Амоксицилин - инструкции, употреба за деца, цена, таблетки, капсули

Съдържание:

Амоксицилин - инструкции, употреба за деца, цена, таблетки, капсули
Амоксицилин - инструкции, употреба за деца, цена, таблетки, капсули

Видео: Амоксицилин - инструкции, употреба за деца, цена, таблетки, капсули

Видео: Амоксицилин - инструкции, употреба за деца, цена, таблетки, капсули
Видео: Настя и сборник весёлых историй 2024, Може
Anonim

Амоксицилин

Амоксицилин: инструкции за употреба и рецензии

  1. 1. Форма на издаване и състав
  2. 2. Фармакологични свойства
  3. 3. Показания за употреба
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Начин на приложение и дозировка
  6. 6. Странични ефекти
  7. 7. Предозиране
  8. 8. Специални инструкции
  9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
  10. 10. Използване в детска възраст
  11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
  12. 12. При нарушения на чернодробната функция
  13. 13. Лекарствени взаимодействия
  14. 14. Аналози
  15. 15. Условия за съхранение
  16. 16. Условия за отпускане от аптеките
  17. 17. Отзиви
  18. 18. Цена в аптеките

Латинско наименование: Амоксицилин

ATX код: J01CA04

Активна съставка: амоксицилин (амоксицилин)

Производител: Biochemist, JSC (Русия), Dalkhimfarm (Русия), Organika, JSC (Русия), STI-MED-SORB (Русия), Hemofarm (Сърбия)

Актуализация на описанието и снимката: 16.09.2019

Цени в аптеките: от 21 рубли.

Купува

Амоксицилин капсули
Амоксицилин капсули

Амоксицилин е антибактериално лекарство, полусинтетичен пеницилин.

Форма на издаване и състав

Лекарствени форми на амоксицилин:

  • таблетки: почти бели или бели, плоскоцилиндрични, с разделителна линия и фаска (10 бр. или 20 бр. в блистери, в картонена кутия 1, 2, 5, 10, 50 или 100 опаковки; 24 бр. в стъклени буркани от тъмен цвят, в картонена кутия 1 кутия; 20 бр. в полимерни кутии или бутилки, в картонена кутия 1 кутия или бутилка);
  • капсули: желатинови; в доза 250 mg - размер No 2, с тъмнозелена капачка и бял с жълт оттенък на тялото, в доза 500 mg - размер No 0, с червена капачка и жълто тяло; вътре в капсулите има гранулиран прах с цвят от светложълт до бял, разрешено е натрупването му (по 250 mg: 8 бр. в блистери, в картонена кутия 2 блистера; 10 бр. в блистери, в картонена кутия 1 или 2 опаковки; 10 или 20 броя в кутия, в картонена кутия 1 кутия; 500 mg всяка: 8 броя в блистери, в картонена кутия 2 блистера; 8 броя в блистерна лента, в картонена кутия 1 или 2 опаковки; 10 бр. В блистери, в картонена кутия 1, 2, 50 или 100 опаковки);
  • гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение: гранулиран прах от бял с жълт оттенък до бял, след разтваряне във вода - жълтеникава суспензия с плодов мирис (40 g всяка в тъмни стъклени бутилки с вместимост 100 ml, в картонена кутия 1 бутилка в комплект с мерителна лъжичка с деления от 2,5 ml и 5 ml).

1 таблетка съдържа:

  • активно вещество: амоксицилин трихидрат (по отношение на амоксицилин) - 250 mg или 500 mg;
  • помощни компоненти: картофено нишесте, магнезиев стеарат, полисорбат-80 (твин-80), талк.

1 капсула съдържа:

  • активно вещество: амоксицилин трихидрат - 286,9 mg или 573,9 mg, което съответства на съдържанието на 250 mg или 500 mg амоксицилин;
  • спомагателни компоненти: микрокристална целулоза PH 102, магнезиев стеарат, титанов диоксид (E171), желатин.

Освен това, като част от обвивката на капсулата:

  • размер 2: капачка - хинолиново жълто багрило (E104), индиго кармин (E132), тяло - хинолиново жълто багрило (E104);
  • размер No 0: капачка - жълто багрило (E110), азорубиново багрило (E122), тяло - жълто багрило от железен оксид (E172).

