Никавир
Nikavir: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. При нарушения на чернодробната функция
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско име: Nikavir
ATX код: J05AX
Активна съставка: фосфазид (фосфазид)
Производител: LLC "AZT PHARMA KB" (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 09.10.2019
Nikavir е антивирусно лекарство, което инхибира ХИВ обратната транскриптаза (вирус на човешка имунна недостатъчност).
Форма на издаване и състав
Лекарството се предлага под формата на таблетки - кръгли, бели или бели с жълто-сив оттенък и жълтеникаво-сивкави петна със специфична миризма:
- дозировка 200 mg: плоскоцилиндрични таблетки със скосени и с делителна черта (10 бр. в блистери / блистери, в картонена кутия 6 опаковки / блистера);
- дозировка 400 mg: двойноизпъкнали таблетки (10 бр. в блистери / блистери, в картонена кутия 2 опаковки / блистера).
Всяка опаковка съдържа също инструкции за употребата на Nikavir.
1 таблетка съдържа:
- активно вещество: фосфазид - 200 mg или 400 mg;
- спомагателни компоненти: калциев карбонат (утаен), аеросил (колоиден силициев диоксид), микрокристална целулоза, калциев стеарат.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Nikavir е антивирусно лекарство с анти-ХИВ активност, чийто терапевтичен ефект се основава на намаляване на концентрацията на ХИВ в кръвта на пациента. Механизмът на действие на лекарството се дължи на уникалното свойство на активното вещество - фосфазид (който е модифициран аналог на естествения нуклеозид тимидин), да инхибира обратната транскриптаза на ретровирусите, ревертазата. След като проникне в заразена клетка, фосфазидът се фосфорилира два пъти, за да образува активен метаболит - азидотимидин трифосфат, който след това се вгражда вместо тимидин трифосфат в ДНК (дезоксирибонуклеинова киселина) ДНК верига, синтезирана от ревертаза (дезоксирибонуклеинова киселина) на ХИВ регенерацията, регенерацията на регенерацията на ДНК преодолява регенерацията на регенерацията на ДНК, която прекъсва регенерацията на ДНК, регенерацията на регенерацията на ДНК, регенерацията на регенерацията на провирусната вирусна регенерация, регенерацията на костната резистентност, регенерацията на регенерацията на ДНК, регенерацията на регенерацията на ДНК, респ. Регенерацията на ДНК, регенерацията на ДНК, регенерацията на ДНК, респираторната регенерация, ДНК, респираторната регенерация и регенерацията.
Заедно с това фосфазидът инхибира репликацията на вируса на хепатит В и други ретровируси на бозайници.
Фармакокинетика
След перорално приложение фосфазидът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Относителната бионаличност е 83,7%. Когато се прилага орално, абсолютната му бионаличност е 20%. За пълна абсорбция на фосфазид са необходими 3–3,5 часа. Максималната плазмена концентрация се достига в рамките на 4–5 часа и е 0,019–0,022 mg / ml.
Веществото преминава през кръвно-мозъчната бариера, прониква добре през плацентата. Концентрацията на фосфазид в кръвта на пъпната връв е сравнима с тази в кръвта на майката. В цереброспиналната течност нивото му може да достигне 15 до 64% от първоначалната доза.
Той се метаболизира в черния дроб с образуването на глюкуронид, който след това се екскретира от тялото през бъбреците. Полуживотът е 3-4 часа.
Показания за употреба
Употребата на Nikavir е показана за лечение на следните заболявания:
- HIV инфекция - терапия за възрастни пациенти (включена в схемата с други антиретровирусни лекарства);
- остър хепатит В в лека до умерена форма (иктеричен период).
В допълнение, лекарството се предписва като спешна профилактика на ХИВ инфекция с риск от професионална инфекция на фона на увреждане на кожата (инжектиране, изрязване) и проникване на биологични течности на пациенти върху лигавиците.
Противопоказания
Абсолютно:
- бременност през първия триместър;
- кърмене;
- под 3-годишна възраст за лечение на ХИВ инфекция;
- възраст до 18 години - за други показания;
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Пациенти с тежко гадене, повръщане, анемия (ниво на хемоглобина в кръвта под 50 g / l), повишаване на активността на трансаминазите над 5 пъти спрямо горната граница на нормата (ULN), хиперкреатинемия, неутропения (броя на неутрофилите в периферната система) кръв под 0,5 х 10 9 / l), тромбоцитопения (брой тромбоцити по-малък от 25 х 10 9 / л).
