Antiqua Rapid - инструкции за употреба, цена, ревюта, 120 и 60 Mcg

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Античен бърз

Antiqua Rapid: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. Употреба при възрастни хора
13. 13. Лекарствени взаимодействия
14. 14. Аналози
15. 15. Условия за съхранение
16. 16. Условия за отпускане от аптеките
17. 17. Отзиви
18. 18. Цена в аптеките

Латинско наименование: Antique Rapid

ATX код: H01BA02

Активна съставка: десмопресин (десмопресин)

Производител: Pharmstandard-UfaVITA OJSC (Русия)

Актуализация на описанието и снимките: 14.05.2020

Цени в аптеките: от 1180 рубли.

Купува

Антиква Рапид е антидиуретик.

Форма на издаване и състав

Лекарството се произвежда под формата на таблетки, диспергирани в устната кухина: кръгли, двойноизпъкнали, почти бели или бели (30 или 100 бр. В полиетиленови бутилки, 10 бр. В блистери, в картонена кутия инструкции за употреба на Antiqua Rapid и 1 бутилка, или 1, 3 или 10 блистера).

Състав на 1 таблетка:

• активно вещество: десмопресин - 60 или 120 μg (под формата на десмопресин ацетат - 67,5 μg или 135 μg);
• помощни компоненти: манитол, натриев стеарил фумарат, кроскармелоза натрий.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Активната съставка на Antiqua Rapid - дезмопресин, е структурен аналог на естествения хормон аргинин-вазопресин, получен чрез промяна на структурата на молекулата на вазопресина. Поради това дезмопресинът, за разлика от вазопресина, има по-слабо изразен ефект върху гладката мускулатура на кръвоносните съдове и вътрешните органи и в резултат не предизвиква развитие на спастични странични ефекти.

В сравнение с вазопресин, десмопресинът има по-дълъг ефект и не повишава кръвното налягане. Под въздействието на Antiqua Rapid пропускливостта на епитела на дисталните тубули на нефрона се увеличава за вода и неговата реабсорбция също се увеличава. При централен безвкусен диабет лекарството намалява обема на отделената урина, увеличава нейната осмоларност и намалява осмоларността на кръвната плазма. В резултат на това честотата на уриниране намалява, а нощната полиурия намалява.

Фармакокинетика

Когато десмопресинът се използва сублингвално, неговата бионаличност е около 0,25%. Максималната плазмена концентрация (C _max) се достига след 0,5–2 часа, този показател е право пропорционален на приетата доза: след приемане на доза от 200, 400 и 800 μg, C _max е съответно 14, 30 и 65 pg / ml.

Лекарството няма способността да прониква през кръвно-мозъчната бариера.

Екскретира се от тялото чрез бъбреците, полуживотът е 2,8 часа.

Показания за употреба

• първична нощна енуреза при деца на възраст над 5 години и възрастни;
• централен безвкусен диабет;
• полиурия и полидипсия след операция в областта на турското седло или операция за отстраняване на хипофизната жлеза;
• никтурия поради нощна полиурия.

Противопоказания

Абсолютно:

• синдром на неадекватно производство на антидиуретичен хормон;
• привична или психогенна полидипсия (обем на образуване на урина - 40 ml / kg през деня);
• умерена до тежка бъбречна недостатъчност [креатининов клирънс (CC) <50 ml / min];
• хипонатриемия (настояща или анамнеза);
• хронична сърдечна недостатъчност (включително подозрение за нея) и други заболявания, изискващи диуретични лекарства;
• полидипсия на фона на хроничен алкохолизъм;
• възраст от 65 години при лечение на никтурия;
• деца под 5-годишна възраст.

Относително (Antiqua Rapid трябва да се използва с повишено внимание):

• възраст от 65 години при лечение на безвкусен диабет;
• период на бременност;
• муковисцидоза;
• артериална хипертония;
• сърдечна исхемия;
• наличието на рискови фактори за развитие на тромбоза;
• фиброза на пикочния мехур;
• хронична бъбречна недостатъчност (CC> 50 ml / min);
• нарушение на водния и електролитния баланс;
• състояния, които предразполагат към повишено вътречерепно налягане.

