Катарален синузит
Съдържанието на статията:
- Причини за катарален синузит
- Форми
- Особености на катаралния синузит при деца
- Симптоми на катарален синузит
- Диагностика
- Лечение на катарален синузит
- Усложнения на катарален синузит
- Прогноза
- Профилактика на катарален синузит
Катарален синузит е възпаление на максиларния синус, което е придружено от образуването на лигавица или серозен ексудат.
Източник: myterapevt.com
Максиларните синуси са свързани с носната кухина чрез максиларна цепнатина. Под действието на дразнители в синусите възниква прекомерно образуване на безцветна слуз, лигавицата набъбва, отделителните канали са блокирани, изтичането на секреторен секрет е затруднено и се натрупва в максиларните носни кухини. Създават се благоприятни условия за развитието и размножаването на патогенната микрофлора. Възпалителният процес може да се развие от едната страна или да се разпространи от двете страни на носа в инфраорбиталната област. При отслабен имунитет възпалителният процес става хроничен.
При катаралната форма на синузит в клиничната картина на заболяването няма признаци на бактериална инфекция. Образува се ексудат от няколко вида: лигавичен, серозен и серозно-хеморагичен.
Болестта няма ограничения за възрастта и пола, но при децата катаралният синузит се диагностицира най-често.
Причини за катарален синузит
Развитието на възпалителния процес е по-вероятно през есенно-зимния и зимно-пролетния период, когато имунитетът е намален поради чести респираторни заболявания.
Синузитът възниква поради процеси, придружени от нарушаване на дренажа на съдържанието на синусите и подуване на носната лигавица:
- усложнено протичане на вирусни инфекции (грип, парагрип, аденовируси и др.);
- неправилна терапия на хроничен и вазомоторен ринит;
- алергични реакции;
- отслабена имунна система;
- наранявания на костите или меките тъкани на максиларната област;
- наличието на кисти и полипи в максиларните синуси;
- изкривяване на носната преграда (стеснение на носните проходи);
- инфекциозни заболявания (морбили, скарлатина);
- зъбна патология;
- наличието на огнища на хронична инфекция на носната и устната кухина (хроничен фарингит, аденоидни израстъци).
Форми
Катарален синузит може да възникне в остра и хронична форма. Продължителността на острия период е 2-4 седмици. При липса на лечение острата форма на заболяването може да стане хронична.
Хроничната форма на катарален синузит се разделя на следните видове:
- оток;
- хипертрофичен;
- смесени.
Форми на катарален синузит според локализацията на възпалението:
- едностранен синузит (ляв или десен);
- двустранно.
Едностранният синузит се различава от двустранния синузит по ширината на покритие на параназалните синуси чрез възпаление и тежестта на хода.
По пътя на инфекцията на максиларния синус има:
- риногенен синузит - източник на инфекция е носната кухина;
- хематогенен - причинителят на инфекцията попада в синуса чрез кръвта;
- одонтогенен - следствие от възпалителни процеси в зъбите на горната челюст.
Източник: meditsina-online.ru
Особености на катаралния синузит при деца
При новородените максиларният синус не се образува, това е празнина, която не съдържа въздух. До четиригодишна възраст максиларният синус придобива вид на кухина, образуването му е завършено и по-късно той само расте. Следователно появата на синузит при дете се счита за възможна не по-рано от три до четири години.
Катарален синузит при деца се наблюдава по-често, отколкото при възрастни, което се дължи на особеностите на структурата на максиларния синус и носните проходи. При децата те са малки и тесни, това усложнява изтичането на ексудат и води до натрупване на секрет в носната кухина и околоносните синуси.
Симптоми на катарален синузит
В началния етап клиничната картина на възпалителния процес е идентична с респираторното заболяване.
