Предозиране на витамини от група В - признаци, първа помощ, лечение, последици

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Предозиране с витамини от група В

Витамините от група В са няколко водоразтворими витамини, открити през 1912 г. като едно вещество. По-късно се оказа, че тази група включва 20 различни азотсъдържащи съединения, които имат подобен ефект върху организма и са получили съответните обозначения - от B ₁ до B ₂₀.

Източник: depositphotos.com

Според резултатите от скорошни проучвания групата витамини от група В значително е намаляла, тъй като е установено, че по-голямата част или се синтезира изключително в тялото, или принадлежи към витаминоподобни съединения.

В момента витамините от група В включват:

• B ₁ (тиамин) - участва в регулирането на всички видове метаболизъм;
• B ₂ (рибофлавин) - регулира метаболитните процеси, осигурява нормалното функциониране на зрителния анализатор, поддържа адекватно състояние на кожата и лигавиците, участва в синтеза на хемоглобин;
• B ₃ (витамин PP, никотинова киселина) - регулира метаболитните процеси;
• В ₅ (пантотенова киселина) - участва в синтеза на антитела;
• В ₆ (пиридоксин) - участва в регулирането на метаболизма, функционирането на нервната и имунната системи, развитието на червените кръвни клетки и синтеза на хемоглобин;
• В ₇ (витамин Н, биотин) - регулира енергийния метаболизъм;
• B ₉ (B _c, фолиева киселина) - необходим за нормалния растеж и развитие на плода по време на бременност, функционирането на имунната и нервната система, стимулира образуването на нуклеини и клетъчната пролиферация;
• В ₁₂ (цианокобаламин) - насърчава образуването на еритроцити, адекватно формиране и функциониране на нервната система.

Източници на витамини от група В са както растителните, така и животинските продукти: зърнени култури, бобови растения, зърнени храни, млечни продукти, месо (особено черен дроб и бъбреци), риба, хайвер, ядки, зеленчуци (зеле, моркови, чесън, листни зеленчуци, домати), мая, плодове и плодове (ягоди, череши, цитрусови плодове), мед. Някои представители на тази група витамини се синтезират частично от нормалната чревна микрофлора.

Характеристика на витамините от група В е тяхното повишено разрушаване в организма под въздействието на междинни продукти от метаболизма на алкохола, никотина, кофеина, рафинираните захари. С интензифицирането на метаболитните процеси (психоемоционална и физическа активност), степента на използване на тези витамини се увеличава до 10 пъти.

Въпреки интензивната консумация на витамини от тази група в организма, когато се използва в дозирани форми, често се среща остра или хронична свръхдоза, проявена както от обща интоксикация, така и от специфични симптоми.

Колко витамини от група В са необходими за предозиране?

Всеки представител на тази група витамини има терапевтични дози, които се изчисляват индивидуално за различни категории пациенти: деца, възрастни, възрастни хора, кърмещи или бременни жени, на които е назначена профилактична доза; професионални спортисти, за които дозата на витамина може да бъде значително по-висока; пациенти с хиповитаминоза, получаващи терапевтична доза.

Максимално допустимата дневна доза витамини от група В (може да надвишава терапевтичната доза с няколко десетки или дори стотици пъти):

• В ₁ - 300 mg / ден;
• В ₂ - 50 mg / ден;
• B ₃ - 6 g / ден;
• В ₅ - 0,8 g / ден;
• В ₆ - 100 mg / ден;
• В ₇ - 30 mg / ден;
• В ₉ - 1 mg / ден;
• В ₁₂ - 0,5 mg / ден.

Превишаването на максималната дневна доза води до развитие на симптоми на предозиране (хипервитаминоза).

Признаци на предозиране

Предозирането на витамини от група В е едновременно остро и хронично. Остро предозиране се случва с единична доза вещество, която е в пъти по-висока от средната терапевтична доза (поради ниска токсичност). Хроничният се развива при продължителна употреба на неправилно избрана доза, по-често при уязвими индивиди (възрастни хора, деца, бременни и кърмещи жени).

Хроничната и острата хипервитаминоза се проявяват чрез типични симптоми на интоксикация, общи за цялата група В:

• речево и двигателно вълнение;
• нарушения на съня (безсъние);
• хиперемия и свръхчувствителност на кожата;
• разлято главоболие, виене на свят;
• повишена конвулсивна готовност;
• пристъпи на повишен сърдечен ритъм, тахикардия.

Съществуват и характерни черти на хипервитаминозата. Най-често интоксикацията се развива при предозиране на B ₁, B ₃, B ₆, B ₉, B ₁₂.

