Флуцинар N
Латинско наименование: Flucinar N
ATX код: D07CC02
Активна съставка: неомицин + флуоцинолон ацетонид (неомицин + флуоцинолон ацетонид)
Производител: Elfa Pharmaceutical Plant A. O. (Pharmaceutical Works Jelfa) (Полша)
Актуализация на описанието и снимката: 25.03.2020
Цени в аптеките: от 183 рубли.
Купува
Flucinar N е глюкокортикостероидно лекарство за външно приложение с противовъзпалително и антибактериално действие.
Форма на издаване и състав
Лекарството се произвежда под формата на мехлем за външна употреба, който е мастна, мека маса със светложълт цвят, полупрозрачна в тънък слой (по 15 g в алуминиеви туби, в картонена кутия 1 туба и инструкции за употреба на Flucinar N).
Състав за 1 g мехлем:
- активни вещества: неомицин сулфат - 5 mg (съответства на 3400 IU неомицин); флуоцинолон ацетонид - 0,25 mg;
- спомагателни компоненти: течен парафин, вазелин, пропилей гликол, ланолин.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активните вещества на Flucinar N имат кумулативен ефект, като потискат развитието на възпалителни и алергични кожни реакции, причинени от усложнения поради добавяне на бактериална инфекция.
Флуоцинолонът е мощен GCS (глюкокортикостероид) за външна употреба. Има противосърбежна, антиалергична, противовъзпалителна и съдосвиваща активност. Механизмът на противовъзпалителното действие на флуоцинолон не е напълно изяснен. Смята се, че намалява възпалението чрез инхибиране на синтеза на левкотриени и простагландини чрез намаляване на освобождаването на арахидонова киселина и инхибиране на активността на фосфолипаза А2. В резултат на това ексудацията и хиперемията намаляват във фокуса на лезията. Флуоцинолон стабилизира клетъчните и субклетъчните мембрани (включително лизозомните мембрани). Това намалява пропускливостта на мембраните и освобождаването на протеази от лизозомите. Лекарството намалява освобождаването на възпалителни медиатори и митотичната активност на клетките. Флуоцинолон инхибира началната фаза на възпалението,ограничавайки огнището му. Инхибира се освобождаването или синтеза на цитокини от макрофаги и лимфоцити; тежестта на имунологичния отговор в ранните етапи намалява.
Неомицин е аминогликозиден антибиотик, който е активен срещу следните микроорганизми:
- грам-положителни коки: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis;
- грам-положителни анаеробни бактерии: Actinomyces spp., Clostridium spp.;
- грам-положителни аеробни бактерии: Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis;
- грам-отрицателни анаеробни бактерии: Fusobacterium spp., Leptospira interrogans;
- грамотрицателни аеробни бактерии: Salmonella spp., Proteus spp., Vibrio cholerae, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Treponema pallidum, Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Bordetella pertuis;
- киселинно устойчиви бацили: Mycobacterium tuberculosis;
- грам-отрицателни аеробни коки: Neisseria meningitidis.
Резистентността към неомицин се развива в малка степен и доста бавно. В ниски концентрации има бактериостатичен ефект (нарушава синтеза на протеин в микробни клетки), при високи концентрации има бактерициден ефект (уврежда цитоплазмените мембрани на микробните клетки).
Фармакокинетика
Когато се прилага външно, флуоцинолон лесно преминава през роговия слой. Той не се биотрансформира в кожата, а се натрупва в роговия слой. Абсорбцията в кръвта е незначителна. Абсорбираният флуоцинолон се метаболизира в черния дроб. Екскретира се с урината (бъбреците) и жлъчката. Екскретира се непроменен и под формата на съединения с глюкуронова киселина.
Неомицинът е в състояние да проникне в по-дълбоките слоеве на кожата. До 3% от приложената доза се абсорбира в системната циркулация (това се случва, когато лекарството се използва върху големи участъци от кожата и / или продължително време). Около 10% от абсорбирания в кръвта неомицин се свързва с плазмените протеини. Прониква доста слабо в мускулите, костите и мастната тъкан, както и в централната нервна система. Неомицин преминава през плацентарната бариера и се секретира в кърмата. На практика не влиза в клетките. Не се подлага на метаболизъм и се екскретира през бъбреците в непроменена форма. Полуживотът е 2 до 4 часа.
Показания за употреба
Flucinar N маз се използва за кожни заболявания, усложнени от вторична бактериална инфекция, причинена от микроорганизми, чувствителни към неомицин, а именно:
- дерматити с различна етиология и патофизиология - контактен, себореен, атопичен, алергичен, слънчев, професионален и др.;
- екзема;
- псориазис;
- сърбеж;
- ексудативен мултиформен еритем;
- Изгаряния от 1-ва степен.
Противопоказания
Абсолютно:
- туберкулоза на кожата, кожни прояви на сифилис;
- розацея;
- обрив от памперс;
- аногенитален сърбеж;
- обширни псориатични плаки;
- херпес, варицела;
- бластомикоза, актиномикоза;
- меланом, атерома, невус;
- рак на кожата;
- споротрихоза;
- пиодермия;
- ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
- трофични язви на крака поради разширени вени;
- отворени рани в областите, където се прилага мехлемът;
- сарком, хемангиом, ксантом;
- деца под 2-годишна възраст;
- период на бременност;
- период на кърмене;
- повишена индивидуална чувствителност към основните или спомагателните компоненти на Flucinar N.