След няколко дни се появяват симптоми на катарален синузит:
- болезнена, пулсираща болка в максиларния синус, която се усилва при навеждането напред;
- главоболие, утежнено при палпация, огъване и обръщане;
- повишена телесна температура;
- светложълт течащ секрет от носа;
- общи признаци на интоксикация на тялото (умора, апатия, гадене);
- нарушение на назалното дишане от засегнатата страна;
- кашлица, която се тревожи през нощта или в покой.
Промяната в сянката на ексудата до жълто-зелена показва, че възпалителният процес се е превърнал в гноен. При двустранния катарален синузит клиничната картина се допълва от следните признаци:
- обилно сълзене, когато главата се навежда;
- подуване на долните или горните клепачи;
- двустранно дихателно разстройство, пациентът е принуден да диша през устата.
Хроничният синузит по време на периоди на ремисия не се проявява и по време на обостряния причинява симптоми, подобни на остри, но те са по-слабо изразени и продължават по-дълго.
Диагностика
При развитието на синузит определящият фактор е нарушение на функционалното състояние на лигавицата на максиларните синуси. Следователно, основата за диагностициране на катарален синузит са методи, които позволяват да се оцени степента на тяхното увреждане.
Прегледът на пациенти с катарален синузит включва:
- УНГ преглед;
- общ кръвен тест;
- синусоскопия;
- медицинска и диагностична пункция на максиларния синус;
- Рентгеново изследване.
Лечение на катарален синузит
Провежда се сложна консервативна лекарствена терапия, която се състои в използването на следните групи лекарства:
- антисептични назални разтвори;
- вазоконстриктор, маслени капки;
- разтвори на морска сол, физиологичен разтвор, антисептични разтвори за изплакване на носните проходи;
- физиотерапевтични процедури [UHF, кварц, НЛО, електрофореза, лазерно нагряване, инхалационно лечение, промиване на носа чрез преместване на течности съгласно Proetz („кукувица“)];
- антихистамини;
- противовъзпалителни лекарства;
- антибиотици под формата на капки, инхалации и спрейове за напояване на носната лигавица;
- таблетирани форми на антибиотици от цефалоспориновата група, макролиди или пеницилини.
Комплексната терапия ви позволява да премахнете подуването на носната лигавица, да създадете условия за евакуация на възпалителен ексудат от синусите, да нормализирате дишането и да спрете възпалението.
По правило лечението на катарален синузит има положителен ефект в рамките на 7-10 дни. Хроничната форма на катарален синузит изисква по-продължителна терапия.
При липса на положителен ефект от лекарствената терапия, ако катаралната форма стане гнойна, е показана пункция на максиларния синус. По време на процедурата съдържанието се евакуира чрез аспирация и синусът се изплаква с антисептични разтвори.
Източник: gorlonos.com
В случаите, когато пункцията на максиларните синуси е неефективна или има фактори, които постоянно провокират заболяването (травма на костите или меките тъкани на максиларната област, хипертрофия на турбината), се използват минимално инвазивни хирургични методи на лечение (балонна синусопластика, лазерна корекция, операция на Колдуел-Лука).
Усложнения на катарален синузит
С навременно започната и адекватно проведена терапия катаралният синузит се излекува успешно, без да причинява усложнения. Въпреки това, при липса на навременна диагноза и качествено лечение, инфекцията може да се разпространи от максиларните синуси до мозъка, костите, зоната около очите (кавернозна синусова тромбоза, менингит) и развитието на сепсис. Тежките усложнения са редки, в около 1 на 10 000 случая на остър синузит.
Прогноза
Ако започнете лечението навреме, тогава можете да спрете възпалителния процес и да предотвратите хроничния ход на заболяването за 1-2 седмици с помощта на сложна терапия.
Профилактика на катарален синузит
Комплексът от мерки за профилактика на катарален синузит включва следното:
- процедури за втвърдяване и укрепване на здравето;
- своевременно лечение на настинки;
- елиминиране на огнища на инфекция;
- редовно саниране на устната кухина.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
