Беклометазон аеронавигационен
Беклометазон-аеронатив: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско наименование: Beclometasone-aeronativ
ATX код: R03BA01
Активна съставка: беклометазон (беклометазон)
Производител: Nativa LLC (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 2019-08-07
Цени в аптеките: от 120 рубли.
Купува
Beclomethasone aeronautical е антиастматичен глюкокортикостероид (GCS) за инхалационна употреба.
Форма на издаване и състав
Лекарството се освобождава под формата на аерозол за инхалационно дозиране: прозрачна безцветна течност, съдържаща се под налягане в бутилка, се напръсква като аерозолна струя при напускане (200 дози в алуминиева бутилка с дозираща дюза за пръскане, в картонена кутия 1 бутилка и инструкции за употреба Беклометазон- аеронавт).
Състав за 1 доза:
- активно вещество: беклометазон дипропионат - 50/100/250 mcg;
- допълнителни компоненти: триетил цитрат, абсолютен етилов алкохол клас А, пропелент R 134a (1,1,1,2-тетрафлуороетан).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Беклометазон дипропионат принадлежи към пролекарства и има слаб афинитет към GCS рецепторите. Поради действието на естерази, той се трансформира в активния метаболит беклометазон-17-монопропионат (B-17-MP), който има подчертан локален противовъзпалителен ефект. В резултат на намаляване на образуването на вещество хемотаксис, активният компонент намалява възпалението (ефект върху алергични реакции от късен тип), забавя развитието на алергична реакция от незабавен тип, причинено от инхибиране на производството на метаболити на арахидонова киселина и отслабване на освобождаването на медиатори на възпаление от мастоцитите, и увеличава скоростта на мукоцилиарния транспорт.
Беклометазонът осигурява намаляване на броя на мастоцитите в бронхиалната лигавица, намаляване на епителния оток, инхибиране на бронхиалната хиперреактивност и образуване на слуз от бронхиалните жлези. Активното вещество намалява образуването на възпалителен ексудат, секрецията на лимфокини, пределното натрупване на неутрофили, а също така спомага за инхибиране на миграцията на макрофаги, отслабване на интензивността на процесите на инфилтрация и гранулиране. На фона на употребата на Beclomethasone-aeronautical се увеличава броят на активните β-адренергични рецептори, възстановява се реакцията на пациента към бронходилататори, което прави възможно намаляването на честотата на тяхното използване. След вдишване агентът почти не проявява резорбционен ефект. Беклометазон-аеронавтика не е предназначен за облекчаване на бронхоспазъм, терапевтичният му ефект се развива постепенно, като правило,5-7 дни след началото на курса.
Фармакокинетика
При използване на инхалация над 25% от приложената доза беклометазон влиза в дихателните пътища, а останалата част се утаява в устата, фаринкса и се поглъща. Преди абсорбцията в белите дробове веществото образува активен метаболит B-17-MP в резултат на интензивна метаболитна трансформация. Системната абсорбция на този метаболит се случва в белите дробове (36% от белодробната фракция) и храносмилателния тракт (26% от дозата, която е попаднала там след поглъщане). Абсолютната бионаличност на беклометазон дипропионат в непроменена форма и B-17-MP е средно съответно 2 и 62% от инхалираната доза. Беклометазонът има висока степен на абсорбция. Максималната концентрация (C max) на веществото в плазмата се наблюдава 0,3 часа след приложението. Метаболитът B-17-MP се абсорбира по-бавно, периодът на достигане до него е Cmax е приблизително 1 час.
Установена е приблизителна линейна връзка между увеличаването на дозата, приложена чрез вдишване, и системната експозиция на активното вещество. Разпределението в тъканите на беклометазон дипропионат е 20 l, B-17-MP - 424 l, плазмен клирънс - съответно 150 и 120 l / h. До 87% от лекарството се свързва с плазмените протеини. Полуживотът (T 1/2) на активното вещество и неговия метаболит е съответно 0,5 и 2,7 часа.
