Флуцинар N
Латинско наименование: Flucinar N
ATX код: D07CC02
Активна съставка: неомицин + флуоцинолон ацетонид (неомицин + флуоцинолон ацетонид)
Производител: Elfa Pharmaceutical Plant A. O. (Pharmaceutical Works Jelfa) (Полша)
Актуализация на описанието и снимката: 25.03.2020
Цени в аптеките: от 183 рубли.
Купува
Flucinar N е глюкокортикостероидно лекарство за външно приложение с противовъзпалително и антибактериално действие.
Форма на издаване и състав
Лекарството се произвежда под формата на мехлем за външна употреба, който е мастна, мека маса със светложълт цвят, полупрозрачна в тънък слой (по 15 g в алуминиеви туби, в картонена кутия 1 туба и инструкции за употреба на Flucinar N).
Състав за 1 g мехлем:
- активни вещества: неомицин сулфат - 5 mg (съответства на 3400 IU неомицин); флуоцинолон ацетонид - 0,25 mg;
- спомагателни компоненти: течен парафин, вазелин, пропилей гликол, ланолин.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активните вещества на Flucinar N имат кумулативен ефект, като потискат развитието на възпалителни и алергични кожни реакции, причинени от усложнения поради добавяне на бактериална инфекция.
Флуоцинолонът е мощен GCS (глюкокортикостероид) за външна употреба. Има противосърбежна, антиалергична, противовъзпалителна и съдосвиваща активност. Механизмът на противовъзпалителното действие на флуоцинолон не е напълно изяснен. Смята се, че намалява възпалението чрез инхибиране на синтеза на левкотриени и простагландини чрез намаляване на освобождаването на арахидонова киселина и инхибиране на активността на фосфолипаза А2. В резултат на това ексудацията и хиперемията намаляват във фокуса на лезията. Флуоцинолон стабилизира клетъчните и субклетъчните мембрани (включително лизозомните мембрани). Това намалява пропускливостта на мембраните и освобождаването на протеази от лизозомите. Лекарството намалява освобождаването на възпалителни медиатори и митотичната активност на клетките. Флуоцинолон инхибира началната фаза на възпалението,ограничавайки огнището му. Инхибира се освобождаването или синтеза на цитокини от макрофаги и лимфоцити; тежестта на имунологичния отговор в ранните етапи намалява.
Неомицин е аминогликозиден антибиотик, който е активен срещу следните микроорганизми:
- грам-положителни коки: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis;
- грам-положителни анаеробни бактерии: Actinomyces spp., Clostridium spp.;
- грам-положителни аеробни бактерии: Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis;
- грам-отрицателни анаеробни бактерии: Fusobacterium spp., Leptospira interrogans;
- грамотрицателни аеробни бактерии: Salmonella spp., Proteus spp., Vibrio cholerae, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Treponema pallidum, Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Bordetella pertuis;
- киселинно устойчиви бацили: Mycobacterium tuberculosis;
- грам-отрицателни аеробни коки: Neisseria meningitidis.
Резистентността към неомицин се развива в малка степен и доста бавно. В ниски концентрации има бактериостатичен ефект (нарушава синтеза на протеин в микробни клетки), при високи концентрации има бактерициден ефект (уврежда цитоплазмените мембрани на микробните клетки).
Фармакокинетика
Когато се прилага външно, флуоцинолон лесно преминава през роговия слой. Той не се биотрансформира в кожата, а се натрупва в роговия слой. Абсорбцията в кръвта е незначителна. Абсорбираният флуоцинолон се метаболизира в черния дроб. Екскретира се с урината (бъбреците) и жлъчката. Екскретира се непроменен и под формата на съединения с глюкуронова киселина.
Неомицинът е в състояние да проникне в по-дълбоките слоеве на кожата. До 3% от приложената доза се абсорбира в системната циркулация (това се случва, когато лекарството се използва върху големи участъци от кожата и / или продължително време). Около 10% от абсорбирания в кръвта неомицин се свързва с плазмените протеини. Прониква доста слабо в мускулите, костите и мастната тъкан, както и в централната нервна система. Неомицин преминава през плацентарната бариера и се секретира в кърмата. На практика не влиза в клетките. Не се подлага на метаболизъм и се екскретира през бъбреците в непроменена форма. Полуживотът е 2 до 4 часа.
Показания за употреба
Flucinar N маз се използва за кожни заболявания, усложнени от вторична бактериална инфекция, причинена от микроорганизми, чувствителни към неомицин, а именно:
- дерматити с различна етиология и патофизиология - контактен, себореен, атопичен, алергичен, слънчев, професионален и др.;
- екзема;
- псориазис;
- сърбеж;
- ексудативен мултиформен еритем;
- Изгаряния от 1-ва степен.
Противопоказания
Абсолютно:
- туберкулоза на кожата, кожни прояви на сифилис;
- розацея;
- обрив от памперс;
- аногенитален сърбеж;
- обширни псориатични плаки;
- херпес, варицела;
- бластомикоза, актиномикоза;
- меланом, атерома, невус;
- рак на кожата;
- споротрихоза;
- пиодермия;
- ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
- трофични язви на крака поради разширени вени;
- отворени рани в областите, където се прилага мехлемът;
- сарком, хемангиом, ксантом;
- деца под 2-годишна възраст;
- период на бременност;
- период на кърмене;
- повишена индивидуална чувствителност към основните или спомагателните компоненти на Flucinar N.