Мехлемът се използва с повишено внимание при пациенти с атрофични кожни промени, особено при пациенти в напреднала възраст.
Flucinar N, инструкции за употреба: метод и дозировка
Flucinar N е предназначен за външна употреба.
На засегнатата кожа се нанася тънък слой мехлем. При възрастни пациенти, в началото на лечението, Flucinar N се използва 2-3 пъти на ден. След това, когато процесът на възпаление отшуми, честотата на приложение се намалява до 1-2 пъти на ден. Ако е необходимо, върху обработената повърхност може да се постави превръзка, но тя трябва да е дишаща. При пациенти с прекомерна кератинизация на кожни участъци или активно лющене на роговия слой, мехлемът може да се прилага под оклузивна превръзка, но трябва да се сменя на всеки 24–48 часа.
Продължителността на непрекъснатия курс на лечение е максимум 2 седмици. Максималната дневна доза е 2 g.
При деца на възраст над 2 години, Flucinar N се използва в ограничени области на кожата, не повече от 1 път на ден и възможно най-кратък курс.
Странични ефекти
Най-честите нежелани реакции на Flucinar H са дразнене и сърбеж. Могат да се появят макулопапулозни обриви и коприва. Понякога към основното заболяване се присъединява вторична инфекция, причинена от бактерии, устойчиви на неомицин.
При продължителна употреба на мехлема върху кожата в областта на лицето могат да се появят стероидни акне, стрии, телеангиектазии, периорален дерматит, атрофия на кожата и депигментация. Възможна е и патологична загуба на коса и нежелан растеж на косата при мъжете при деца и жени.
Когато се прилага върху големи участъци от кожата или продължително лечение, могат да се развият системни странични ефекти на GCS, както и неомицинова нефротоксичност и ототоксичност.
Предозиране
Случаите на предозиране са изключително редки. Ако се използва неправилно, е възможно да се увеличат системните нежелани реакции, но след спиране на Flucinar H тези явления изчезват сами.
специални инструкции
Flucinar N не се препоръчва за продължителна употреба. Избягвайте да прилагате мехлема върху големи участъци от кожата. Ако са необходими приложения върху кожата на лицето, както и когато се прилага върху кожата в областта на гънките, курсът на лечение трябва да бъде възможно най-кратък.
Когато се прикачи вторична инфекция, трябва да се използват лекарства с по-изразен противогъбичен или антибактериален ефект.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Flucinar N не влияе върху способността на пациента да шофира и да работи с други потенциално опасни и сложни машини.
Приложение по време на бременност и кърмене
Flucinar N маз не трябва да се използва по време на бременност и кърмене.
Използване от детството
Flucinar H не трябва да се използва за лечение на деца под 2-годишна възраст.
Употреба при възрастни хора
При пациенти в напреднала възраст с атрофични промени в подкожната тъкан, Flucinar N се използва с повишено внимание.
Лекарствени взаимодействия
По време на периода на лечение не трябва да планирате никакъв вид имунизация, включително ваксинацията срещу едра шарка.
Когато флуоцинолон се абсорбира в системното кръвообращение, ефективността на пероралните хипогликемични средства и инсулин, антикоагуланти и антихипертензивни лекарства намалява; серумната концентрация на празиквантел и съдържанието на салицилати в кръвта намалява.
Оралните контрацептиви, естрогени, андрогени и анаболни стероиди увеличават риска от странични ефекти като акне и хирзутизъм. Вероятността от развитие на нежелани странични ефекти се увеличава при едновременна употреба с антипсихотици, сърдечни гликозиди, трициклични антидепресанти, диуретици и нитрати. Рискът от отоксични и нефротоксични ефекти се увеличава в случай на комбинирана употреба на Flucinar H с колистин, етакринова киселина или гентамицин.
Аналози
Аналозите на Flucinar N са Hydrocortisone, Triderm, Fluorocort, Advantan, Celestoderm-V, Oxycort, Flucinar, Travocort, Panthenol, Belosalik и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.
Срок на годност на мехлема е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Flucinar N
Според прегледите, Flucinar N е доста ефективно хормонално лекарство, което бързо облекчава възпалението, облекчава сърбежа, омекотява кожата и премахва сухотата. Помага при екзема, себорея, псориазис, невродермит и други кожни заболявания. Действа бързо, видимо подобрявайки състоянието на кожата.
От минусите пациентите най-често споменават съществуващите противопоказания и възможните странични ефекти. Мехлемът е хормонален и може да предизвика пристрастяване. Цената на Flucinar N е средна.
Цената на Flucinar N в аптеките
Цената на Flucinar N под формата на мехлем за външна употреба (по 15 g в алуминиеви туби) е 175–230 рубли.
Flucinar N: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Flucinar N маз за външно приложение 15 g 1 бр. 183 r Купува |
|
Flucinar N мехлем d / nar. приблизително туба 15г 236 r Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