Показания за употреба
- бронхиална астма: основна терапия за различни форми на заболяването при деца над 4-годишна възраст и възрастни;
- хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ): поддържаща терапия при пациенти с форсиран обем на издишване (FEV 1) под 50% от правилните стойности (след вдишване на бронходилататор) и с анамнеза за повтарящи се обостряния, при които тежки симптоми на заболяването продължават въпреки редовните лечение с бронходилататори.
Противопоказания
Абсолютно:
- деца до четиригодишна възраст;
- свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.
Относителни (използване на Beclomethasone-aeronautical се изисква с повишено внимание): системни инфекции (вирусни, бактериални, гъбични, паразитни), глаукома, белодробна туберкулоза (активна / неактивна форма), остеопороза, хипотиреоидизъм, цироза на черния дроб, бременност и кърмене.
Беклометазон-въздухоплавателни средства, инструкции за употреба: метод и дозировка
Аерозол Беклометазон-аеронатив е показан изключително за инхалационно приложение.
Правила за вдишване:
- Преди първата употреба на инхалатора или в случай, че той не е бил използван в продължение на 7 или повече дни, за да се провери работата на балона, е необходимо да се свали защитната капачка от мундщука, енергично да се разклати инхалаторът и да се натисне, освобождавайки един поток от лекарството във въздуха.
- За да извършите вдишването на аерозола аерозол Beclomethasone, отстранете защитната капачка от мундщука на инхалатора и разклатете енергично балона. След това, като държите последния с главата надолу, след бавно пълно издишване, здраво стиснете мундщука с устни. Правейки възможно най-дълбокото вдишване едновременно, бързо натиснете дъното на балона, за да освободите 1 доза за вдишване. След това, задържайки дъха си за няколко секунди, трябва да извадите мундщука от устата си и да издишате бавно; затворете мундщука на инхалатора със защитна капачка.
- Ако е необходимо, втората доза се прилага по същия начин, но без да се разклаща инхалаторът в началото на процедурата.
- За да се избегне развитието на кандидоза, след вдишване изплакнете устата и гърлото с преварена вода, докато водата не трябва да се поглъща.
- Веднъж седмично трябва да почиствате мундщука на инхалатора. За тази цел трябва да извадите металната кутия от кутията и да изплакнете кутията и капачката с топла (но не гореща) вода и след това да подсушите обилно, без да използвате нагревателни устройства. Не можете да потопите метален спрей във вода. След изсушаване касетата се поставя обратно в кутията и се поставя капачката.
Бронхиална астма
Дневната доза от лекарството се прилага в няколко дози. Възрастни и юноши на възраст над 12 години за основна терапия Беклометазон-въздухоплавателни средства трябва да се използват редовно, дори при липса на симптоми на заболяването. Дозата на лекарството се определя индивидуално, като се вземе предвид тежестта на бронхиалната астма и клиничния ефект.
Препоръчителните начални дневни дози Beclomethasone-aeronautic в зависимост от тежестта на заболяването:
- лек курс - 200-600 mcg;
- умерен курс - 600-1000 mcg;
- тежко протичане - 1000-2000 мкг.
Деца на възраст от 4 до 12 години се предписват Beclomethasone aeronautical в дневна доза до 400 mcg.
Като се вземе предвид индивидуалният отговор на пациента на лечението, дозата може да се увеличава до настъпване на клиничен ефект или да се намали до най-ниския ефективен. Ако е необходимо да се премине към употребата на лекарството във висока доза при много пациенти, получаващи системни кортикостероиди, става възможно да се намали дозата на последните или да се отмени приемът им.
Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
С поддържаща терапия за ХОББ, препоръчителната максимална дневна доза Beclomethasone aeronautical е 2000 mcg.
Ако следващата инхалация е била случайно пропусната, следващата доза се използва в обичайното време според режима на лечение.
Въвеждането на агента може да се извърши с помощта на специални дозатори (дистанционни елементи), които подобряват разпределението на активното вещество в белите дробове и намаляват заплахата от странични ефекти.
