Лечение на синузит при деца: лекарства, народни средства, физиотерапия
Съдържанието на статията:
- Причини за синузит при деца
- Синузитни симптоми при деца
-
Лечение
- Консервативна терапия
- Народни средства за защита
- Физиотерапия
- Видео
Синузитът е възпаление, което се появява в лигавицата на един или повече параназални синуси. В зависимост от мястото на локализация има четири вида такива кухини - клиновиден, максиларен, челен и решетъчен лабиринт.
Синузитът се диагностицира и лекува от отоларинголог
Образуването на параназални синуси започва през периода на вътрематочно развитие на плода и завършва едва след пубертета. Кухините са облицовани отвътре с ресничест епител с бокалови клетки, които произвеждат слуз. Движението на епителните реснички позволява на слузта да се придвижва към малките отвори на синусите. Носната кухина е свързана със синусите чрез тесни проходи, през които те непрекъснато се дренират. В случаите, когато по някаква причина почистването спира и тайната застоява в синусите, се създават благоприятни условия за развитие на синузит.
В зависимост от кухината, в която възниква възпалението, се различават следните видове синузит:
- етмоидит - в решетъчен лабиринт;
- синузит - в максиларната кухина;
- фронтален синус - във фронталния синус;
- сфеноидит - в клиновидния синус.
В редки случаи се диагностицира пансинусит. Какво е? Възпалителният процес може да бъде едностранно и да протича в една или повече кухини. Ако възникне възпаление във всички околоносни синуси, болестта се нарича пансинузит.
Остър, подостър и хроничен синузит се изолира надолу по течението. Продължителността на острата форма е средно 2-4 седмици, ако през този период няма адекватно лечение, заболяването преминава в подостра форма. При нея симптомите продължават от 4 до 12 седмици. Ако децата имат признаци на синузит за повече от 12 седмици, състоянието се счита за хронично.
По естеството на възпалението се разграничават оточно-катарална, гнойна и смесена форми на заболяването.
При липса на навременна терапия за какъвто и да е вид синузит, могат да се развият сериозни усложнения като менингит, мозъчен абсцес, остеомиелит, възпаление на зрителния нерв и мембраните на окото.
Причини за синузит при деца
Предразполагащите фактори за появата на патология при деца са:
- първична цилиарна дискинезия;
- цепнато небце;
- имунодефицит;
- изкривяване на носната преграда;
- Синдром на Даун;
- муковисцидоза;
- хроничен оток на носната лигавица с вазомоторен и алергичен ринит;
- полипи и други новообразувания на носа;
- бронхиална астма.
Полипите в носа са предразполагащ фактор за появата на патология
Блокирането на анастомозата на носните кухини поради аномалии в структурата на етмоидния лабиринт и турбината или хипертрофичен ринит може да доведе до появата на синузит. Също така вирусна инфекция често е причина за заболяването. Лигавицата на параназалните синуси и носната кухина се подува в резултат на възпаление и лигавичните жлези започват да произвеждат голямо количество секрет. Отокът на лигавицата води до стесняване на анастомозата на параназалните кухини и те са изпълнени с дебел патологичен разряд.
Интензивното развитие на опортюнистичната флора се улеснява от недостиг на кислород, застой на секрети и нарушена вентилация в тъканите на синусите. В такива случаи бактериална инфекция се присъединява към вирусна. Степента, до която микробите, причинители на възпалението, могат да заразят тялото (вирулентност) пряко влияе върху тежестта на симптомите на заболяването.
Тъй като антибактериалните средства обикновено се използват за синузит, бактериалната флора, която го причинява, често проявява повишена устойчивост към повечето от тези лекарства. Честото използване на антибиотици влияе отрицателно върху имунната система, нарушава състава на чревната микрофлора и създава благоприятни условия за развитие на микотична инфекция. Гъбите стават все по-чести причини за синузит.
В началния етап възпалението не винаги се предизвиква от микроби. Вдишването на определени химикали или студен въздух може да доведе до подуване на носната лигавица, поради което фистулите на параназалните синуси се затварят.
Синузитът може да се развие в резултат на алергична реакция, когато е прикрепена бактериална инфекция
Най-често синузитът се появява в резултат на алергични реакции и имунодефицитни състояния. На фона на алергии се развива вазомоторен ринит, един от основните симптоми на който е подуване на носната лигавица.
Ако появата на заболяването е свързана с дълбок кариес или друга зъбна патология, заедно със зъболекаря се избира лечение за отстраняване на основната причина за синузит.
Синузитни симптоми при деца
Проявите на заболяването зависят от възрастта на детето и формата на синузит. И така, остър ход на възпалението се характеризира с изразени симптоми, а при хроничната форма симптомите са по-слаби.
Симптомите на синузит варират в зависимост от това кой синус е засегнат и етиологията на заболяването.
При деца под 3-годишна възраст параназалните синуси са физиологично недоразвити. По принцип тяхното възпаление се развива поради вирусни инфекциозни заболявания и аденоиди. Клиничните признаци на синузит са неявни и всъщност той е асимптоматичен. Често патологията при дете се придружава от отит на средното ухо, тъй като инфекцията от носната кухина през широката Евстахиева тръба може да се разпространи в средното ухо.
При по-големите деца се образуват параназалните синуси, така че всяко от тях може да участва в възпалителния процес. Възпалението е по-рядко в един синус, по-често в няколко кухини или във всички едновременно.
