Гемаза
Gemaza: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско име: Gemase
ATX код: B01AD
Активна съставка: проурокиназа (прорукиназа)
Производител: АЕЦ Техноген (Русия)
Описание и снимка актуализирани: 27.08.2019
Цени в аптеките: от 845 рубли.
Купува
Gemaza е фибринолитично лекарство за използване в офталмологията.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор: пореста маса или бял аморфен прах без мирис (в стъклени прозрачни ампули с вместимост 1 или 2 ml, в блистерна опаковка 5 ампули, в картонена кутия 1 опаковка и инструкции за употреба на Gemaza).
Активното вещество е рекомбинантна проурокиназа, в 1 ампула - 5000 международни единици (ME).
Спомагателни компоненти: декстран 40, натриев хлорид.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активното вещество на Gemaza е проурокиназа - фибринолитик, рекомбинантен плазминогенен активатор от урокиназен тип. Това е рекомбинантна проурокиназа (RPK), която катализира превръщането на плазминогена в плазмин, който има способността да лизира фибриновите съсиреци.
Специфичността на лекарството се дължи главно на активирането на свързан с фибрин плазминоген, който има различна конформация в сравнение с плазминогена, циркулиращ в кръвния поток в плазмин. Освен това, в областта на фибриновия съсирек, RPU не е чувствителен към специфични инхибитори, които присъстват в кръвната плазма.
Под въздействието на плазмина едноверижната RPU молекула се превръща в двуверижна молекула, която е по-активна по отношение на фибрин-свързания плазминоген. В резултат се образува верижна реакция на RPU взаимодействие с фибрин-свързан плазминоген, което води до разрушаване на фибриновия съсирек.
Специфичната ензимна активност на Gemaza е 4500–5500 IU на 1 ампула.
Фармакокинетика
След околоочно приложение концентрацията на проурокиназа в тъканите на окото достига максимум след 1-2 часа, след което постепенно намалява. След 12-24 часа се откриват само следи от лекарството.
При вътреочно приложение на Gemaza, лекарството в максимални концентрации се определя във вътреочните структури.
Полуживотът е 4-6 часа.
Когато се прилага локално, лекарството се предписва в малки дози (до 5000 IU), поради което не създава плазмени концентрации, които са значими за развитието на системни ефекти.
Показания за употреба
- Фибриноиден синдром с различна етиология;
- Хемофталм, хифема;
- Субретинални, преретинални и интраретинални кръвоизливи;
- Запушване на централната артерия на ретината, включително нейните клонове;
- Тромбоза на централната ретинална вена, включително нейните клонове;
- Предотвратяване на образуването на адхезия след операция за глаукома.
Противопоказания
- Възраст под 18 години;
- Активна туберкулоза;
- Патологии с повишен риск от кървене, включително хеморагична диатеза;
- Хипертонична криза (риск от рецидив на вътреочни кръвоизливи);
- Стомашно-чревно кървене;
- Пролиферативен стадий на диабетна ретинопатия (III-IV степен);
- Бактериален ендокардит;
- Артериална хипертония (диастолично кръвно налягане над 105 mm Hg);
- Тежка хепатоцелуларна недостатъчност (кръвен албумин под 3 g / l);
- Хронична бъбречна недостатъчност (ниво на урея в кръвта повече от 0,5 g / l, серумен креатинин над 0,02 g / l);
- По време на бременност и кърмене;
- Индивидуална свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Gemaza, инструкции за употреба: метод и дозировка
Hemase се инжектира парабулбарно, субконюнктивално, интравитреално.
Преди употреба съдържанието на 1 ампула трябва да се разреди в 0,9% разтвор на натриев хлорид.
За парабулбарно или субконюнктивално приложение към 1 ампула от лекарството се добавят 0,5 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид, а готовият разтвор съответства на 5000 ME. Курсът на лечение е не повече от 10 инжекции.
За интравитреално приложение 1 ампула лиофилизат се разрежда в 1 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид, след това 0,1 ml от получения разтвор трябва да се разреди в 0,1-0,2 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид, получената доза (0,2 -0,3 ml) се инжектира еднократно.
Режимът на дозиране, периодът на лечение се предписва от лекаря.
Методът на приложение на инжекции Gemaza зависи от клиничните показания:
- Кръвоизлив в ретината или стъкловидното тяло, оклузивна лезия на съдовете на зрителния нерв и ретината - лекарството се прилага парабулбарно;
- Хифема, наличие на излив на фибрин след отстраняване на катаракта - парабулбарна, субконюнктивална или в предната камера;
- Хемофталм, фибриноиден синдром с различна етиология - интравитреален;
- Предотвратяване на сраствания в следоперативния период - във филтрационната подложка в размер на 1-3 инжекции (приложението трябва да започне веднага след операцията, като се използва концентрацията на разтвора за субконюнктивални инжекции).
В допълнение, Gemaza се използва за промиване на предната камера на окото със силен излив на фибрин или хифема. За процедурата съдържанието на 1 ампула се разрежда в 1 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид, след което 0,1 или 0,2 ml от получения разтвор се разрежда допълнително с 0,9% разтвор на натриев хлорид до 0,5 ml.
Странични ефекти
- Възможно: алергична реакция под формата на оток и хиперемия на кожата на лицето отстрани на възпалено око, възпалителен тенонит с алергичен генезис (конюнктивална хиперемия, хемоза, намалена подвижност на очната ябълка);
- Други: при предозиране - рецидив на вътреочен кръвоизлив.
Предозиране
Когато се използва Gemaza в препоръчани дози, предозирането е малко вероятно. В случай на превишаване на оптималните терапевтични дози е възможен рецидив на вътреочен кръвоизлив.
В резултат на еднократно инжектиране на лекарството в доза над 5000 IU могат да се развият алергични реакции.
В случай на предозиране на проурокиназа и по време на операция по време на периода на употреба на лекарството, за да се намали рискът от кръвоизлив, се препоръчва интрамускулно приложение на етамзилат в доза 250-500 mg.
специални инструкции
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на периода на приложение на Gemaza се препоръчва да бъдете внимателни при шофиране на превозни средства и механизми.
Приложение по време на бременност и кърмене
Инжекциите на Gemaza са противопоказани при бременни жени и жени, които кърмят.
Използване от детството
Лекарството не се използва при деца и юноши (под 18 години).
С нарушена бъбречна функция
Gemaza не трябва да се прилага при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.
Лекарствени взаимодействия
Не се препоръчва едновременното използване на лекарството с инжекции с колализин.
С повишено внимание трябва да се комбинира с други тромболитични средства.
Показана е комбинирана терапия с емоксипин или дексаметазон.
Аналози
Аналозите на Gemaza са: Aktilize, Metalize, Fibrinolysin, Trombovazim, Purolaza.
Условия за съхранение
Да се пази далеч от деца.
Съхранявайте при 2-20 ° C на тъмно място.
Срокът на годност е 4 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Gemaz
Няколко отзива за Gemaz са предимно положителни. По-често има съобщения за назначаването на лекарството при кръвоизливи. Въпреки болезнеността на процедурата, пациентите се съветват да бъдат търпеливи и да преминат курс на лечение, вместо да чакат влошаване на състоянието, когато се налага отстраняване на стъкловидното тяло.
Цена за Gemaza в аптеките
Приблизителната цена за Gemaza, инжекционен разтвор от 5000 IU, е 908-1000 рубли. за опаковка от 5 ампули.
Gemaza: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Gemaza 5000 IU лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение 1 ml 5 бр. 845 РУБЛИ Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