5 ml от готовата суспензия (2 g гранули) съдържа:

  • активно вещество: амоксицилин трихидрат (по отношение на амоксицилин) - 250 mg;
  • спомагателни компоненти: натриев захаринат дихидрат, захароза, симетикон S184, натриев бензоат, гуарова гума, натриев цитрат дихидрат, аромат на ягода, аромат на малина, аромат на пасифлора.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Амоксицилин е полусинтетичен пеницилин, антибактериално бактерицидно устойчиво на киселина лекарство с широк спектър на действие. Механизмът на действие се дължи на способността на амоксицилин да причинява лизис на бактерии, инхибирайки транспептидазата и нарушавайки синтеза на поддържащия протеин на клетъчната стена пептидогликан по време на делене и растеж.

Чувствителността към лекарството се проявява от грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

Амоксицилин е активен срещу следните бактерии:

  • аеробни грам-положителни бактерии: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (с изключение на щамове, продуциращи пеницилиназа), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae);
  • аеробни грам-отрицателни бактерии: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerabis, Proteteus holerabis, Proteteus;
  • други: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Микроорганизмите, които произвеждат пеницилиназа и други бета-лактамази, не са чувствителни към лекарството, тъй като бета-лактамазите унищожават амоксицилин.

Фармакокинетика

След перорално приложение амоксицилин се абсорбира бързо и почти напълно (93%). Абсорбцията не се влияе от едновременния прием на храна, лекарството не се разрушава в киселата среда на стомаха. Максималната концентрация се достига след 1-2 часа и е 0,0015–0,003 mg / ml след приемане на доза от 125 mg и 0,0035–0,005 mg / ml след приемане на доза от 250 mg. Клиничният ефект започва да се развива за 1 / 4-1 / 2 часа и продължава 8 часа.

Има голям обем на разпространение. Нивото на концентрация се увеличава пропорционално на дозата на лекарството. Високи концентрации на амоксицилин се откриват в плазмата, плевралните и перитонеалните течности, храчките, бронхиалните секрети, белодробните и костните тъкани, чревната лигавица, урината, простатната жлеза, женските полови органи, мастната тъкан, течността на средното ухо и съдържанието на кожни мехури. Прониква във феталната тъкан с нормална чернодробна функция - в жлъчния мехур, където съдържанието му може да надвиши плазмената концентрация с 2–4 пъти. В гнойната секреция на бронхите тя е слабо разпределена. Когато се използва по време на бременност, съдържанието на амоксицилин в съдовете на пъпната връв и околоплодната течност е 25-30% от нивото на концентрация в плазмата на тялото на жената.

Екскретира се в кърмата в малки количества. Кръвно-мозъчната бариера се преодолява слабо, концентрацията в цереброспиналната течност при използване на амоксицилин за лечение на менингит (възпаление на менингите) е не повече от 20%.

Свързване с плазмените протеини - 17%.

Той се метаболизира непълно с образуването на неактивни метаболити.

Полуживотът (T 1/2) е 1–1,5 часа. През бъбреците 50–70% се екскретират непроменени. От тях чрез гломерулна филтрация - 20%, тубулна екскреция - 80%. 10–20% се екскретират през червата.

T 1/2 в случай на нарушена бъбречна функция с креатининов клирънс (CC) от 15 ml / min или по-малко се увеличава до 8,5 часа.

При хемодиализа се отстранява амоксицилин.

Показания за употреба

Според инструкциите, амоксицилин е показан за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми:

  • инфекции на дихателните пътища - остър бронхит, обостряне на хроничен бронхит, бронхопневмония, лобарна пневмония;
  • УНГ инфекции - синузит, тонзилит, фарингит, остър отит на средното ухо;
  • инфекции на кожата и меките тъкани - вторично заразени дерматози, еризипела, импетиго;
  • инфекции на пикочно-половата система - цистит, пиелонефрит, уретрит, гонорея;
  • гинекологични инфекции - ендометрит, цервицит;
  • чревни инфекции - коремен тиф, паратиф, шигелоза (дизентерия), салмонелоза, носители на салмонела;
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (като част от комбинираната терапия);
  • коремни инфекции - ентероколит, перитонит, холецистит, холангит;
  • менингококова инфекция;
  • листериоза (остри и латентни форми);
  • лептоспироза;
  • борелиоза (лаймска болест);
  • сепсис;
  • ендокардит (профилактика по време на стоматологични и други малки хирургични интервенции).

