Axosef - инструкции за употреба, цена, аналози, рецензии, таблетки от 500 Mg

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Аксосеф

Axosef: инструкции за употреба и рецензии

1. Форма на издаване и състав
2. Фармакологични свойства
3. Показания за употреба
4. Противопоказания
5. Начин на приложение и дозировка
6. Странични ефекти
7. Предозиране
8. Специални инструкции
9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. Използване в детска възраст
11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. Лекарствени взаимодействия
13. Аналози
14. Условия за съхранение
15. Условия за отпускане от аптеките
16. Отзиви
17. Цена в аптеките

Латинско име: Aksosef

ATX код: J01DC02

Активна съставка: цефуроксим (Cefuroxime)

Производител: Nobel Almaty Pharmaceutical Factory, JSC (Република Казахстан); Pharmavision San. Ве Тик. А. Ш. (Pharmavision San. Ve Tic. AS) (Турция); Нобел Илах Санайи ве Тиджарет А. Ш. (Nobel Ilac Sanayii Ve Ticaret AS) (Турция)

Описание и снимка актуализирани: 30.11.2018

Цени в аптеките: от 119 рубли.

Купува

Axosef е антибактериално лекарство за перорално и парентерално приложение, цефалоспорин от второ поколение.

Форма на издаване и състав

Лекарствени форми:

прах за приготвяне на разтвор за интравенозно (i / v) и интрамускулно (i / m) приложение: рохкава маса с бял или почти бял цвят, има лека хигроскопичност [250 mg или 750 mg в стерилни стъклени безпирогенни флакони без цвят, в картонена кутия 1 бутилка в комплект с една ампула разтворител (прозрачна течност, без цвят и мирис - 2 ml или 6 ml)];
филмирани таблетки: бели, продълговати, плоскоцилиндрични, от едната страна има надпис NOBEL, от другата - разделителна линия (в блистери от 7 бр., в картонена опаковка от 1 или 2 блистера; в блистери от 10 бр., в кашон опаковка 1 блистер).

Всяка опаковка съдържа и инструкции за употреба на Axosef.

1 бутилка съдържа активната съставка: цефуроксим натрий - 263 mg или 789 mg, което по отношение на цефуроксим е съответно 250 mg или 750 mg.

Разтворител: вода за инжекции.

1 таблетка съдържа:

активно вещество: цефуроксим аксетил - 300,72 mg или 601,44 mg, което по отношение на цефуроксим е съответно 250 mg или 500 mg;
помощни компоненти: предварително желатинизирано нишесте, натриев лаурил сулфат, кросповидон, кроскармелоза натрий, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат;
съставът на обвивката на филма: Sepifilm LP 770 [микрокристална целулоза (E460), хипромелоза (метилхидроксипропил целулоза) (E464), титанов диоксид (E171), стеаринова киселина (E570)].

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Активната съставка на Axosef - цефуроксим - е антибиотик от второ поколение цефалоспоринова група, има бактерициден ефект. Показва активност срещу щамове, произвеждащи бета-лактамази и широк спектър от други патогени.

Механизмът на действие на цефуроксим се дължи на способността му да се свързва с основните прицелни протеини, което води до потискане на синтеза на бактериалната клетъчна стена.

Поради добрата си устойчивост на бактериални бета-лактамази, цефуроксим има бактерициден ефект върху широк спектър от резистентни на ампицилин и амоксицилин щамове.

Препоръчва се лечение на тежки инфекции, като се вземат предвид данните за локалната чувствителност на бактериите към цефуроксим. Това се дължи на способността на определени видове микроорганизми да придобият устойчивост на цефуроксим с течение на времето, чието разпространение може да варира в зависимост от региона.

Установена е in vitro активност на цефуроксим срещу следните микроорганизми:

грам-положителни аероби: щамове на Staphylococcus aureus, чувствителни към метицилин (чувствителността на бактериите се потвърждава от резултатите от клинични проучвания), Streptococcus pyogenes (ефективността е доказана в клинични проучвания), коагулаза-отрицателни стафилококи (метицилин-чувствителни щамове), бета-хемолитични стрептококи;
грам-отрицателни аероби: бактерии с доказана клинична ефикасност - Haemophilus influenzae (включително щамове, устойчиви на ампицилин), Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа и непеницилинази), Shigseella.
грам-положителни анаероби: Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.;
спирохети: Borrelia burgdorferi (клинично доказана ефикасност).

