалното окисление (ритонавир, нелфинавир): значително инхибират метаболизма на естриол;
- индуктори на микрозомално окисление (рифампицин, фенитоин, рифабутин, карбамазепин, ефавиренц, невирапин, фенобарбитал): повишават метаболизма на естриола;
- хормони на щитовидната жлеза и фолиева киселина: засилват ефекта на естровагин;
- етанол, общи анестетици, анксиолитици, наркотични аналгетици, някои антихипертензивни средства: намаляват ефекта на естровагин;
- Препарати от жълт кантарион: могат да увеличат метаболизма на естриола, в резултат на което е възможно намаляване на неговата ефективност;
- хипогликемични, диуретични и антихипертензивни лекарства, антидепресанти, антикоагуланти и мъжки полови хормони: естриолът отслабва ефекта им;
- лекарства за понижаване на липидите: естриолът засилва ефекта им.
Аналози
Ovanelia, Ovestin, Ovipol Klio, Elvagin, Estrokad са аналози на Estrovagin.
Условия за съхранение
Съхранявайте при 2-25 ° C на сухо и тъмно място. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Estrovagin
Според прегледите, Estrovagin е достойна алтернатива на скъпия внесен Ovestin (с цена 3 пъти по-ниска). Лекарството е високоефективно, добре елиминира такива неприятни симптоми на менопаузата като парене и сухота в интимната област, болка по време на уриниране, причинена от дефицит на естроген.
Цената на Estrovagin в аптеките
Цената на Estrovagin под формата на интравагинални супозитории е от 374 рубли. на опаковка от 10
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