Противопоказания

  • чернодробна недостатъчност;
  • бронхиална астма;
  • сенна хрема;
  • лимфоцитна левкемия;
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • колит поради употреба на антибиотици (включително анамнеза);
  • кърмене;
  • свръхчувствителност към бета-лактамни антибиотици, включително пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Допълнителни противопоказания за някои форми на амоксицилин:

  • таблетки: алергични заболявания (включително анамнеза), възраст до 10 години с телесно тегло под 40 кг;
  • капсули: атопичен дерматит, анамнеза за заболявания на стомашно-чревния тракт, възраст до 5 години;
  • гранули: синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция, дефицит на захараза (изомалтаза), непоносимост към фруктоза, атопичен дерматит, анамнеза за заболявания на стомашно-чревния тракт.

Препоръчва се амоксицилин да се предписва с повишено внимание на пациенти с бъбречна недостатъчност, анамнеза за кървене, склонни към развитие на алергични реакции (включително анамнеза), по време на бременност.

Освен това трябва да се внимава, когато се използват таблетки за лечение на пациенти с анамнеза за заболявания на стомашно-чревния тракт.

Инструкции за употреба на амоксицилин: метод и дозировка

Хапчета

Амоксицилин таблетки се приемат през устата със 100-200 ml вода, преди или след хранене.

Лекарят предписва дозата и периода на лечение индивидуално, като взема предвид клиничните показания.

За възрастни и деца с тегло над 40 kg на възраст над 10 години еднократна доза амоксицилин обикновено е 500 mg.

За лечение на тежки инфекции и рецидивиращи инфекции, на възрастни се предписва дневна доза от 2250-3000 mg, разделена на 3 дози, за деца - в размер не повече от 60 mg на 1 kg от теглото на детето на ден, разделена на 3 дози.

Препоръчителна доза амоксицилин:

  • остра неусложнена гонорея: 3000 mg, мъжете я приемат еднократно, на жените се препоръчва да повторят посочената доза на следващия ден;
  • гинекологични инфекциозни заболявания, остри инфекции на жлъчните пътища и стомашно-чревния тракт (коремен тиф, паратиф): 1500-2000 mg 3 пъти на ден или 1000-1500 mg 4 пъти на ден;
  • тежки форми на менингит, септицемия: възрастни - до 6000 mg на ден, разделени на 3-4 приема; деца - 250-500 mg 3 пъти на ден. Продължителността на курса е 5-7 дни;
  • отит на средното ухо и други подобни инфекции: деца - 250–500 mg 2 пъти дневно;
  • лептоспироза: възрастни - 500-750 mg 4 пъти дневно в продължение на 6-12 дни;
  • листериоза: възрастни - 500 mg 3 пъти дневно. Продължителността на курса на лечение е от 6 до 12 дни;
  • салмонела: възрастни - 1500-2000 mg 3 пъти дневно в продължение на 14-28 дни;
  • профилактика на ендокардит: възрастни - 3000–4000 mg 1 час преди операцията. След 8-9 часа след лека операция може да се предпише повторна доза. За деца дозата се намалява 2 пъти.

В случай на нарушена бъбречна функция, дневната доза Амоксицилин зависи от креатининовия клирънс (CC) и може да бъде:

  • CC 15-40 ml / min: обичайната доза, но интервалът между дозите се увеличава до 12 часа;
  • CC по-малко от 10 ml / min: дозата трябва да се намали с 15-50%.

Максималната дневна доза за анурия е 2000 mg.

Капсули

Амоксицилиновите капсули се приемат през устата с достатъчно количество (100-200 ml) вода, независимо от храненето.

Режимът на дозиране се предписва от лекуващия лекар, като се вземат предвид локализацията, тежестта на инфекцията и чувствителността на патогена.

Необходимо е да се спазват равни интервали от време между дозите на една доза.

Когато се предписват високи дози, е позволено да се приема лекарството 2 пъти на ден, като се спазва интервал от 12 часа между дозите.

Стандартна схема на дозиране на амоксицилин за възрастни: 1 бр. в доза от 250 mg 3 пъти дневно. При тежка инфекция - 1 бр. в доза от 500 mg 3 пъти дневно. Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално, може да бъде от 5 до 12 дни.

Максималната дневна доза е 6000 mg.

Стандартният режим на дозиране на амоксицилин се използва за лечение на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища, ухото, гърлото, носа, пикочно-половата система (с изключение на гонорея), гинекологични инфекции (при липса на температура), инфекции на кожата и меките тъкани, инфекции на коремната област

След нормализиране на телесната температура и надеждно унищожаване на причинителя на инфекцията се препоръчва да продължите да приемате капсули в продължение на 2-3 дни, за да предотвратите рецидив на заболяването.