Трябва да се обмисли възможността за придобиване на резистентност към цефуроксим от следните бактерии:

грам-положителни аероби: Streptococcus pneumoniae (клинично доказана ефикасност), стрептококи от групата на Viridans;
грам-отрицателни аероби: Bordetella pertussis, Salmonella spp., Citrobacter spp. (с изключение на Citrobacter freundii), Providencia spp., Enterobacter spp. (с изключение на Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae), Proteus spp. (с изключение на Proteus penneri, Proteus vulgaris), Proteus mirabilis, микроорганизми с потвърдена клинична ефикасност - Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae и други Klebsiella spp.;
грам-положителни анаероби: Clostridium spp. (с изключение на Clostridium difficile);
грам-отрицателни анаероби: Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (с изключение на Bacteroides Fragilis).

Следните бактерии са естествено устойчиви на цефуроксим:

грам-положителни аероби: Listeria monocytogenes, Enterococcus spp. (включително Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium);
грамотрицателни аероби: Serratia spp., Burkholderia cepacia, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Proteus vulgaris, Proteus penneri, Stenotrophomonas maltophilia, Acinetobacter spp., Campylobacter spp., Morganella morppi. (включително Pseudomonas aeruginosa);
грам-отрицателни анаероби: Bacteroides fragilis;
грам-положителни анаероби: Clostridium difficile;
други: Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp.

Фармакокинетика

След i / m приложение на разтвора, максималната концентрация (Cmax) на цефуроксим в кръвната плазма се достига след 0,5 часа или повече.

След перорално приложение в стомашно-чревния тракт се получава абсорбция на цефуроксим аксетил. Цефуроксим се освобождава в резултат на бърза хидролиза в лигавицата на тънките черва и кръвта. Приемането на филмирана таблетка веднага след хранене осигурява оптимална абсорбция на цефуроксим аксетил.

Свързване с плазмените протеини - 33-50%.

След приложението на цефуроксим натрий, концентрацията на цефуроксим в костната тъкан, синовиалните и вътреочните течности може да достигне ниво, надвишаващо минималната инхибиторна концентрация за повечето микроорганизми. При възпаление на мозъчните обвивки на мозъка той преминава кръвно-мозъчната бариера.

Цефуроксим не се метаболизира.

Екскрецията на веществото се извършва чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция.

След интрамускулно или интравенозно приложение при възрастни, T _1/2 (полуживот) на цефуроксим от серума е приблизително 1 час, при новородени, T _1/2 - от 3 до 5 часа.

T _1/2 при прием на Axosef вътре е 1-1,5 часа.

След парентерално приложение цефуроксим се екскретира през бъбреците непроменен почти напълно (85–90%) в рамките на 24 часа; през първите 6 часа елиминира по-голямата част от веществото.

Едновременната терапия с пробенецид причинява увеличаване на екскрецията на цефуроксим и клинично значимо повишаване на неговия серумен Cmax.

При нарушена бъбречна функция се наблюдава повишаване на T _{1/2 на} цефуроксим, което зависи от тежестта на заболяването.

При пациенти на хемодиализа серумните концентрации на цефуроксим са намалени. В рамките на 4 часа след сесията приблизително 60% от приетата доза подлежи на отстраняване, поради което след приключване на процедурата по хемодиализа трябва да се приложи допълнителна единична доза цефуроксим.

Показания за употреба

Употребата на Axosef е показана за лечение на следните заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към цефуроксим, или в случаите, когато патогенът все още не е идентифициран:

УНГ инфекции, включително отит на средното ухо, фарингит, синузит, тонзилит;
инфекции на долните дихателни пътища, включително остър бактериален бронхит, обостряне на хроничен бронхит, бактериална пневмония, абсцес на белия дроб, инфектирани бронхиектазии, следоперативни гръдни заболявания с инфекциозен произход;
инфекции на пикочните пътища, включително цистит, остър и хроничен пиелонефрит, асимптоматична бактериурия, остър неусложнен уретрит и др.;
дерматологични инфекции като целулит, инфектирани рани, фурункулоза, пиодермия, импетиго, еризипела;
гонорея;
гинекологични и акушерски инфекции, включително тазово възпалително заболяване като цервицит.

Допълнителни показания за употребата на Axosef под формата на разтвор:

костни и ставни инфекции, включително остеомиелит, септичен артрит;
менингит;
перитонит, септицемия и други инфекции;
предотвратяване на инфекциозни усложнения по време на ортопедични операции, обширни хирургични интервенции с повишен риск от инфекциозни усложнения - хранопровода, коремните органи, малкия таз, сърцето, белите дробове, кръвоносните съдове.

Ако е необходимо, Axosef може да се използва с помощта на поетапен метод на терапия, включващ преход от парентерално приложение на цефуроксим към перорално приложение, включително при лечение на пневмония или обостряния на хроничен бронхит.

Противопоказания

Употребата на Axosef е противопоказана за лечение на пациенти с установена свръхчувствителност към бета-лактамни антибиотици (включително пеницилини, цефалоспоринови антибиотици, карбапенеми).

Освен това хапчетата не трябва да се предписват на деца под тригодишна възраст.

Препоръчва се употребата на лекарството с повишено внимание в случай на нарушена бъбречна функция, язвен колит и други заболявания на стомашно-чревния тракт (включително данни в анамнезата), в ранните етапи на бременността, по време на кърмене.

Освен това трябва да се внимава, ако е необходимо интрамускулно или интравенозно приложение на Axosef в комбинация с бримкови диуретици и аминогликозиди, както и при новородени (особено недоносени бебета).

Axosef, инструкции за употреба: метод и дозировка

Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение

Готов разтвор на цефуроксим се използва чрез интравенозно или интрамускулно инжектиране.

Разтворът трябва да се приготви при асептични условия.

За да се приготви разтвор за интрамускулно приложение, 1 ml разтворител (вода за инжекции) се добавя към бутилка с 250 mg цефуроксим, със 750 mg - 3 ml. След това бутилката внимателно се разклаща, докато се образува суспензия. При интрамускулно инжектиране не повече от 750 mg Axosef могат да се инжектират на едно място, следователно, когато се предписват 1500 mg, е необходимо да се използват две дози от 750 mg, които трябва да се инжектират в различни места за инжектиране (например във всяко от задните части).

За да се приготви разтвор за интравенозно приложение, 250 mg цефуроксим трябва да се разтворят в 2 ml вода за инжекции, 750 mg в 6 ml.

За интравенозна инфузия с продължителност до 0,5 часа използвайте разтвор, съдържащ 750 mg цефуроксим и 25 ml вода за инжекции. Може да се вкара в инфузионна тръба или директно във вена.

Цефуроксим натрий е стабилен, когато се смесва със следното:

0,9% разтвор на натриев хлорид, 5% разтвор на декстроза, разтвор на Рингер, разтвор на Хартман: цефуроксим е съвместим с посочените течности за интравенозно приложение, след смесване с тях той остава активен в продължение на 24 часа при стайна температура;
метронидазол: след смесване на разтвор на цефуроксим в концентрация 750 mg на 6 ml разтворител и метронидазол (25 mg / 50 ml), активността на всеки компонент се поддържа в продължение на 24 часа при температура на съхранение 4 ° C или не повече от 6 часа при температура над 25 ° C;
разтвор на ксилитол: след смесване на лекарствения разтвор с 5% или 10% разтвор на ксилитол при концентрация 5 mg / ml, готовият разтвор е подходящ за използване в рамките на 24 часа при температура на съхранение над 25 ° C;
лидокаин хидрохлорид: воден разтвор, който съдържа не повече от 1% лидокаин хидрохлорид;
хепарин, калиев хлорид: 10 U (единица на действие) / ml и 50 U / ml хепарин или 10 mEq / L и 40 mEq / L калиев хлорид при смесване с 0,9% разтвор на натриев хлорид цефуроксим е активен в продължение на 24 часа при стайни условия температура.

Освен това активността на Axosef се поддържа в присъствието на натриев хидрокортизон фосфат в 5% разтвор на декстроза и 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Не можете да смесвате цефуроксим в същата спринцовка с антибиотици от групата на аминогликозидите.

Не се препоръчва да се използва разтвор на натриев бикарбонат 2,74% за разреждане на праха, поради факта, че влияе върху цвета на разтвора. Ако е необходимо, едновременна употреба, разтворът Axosef се инжектира директно в тръбата на инфузионната система.

За повечето инфекции разтворът Axosef се използва в следните дози:

възрастни: 750 mg 3 пъти дневно i / m или i / v. При тежки инфекции интравенозното приложение е показано в доза 1500 mg 3 пъти на ден. Ако е необходимо, лекарството може да се прилага на интервали от 6 часа. В зависимост от клиничните показания, за да се постигне терапевтичен ефект, лекарството се предписва в доза от 750 mg или 1500 mg 2 пъти дневно (i / m или i / v), последвано от преминаване на пациента към приема на Axosef под формата на таблетки. Максималната дневна доза е 6000 mg;
деца: в размер на 30-100 mg на 1 kg телесно тегло на детето на ден. Получената доза се разделя на 3-4 инжекции. Оптималната доза за повечето инфекции е 60 mg на kg на ден;
новородени: 30-100 mg на 1 kg телесно тегло на ден, разделени на 2-3 инжекции.

Препоръчителна доза за лечение на следните заболявания и профилактика на следоперативни усложнения:

гонорея: възрастни - две дози от 750 mg IM (750 mg във всяка от задните части) еднократно;
менингит (като основна терапия за бактериален менингит, причинен от чувствителни щамове): възрастни - 3000 mg интравенозно с интервал от 8 часа; деца - в размер на 150-250 mg на 1 kg телесно тегло на детето на ден, получената доза се разделя на 3-4 интравенозно приложение; новородени - 100 mg на 1 kg телесно тегло на ден, iv;
предотвратяване на усложнения по време на операции на коремната кухина, таза или ортопедични интервенции при възрастни пациенти: интравенозно по време на въвеждане на анестезия - 1500 mg еднократно. Освен това, 8 часа след операцията е възможно интрамускулно приложение на 750 mg Axosef, след това след 16 часа - 750 mg;
предотвратяване на усложнения по време на операция на сърцето, кръвоносните съдове, белите дробове или хранопровода при възрастни пациенти: IV по време на индукция на анестезия - 1500 mg. В рамките на 24–48 часа след операцията е показано интрамускулно приложение на лекарството в доза от 750 mg 3 пъти на ден;
пневмония: възрастни - 1500 mg 2-3 пъти дневно (IV или IM) в продължение на 2-3 дни. След това пациентът се прехвърля в оралната форма на Axosef в доза 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни;
обостряне на хроничен бронхит: 750 mg 2-3 пъти дневно (IV или IM) в продължение на 2-3 дни. След това е показано приемането на лекарството под формата на таблетки в доза от 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 5-10 дни.

При извършване на артропластика на ставите, Axosef под формата на сух прах в доза 1500 mg цефуроксим може да се добави към съдържанието на торбички с метилметакрилатен циментен полимер преди смесване с течен мономер.

При поетапната антибактериална терапия продължителността на парентералното и перорално приложение на Axosef се определя индивидуално, в зависимост от клиничното състояние на пациента, тежестта на инфекцията и чувствителността на патогена. При липса на терапевтичен ефект 3 дни след началото на лечението, парентералният курс на лечение трябва да продължи.

В случай на тежка бъбречна дисфункция е необходима корекция на режима на дозиране, който се извършва, като се вземе предвид QC:

CC повече от 20 ml / min: 750-1500 mg 3 пъти на ден;
CC 10–20 ml / min: 750 mg 2 пъти на ден;
CC по-малко от 10 ml / min: 750 mg веднъж дневно.