Antiqua Rapid, инструкции за употреба: метод и дозировка

Таблетките Antiqua Rapid трябва да се държат в устата, докато се разтворят напълно. Не приемайте таблетките с мокри ръце, в противен случай те ще започнат да се разтварят. Не е необходимо да ги пиете с вода или каквито и да било напитки. Храненето леко намалява абсорбцията и ефективността на лекарството, затова се препоръчва да се приема известно време след хранене.

Дозата на лекарството за всеки пациент се избира индивидуално. Диспергираща се таблетка Antiqua Rapid 60 mcg съответства на 100 mcg конвенционални таблетки за перорално приложение, Antiqua Rapid 120 mcg - 200 mcg конвенционални таблетки за перорално приложение.

Централен безвкусен диабет и полиурия / полидипсия

След хипофизектомия или операции в областта на „турското седло“, с развитието на захарен диабет с централен генезис и полиурия / полидипсия, началната доза за терапия се избира от лекаря в зависимост от осмоларността и обема на урината. Лечението се извършва под контрола на водно-електролитния баланс и продължителността на съня. Обикновено в началото на лечението се предписват 60 mcg 3 пъти на ден. В зависимост от терапевтичния ефект, дозата на Antiqua Rapid се коригира, ако е необходимо.

Средната ефективна дневна доза може да варира от 120 до 720 mcg. Оптималната поддържаща доза е 60 или 120 mcg 3 пъти на ден.

Ако се появят симптоми на хипонатриемия и / или задържане на течности в тялото, Антиква Рапид се анулира или дозата му се коригира.

Първична нощна енуреза

В началото на лечението се препоръчва доза от 120 mcg Antiqua Rapid, трябва да се приема преди лягане. Ако тежестта на терапевтичния ефект не е достатъчна, дозата може да бъде увеличена до 240 mcg. За периода на лечение пациентите трябва да ограничат приема на течности вечер.

Ако се появят симптоми на хипонатриемия и / или задържане на течности в тялото, Антиква Рапид се анулира или дозата му се коригира.

Продължителността на терапията е 3 месеца. В рамките на 1 седмица след прекратяване на лечението е необходимо внимателно проследяване на състоянието на пациента; ако е необходимо, лекарят може да удължи курса на лечение.

Никтурия

В началото на терапията се препоръчва доза от 60 mcg Антиква Рапид, трябва да се приема преди лягане. Ако тежестта на терапевтичния ефект не е достатъчна, след седмица дозата първо се увеличава до 120 μg, ако е необходимо, след друга седмица се увеличава до 240 μg. За периода на лечение пациентите трябва да ограничат приема на течности следобед.

Ако след коригиране на дозата в рамките на 4 седмици след приема на Антиква Рапид няма адекватен терапевтичен ефект, по-нататъшната употреба на лекарството е неподходяща.

По време на периода на лечение приемът на течности трябва да бъде ограничен.

Странични ефекти

Ако по време на приема на Антиква Рапид не ограничите употребата на вода и напитки, задържането на течности в организма и развитието на хипонатриемия са възможни. Тези състояния може да не се проявят по никакъв начин, но могат да бъдат придружени от следните симптоми: главоболие, световъртеж, коремна болка, гадене, повръщане, наддаване на тегло. При тежки случаи има вероятност от припадъци, придружени от нарушено съзнание, до продължителна загуба на съзнание, в най-сериозните случаи са възможни мозъчен оток и кома. Рискът от усложнения е най-висок при деца и възрастни хора (над 65 години), тежестта на симптомите зависи и от общото им здравословно състояние.

При възрастни с никтурия хипонатриемия обикновено се появява в началото на терапията и по време на периода на повишаване на дозата. Той е обратим. Поради задържането на течности е възможно развитието на артериална хипертония, при съпътстваща исхемична болест на сърцето - ангина пекторис.