Препоръчителната доза Amoxicillin за лечение на определени патологии при възрастни:

  • инфекции на долните дихателни пътища: 500 mg 3 пъти дневно;
  • остри неусложнени инфекции на пикочните пътища: краткосрочна терапия с високи дози - 3000 mg 2 пъти дневно с интервал от 10-12 часа;
  • остра неусложнена гонорея: 3000 mg - еднократно (в комбинация с пробенецид). Жените трябва да приемат показаната доза отново поради множествения характер на лезията и риска от инфекция, преминаваща към тазовите органи;
  • гинекологични инфекции (усложнени от треска), чревни инфекции (с изключение на носителите на салмонела): 1500-2000 mg 3 пъти на ден или 1000-1500 mg 4 пъти на ден;
  • Носител на салмонела: 1500-2000 mg 3 пъти дневно в продължение на 14-28 дни;
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (като част от комплексна терапия): 750-1000 mg 2 пъти на ден;
  • профилактика на ендокардит: еднократна доза от 3000 mg 1 час преди лека операция (включително стоматологична хирургия) или 4 часа преди операция с обща анестезия. Може би назначаването на повторна среща след 6 часа;
  • лептоспироза: 500-750 mg 4 пъти дневно в продължение на 6-12 дни.

Няма конкретни препоръки за пациенти в напреднала възраст.

В случай на нарушена бъбречна функция с CC над 30 ml / min, не се изисква корекция на режима на дозиране на амоксицилин.

При тежко бъбречно увреждане еднократната доза трябва да се намали или интервалът между дозите на амоксицилин да се увеличи.

Максималната дневна доза за пациенти с CC 10-30 ml / min - 1000 mg (500 mg 2 пъти дневно), с CC по-малко от 10 ml / min или с перитонеална диализа - 500 mg (250 mg 2 пъти дневно).

Употребата на капсули за лечение на деца на възраст над 5 години е показана само ако предписаната дневна доза е най-малко 500 mg (250 mg 2 пъти дневно).

Стандартният режим на дозиране на амоксицилин за деца, като се вземе предвид телесното тегло:

  • деца с тегло до 20 kg: в размер на 25 mg на 1 kg от теглото на детето на ден, в случай на тежка инфекция - 50 mg на 1 kg телесно тегло на ден. Дневната доза се разделя на 3 приема;
  • деца с тегло от 20 до 40 kg: 40–90 mg на 1 kg от теглото на детето на ден, дозата се разделя на 2-3 приема;
  • деца с тегло над 40 kg: използвайте режима на дозиране за възрастни.

Максималната дневна доза е 2000 mg.

Препоръчителна дозировка на амоксицилин за определени показания при деца:

  • тонзилит: 50 mg на 1 kg от теглото на детето на ден. Получената доза се разделя на 3 приема;
  • тежко протичане на остър отит на средното ухо или рецидив (като алтернативен режим на терапия): 750 mg 2 пъти дневно в продължение на 2 дни;
  • профилактика на ендокардит: еднократна доза от 1500 mg 1 час преди интервенцията без обща анестезия или 4 часа преди операцията под обща анестезия. Ако е необходимо, първоначалната доза може да се приеме отново след 6 часа.

В случай на нарушена бъбречна функция при деца с CC над 30 ml / min, не е необходимо коригиране на дозата. При CC 10-30 ml / min на децата се предписва честотата на приемане на амоксицилин 2 пъти на ден, това съответства на 2/3 от обичайната доза. Когато CC е по-малко от 10 ml / min, лекарството се предписва веднъж дневно, което съответства на приемането на 1/3 от обичайната детска доза.

Препоръчително е стриктно да спазвате едни и същи интервали от време между дозите.

Гранули

Готовата суспензия се приема през устата, измива се с голямо (100-200 ml) количество вода, преди или след хранене.

За да приготвите суспензията, трябва да налеете вода в бутилката с посочения риск, след което да разклатите добре. Приготвеният разтвор трябва да се съхранява при 2–8 ° C в хладилник за не повече от 14 дни. Разклатете съдържанието на бутилката преди всяка доза.

5 ml суспензия (1 лъжичка) съдържа 250 mg амоксицилин.