Характерните признаци на заболяването са:
- главоболие;
- затруднено дишане през носа;
- намалено обоняние;
- отделяне от носа, което става жълто-зелено и има гноен характер;
- хрема с продължителност повече от 2 седмици;
- болка в околоносната област;
- носов глас;
- влошаване на общото здравословно състояние - липса на апетит, нарушения на съня, летаргия, умора;
- увеличаване на симптомите вечер;
- повишена телесна температура (с остър синузит);
- сухота в гърлото, което причинява кашлица.
Лечение
Как да се лекува синузит при деца се определя от лекаря. При първите признаци на заболяването е важно да потърсите съвет от детски отоларинголог. Самоизборът на терапия за дете, особено до 2-годишна възраст, може да влоши хода на синузита и да доведе до развитие на усложнения.
Основната цел на терапията е да възстанови носното дишане, да премахне причината за възпалението и да предотврати възможни усложнения.
Консервативна терапия
Медикаментозното лечение, в зависимост от причинителя на синузит, включва използването на антибиотици, вазоконстриктори или антихистамини.
Като част от комплексното лечение обикновено се предписват вазоконстрикторни и антисептични капки.
Преди назначаването на антибактериални средства се препоръчва да се проведе бактериологично проучване, за да се определи чувствителността на патогена към тяхното действие. Въпреки това средно можете да получите резултатите от сеитбата за 4-5 дни след доставката на материала.
В тази връзка при остър ход на възпалението, когато детето има тежка интоксикация, висока телесна температура и обилно гнойно отделяне от носната кухина, се предписва широкоспектърен антибиотик и след това, ако е необходимо, избраното лечение се коригира. Забавянето в такива случаи е изпълнено с усложнения, които се развиват по-бързо при деца, отколкото при възрастни.
В повечето случаи терапията започва с използването на антибактериални средства от редица пеницилини (Amoxiclav, Ampicillin, Augmentin). Ако детето има индивидуална непоносимост към тази група лекарства, се използват макролидни антибиотици (Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед).
Препаратите със съдосвиващ ефект помагат за премахване на подуване на носната лигавица, като по този начин увеличават изтичането на мукопурулентен секрет и възстановяват носното дишане. В детската практика се използват Tizin Xylo, Nazivin, Sanorin, Naphtizin или Otrivin.
Също така е възможно да се използват антисептични капки (Protargol, Kollargol, Ektericid). Те действат директно на мястото на възпалението и улесняват дишането.
Ако синузитът се развие в резултат на алергии, се предписват антихистамини (Tavegil, Cetrin, Fenistil, Claritin). Като помощно средство при обостряне на хроничен синузит при деца на възраст над 12 години може да се използва глюкокортикостероидът Nasonex. Това лекарство има противовъзпалителни и антиалергични ефекти.
Могат да се използват хомеопатични лекарства, избрани от детския хомеопат. Основното предимство на такива лекарства е липсата на странични ефекти и имуномодулиращия ефект.
Наред с консервативните методи за лечение, д-р Комаровски препоръчва да се обърне внимание на влажността на помещението, в което детето е през повечето време. Оптималното ниво се счита за влажност в диапазона от 50 до 70%.
Народни средства за защита
В съгласие с отоларинголога е възможно да се използват традиционни методи за лечение у дома. Те включват изплакване и затопляне на носната кухина, билкови лекарства, инхалация. Важно е стриктно да се спазват указанията на лекаря, тъй като например неправилното измиване може да доведе до развитие на усложнения.
За измиване на носа могат да се използват специални устройства
Загряването на носа с яйце, сол, синя лампа е възможно само при липса на гноен процес. За правилната процедура се препоръчва първо да се запознаете с тематичните снимки и видеоклипове.
Разтвор на морска сол се използва за естествено прочистване на носната кухина от вируси, бактерии, алергени, прахови частици, кори и слуз. Вдишването с билкови отвари - невен, градински чай, лайка - също се счита за ефективно.
Трябва да се има предвид, че независимото използване на фитопрепарати може да доведе до алергизиране на организма и да влоши хода на заболяването, поради което се препоръчва използването на алтернативни методи за лечение с УНГ.
Физиотерапия
Физиотерапията може да се използва за лечение на синузит при деца. Те спомагат за повишаване на защитните сили на организма, намаляване на интоксикацията, подобряване на микроциркулацията на кръвта, активиране на метаболитните процеси в засегнатата тъкан и премахване на възпалителния процес.
Един от физиотерапевтичните методи, използвани при синузит, е фотохромотерапията
Противовъзпалителните процедури включват ултразвукова, лазерна и UHF терапия (ултрависокочестотна терапия). За да се повлияе на причинителя на заболяването, се използват кварцова тръба, електрофореза за въвеждане на антибиотик и локална дарсонвализация.
При синузит фотохромотерапията се счита за високоефективна процедура, докато на практика няма противопоказания. Ефектът на синия цвят има аналгетичен, релаксиращ, противовъзпалителен, бактерициден и епителен ефект.
Физиотерапията е противопоказана при гноен синузит и нарушено изтичане на отделяне от параназалния синус.
При хроничната форма на патология комплекс от терапевтични мерки може да включва дихателни упражнения и акупресура на биологично активни точки. Тези методи спомагат за намаляване на възпалителните прояви, подобряват кръвообращението и лимфната циркулация. Въздействието върху точките е най-ефективно при фронтален синузит и синузит.
Ако консервативното лечение не води до подобрение на състоянието, се предписва пункция на възпаления синус. От него се отстранява цялата гной, след което се извършва измиване и приложение на антибиотик или противовъзпалително средство.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