Странични ефекти
- дихателна система: често - кашлица; рядко - дразнене на фаринкса, парадоксален бронхоспазъм, дисфония, която изчезва след завършване на терапията или намаляване на дозата на лекарството;
- метаболизъм: рядко - хиперкортизолизъм; изключително рядко - признаци на системни GCS ефекти, включително синдром на Кушинг и надбъбречна хипофункция;
- мускулно-скелетна система: намаляване на минералната плътност на костната тъкан;
- имунна система: рядко - обрив, уртикария, сърбеж, ангиоедем, реакции на свръхчувствителност;
- други: често - кандидоза на лигавицата на устната кухина и ларинкса.
Когато дълго време се използва аеронавигационен Beclomethasone във високи дози, може да се наблюдава системният ефект на инхалаторния GCS.
Предозиране
На фона на остро предозиране на лекарството е възможно временно намаляване на функцията на надбъбречната кора. При това усложнение не се изисква спешно лечение, тъй като функцията на кората на тези жлези с вътрешна секреция се възстановява в рамките на няколко дни, както се вижда от съдържанието на кортизол в плазмата. В случай на хронично предозиране може да възникне трайно инхибиране на надбъбречната кора, като в този случай трябва да се наблюдават функционалните резерви на кората.
В случай на предозиране, лекарствената терапия може да продължи в дози, достатъчни за поддържане на терапевтичния ефект. За да предотвратите предозиране, не трябва да използвате Beclomethasone-aeronautical в дози, надвишаващи препоръчаните. Необходимо е редовно да се оценява ефективността на лечението и да се намали приложената доза до минималното ниво, което осигурява адекватен контрол на симптомите на заболяването.
специални инструкции
Преди терапия с беклометазон-аеронавигационно лекарство, пациентът трябва да бъде инструктиран относно правилата за неговото използване, като се гарантира максимален приток на средства към желаните зони на белите дробове. За лечение на орална кандидоза на фона на дълъг курс на лечение е разрешено едновременното използване на местни противогъбични средства.
Ако Beclomethasone aeronautics се използват от пациенти, приемащи перорални кортикостероиди, дозите на последните не се коригират в началния етап на съвместна употреба, докато състоянието на пациента трябва да бъде относително стабилно. След това, средно след 1-2 седмици, дневната доза перорални кортикостероиди постепенно се намалява. Лечението с инхалаторни кортикостероиди, при редовната им употреба, в повечето случаи дава възможност за отмяна на пероралните кортикостероиди (пациентите, които трябва да приемат не повече от 1500 mcg преднизолон, могат да бъдат напълно прехвърлени на инхалационна терапия). В този случай, през първите месеци след преминаването към инхалация, пациентът се нуждае от внимателно наблюдение на състоянието и мониторинг на показателите на функцията на надбъбречната кора, докатодокато хипофизно-надбъбречната му система се възстанови достатъчно и може да осигури адекватен отговор на стресови ситуации (операция, травма, инфекция).
Когато пациентите преминат от прием на системни кортикостероиди към инхалационно лечение, е възможно да се развият алергични реакции, като алергичен ринит, екзема, които преди това са били инхибирани от системните агенти.
При намалена функция на кората на надбъбречната жлеза, пациентите, които са преминали към употребата на инхалаторни лекарства, трябва винаги да разполагат с GCS. Също така, пациентите от тази рискова група трябва постоянно да имат със себе си предупредителна карта, в която се изисква да се посочи необходимостта от предписване на допълнителни системни глюкокортикостероиди в стресови ситуации (след отстраняване на такава ситуация дозата на тези средства може да бъде намалена).
Рязкото и прогресивно влошаване на симптомите на астма е потенциално опасно състояние, което често застрашава живота на пациентите и изисква увеличаване на дозата на GCS. Косвен индикатор за неефективността на терапията е увеличаване на честотата на използване в сравнение с предходния период на β 2 -адреностимуланти с кратко действие. При значително обостряне на хода на бронхиална астма или недостатъчен ефект от лечението, дозата на лекарството трябва да се увеличи и, ако е необходимо, трябва да се предписват системни кортикостероиди и / или антибиотик на фона на началото на инфекцията.