Стандартна схема на дозиране на амоксицилин:

  • възрастни и деца над 10 години с телесно тегло над 40 kg: 10 ml (500 mg) 3 пъти дневно, с тежка форма на инфекциозно заболяване - 15-20 ml (750-1000 mg) 3 пъти на ден;
  • деца на възраст 5-10 години: 5 ml (250 mg) от суспензията 3 пъти на ден;
  • деца на възраст от 2 до 5 години: 2,5 ml (125 mg) 3 пъти на ден;
  • деца от три месеца до 2 години: в размер на 20 mg на 1 kg телесно тегло на ден, дневната доза се разделя на 3 приема;
  • деца на възраст под три месеца: максималната дневна доза е 30 mg на 1 kg от теглото на детето, разделени на 2 дози след едно и също време. При новородени (включително недоносени деца) дозата се намалява и / или се увеличава периодът между дозите.

Продължителността на курса на лечение е 5–12 дни.

Препоръчителната доза на амоксицилин за лечение на определени патологии:

  • остра неусложнена гонорея: 60 ml веднъж, на жените се препоръчва да приемат отново определената доза;
  • остри инфекции на жлъчните пътища и стомашно-чревния тракт (паратифна треска, коремен тиф), гинекологични инфекции: възрастни - 30-40 ml 3 пъти на ден или 20-30 ml 4 пъти на ден;
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (като част от комплексна терапия): 15–20 ml 2 пъти на ден;
  • лептоспироза: възрастни - 10-15 ml 4 пъти на ден в продължение на 6-12 дни;
  • салмонела: възрастни - 30-40 ml 3 пъти на ден, продължителност на курса - от 14 до 28 дни;
  • профилактика на ендокардит: възрастни - 60–70 ml еднократно, деца - 30–35 ml суспензия 1 час преди лека операция. Ако е необходимо, може да се приеме многократна доза след 8-9 часа.

В случай на нарушена бъбречна функция с CC от 15-40 ml / min, суспензията се предписва 2 пъти на ден. При CC под 10 ml / min дневната доза трябва да се намали с 15-50%. Максималната дневна доза Амоксицилин за анурия е 40 ml суспензия.

Странични ефекти

  • от страна на храносмилателната система: нарушен вкус, гадене, повръщане, дисбиоза, диария, стоматит, псевдомембранозен колит, глосит, чернодробна дисфункция, повишена активност на умерени чернодробни трансаминази, холестатична жълтеница, остър цитолитичен хепатит;
  • от нервната система: безсъние, възбуда, главоболие, безпокойство, объркване, замаяност, атаксия, промяна в поведението, периферна невропатия, депресия, конвулсивни реакции;
  • алергични реакции: треска, уртикария, хиперемия на кожата, ринит, конюнктивит, еритем, еозинофилия, ангиоедем, болки в ставите, ексфолиативен дерматит, синдром на Стивънс-Джонсън, мултиформен еритем, ексудативен еритем, алергичен васкулит, анафилактични реакции серумна болест;
  • лабораторни параметри: неутропения, левкопения, агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопенична пурпура;
  • от отделителната система: кристалурия, интерстициален нефрит;
  • други: тахикардия, задух, вагинална кандидоза, суперинфекция (по-често при лечение на хронични инфекции или при пациенти с намалена телесна резистентност).

Освен това могат да се развият следните нежелани реакции, за които се съобщава при прием на определени форми на амоксицилин:

  • таблетки: алергични реакции под формата на кожен обрив, сърбеж, токсична епидермална некролиза, генерализирана екзантематозна пустулоза, чернодробна холестаза, еозинофилия;
  • капсули: сухота в устата, "черен космат" език, кандидоза на кожата и лигавиците, увеличено протромбиново време и време на съсирване на кръвта, оцветяване на зъбния емайл в жълто, кафяво или сиво;
  • гранули: "черен космат" език, обезцветяване на зъбния емайл, хемолитична анемия, остра генерализирана екзантематозна пустулоза.

Предозиране

Симптоми: гадене, дисбаланс във вода и електролитен баланс на фона на повръщане и диария.

Лечение: незабавна промивка на стомаха, прием на солеви лаксативи, активен въглен. Предписване на лечение, насочено към поддържане на воден и електролитен баланс. Показано е използването на хемодиализа.

специални инструкции

Назначаването на амоксицилин е възможно само при липса на индикации за алергични реакции към бета-лактамни антибиотици (включително пеницилини, цефалоспорини) в подробната история на пациента. За профилактични цели е показано едновременното приложение на антихистамини.

