Съдържание:
Видео: Кости на китката - фрактура, структура, увреждане
2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39
Кости на китката
Кости на китката. Главна информация
Костите на китката образуват колекция от 8 малки губести кости, които са подредени в два реда, всеки от които съдържа 4 кости.
Първият или проксималният ред, по-близо до предмишницата, се състои от следните кости, представени по ред, започвайки с палеца:
- scaphoid или os scaphoideum;
- лунен или os lunatum;
- триъгълен или os triquetrum;
- грах или os pisiforme.
Съединението на първите три кости образува елипсовидна ставна повърхност, която артикулира китката и дисталния край на радиуса. Пизиформната кост на китката, която обикновено се нарича сезамоидна кост, от своя страна е прикрепена към триъгълната кост.
Вторият ред на костите на китката - дистален - се формира от следните кости:
- трапец или ос трапец;
- трапецовиден или os trapezoideum;
- главница или ос главница;
- кука или os hamatum.
Повърхността на всяка кост е снабдена със специални ставни фасети, които помагат на костите да се свържат с най-близките кости. Също така, върху палмарните повърхности на редица кости на китката има туберкули, към които са прикрепени връзки и мускули. Тези кости включват: скафоидни, трапецовидни, с форма на кука.
Общият изглед на костите на китката има формата на свод, изпъкналата част от който е разположена на гърба на ръката, вдлъбнатата част - на дланта.
Почти всички 8 кости на китката имат шест повърхности (с изключение на пизиформата). В този случай всички без изключение кости принадлежат към ставната: долната им повърхност образува ставната ямка, а горната - ставните глави. Има и стави между страничните повърхности на костите, които свързват костите на китката една с друга.
Увреждане на костите на китката
Най-честите наранявания на китката са навяхвания и фрактури:
- Дислокация на костите на китката. Дислокациите идват по различни начини, в зависимост от костите, участващи в нараняването. Най-често има луксации на луналната кост, малко по-рядко - скафоидни, по-рядко - грахови. Изкълчването на луналната кост е доста трудно да се разпознае дори с помощта на рентгеново изследване. Основните симптоми обаче са следните: наличие на издатина в центъра на палмарната страна на китката и вдлъбнатина на гърба, чувство на болка при изправяне на пръстите, които често са неподвижни или свити. Освен това китната става е подута отстрани на дланта, движенията са болезнени. Дислокацията се ремонтира чрез контра-изтегляне, сцепление или избутване по метода на Белер. Дислокацията на скафоида често е придружена от фрактура. Възможно е да се диагностицира само с помощта на рентгеново изследване. Такова изкълчване се отстранява под анестезия или местна упойка чрез тракция, след което се налага превръзка, предписва се специална гимнастика и физиотерапия. Дислокацията на китката pisiformis обикновено не влияе неблагоприятно върху функционирането на ръката и китката. Назначава се хирургично лечение, при което костта се зашива на място и се поставят конци върху лигаментния апарат;
- Фрактури на костите на китката са доста редки, но скафоидът е най-податлив на фрактури. В по-редки случаи (както при дислокации) са възможни фрактури на луната и пизиформните кости. Фрактурите на други кости на китката са изключителни случаи. Фрактура на скафоида е възможна в ситуации, включващи падане върху сгъната ръка, удар с юмрук по твърда повърхност или директен удар в дланта. В повечето случаи счупването разбива скафоида на две. Симптомите на фрактура са както следва: болезненост на ставата на китката, влошена от стрес върху пръсти I или II, невъзможност за компресиране на ръката в юмрук поради болка. Диагнозата се извършва с помощта на рентгеново изследване, лечението включва обездвижване за период от 1 до 6 месеца. Ако фрактурата на костта на китката не е придружена от изместване,Препоръчва се нанасяне на гипсова отливка за около 3 месеца. При наличие на изместване се извършва остеосинтеза на костни фрагменти с винтове. В този случай периодът на обездвижване се увеличава до 2 месеца. Фрактура на лунната кост възниква при падане върху ръката или в резултат на директен удар. След нараняване има оток на ставата, болка, утежнена от удължаване на ръката към гърба. Лечението включва налагане на гипсова отливка, чийто период на носене е от 1,5 до 2 месеца. По правило не се наблюдават усложнения по време на сливане на костите. Най-редкият тип фрактура на китката е пизиформена фрактура, която се причинява от удари в увредената област или удар с ръба на ръката върху твърда повърхност. Симптомите са болка в китката от малкия пръст,което се влошава при свиване на ръката в юмрук или опит за сгъване на малкия пръст. Лечението включва обездвижване за поне 1 месец.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Препоръчано:
Травматично увреждане на мозъка - лечение, диагностика
Механичното увреждане на костите на черепа и мозъка принадлежи към отделен раздел на медицинската травматология - черепно-мозъчна травма. Тактиката на лечение зависи от вида и тежестта му
Хигрома на китката - лечение, отстраняване
Хигрома на китката е кистозна маса, пълна с течност в ставата и причинява психологически дискомфорт на пациента
Хигрома на ръката - лечение, хигрома на китката на ръката
Хигрома на ръката е доброкачествено тумороподобно образувание на ръката под формата на капсула, пълна със серозно-лигавична или серозно-фибринозна течност
Увреждане и разкъсване на менискуса - симптоми, операция, лечение
Увреждането на менискуса - хрущялната подложка на колянната става - възниква в резултат на нараняване, възпаление и инфекция. Болестта е доста опасна, тъй като води до пълно запушване на колянната става
Какво може да навреди на китката ви
Когато боли китката, това оказва пряко влияние върху работата на човека. Какво може да причини болка в тази част на ръката?