Beclomethasone aeronautical е показан за редовна ежедневна употреба и не се препоръчва за облекчаване на гърчове; за тази цел се използват β 2 -адреностимуланти с кратко действие като салбутамол.
Ако се наблюдава развитие на парадоксален бронхоспазъм, се изисква незабавно да се спре употребата на Beclomethasone-aeronautical и да се направи преглед. След това, по препоръка на лекуващия лекар, е възможно да се премине към прием на други лекарства.
При повечето пациенти употребата на лекарството в дневна доза от 1500 mcg не води до значително потискане на надбъбречните функции.
С оглед на заплахата от обостряне на заболяването, е необходимо да се избягва рязко отмяна на Beclomethasone-aeronautical, дозата трябва да се намалява постепенно под наблюдението на лекар.
Трябва да се пазите от попадането на разтвора в очите; за да предотвратите увреждане на кожата на носа и клепачите, препоръчително е да измиете лицето си след вдишване.
Алуминиевите кутии за пръскане, дори и празни, не трябва да се разглобяват, пробиват или хвърлят в огън.
Тъй като при ниски температури ефектът от Beclomethasone-aeronautical може да отслабне, преди вдишване охладеният патрон трябва да се извади от пластмасовия калъф и да се затопли в дланите за няколко минути.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Беклометазон дипропионат не влияе неблагоприятно върху способността за извършване на потенциално опасни видове работа, включително управлението на сложни движещи се механизми и превозни средства.
Приложение по време на бременност и кърмене
По време на бременност и кърмене Beclomethasone-aeronautical може да се предписва само ако очакваната полза за жената значително надвишава всяка възможна заплаха за плода или детето.
Използване от детството
Деца под 4-годишна възраст са противопоказани да използват Beclomethasone Aeronautical.
С нарушена бъбречна функция
При пациенти с функционално увреждане на бъбречната функция намаляването на дозата не е необходимо.
При нарушения на чернодробната функция
Когато се диагностицира цироза на черния дроб, Beclomethasone-aeronaut трябва да се използва с изключително внимание. Не се изисква корекция на дозата при пациенти с функционално увреждане на чернодробната функция.
Лекарствени взаимодействия
Няма потвърдена информация за лекарственото взаимодействие на беклометазон дипропионат с други вещества / агенти.
Аналози
Аналозите на Beclomethasone-aeronautical са Beclomethasone, Beclomethasone Orion Pharma, Beclomethasone DS, Boson, Beclospir, Klenil UDV, Klenil, Rinoklenil, Nasobek, Plibekot и др.
Условия за съхранение
Да се съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина, далеч от отоплителни уреди, при температура не по-висока от 25 ° C. Предпазвайте от замръзване.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Беклометазон-въздухоплавателни средства
Според няколко рецензии Beclomethasone-aeronautical е ефективно средство, използвано за основно лечение на бронхиална астма и поддържаща терапия за ХОББ. Пациентите отбелязват, че лекарството ефективно помага в борбата с астмата, не води до пристрастяване и се понася добре. Те също така показват, че използването на инхалаторни GCS е по-безопасно от приемането на системни лекарства от този клас. Според много пациенти това лекарство е достоен заместител на скъпите чуждестранни аналози.
Недостатъкът на инхалационния аерозол Beclomethasone-aeronautical е появата на странични ефекти, главно под формата на кандидоза на лигавицата на ларинкса и устната кухина.
Цена за Beclomethasone-aeronautical в аптеките
Цената за Beclomethasone-aeronautical aerosol за инхалация (200 дози в балон) е средно: 50 mcg / доза - 160 рубли, 100 mcg / доза - 270 рубли, 250 mcg / доза - 340 рубли.
Беклометазон-въздухоплавателни средства: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Беклометазон аеронавигационен 50 mcg / доза 200 дози инхалационен аерозол дозиран 1 бр. 120 РУБЛИ Купува |
|
Беклометазон аеронавигационен 100 mcg / доза 200 дози аерозол за инхалация дозирано 1 бр. 199 РУБЛИ Купува |
|
Беклометазон аеронавигационен 250 mcg / доза 200 дози аерозол за инхалация дозирано 1 бр. 268 r Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
