Антибиотици за бронхит при деца: имена, как да приемате

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Антибиотици при бронхит при деца: имена, основни групи, показания за употреба

Съдържанието на статията:

Трябва ли да приемам антибиотици при бронхит при деца
Какви антибиотици се дават на деца
Имената на антибиотиците при бронхит при деца
Какво е остър бронхит и какви видове е той
Защо бронхитът при деца е опасен?
Симптоми на бронхит при деца
Видео

Антибиотиците при бронхит при деца често се предписват от лекари. Подобни назначения обаче пораждат съмнения сред родителите, тъй като най-честият причинител на болестта са вирусите, а не бактериите. Нека поговорим подробно за това дали бронхитът при деца може да бъде излекуван без антибиотици.

Само лекар може да определи дали е необходимо да се използват антибиотици за лечение на бронхит при деца.

Трябва ли да приемам антибиотици при бронхит при деца

В момента педиатрите, включително Е. О. Комаровски, призовават за внимателно предписване на антибиотици при бронхит. В повечето случаи те не са показани за това заболяване.

И така, как да се излекува остър бронхит?

На болно дете се дава почивка в леглото до края на фебрилния период. Помещението, в което се намира, трябва редовно да се проветрява и в него да се извършва мокро почистване поне 2-3 пъти на ден.

Храната на пациента трябва да бъде частична, висококалорична и лесно смилаема. За да разредите храчките и да улесните отхрачването им, е необходимо да пиете много топла напитка. Със същата цел се предписва инхалация.

Според показанията се използват лекарства:

антипиретик;
антивирусен;
антитусивно (само при суха кашлица!);
отхрачващо;
муколитици (изтъняване на храчки).

Показанията за лечение на бронхит при деца с антибиотици са:

признаци на дихателна недостатъчност;
малформации на дихателната или сърдечно-съдовата система;
телесна температура 38 ° C и по-висока, с продължителност над 72 часа;
тежки симптоми на интоксикация;
наличието на добре видими примеси на гной в храчките.

Острият бронхит е особено опасен за децата през първата година от живота - тяхното заболяване се развива бързо и често е придружено от развитие на усложнения. Според медицинската статистика от 100 000 кърмачета с остър бронхит 200 умират, т.е. смъртността е 0,2%. Ето защо педиатрите настоятелно препоръчват лечение на деца през първата година от живота в болница, където има възможност за внимателно денонощно наблюдение на пациентите. В този случай включването на антибактериални лекарства в схемата на лечение ще бъде оправдано.

Какви антибиотици се дават на деца

Вече разбрахме, че в някои случаи децата се нуждаят от антибиотици при бронхит. Обикновено в педиатричната практика се използват следните групи антибактериални лекарства:

Пеницилини. Те имат достатъчна терапевтична ефикасност и в същото време имат минимум странични ефекти. Много лекарства от тази група се предлагат под формата на удобни за дозиране и приемане от малки пациенти (суспензии, саморазтварящи се таблетки, сиропи). При тежки случаи на заболяването се разрешава инжектирането на пеницилини (инжекции).
Макролиди. Те са антибиотици от втора линия. Те се предписват в случаите, когато терапията с пеницилини в продължение на 72 часа не води до забележимо подобрение в здравето на детето. Те имат малък списък от странични ефекти, алергичните реакции към тяхната употреба са редки, поради което макролидите могат да се предписват на деца и при амбулаторно лечение.
Цефалоспорини. Индикациите за назначаването им са неефективността на пеницилини и макролиди, продължителен ход на бронхит, развитие на обструктивен гноен бронхит. Цефалоспорините се прилагат чрез инжектиране, имат доста голям списък от противопоказания и възможни странични ефекти и могат да причинят алергични реакции. Използването им е възможно само при условие на внимателно медицинско наблюдение на състоянието на детето.
Флуорохинолони. Тези лекарства са доста токсични. Ето защо, съгласно инструкциите, тяхното използване при деца под 14 години е забранено. Въпреки това, при изключително тежко протичане на гноен бронхит, резистентност на причинителя към други антибактериални лекарства, терапията с флуорохинолон е разрешена за възможно най-краткия курс, след като родителите са подписали информирано съгласие за лечение.

Имената на антибиотиците при бронхит при деца

Антибактериалните лекарства, както и всички други, трябва да се предписват на деца само от лекар. Всяко лекарство има свои собствени показания, противопоказания и странични ефекти, които са доста сериозни при антибиотиците. Следователно е невъзможно да се изброят най-добрите антибиотици - това, което е най-доброто в една ситуация, може да не е приемливо в друга. Няма да правим това, а просто накратко ще разгледаме най-често използваните антибиотици при лечението на бронхит при деца:

Ampiox. Комбиниран антибиотик (смес от оксацилин и ампицилин) от пеницилиновата серия. Предлага се под формата за перорално приложение (капсули, таблетки, суспензии) и инжектиране (инжекционен прах). Лекарството трябва да се приема на всеки 4-8 часа. Дозата се изчислява от лекаря индивидуално за всяко дете.
Flemoxin Solutab. Антибиотик, свързан с полусинтетични пеницилини. Произвежда се под формата на диспергиращи се таблетки, които се разтварят при контакт със слюнка. Таблетката може да се разтвори в малко количество топла вода непосредствено преди да я вземете - получавате вкусен сироп, който децата пият с голямо удоволствие. Лекарството обикновено се прилага два пъти дневно на интервали от 12 часа в дозата, предписана от лекуващия лекар.
Аугментин. Комбинирано лекарство от групата на полусинтетични пеницилини. Съдържа амоксицилин и клавуланова киселина. Лекарството е включено в списъка на основните лекарства на Световната здравна организация. Клавулановата киселина предотвратява разграждането на амоксицилин от пеницилиназа, ензим, синтезиран от бактериални клетки. Това прави Augmentin много ефективно средство за лечение на възпалителни заболявания на дихателната система, включително бронхит. Лекарството се предлага в различни дозирани форми, предназначени както за перорално приложение (таблетки, прах за самостоятелно приготвяне на суспензия, капсули), така и за инжектиране (интравенозно, интрамускулно) приложение.
Чинкоцил. Пеницилинов антибиотик, предназначен за перорално приложение. Противопоказан при деца от първата година от живота и страдащи от бронхиална астма.
Сумамед. Антибиотик, принадлежащ към групата на макролидите. Деца под 4-5 години се предписват под формата на суспензия, в по-напреднала възраст може да се приема и под формата на капсули или таблетки. При тежки случаи на гноен обструктивен бронхит, лекарството се прилага по парентерален (инжекционен) път. Прилагайте го веднъж дневно, в доза, определена от лекуващия лекар.
Азитрокс. Отнася се до макролиди. Най-често се предписва за лечение на бронхит, причинен от хламидия. Той има много странични ефекти, поради което е противопоказан за бебета през първата половина от живота. За деца под 12-годишна възраст Azitrox трябва да се предписва само като суспензия.
Зитролид. Подходящ за лечение на остър бронхит с бактериална и смесена етиология. Предлага се под формата на капсули. Противопоказан за употреба при деца под тригодишна възраст.
Klacid (бинокъл). Макролид. Той трябва да се дава само като суспензия на деца под тригодишна възраст. Лечението трябва да се провежда под наблюдението на лекар, тъй като Klacid може да има различни странични ефекти.
Супракс. Той принадлежи към групата на цефалоспориновите антибиотици. Предназначен за перорално приложение, предлага се под формата на таблетки и прах за суспензия. Дозата и честотата на приложение се определят във всеки отделен случай от лекаря.
Цефазолин (Natsef). Цефалоспорин, предлага се под формата на инжекционен прах. Лекарството обикновено се използва за лечение на бронхит при деца в болнична обстановка. Инжекциите се извършват два пъти дневно с интервал от 12 часа. При тежки случаи на заболяването интервалът се намалява до 8, а в някои случаи и до 6 часа.

Бих искал още веднъж да подчертая, че изборът на лекарства за лечение на бронхит при деца е прерогатива на педиатъра или детския пулмолог, а не на родителите. Самолечението с антибиотици е неприемливо, поради което в Руската федерация от 2017 г. антибактериалните лекарства в аптеките се продават само по лекарско предписание.

Какво е остър бронхит и какви видове е той

Острият бронхит е остър възпалителен процес, който засяга бронхите с различни размери. В зависимост от причината, лежаща в основата на патологичния процес, бронхитът е:

вирусни - причинени от грипни вируси, парагрип, адено-, риновируси;
бактериални - развитието им се дължи на инфекция на дихателните пътища с патогенни бактерии, например стрептококи;
алергичен - възпалението на бронхите се провокира от действието на алергени, които попадат в тялото на детето по аерогенни средства или чрез стомашно-чревния тракт.

Най-често децата развиват вирусен бронхит. На второ място е бактериалната форма на заболяването, която най-често е усложнение на вирусния бронхит (което е свързано с отслабване на имунитета на детето от вирусна инфекция) и много по-рядко се проявява като независима първична патология. Алергичният бронхит обикновено се наблюдава при деца с обременена алергична история и често се комбинира с други прояви на алергии (алергичен ринит, алергичен конюнктивит, уртикария, атопичен дерматит).

Повечето антибиотици се дават в суспензия за деца.

При малки деца (от раждането до 3 години) възпалението често засяга малките бронхи, което води до натрупване на слуз в тях и причинява остър обструктивен бронхит.

Защо бронхитът при деца е опасен?

В повечето случаи при своевременно започнато лечение остър бронхит при деца завършва с възстановяване. Но при бебета през първите години от живота, както и при деца с отслабен имунитет, заболяването може да доведе до развитие на усложнения, които включват пневмония, бронхиолит, остра дихателна недостатъчност. Затова лекарите препоръчват да се лекуват в болнична обстановка. Така че е препоръчително да се хоспитализира дете с бронхит на 2-годишна възраст, а на 5-годишна възраст лечението се извършва у дома.

Симптоми на бронхит при деца

Острият бронхит започва остро, с появата на симптоми на интоксикация, които включват:

главоболие;
повишена телесна температура, често с втрисане;
обща слабост;
артралгия, миалгия;
намален апетит.

Основният симптом на бронхит е кашлицата. Отначало е суха, а след това постепенно отстъпва място на намокряне с отделяне на лигавица или слизесто-гнойни храчки.