Честотата на нежеланите реакции, описани по-долу, се класифицира, както следва: много често - ≥ 1/10, често - от ≥ 1/100 до <1/10, рядко - от ≥ 1/1000 до <1/100, рядко - от ≥ 1/10 000 до <1/1000, много рядко - <1/10000, неизвестна честота - към днешна дата няма данни за разпространението на реакциите.

Нежелани реакции, наблюдавани при възрастни:

• от страна на сърцето и кръвоносните съдове: често - артериална хипертония; рядко - сърцебиене, ортостатична хипотония;
• от нервната система: много често - главоболие; често - виене на свят; рядко - парестезия, сънливост; неуточнена честота - астения, конвулсии, кома;
• от страна на психиката: рядко - безсъние; рядко - объркване;
• от стомашно-чревния тракт: често - коремна болка, гадене, диария, повръщане, запек; рядко - подуване на корема, метеоризъм, диспептични разстройства;
• от страна на бъбреците и пикочните пътища: често - нарушено уриниране, дисфункция на пикочния мехур;
• от страна на метаболизма и храненето: често - хипонатриемия; неуточнена честота (при пациенти с безвкусен диабет) - хипернатриемия, дехидратация;
• от дихателната система: рядко - задух;
• от мускулно-скелетната и съединителната тъкан: рядко - миалгия, мускулни спазми;
• от страна на органа на зрението и слуха: рядко - намалена зрителна острота, световъртеж;
• от имунната система: неизвестна честота - анафилактични реакции;
• от кожата и подкожните тъкани: рядко - сърбеж, обрив, уртикария, повишено изпотяване; рядко - алергичен дерматит;
• лабораторни данни: рядко - хипокалиемия, повишена активност на чернодробните ензими;
• други: често - повишена умора, периферни отоци; рядко - наддаване на тегло, дискомфорт или болка в гърдите, грипоподобен синдром.

Нежелани реакции, наблюдавани при деца:

• отстрани на съдовете: рядко - артериална хипертония;
• от нервната система: често - главоболие; рядко - сънливост; неуточнена честота - нарушено внимание, конвулсии, психомоторна хиперактивност;
• от страна на психиката: рядко - емоционална лабилност, агресия; рядко - внезапни промени в настроението, кошмари, безпокойство; неуточнена честота - емоционални разстройства, халюцинации, промяна в поведението, безсъние, депресия;
• от имунната система: неизвестна честота - анафилактични реакции;
• от стомашно-чревния тракт: рядко - болки в стомаха, гадене, диария, повръщане;
• от страна на бъбреците и пикочните пътища: рядко - нарушено уриниране, нарушена функция на пикочния мехур;
• от страна на кожата и подкожните тъкани: неизвестна честота - кожен обрив, уртикария, повишено изпотяване, алергичен дерматит;
• от страна на метаболизма: неизвестна честота - хипонатриемия;
• други: рядко - чувство на умора, периферен оток; рядко - нервност; неуточнена честота - епистаксис.

Предозиране

Предозирането на дезмопресин е възможно, ако дозата е твърде висока или ако пиете твърде много течности с лекарството или скоро след приема му.

Възможни симптоми: гадене, главоболие, задържане на течности в тялото и в резултат на това наддаване на тегло, в тежки случаи - свръххидратация, конвулсии, объркване или загуба на съзнание.

В зависимост от тежестта на състоянието, намалете дозата на Антиква Рапид, увеличете интервалите между дозите или отменете лекарството. Ако има съмнение за мозъчен оток, пациентът трябва спешно да бъде приет в интензивното отделение. За припадъци се изисква спешна интензивна грижа.

Десмопресинът няма специфичен антидот. За засилване на диурезата е възможно да се предписват диуретици (например фуроземид), лечението трябва да се извършва под контрола на нивото на електролитите в кръвта.

специални инструкции

Преди започване на терапията пациентът трябва да бъде скриниран за дисфункция на пикочния мехур или обструкция на уретрата. В случай на остра инконтиненция на урината, никтурия, дизурия, инфекции на пикочните пътища, полидипсия, подозрение за тумор на пикочния мехур или простатата, декомпенсиран захарен диабет, Antiqua Rapid може да се предписва само след лечението им.