Пациентите на хемодиализа, след завършване на хемодиализната сесия, трябва допълнително да въведат 750 mg от лекарството (i / v или i / m).

За перитонеална диализа Axosef може да се добави към диализен разтвор в доза от 250 mg на всеки 2 литра като допълнение към парентералното приложение.

Когато се използва продължителна хемодиализа с високоскоростна хемофилтрация или се използва артериовенозен шънт, на пациенти с бъбречна недостатъчност трябва да се предписва Axosef в доза 750 mg 2 пъти дневно.

По време на използването на хемофилтрация с ниска скорост, дозата се посочва, като се вземе предвид CC.

С клинични показания, които позволяват преминаването от парентерално приложение на цефуроксим към перорално приложение, пациентът може да бъде прехвърлен на лечение с лекарството под формата на таблетки.

Филмирани таблетки

Таблетките Axosef се приемат през устата, поглъщат се цели, след хранене.

Не трябва да се допуска нарушаване на целостта на филмовата обвивка на таблетката.

Продължителността на стандартния курс на терапия е 7 дни, но като се вземат предвид клиничните показания и състоянието на пациента, тя може да бъде от 5 до 10 дни.

Парентералната и орална форма на цефуроксим позволява използването на поетапна антибиотична терапия, която включва последователен преход от интрамускулно или интравенозно приложение на лекарството към лечение с таблетки. Лекарят определя продължителността на парентералния и оралния курс на лечение, като взема предвид тежестта на инфекцията и клиничната картина.

Препоръчителна доза Axosef за възрастни пациенти:

повечето инфекции: 250 mg 2 пъти дневно;
пиелонефрит: 250 mg 2 пъти дневно;
бронхит и други инфекции на долните дихателни пътища с лека до умерена тежест: 250 mg 2 пъти на ден;
съмнение за пневмония, тежки инфекции на долните дихателни пътища: 500 mg 2 пъти на ден;
неусложнена гонорея: 1000 mg веднъж;
борелиоза или лаймска болест (включително деца над 12 години): Axosef 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 20 дни;
пневмония (поетапна терапия): интравенозно или интрамускулно приложение на разтвор на цефуроксим под формата на натриева сол - 1500 mg 2-3 пъти дневно в продължение на 2-3 дни, след което пациентът се прехвърля към лекарството под формата на таблетки - 500 mg 2 пъти на ден в продължение на 7-10 дни;
обостряне на хроничен бронхит (поетапна терапия): интравенозно или интрамускулно инжектиране на разтвор на цефуроксим под формата на натриева сол - 750 mg 2-3 пъти дневно в продължение на 2-3 дни, след което пациентът се прехвърля в таблетки Axosef 500 mg 2 пъти ден в продължение на 5-10 дни.

За лечение на отит на средното ухо или по-тежки инфекции при деца на възраст над три години, 250 mg се предписват 2 пъти на ден. Максималната дневна доза за деца е 500 mg.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата на Axosef се коригира, като се вземе предвид QC индикатора:

QC 30 ml / min и повече: не е необходимо коригиране на дозата;
CC 10–29 ml / min: стандартна единична доза се предписва веднъж дневно;
CC е по-малко от 10 ml / min: стандартна единична доза се предписва веднъж на всеки 2 дни.

Пациентите на хемодиализа трябва допълнително да приемат една стандартна единична доза след всяка сесия.

Странични ефекти

На фона на интрамускулно и интравенозно приложение на разтвор на Axosef могат да се появят следните нежелани реакции:

инфекциозни и паразитни заболявания: рядко - кандидоза на лигавиците (включително устната кухина);
от лимфната система и кръвта: често - еозинофилия, неутропения; рядко - намаляване на нивата на хемоглобина, левкопения, положителен тест на Кумбс; рядко тромбоцитопения; много рядко - хемолитична анемия;
от имунната система: рядко - кожен обрив, сърбеж, уртикария; рядко, лекарствена треска; много рядко - кожен васкулит, интерстициален нефрит, анафилаксия;
от стомашно-чревния тракт: рядко - стомашно-чревно разстройство; много рядко - псевдомембранозен колит;
от страна на хепатобилиарната система: често - преходно повишаване на активността на чернодробните ензими; рядко - преходно повишаване на концентрацията на билирубин;
дерматологични реакции: много рядко - мултиформен еритем, токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson;
от страна на бъбреците и пикочните пътища: много рядко - увеличаване на съдържанието на остатъчен азот в кръвта, повишаване на нивото на серумен креатинин, намаляване на креатининовия клирънс;
от страна на органа на слуха и нарушенията на лабиринта: много рядко - при лечението на менингит при деца има лека или умерена степен на загуба на слуха;
локални реакции: често - болезненост на мястото на инжектиране и други реакции, включително тромбофлебит.

На фона на употребата на таблетки Axosef могат да се появят следните нежелани реакции:

инфекциозни и паразитни заболявания: често - свръхрастеж на гъбички Candida;
от лимфната система и кръвта: често - еозинофилия; рядко - тромбоцитопения, положителен тест на Кумбс, левкопения (включително тежка); много рядко - хемолитична анемия;
от нервната система: често - виене на свят, главоболие;
от стомашно-чревния тракт: често - болки в корема, диария, гадене и други стомашно-чревни разстройства; рядко - повръщане; рядко - псевдомембранозен колит;
от хепатобилиарната система: често - преходно повишаване на активността на аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, лактат дехидрогеназа; много рядко - жълтеница (често холестатична), хепатит;
от имунната система: рядко - кожен обрив; рядко - сърбеж по кожата, уртикария; много рядко - серумна болест, лекарствена треска, анафилаксия;
дерматологични реакции: много рядко - мултиформен еритем, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (екзантематозна некролиза).

Предозиране

Симптоми: гърчове в резултат на възбуждане на централната нервна система.

Лечение: назначаването на антиепилептични лекарства. За ускорено елиминиране на цефуроксим е препоръчително да се използва хемодиализа или перитонеална диализа. Необходимо е внимателно проследяване на жизнените функции на тялото, ако е необходимо, назначаването на поддържаща терапия.

специални инструкции

Ако Axosef се изисква в комбинация със силни диуретици (включително фуроземид, аминогликозиди), особено с анамнеза за бъбречно заболяване или в напреднала възраст, е важно да се следи отблизо бъбречната функция.

На фона на терапията с цефуроксим може да настъпи растеж на гъбички от рода Candida, а продължителната употреба на антибиотика увеличава риска от свръхрастеж на други нечувствителни бактерии (включително Clostridium difficile и ентерококи), в някои случаи това е причината за спиране на лечението.

При пациенти с лаймска болест, докато приемат таблетки Axosef, може да се появи реакцията на Jarish-Herxheimer, поради бактерицидната активност на цефуроксим аксетил срещу причинителя на заболяването на спирохетата Borrelia burgdorferi. За това заболяване появата на симптоми е характерна последица от употребата на антибиотици.

Като се има предвид рискът от псевдомембранозен колит с различна тежест на фона на антибиотична терапия, включително животозастрашаващ пациент, с появата на продължителна диария с подчертан характер и коремни спазми, лечението трябва да бъде спряно незабавно и пациентът трябва да бъде изследван по съответния начин. През този период не можете да приемате лекарства, които инхибират чревната перисталтика.

Axosef не повлиява резултатите от проучвания за определяне на глюкоза в урината с помощта на ензимни методи. Може да възникне взаимодействие с Benedict, Feding или KleeneTest, но това не води до фалшиви положителни резултати.

Препоръчва се използването на глюкозооксидазен или хексокиназен метод за измерване на глюкоза в кръвта или плазмата. Извършването на тест за захар на ферицианид може да даде фалшиво отрицателен резултат. Axosef не променя резултатите от теста, когато използва алкално-пикратен метод за определяне на нивото на креатинин.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Употребата на Axosef не засяга способността на пациента да управлява превозни средства или сложни механизми.

Приложение по време на бременност и кърмене

Употребата на Axosef по време на бременност е показана в случаите, когато очакваният терапевтичен ефект за майката надвишава потенциалната заплаха за плода и детето.