Когато използват естроген-съдържащи орални контрацептиви, жените трябва да бъдат посъветвани да използват допълнително бариерни методи за контрацепция по време на лечение с амоксицилин.

При съпътстваща терапия с антикоагуланти трябва да се обмисли възможно намаляване на дозата им.

За лечение на остри респираторни вирусни инфекции използването на антибиотици е неефективно.

Амоксицилин не трябва да се предписва за лечение на инфекциозна мононуклеоза поради риск от развитие на еритематозен кожен обрив и влошаване на симптомите на заболяването.

Не се препоръчва използването на орални форми на амоксицилин за лечение на пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт, които са придружени от продължителна диария или повръщане.

Ако по време на прием на амоксицилин се появи лека диария, могат да се използват антидиарични лекарства, съдържащи каолин или атапулгит, като се избягват лекарства, които забавят чревната подвижност.

Ако развиете тежка диария с разхлабени, воднисти, зеленикави, неприятно миришещи изпражнения, включително кръв, треска и силна коремна болка, трябва незабавно да посетите лекар. Тези симптоми могат да показват тежко усложнение на антибиотичната терапия под формата на развитие на клостридиален псевдомембранозен колит.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Поради риска от замайване, възбуда и други поведенчески разстройства по време на периода на лечение, пациентите се съветват да проявяват изключително внимание при потенциално опасни дейности, включително шофиране на превозни средства и механизми.

Приложение по време на бременност и кърмене

По време на бременността употребата на амоксицилин е възможна само ако очакваният терапевтичен ефект за майката, според лекаря, надвишава потенциалната заплаха за плода.

Употребата на лекарството по време на кърмене е противопоказана. Ако е необходимо, назначаването на кърмене с амоксицилин трябва да се прекрати.

Използване от детството

Амоксицилин таблетки са противопоказани за деца на възраст под 10 години с телесно тегло под 40 кг, капсули - за деца под 5-годишна възраст.

На възраст над 5 години, употребата на капсули е показана в случаите, когато предписаната дневна доза е най-малко 500 mg (250 mg 2 пъти на ден).

С нарушена бъбречна функция

Амоксицилин трябва да се използва внимателно за лечение на пациенти с бъбречна недостатъчност.

Обичайният режим на дозиране за таблетки и гранули се използва при пациенти с CC над 40 ml / min, за капсули - с CC над 30 ml / min.

При тежко бъбречно увреждане е необходимо коригиране на дозата. Произвежда се, като се вземе предвид QC чрез намаляване на единична доза или увеличаване на интервала между дозите на амоксицилин.

При CC от 15-40 ml / min се предписва обичайната доза, но интервалът между дозите се увеличава до 12 часа, при CC под 10 ml / min, дозата трябва да се намали с 15-50%.

Максималната дневна доза на амоксицилин за анурия е 2000 mg.

В случай на нарушена бъбречна функция при деца с CC над 30 ml / min, не е необходимо коригиране на дозата. При CC 10-30 ml / min на децата се предписват 2/3 от обичайната доза, увеличавайки интервала между дозите до 12 часа. При деца с CC под 10 ml / min честотата на приема на лекарството е 1 път на ден или им се предписва 1/3 от обичайната детска доза.

При нарушения на чернодробната функция

Противопоказано е да се предписва амоксицилин при чернодробна недостатъчност.

Лекарствени взаимодействия

При едновременна употреба на амоксицилин:

  • аскорбинова киселина: причинява увеличаване на степента на абсорбция на лекарството;
  • аминогликозиди, антиациди, лаксативи, глюкозамин: спомагат за забавяне и намаляване на абсорбцията;
  • етанол: намалява скоростта на абсорбция на амоксицилин;
  • дигоксин: увеличава неговата абсорбция;
  • пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, индометацин, ацетилсалицилова киселина: предизвикват повишаване на концентрацията на амоксицилин в кръвната плазма, забавяйки елиминирането му;
  • метотрексат: рискът от развитие на токсичните ефекти на метотрексат се увеличава;
  • индиректни антикоагуланти и лекарства, по време на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина: на фона на намаляване на синтеза на витамин К и протромбиновия индекс, поради потискане на чревната микрофлора от амоксицилин, рискът от развитие на пробивно кървене се увеличава;
  • алопуринол: увеличава риска от развитие на алергични кожни реакции;
  • орални контрацептиви: реабсорбцията на естроген в червата намалява, което води до намаляване на ефективността на контрацепцията;
  • бактерицидни антибиотици (циклосерин, ванкомицин, аминогликозиди, цефалоспорини, рифампицин): предизвикват синергизъм на антибактериалното действие;
  • бактериостатични лекарства (сулфонамиди, макролиди, линкозамиди, хлорамфеникол, тетрациклини): спомагат за отслабване на бактерицидния ефект на амоксицилин;
  • метронидазол: повишава се антибактериалната активност на амоксицилин.