Мехлемът се използва с повишено внимание при пациенти с атрофични кожни промени, особено при пациенти в напреднала възраст.
Flucinar N, инструкции за употреба: метод и дозировка
Flucinar N е предназначен за външна употреба.
На засегнатата кожа се нанася тънък слой мехлем. При възрастни пациенти, в началото на лечението, Flucinar N се използва 2-3 пъти на ден. След това, когато процесът на възпаление отшуми, честотата на приложение се намалява до 1-2 пъти на ден. Ако е необходимо, върху обработената повърхност може да се постави превръзка, но тя трябва да е дишаща. При пациенти с прекомерна кератинизация на кожни участъци или активно лющене на роговия слой, мехлемът може да се прилага под оклузивна превръзка, но трябва да се сменя на всеки 24-48 часа.
Продължителността на непрекъснатия курс на лечение е максимум 2 седмици. Максималната дневна доза е 2 g.
При деца на възраст над 2 години, Flucinar N се използва в ограничени области на кожата, не повече от 1 път на ден и възможно най-кратък курс.
Странични ефекти
Най-честите нежелани реакции на Flucinar H са дразнене и сърбеж. Могат да се появят макулопапулозни обриви и коприва. Понякога към основното заболяване се присъединява вторична инфекция, причинена от бактерии, устойчиви на неомицин.
При продължителна употреба на мехлема върху кожата в областта на лицето могат да се появят стероидни акне, стрии, телеангиектазии, периорален дерматит, атрофия на кожата и депигментация. Възможна е и патологична загуба на коса и нежелан растеж на косата при мъжете при деца и жени.
Когато се прилага върху големи участъци от кожата или продължително лечение, могат да се развият системни странични ефекти на GCS, както и неомицинова нефротоксичност и ототоксичност.
Предозиране
Случаите на предозиране са изключително редки. Ако се използва неправилно, е възможно да се увеличат системните нежелани реакции, но след спиране на Flucinar H тези явления изчезват сами.
специални инструкции
Flucinar N не се препоръчва за продължителна употреба. Избягвайте да прилагате мехлема върху големи участъци от кожата. Ако са необходими приложения върху кожата на лицето, както и когато се прилага върху кожата в областта на гънките, курсът на лечение трябва да бъде възможно най-кратък.
Когато се прикачи вторична инфекция, трябва да се използват лекарства с по-изразен противогъбичен или антибактериален ефект.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Flucinar N не влияе върху способността на пациента да шофира и да работи с други потенциално опасни и сложни машини.
Приложение по време на бременност и кърмене
Flucinar N маз не трябва да се използва по време на бременност и кърмене.
Използване от детството
Flucinar H не трябва да се използва за лечение на деца под 2-годишна възраст.
Употреба при възрастни хора
При пациенти в напреднала възраст с атрофични промени в подкожната тъкан, Flucinar N се използва с повишено внимание.
Лекарствени взаимодействия
По време на периода на лечение не трябва да планирате никакъв вид имунизация, включително ваксинацията срещу едра шарка.
Когато флуоцинолон се абсорбира в системното кръвообращение, ефективността на пероралните хипогликемични средства и инсулин, антикоагуланти и антихипертензивни лекарства намалява; серумната концентрация на празиквантел и съдържанието на салицилати в кръвта намалява.
Оралните контрацептиви, естрогени, андрогени и анаболни стероиди увеличават риска от странични ефекти като акне и хирзутизъм. Вероятността от развитие на нежелани странични ефекти се увеличава при едновременна употреба с антипсихотици, сърдечни гликозиди, трициклични антидепресанти, диуретици и нитрати. Рискът от отоксични и нефротоксични ефекти се увеличава в случай на комбинирана употреба на Flucinar H с колистин, етакринова киселина или гентамицин.
Аналози
Аналозите на Flucinar N са Hydrocortisone, Triderm, Fluorocort, Advantan, Celestoderm-V, Oxycort, Flucinar, Travocort, Panthenol, Belosalik и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.
Срок на годност на мехлема е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Flucinar N
Според прегледите, Flucinar N е доста ефективно хормонално лекарство, което бързо облекчава възпалението, облекчава сърбежа, омекотява кожата и премахва сухотата. Помага при екзема, себорея, псориазис, невродермит и други кожни заболявания. Действа бързо, видимо подобрявайки състоянието на кожата.
От минусите пациентите най-често споменават съществуващите противопоказания и възможните странични ефекти. Мехлемът е хормонален и може да предизвика пристрастяване. Цената на Flucinar N е средна.
Цената на Flucinar N в аптеките
Цената на Flucinar N под формата на мехлем за външна употреба (по 15 g в алуминиеви туби) е 175-230 рубли.
Flucinar N: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Flucinar N маз за външно приложение 15 g 1 бр. 183 r Купува |
|
Flucinar N мехлем d / nar. приблизително туба 15г 236 r Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