Пациентите с никтурия и първична нощна диуреза по време на лечението с лекарството трябва задължително да ограничат приема на течности: в рамките на 1 час преди приема на Антиква Рапид и в продължение на 8 часа след това. Ако това правило бъде пренебрегнато, е възможно задържане на течности в организма и развитие на хипонатриемия. Безопасността на десмопресин при дългосрочно лечение на нощно енуреза не е проучена. В случай на повръщане или диария, лекарството трябва да се преустанови, докато водният баланс се възстанови. Когато предписва Antiqua Rapid, лекарят трябва да се увери, че пациентът (или родителят на детето) разбира значението на ограничаването на приема на течности.

Необходимо е специално ограничаване на течностите, за да се избегне развитието на хипонатриемия при едновременна употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства или лекарства, които могат да причинят синдром на неадекватно производство на антидиуретичен хормон (трициклични антидепресанти, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, карбамазепин, хлорпропамид, хлорпромазин).

В случай на треска, гадене, повръщане, главоболие или системни инфекциозни заболявания, Антиква Рапид трябва да бъде отменен. Възобновяването на лечението е разрешено само след нормализиране на водния и електролитния баланс.

По време на лечението е необходимо да се наблюдават промените в телесното тегло.

Рискът от развитие на гърчове на фона на хипонатриемия се свежда до минимум, ако лекарството се приема в препоръчителната начална доза и се изключат други лекарства, които могат да увеличат секрецията на антидиуретичен хормон.

За пациенти с никтурия, за да се диагностицира нощната полиурия в рамките на 2 дни преди започване на приема на Антиква Рапид, е необходимо да се оцени обема и честотата на уриниране. Нощна полиурия се казва, когато увеличаването на производството на урина през нощта надвишава капацитета на пикочния мехур или ⅓ от дневния обем урина.

Известни са случаи на гърчове и мозъчен оток при здрави деца и юноши, които са получавали десмопресин за лечение на нощно енуреза. Вземайки предвид наличната информация, лекарите заключават, че рискът от гърчове и мозъчен оток е най-висок през първата седмица от терапията.

Хипонатриемията най-често се проявява при пациенти в напреднала възраст (над 65-годишна възраст) с безвкусен диабет, полиурия 2,8-3 L / ден и първоначално ниска плазмена концентрация на натрий. Антиква Рапид при тази категория пациенти трябва да се използва с изключително внимание. Преди започване на терапията, 3 дни след започването й и при всяко увеличаване на дозата, е необходимо да се провери плазмената концентрация на натрий, както и внимателно да се следи състоянието на пациента.

В случай на недостатъчна функция на щитовидната жлеза или кората на надбъбречната жлеза, е възможно да започнете да приемате Антиква Рапид само след лечение на тези състояния.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Досега не е установено дали Antiqua Rapid е в състояние да повлияе на скоростта на реакциите и концентрацията на вниманието. Известно е обаче, че лекарството причинява световъртеж и главоболие при някои пациенти. Тези симптоми могат да повлияят на способността за шофиране и извършване на видове работа, които изискват бързи психомоторни реакции и повишена концентрация. В тази връзка, по време на терапевтичния период, на пациентите, занимаващи се с такива дейности, се препоръчва да бъдат внимателни.

Приложение по време на бременност и кърмене

Според ограничени данни дезмопресинът, използван по време на бременност при безвкусен диабет, не влияе неблагоприятно на здравето на жената, плода и новороденото, както и на хода на бременността. При проучвания върху животни не са установени преки или косвени ефекти върху хода на бременността и раждането, вътрематочното и постнаталното развитие. Въпреки това, Антиква Рапид трябва да се предписва на бременни жени след внимателна оценка на очакваните ползи и възможните рискове. Лечението трябва да се провежда внимателно, под редовно проследяване на кръвното налягане.

В хода на проучванията на жени, които са получавали интраназален дезмопресин в доза от 300 μg, е установено, че с кърмата толкова малко количество от лекарството навлиза в тялото на детето, че не е в състояние да повлияе на диурезата му.

Използване от детството

Антиква Рапид е противопоказан при деца под 5-годишна възраст. Деца от 5-годишна възраст могат да бъдат предписани за лечение на нощно първично енуреза. Лечението се извършва с повишено внимание, като се следи внимателно здравето на детето.

С нарушена бъбречна функция

Antiqua Rapid е противопоказан при тежка и умерена бъбречна недостатъчност (CC <50 ml / min).

Лекарството се използва с повишено внимание при хронична бъбречна недостатъчност (CC> 50 ml / min).

Употреба при възрастни хора

Антиква Рапид е противопоказан при хора над 65 години с никтурия. Използва се с повишено внимание за лечение на безвкусен диабет.

Преди началото на терапията, 3 дни след нейното начало, при всяко увеличаване на дозата и, ако е възможно, периодично по време на лечението, трябва да се следи плазменото съдържание на натрий.

Лекарствени взаимодействия

• лоперамид и евентуално други лекарства, които намаляват тонуса и подвижността на чревните гладки мускули: приблизително 3 пъти увеличават плазмената концентрация на дезмопресин, което увеличава риска от странични ефекти, особено задържане на течности и хипонатриемия;
• глибенкламид, литиеви препарати: намаляват антидиуретичния ефект на Antiqua Rapid;
• нестероидни противовъзпалителни лекарства: може да се развие задържане на течности и хипонатриемия;
• окситоцин: антидиуретичният ефект на десмопресина се увеличава, маточната перфузия намалява;
• клофибрат и лекарства, които могат да причинят синдром на неподходяща секреция на антидиуретичен хормон, включително селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, трициклични антидепресанти, карбамазепин, хлорпропамид, хлорпромазин: усилват антидиуретичния ефект на Antiqua Rapid;
• лекарства, метаболизирани в черния дроб: лекарственото взаимодействие е малко вероятно, тъй като ин витро десмопресинът не влияе значително върху чернодробния метаболизъм. Не са провеждани проучвания in vivo.

Аналози

Аналози на Antiqua Rapid са Desmopressin, Minirin, Minirin Melt, Nativa, Nourem, Presyneks.

Условия за съхранение

Съхранявайте на тъмно място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срокът на годност е 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Antiqua Rapid

Към днешна дата на специализирани сайтове и форуми има малко отзиви за Antique Rapid. Те са предимно от пациенти, които са използвали лекарството за лечение на нощно напикаване. Енурезата е сериозен и доста деликатен проблем, който не се обсъжда публично, но както възрастни пациенти, така и родители на деца, приемащи лекарството, реагират положително за неговия антидиуретичен ефект. Ефектът е видим още от началото на приема, а в края на курса ситуацията с инконтиненция се подобрява значително.

Експертите проведоха открито, рандомизирано, многоцентрово, кръстосано проучване, включващо 221 пациенти на възраст от 5 до 15 години, с продължителност 3 седмици. Сравнихме ефективността на стандартните и диспергиращите се в устата таблетки, чиято активна съставка е десмопресин. Установено е, че с подобна ефикасност (намаляване на броя на „мокрите“нощи седмично до средно 1,88) и сравними нежелани реакции, повечето деца предпочитат да приемат Antique Rapid, таблетки, които се разтварят в устната кухина.

Цената на Antiqua Rapid в аптеките

Цената на Antiqua Rapid под формата на диспергиращи се таблетки в доза от 60 mcg е от 1385 рубли. на опаковка от 30 бр., при доза от 120 мкг - от 2340 рубли. на опаковка от 30 бр.

Antiqua Rapid: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Antiqua Rapid 60 μg перорални диспергиращи се таблетки 30 бр. 1180 РУБЛИ Купува

Антиква Рапид таблетки дисперсия 60mkg 30 бр. 1266 рубли Купува

Антиква Рапид 120 mcg перорални диспергиращи се таблетки 30 бр. 1790 РУБЛИ Купува

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!