Аналози

Аналози на Amoxicillin са: таблетки - Amoxicillin Sandoz, Ecobol, Flemoxin Solutab, Ospamox, капсули - Hikontsil, Amosin, Ampiox, Hikontsil, Ampicillina Trihydrate.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температури до 25 ° C, гранули и капсули - предпазвайте от влага.

Срок на годност: таблетки - 3 години, капсули, гранули - 4 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за амоксицилин

Отзивите за амоксицилин от пациенти и лекари са предимно положителни. Те показват ефективността на лекарството при лечението на много инфекциозни заболявания поради широкия спектър на антибиотична активност. Те отбелязват бързото начало на клинично действие, добра поносимост, отсъствие на тежки странични ефекти и приемлива цена.

Цената на амоксицилин в аптеките

Цената на амоксицилин за опаковка, съдържаща 16 таблетки в доза 250 mg може да бъде от 64 рубли, 20 таблетки в доза 250 mg - от 30 рубли, 20 таблетки в доза 500 mg - от 68 рубли, бутилка от 100 ml с гранули в доза 250 mg / 5 ml - от 103 рубли, 16 капсули в доза 500 mg - от 108 рубли.

Амоксицилин: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството

Цена

Аптека

Амоксицилин 250 mg таблетки 20 бр.

21 рубли

Купува

Амоксицилин 500 mg таблетки 10 бр.

34 руб.

Купува

Амоксицилин 250 mg таблетки 20 бр.

42 РУБЛИ

Купува

Амоксицилин 250 mg таблетки 20 бр.

43 руб.

Купува

Амоксицилин 250 mg таблетки 20 бр.

43 руб.

Купува

Амоксицилин 250 mg капсули 16 бр.

44 рубли

Купува

Амоксицилин 500 mg таблетки 10 бр.

45 рубли

Купува

Амоксицилин + клавуланова киселина на прах за разтвор за интравенозно инжектиране. 500 mg + 100 mg

48 рубли

Купува

Амоксицилин капсули 250mg 16 бр.

52 РУБЛИ

Купува

Амоксицилин таблетки 250mg 20 бр.

53 рубли

Купува

Амоксицилин 500 mg таблетки 20 бр.

63 рубли

Купува

Амоксицилин 500 mg капсули 16 бр.

69 рубли

Купува

Амоксицилин 500 mg таблетки 20 бр.

69 рубли

Купува

Амоксицилин 500 mg таблетки 20 бр.

70 рубли

Купува

Амоксицилин 500 mg капсули 16 бр.

74 РУБЛИ

Купува

Амоксицилин 500 mg капсули 20 бр.

77 рубли

Купува

Амоксицилин 250 mg / 5 ml гранули за приготвяне на перорална суспензия 40 g (100 ml) 1 бр.

83 руб.

Купува

Амоксицилин + клавуланова киселина-флакон на прах за приг разтвор за интравенозно инжектиране. 1000 mg + 200 mg

97 рубли

Купува

Амоксицилин Сандоз 500 mg филмирани таблетки 12 бр.

97 рубли

Купува

Амоксицилин капсули 500mg 16 бр.

101 РУБЛИ

Купува

Амоксицилин гранули за суспензия за вътрешни приблизително 250mg / 5ml 40g

108 РУБЛИ

Купува

Амоксицилин Sandoz таблетки p.o. 500mg 12 бр.

110 РУБЛИ

Купува

Амоксицилин Сандоз 1 g филмирани таблетки 12 бр.

143 р

Купува

Амоксицилин Sandoz таблетки p.o. 1g 12 бр.

146 r

Купува

Амоксицилин експресни дисперсионни таблетки. 250mg 20бр

245 рубли

Купува

Вижте всички оферти от аптеките
Анна Козлова
Анна Козлова

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Препоръчано: