Ермитал
Hermital: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Лекарствени взаимодействия
- 11. Аналози
- 12. Условия за съхранение
- 13. Условия за отпускане от аптеките
- 14. Отзиви
- 15. Цена в аптеките
Латинско име: Ermytal
ATX код: A09AA02
Активна съставка: панкреатин (панкреатин)
Производител: Nordmark Arzneimittel (Германия)
Актуализация на описанието и снимката: 23.10.2018
Цени в аптеките: от 152 рубли.
Купува
Hermital е лекарство, което попълва дефицита на панкреатичните ензими.
Форма на издаване и състав
Ермитална лекарствена форма - капсули (ентерични капсули): твърди желатинови, продълговати, с кафяв непрозрачен капак и прозрачно безцветно тяло; капсулите съдържат изпъкнали, белезникавосиви филмирани микротаблетки; наличието на характерна миризма е допустимо; размер No 2, № 0el или No 00 (съответно 10, 25 или 36 хиляди единици) (20, 50 или 100 капсули в тъмни стъклени буркани, в картонена кутия от 1 кутия).
Активното вещество в 1 капсула: панкреатин от панкреаса на прасе - 87,28-112,96 (Hermital 10000 U); 218,2-282,4 (Hermital 25 000 IU) или 272,02-316,68 mg (Hermital 36 000 IU), което съответства на следната ензимна активност (съгласно Европейската фармакопея):
- липаза - 10 хиляди; 25 хиляди или 36 хиляди единици (единици за действие);
- амилаза - 9 хиляди; 22,5 хиляди или 18 хиляди единици;
- протеаза - 0,5 хиляди; 1,25 хиляди или 1,2 хиляди единици
Спомагателни компоненти:
- микротаблетка: микрокристална целулоза, кросповидон, безводен колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат;
- филмово покритие на микротаблетки: симетикон, талк, съполимер на етилакрилат и метакрилова киселина (1: 1), триетил цитрат;
- полиращ агент: монтан гликол восък;
- капсула: капачка - желатин, натриев лаурил сулфат, титанов диоксид (Е 171), червен и черен железен оксид (Е 172); тяло - натриев лаурил сулфат, желатин.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Ермитал е един от храносмилателните ензимни препарати, които компенсират дефицита на панкреатичните ензими. Има липолитичен, амилолитичен и протеолитичен ефект.
Hermital съдържа микротаблетки, които са устойчиви на действието на стомашния сок, съдържащи стандартен високоактивен панкреатин, който се получава от панкреаса на прасе.
Ензимите, включени в препарата (химотрипсин, липаза, трипсин, алфа-амилаза) подобряват функционалното състояние на храносмилателната система, насърчават разграждането на мазнините до мастни киселини и глицерол, протеини до аминокиселини, нишесте до монозахариди и декстрини. Продуктите на разцепване от панкреатичните ензими се абсорбират в червата директно или след храносмилането от чревни ензими.
Фармакокинетика
Лекарствената форма на Hermital осигурява пълно освобождаване в стомаха на микротаблетки, устойчиви на действието на стомашния сок от капсулата, последвано от финото им смесване с чревното съдържание и химуса и бързо освобождаване на ензими от микротаблетките в дванадесетопръстника.
Ензимите на панкреаса не се абсорбират в кръвта. Те, подобно на протеините, се инактивират и усвояват в червата чрез протеолиза и автолиза.
Показания за употреба
- грешки в храненето (с цел подобряване на храносмилането на храната с нормална функция на стомашно-чревния тракт);
- заместителна терапия за екзокринна панкреатична недостатъчност, включително хроничен панкреатит, муковисцидоза, панкреатектомия, рак на панкреаса, дуктална обструкция, свързана с новообразувания (включително запушване на общия жлъчен канал, панкреатични канали), синдром на Швахман-Даймънд, хранене и атаки на остър панкреатит;
- храносмилателни разстройства, включително състоянието след холецистектомия, частична гастректомия (Billroth - I / II), тотална гастректомия, дуодено- и гастростаза, жлъчна обструкция, дисбиоза, холестатичен хепатит, болест на Crohn, чернодробна цироза (симптоматична терапия).
Противопоказания
Противопоказание за прием на Hermital е наличието на свръхчувствителност към неговите компоненти.
Приемът на лекарството от бременни и кърмещи жени е възможен само след като лекарят прецени баланса на ползите и рисковете.
Инструкции за употреба на Hermital: метод и дозировка
Според инструкциите, Hermital се приема през устата, по време на хранене, с голямо количество течност (вода, сокове) (около 200 ml).
Капсулите трябва да се поглъщат цели. В случаи на затруднено преглъщане те могат да бъдат отворени и съдържанието да се добави към течна храна с кисел вкус (pH <5,5). Също така съдържанието на капсулите може да се излее в устата и да се погълне с много течност, без да се дъвче. Уверете се, че в устата ви не са останали микротаблетки.
Дъвченето / смачкването на микротаблетки или добавянето им към храна с рН> 5,5 води до разрушаване на мембраната, която ги предпазва от въздействието на стомашния сок, което може да причини ранно освобождаване на ензими в устната кухина и в резултат на това дразнене на лигавиците и намаляване на ефективността на лекарството …
Дозата трябва да бъде избрана индивидуално от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването и диетата. Изчисляването се извършва по отношение на единици липазна активност.
При пациенти с муковисцидоза дозата се определя според теглото. За деца под 4-годишна възраст, в началото на терапията, тя трябва да бъде 1000 липазни единици / кг за всяко хранене, за възрастни и деца от 4-годишна възраст - 500 липазни единици / кг.
Дозата се определя в зависимост от тежестта на симптомите на заболяването, поддържането на адекватен хранителен статус и резултатите от контрола на стеатореята. В повечето случаи това трябва да бъде ≤ 10 хиляди липазни единици / кг на ден или 4 хиляди липазни единици / г консумирана мазнина.
Препоръчителната доза по време на всяко хранене за други състояния, придружени от екзокринна панкреатична недостатъчност, е 1 капсула Hermital 36 хиляди единици, или 1-2 капсули Hermital 25 хиляди единици, или 2–4 капсули Hermital 10 хиляди единици.
Ако е необходимо, е възможно да се увеличи еднократна доза (трябва да се провежда под лекарско наблюдение). Максималната дневна доза е 15–20 хиляди липазни единици / кг. Терапията трябва да се извършва на фона на обилен прием на течности.
Децата трябва да приемат Hermital, както е предписано от техния лекар.
Странични ефекти
Възможни нежелани реакции (> 10% - много често;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01% - много редки; с неизвестна честота - в случаите, когато невъзможно е да се определи честотата на възникване на нарушението):
- храносмилателна система (обикновено страничните ефекти са свързани с основното заболяване): много често - болка в корема; често - повръщане, гадене, запек, диария, подуване на корема; с неизвестна честота - стриктури на дебелото черво, цекума и илеума (фиброзираща колонопатия);
- имунна система: с неизвестна честота - свръхчувствителност (анафилактични реакции);
- кожа / подкожна тъкан: рядко - обрив; с неизвестна честота - уртикария, сърбеж.
Предозиране
Основните симптоми са хиперурикозурия и хиперурикемия (особено при муковисцидоза).
В случай на предозиране е показано отмяна на Hermital, симптоматично лечение.
специални инструкции
При продължителен курс с използване на високи дози, пациентите с муковисцидоза могат да получат колит, развитие на запек и стриктури на цекума / илеума.
В случаите на приемане на високи дози (от 10 хиляди липазни единици / кг на ден) е необходимо внимателно да се наблюдават необичайни симптоми и странични реакции от страна на органите на стомашно-чревния тракт. За да се изключи фиброзиращата колонопатия, при необходимост се извършва медицински преглед.
Приложение по време на бременност и кърмене
Преди да предписват Hermital, бременни и кърмещи жени трябва да преценят съотношението полза-риск. Панкреатинът има ниска системна абсорбция и поради това не се очаква отрицателен ефект върху тялото на жената, както и върху плода / детето.
Лекарствени взаимодействия
Възможни взаимодействия:
- фолиева киселина: намаляване на нейната абсорбция;
- акарбоза, миглитол (перорални хипогликемични лекарства): намалена ефективност.
Аналози
Ермитални аналози са: Gastenorm forte, Gastenorm forte 10 000, Creon, Creon Micro, Creon 10 000, 25 000 и 40 000, Mezim forte, Micrasim, Pangrol 25 000, PanziKam, Panzim forte, Pancreatin, Pancreasim, Penzital, Enzistal-P …
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Ермитала
Според прегледите, Hermital е ефективно лекарство, което попълва дефицита на панкреатичните ензими. Помага да се отървете от тежестта и дискомфорта в коремната област, предотвратява повторната поява на остър панкреатит. Обърнете внимание и на възможността за използването му от малки деца. От недостатъците те сочат към високия обменен курс на лекарството.
Цената на Hermital в аптеките
Приблизителната цена за Hermital е:
- Hermital 10000 IU (20 или 50 капсули на опаковка): 120-151 или 330-380 рубли;
- Ермитал 25 000 IU (50 капсули в опаковка): 583–677 рубли;
- Hermital 36 000 IU (20 или 50 капсули на опаковка): 420–439 или 997–1007 рубли.
Hermital: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Ермитални капсули 10000 единици 20 бр. 152 рубли Купува |
|
Ермитал 10 хиляди единици капсули 20 бр. 152 рубли Купува |
|
Ермитал 25 хиляди единици капсули 20 бр. 267 r Купува |
|
Ермитални капсули 25000 единици 20 бр. 275 рубли Купува |
|
Hermital 10 хиляди единици капсули 50 бр. 314 рубли Купува |
|
Ермитални капсули 10 хиляди единици 50 бр. 322 РУБЛИ Купува |
|
Hermital 36 хиляди единици капсули 20 бр. 384 r Купува |
|
Ермитал 25 хиляди единици капсули 50 бр. 574 r Купува |
|
Ермитални капсули 25000 единици 50 бр. 590 рубли Купува |
|
Hermital 36 хиляди единици капсули 50 бр. 969 рубли Купува |
| Вижте всички оферти от аптеките |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