Когато се предписва лекарството на кърмачки, трябва да се вземе предвид екскрецията на цефуроксим в кърмата и да се вземат необходимите предпазни мерки.

Използване от детството

Употребата на таблетки Axosef за лечение на деца под тригодишна възраст е противопоказана.

Трябва да се внимава при / m или / при въвеждането на лекарството при новородени (особено недоносени бебета).

С нарушена бъбречна функция

Препоръчва се Axosef да се предписва с повишено внимание на пациенти с нарушена бъбречна функция.

Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение

В случай на тежка бъбречна дисфункция, режимът на дозиране се коригира, като се вземе предвид показателят CC:

CC повече от 20 ml / min: 750-1500 mg 3 пъти на ден;
CC 10–20 ml / min: 750 mg 2 пъти на ден;
CC по-малко от 10 ml / min: 750 mg веднъж дневно.

Пациентите на хемодиализа, след края на сесията, трябва допълнително да въведат 750 mg цефуроксим натрий (i / v или i / m).

По време на перитонеална диализа, Axosef може да се добави към диализния разтвор в доза от 250 mg на всеки 2 литра като допълнение към парентералното приложение.

В случай на използване на хемофилтрация с ниска скорост е посочено назначаването на доза цефуроксим натриев разтвор, като се вземе предвид CC.

Филмирани таблетки

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата на таблетките Axosef се коригира, като се вземе предвид QC индикатора:

QC 30 ml / min и повече: не е необходимо коригиране на дозата;
CC 10–29 ml / min: стандартна единична доза се предписва веднъж дневно;
CC е по-малко от 10 ml / min: стандартна единична доза се предписва веднъж на всеки 2 дни.

Пациентите на хемодиализа трябва допълнително да приемат една стандартна единична доза цефуроксим аксетил след всяка сесия.

Лекарствени взаимодействия

При едновременната употреба на Axosef:

контурни диуретици (фуроземид), аминогликозиди: приемането на силни диуретици увеличава риска от нефротоксични ефекти, свързани със забавяне на тубулната секреция, намален бъбречен клирънс, увеличен полуживот на цефуроксим, което води до повишаване на концентрацията му в плазмата. Когато се комбинира с аминогликозиди, възниква адитивен ефект, възможен е синергизъм на действието. Смесването на цефуроксим натрий с аминогликозиди в една спринцовка е противопоказано;
орални хормонални контрацептиви: намалена реабсорбция на естроген, което може да доведе до намаляване на ефективността на оралните хормонални контрацептиви;
лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок: трябва да се има предвид, че понижаването на киселинността на стомашния сок намалява бионаличността на цефуроксим аксетил и нивелира ефекта от повишената му абсорбция след хранене.

Аналози

Аналозите на Axosef са Acenoveriz, Cefuroxime, Cefuroxime Kabi, Antibioxime, Super, Zinnat, Aksetin, Cefurotek, Cefurus, Cefurozin, Cefurabol, Xorim, Zinacef, Cefroxim J, Cetyl Lupine и др.

Условия за съхранение

Да се пази далеч от деца.

Съхранявайте при температури до 25 ° C, прах - защитен от влага и светлина.

Срок на годност: прах и таблетки - 3 години; разтворител - 5 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Axosef

Отзивите за Axosef на специализирани сайтове са доста редки. Пациентите най-често посочват развитието на нежелани действия, включително от страна на стомашно-чревния тракт.

Цена за Axosef в аптеките

Цената за Axosef може да бъде:

таблетки 250 mg: 10 бр. - от 188 рубли., 14 бр. - от 231 рубли;
таблетки 500 mg: 10 бр. - от 324 рубли., 14 бр. - от 443 рубли;
прах за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение от 750 mg: 1 бутилка - от 98 рубли.

Axosef: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството

Цена

Аптека

Axosef 750 mg прах за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение в комплект с разтворител 1 бр.

119 рубли

Купува

Axosef 250 mg филмирани таблетки 10 бр.

219 r

Купува

Axosef 500 mg филмирани таблетки 10 бр.

412 РУБЛИ

Купува

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!