Признаци на предозиране на витамин В ₁:

• холинергична уртикария (сърбящ обрив по предмишниците, шията, гърдите, придружен от повишена температура, диспептични разстройства) поради повишена активност на невротрансмитера ацетилхолин;
• дискоординиране на чернодробните ензимни системи и неговата мастна дегенерация;
• нарушена бъбречна функция, до бъбречна недостатъчност;
• фоточувствителност (повишена чувствителност на кожата към слънчева светлина).

Витамин В ₁ води до риск от развитие на анафилактичен шок (бързо протичаща тежка алергична реакция, която носи заплаха за живота) - се среща в 2,69% от случаите.

Предозирането на B ₃ се проявява със следните симптоми:

• хиперемия на кожата на лицето и горната половина на тялото, горещи вълни;
• суха кожа и лигавици на очите;
• парестезия (усещане за пълзене по кожата);
• инвалидизиращ сърбеж на кожата;
• виене на свят;
• гадене, повръщане, диария;
• болка в мускулите;
• аритмия, ортостатична хипотония.

Източник: depositphotos.com

Хипервитаминозата В _{6 се} характеризира с:

• обриви по кожата;
• замъглено съзнание и световъртеж;
• конвулсии;
• повишаване на киселинността на стомашния сок (курсът се влошава или се провокира развитието на гастрит и язвена болест).

Признаци на хипервитаминоза В ₉:

• тонични крампи (мускулни потрепвания), често в мускулите на прасеца;
• алергични реакции.

Предозирането на витамин В ₁₂ обикновено се развива на фона на неправилно лечение на анемия с дефицит на В ₁₂ или индивидуална свръхчувствителност към веществото. Основни проявления:

• алергични реакции с различна тежест (до анафилактичен шок);
• повишена тежест на съществуваща сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето (повишена честота и прогресия на атаките);
• хиперактивация на кръвосъсирването (повишено образуване на тромби).

При остра интоксикация симптомите на предозиране на витамини от група В ще бъдат подобни на описаните по-горе, разликата се проявява в скоростта на развитие и интензивността на патологичните промени.

Първа помощ при предозиране на витамини от група В

1. Отмени лекарството.
2. Извършете стомашна промивка, за която изпийте 1-1,5 литра вода или леко розов разтвор на калиев перманганат и провокирайте повръщане.
3. Вземете физиологичен слабително (магнезиев сулфат).
4. Вземете ентеросорбент (Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum).

В случай на остра интоксикация с витаминен препарат за парентерално приложение незабавно спрете приложението и потърсете медицинска помощ.

Противоотрова

Няма специфични антидоти за витамините от група В.

Кога се изисква медицинска помощ?

Медицинска помощ е необходима в няколко случая:

• ранено е дете, възрастен човек, бременна жена;
• развиват се активни неврологични симптоми (възбуда или, обратно, депресия на съзнанието, конвулсии, парализа, пареза, интензивно главоболие;
• жертвата има ограничен достъп до контакт или е в безсъзнание;
• постоянна треска, неподлежаща на корекция;
• оплаквания от кардиологичен характер (болка в областта на сърцето, неравномерен пулс, сърцебиене, промени в кръвното налягане, цианоза, внезапен задух);
• интензивна алергична реакция;
• нарушение на уринирането (намаляване на количеството или пълно отсъствие на урина).

След оказване на първа помощ жертвата при необходимост се хоспитализира в специализираното отделение на болницата. Лечението включва следните дейности:

• диета, ограничаваща храни, съдържащи витамини от група В;
• инфузионна терапия за намаляване на концентрацията на токсини (разтвор на Рингер, изотоничен разтвор на натриев хлорид, Polyglukin, Reopolyglucin);
• принудителна диуреза (диуретични лекарства (фуроземид, верошпирон) в комбинация с обилна напитка от 3 до 5 л / ден) за ускоряване на елиминирането на токсините от бъбреците;
• кислородна терапия за предотвратяване на хипоксично увреждане на органи и тъкани;
• хепатопротектори (Heptral, Essentiale);
• симптоматична терапия на развитите съпътстващи нарушения;
• при тежки случаи - апаратно кръвопреливане, хемодиализа, хемосорбция.

Възможни последици

Усложненията при тежко предозиране на витамини от група В могат да бъдат:

• бъбречна недостатъчност;
• чернодробна недостатъчност;
• мастна дегенерация на черния дроб;
• анафилактичен шок;
• белодробен оток;
• прогресия на ангина пекторис;
• тромбоза.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Олеся Смольнякова Терапия, клинична фармакология и фармакотерапия За автора

Образование: висше, 2004 г. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), специалност "Обща медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012 - Аспирант на Катедра по клинична фармакология, KSMU, кандидат на медицинските науки (2013 г., специалност „Фармакология, клинична фармакология“). 2014-2015 - професионална преквалификация, специалност „Мениджмънт в образованието“, FSBEI HPE „KSU“.

Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!