Амброксол-ALSI
Ambroxol-ALSI: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско наименование: Ambroxol-ALSI
ATX код: R05CB06
Активна съставка: амброксол (Ambroxol)
Производител: ALSI Pharma, CJSC (Русия)
Актуализация на описанието и снимките: 14.05.2020
Ambroxol-ALSI е муколитично и отхрачващо лекарство.
Форма на издаване и състав
Лекарството се произвежда под формата на таблетки: кръгли, плоскоцилиндрични, бели или почти бели, с фаска и линия (10 бр. В блистери, в картонена кутия 1, 2, 3, 4 или 5 клетъчни опаковки, както и инструкции за употреба Ambroxol-ALSI).
Състав за 1 таблетка:
- активно вещество: амброксол хидрохлорид - 30 mg;
- допълнителни компоненти: картофено нишесте, магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Амброксолът е активен N-деметилиран метаболит на бромхексин. Има секретолитичен, секретомоторен и отхрачващ ефект.
Лекарството повишава двигателната активност на ресничките на ресничестия епител (поради ефекта върху клетките на Клара в бронхиолите и пневмоцитите от тип 2 в алвеолите), стимулира функцията на бронхиалните жлези и също така усилва секрецията на ендогенно сърфактант (вещество, което осигурява плъзгането на бронхиалния секрет в дихателните пътища на лумена).
В бронхиалния секрет той увеличава дела на серозния компонент, което спомага за подобряване структурата на секретите, разреждане и намаляване на вискозитета на храчките. Поради това се подобрява мукоцилиарният транспорт и отделянето на храчки от бронхите.
Средно ефектът от Ambroxol-ALSI настъпва 30 минути след приема на хапчето и продължава от 6 до 12 часа, в зависимост от приетата доза.
Фармакокинетика
Абсорбцията на амброксол е бърза и почти пълна. Максималната плазмена концентрация се постига след 1–3 часа Обемът на разпределение е 552 литра. Амброксолът претърпява ефект на първично преминаване през черния дроб, което намалява абсолютната му бионаличност с около една трета.
Около 80–90% се свързва с плазмените протеини. Амброксолът преминава през кръвно-мозъчната бариера, преминава през плацентата към плода и се секретира в кърмата.
Метаболизмът на амброксол се проявява в черния дроб. Основният път е конюгацията, която води до образуването на фармакологично неактивни метаболити.
Крайният полуживот на лекарството от кръвната плазма е от 7 до 12 часа. Общият полуживот, включително метаболитите, е 22 часа. Скоростта на общия клирънс е приблизително 660 ml / min.
Амброксол-ALSI се екскретира през бъбреците (повече от 90% под формата на метаболити и приблизително 10% под формата на непроменен амброксол).
При пациенти с тежко увредена бъбречна функция (креатининов клирънс е по-малък от 30 ml / min) е възможно да се забави отделянето на метаболити; при пациенти с тежко чернодробно увреждане клирънсът на амброксол намалява с 20–40%.
Диализата и принудителната диуреза са неефективни за елиминирането на лекарството, тъй като има висока степен на свързване с плазмените протеини, има значителен обем на разпределение и бавно се връща обратно от тъканите в кръвта.
Показания за употреба
Ambroxol-ALSI се използва при нарушения на транспортирането и секрецията на храчки при пациенти с хронични и остри респираторни заболявания, като:
- хроничен и остър бронхит;
- ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест);
- пневмония;
- бронхиектазии;
- бронхиална астма с трудно отделяне на храчки.
Противопоказания
Абсолютно:
- деца под 6-годишна възраст;
- първи триместър на бременността;
- лактационен период;
- дефицит на лактаза, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза, наследствена непоносимост към галактоза (тъй като таблетките съдържат лактоза);
- свръхчувствителност към основните или спомагателните съставки на лекарството.
Относително (Ambroxol-ALSI се използва с повишено внимание):
- тежка чернодробна недостатъчност;
- бъбречна недостатъчност с всякаква тежест;
- пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха (включително индикации в анамнезата);
- повишена секреция на слуз и нарушена бронхиална моторика (например при пациенти с рядък синдром на първична цилиарна дискинезия);
- втори и трети триместър на бременността.
Ambroxol-ALSI, инструкции за употреба: метод и дозировка
Таблетките Ambroxol-ALSI се приемат през устата, след хранене. Те трябва да се приемат с достатъчно количество течност.
Деца на възраст 6–12 години се препоръчват да дават 1/2 таблетка (15 mg) 2 или 3 пъти на ден. Тийнейджъри над 12 години и възрастни обикновено се предписват по 1 таблетка (30 mg) 3 пъти на ден през първите 2-3 дни, а след това дозата на лекарството се намалява до 1 таблетка 2 пъти на ден.
Ако симптомите на заболяването продължават в рамките на 4-5 дни от началото на лечението, трябва да се консултирате с лекар, за да изясните диагнозата.
Странични ефекти
Когато приемате Ambroxol-ALSI, могат да се развият следните нежелани събития [класификация на нарушенията: много често (≥ 1/10); често (от ≥ 1/100 до <1/10); рядко (от ≥ 1/1000 до <1/100); рядко (от ≥ 1/10 000 до <1/1000); много редки (<1/10 000, включително изолирани случаи); с неизвестна честота (невъзможно е да се установи честотата на нежеланите реакции въз основа на наличната информация)]:
- храносмилателна система: често - намалена чувствителност в устата и фаринкса, гадене; рядко - повръщане, диспептични разстройства, коремна болка, диария; рядко - сухота на лигавиците на устата и фаринкса, киселини, запек;
- дихателна система: рядко - ринорея, сухота на лигавиците на горните дихателни пътища;
- имунна система: рядко - реакции на свръхчувствителност; с неизвестна честота - анафилактични реакции (включително анафилактичен шок), сърбеж, оток на Квинке и др.;
- кожа и подкожни мазнини: рядко - уртикария, кожен обрив; с неизвестна честота - токсична епидермална некролиза, злокачествен ексудативен еритем, мултиформен еритем, остра генерализирана екзематозна пустулоза;
- други реакции: рядко - нарушение на вкуса; рядко - главоболие, треска, слабост, нарушения на уринирането.
Предозиране
В случай на предозиране на Ambroxol-ALSI, пациентът развива гадене, повръщане и киселини, възниква лошо храносмилане и се усеща болка в горната част на корема. Понякога има краткотрайна тревожност. В случай на тежка интоксикация кръвното налягане може да бъде значително намалено.
Препоръчва се да се предизвика повръщане и през първите няколко часа след предозиране да се промие болен стомах. На пациента се дават мазни храни. Прилага се друго необходимо симптоматично лечение. Хемодиализата и форсираната диуреза са неефективни.
специални инструкции
За да се засили муколитичният ефект на Ambroxol-ALSI по време на лечението, е необходимо да се пият много течности (вода, чай, сокове и др.).
Лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти, които имат нарушен мукоцилиарен транспорт или отслабен рефлекс на кашлица (поради риск от натрупване на храчки в бронхите).
По време на лечението с Ambroxol-ALSI не се препоръчва да се правят дихателни упражнения. В случай на тежко протичане на заболяването е необходимо да се извърши аспирация на втечнения секрет.
При бронхиална астма приемът на Ambroxol може да причини повишена кашлица.
Тежките кожни лезии (злокачествен ексудативен еритем и токсична епидермална некролиза) в ранната фаза могат да бъдат придружени от треска, ринит, болки в тялото, възпалено гърло и кашлица. При симптоматична терапия понякога муколитиците се злоупотребяват. В изолирани доклади такива тежки кожни лезии съвпадат във времето с Ambroxol, но точната причинно-следствена връзка не е установена. Ако се появят тежки алергични реакции, трябва незабавно да спрете лечението и незабавно да се консултирате с лекар.
Ambroxol-ALSI може да се използва при пациенти с нарушена бъбречна функция само по указание на лекар.
Информация за пациенти със захарен диабет: 1 таблетка съдържа по-малко от 0,01 XE (единица хляб).
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Не са провеждани специални проучвания за ефекта на амброксола върху способността за шофиране и работа с други потенциално опасни и сложни механизми. Не са установени случаи на такова влияние.
Приложение по време на бременност и кърмене
Амброксол-ALSI е противопоказан за бременни жени през първия триместър, както и за майки, които кърмят. През втория и третия триместър на бременността лекарството се използва след оценка на ползата за майката / съотношението риск към плода.
Използване от детството
Таблетките Ambroxol-ALSI са противопоказани при деца под 6-годишна възраст.
С нарушена бъбречна функция
Пациенти с бъбречно увреждане трябва да бъдат внимателни по време на лекарствената терапия.
При нарушения на чернодробната функция
Пациентите с тежко чернодробно увреждане трябва да бъдат внимателни, когато използват Ambroxol-ALSI.
Лекарствени взаимодействия
Ambroxol-ALSI не трябва да се приема едновременно с антитусивни средства, които затрудняват преминаването на храчките.
Амброксол повишава концентрацията на еритромицин, амоксицилин, доксициклин и цефуроксим в бронхиалния секрет.
Аналози
Аналозите на Ambrohexol-ALSI са Ambrohexal, Ambrobene, Ambroxol, Ambrosan, Bronhorus, Bronchoxol, Lazongin, Lazolvan, Neo-Bronchol, Medox, Suprima-kof, Flavamed, Halixol, Toraxol Solution Tablets и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.
Срокът на годност на таблетките е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Ambroxol-ALSI
Според прегледите Ambroxol-ALSI е доста ефективно средство за кашлица. Лекарството е по-евтино от много подобни лекарства. Таблетките са безопасни и лесни за приемане.
Отбелязва се обаче, че лекарството не винаги помага при силна кашлица. Друг недостатък е горчивият вкус на таблетките. Освен това като недостатъци пациентите често споменават невъзможността да се използва лекарството през първия триместър на бременността, по време на кърмене и при деца под 6-годишна възраст.
Цена за Ambroxol-ALSI в аптеките
Цената за Ambroxol-ALSI под формата на таблетки от 30 mg (30 бр. В опаковка) е 35–40 рубли.
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