Nikavir, инструкции за употреба: метод и дозировка
Таблетките Nikavir се приемат през устата, преди хранене, с достатъчно количество (200 ml) вода.
Препоръчителна дневна доза за лечение на ХИВ инфекция:
- възрастни: 600-1200 mg, разделени на 2 или 3 приема;
- деца на възраст от 13 до 18 години: 200 mg 3 пъти на ден;
- деца на възраст 3-13 години: в размер на 10 mg на 1 kg телесно тегло на ден, разделено на 2-3 дози.
Минималната терапия се предписва в 12-седмичен курс. След почивка, която трябва да продължи не повече от 12 седмици, лекарството трябва да бъде възобновено. Лечението е дългосрочно и не се ограничава до конкретни условия. При ХИВ, засягащ централната нервна система, е необходимо да се предписва Nikavir в доза 1200 mg на ден. Ако пациентът не понася добре лечението, тогава дневната доза от лекарството може да бъде намалена до 400 mg.
При остър хепатит В се препоръчва да започнете да го приемате през първите 7 дни от началото на жълтеница в доза от 400 mg 2 пъти дневно. Продължителността на курса е 20 дни.
Препоръчва се профилактиката на HIV инфекцията да започне не по-късно от 3 дни след предполагаемата инфекция. Nikavir се предписва в доза 400–600 mg 3 пъти дневно. Продължителността на превантивния курс е 28 дни.
Странични ефекти
- от страна на хемопоетичните органи: гранулоцитопения, анемия;
- други реакции: в началото на лечението - тежест в епигастриума, гадене, диария, главоболие (обикновено изброените явления впоследствие изчезват).
Предозиране
Симптомите на предозиране с фосфазид не са установени.
По време на терапията трябва да се има предвид, че използването на хемодиализа или перитонеална диализа подобрява екскрецията на глюкуроновия метаболит на фосфазид.
специални инструкции
Токсичността на фосфазид е 5-6 пъти по-ниска от тази на зидовудин, лечението с лекарството обикновено се понася добре от пациентите. Следователно, когато се оценяват страничните ефекти или обострят други симптоми и синдроми, трябва да се има предвид, че те могат да бъдат не само следствие от терапията, но и прояви на ХИВ инфекция и съпътстващи заболявания.
Не всички нежелани явления, които се появяват на ранен етап от употребата на Nikavir, могат да служат като причина за неговото отмяна. Препоръчва се лечението да продължи под наблюдението на лекар.
Нарушаването на терапевтичния режим (нередовен прием на хапчета) може да причини развитието на резистентност на ретровируса към фосфазид и да намали клиничната ефективност на лечението.
Приемът на лекарството трябва да бъде придружен от строг медицински контрол.
Когато предписва лекарството, лекарят трябва да информира пациента, че докато приема Nikavir, рискът от предаване на ХИВ на други хора чрез кръвопреливане или полов акт остава.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на периода на лечение решението за възможността за допускане на пациента да шофира превозни средства и сложни механизми трябва да се вземе от лекаря, като се вземат предвид състоянието на пациента и индивидуалната поносимост на Nikavir.
Приложение по време на бременност и кърмене
Не се препоръчва употребата на Nikavir за лечение на ХИВ-инфектирани жени през първия триместър на бременността.
Назначаването на лекарството по време на кърмене е противопоказано, ако е необходимо, кърменето трябва да се прекрати.
Използване от детството
Употребата на Nikavir за лечение на HIV инфекция при деца под тригодишна възраст е противопоказана.
Противопоказано е предписването на лекарството за лечение на остър хепатит В при пациенти под 18-годишна възраст поради липсата на данни за употребата.
При нарушения на чернодробната функция
Препоръчва се Nikavir да се приема с повишено внимание, ако активността на трансаминазите надвишава ULN с повече от 5 пъти.
Лекарствени взаимодействия
- зидовудин, ставудин: комбинацията на Nikavir с тези средства причинява взаимно намаляване на фармакологичната активност на лекарствата срещу ХИВ;
- интерферон алфа, ламивудин, диданозин, фоскарнет: на фона на съпътстваща терапия с един от изброените агенти се получава взаимно повишаване на активността срещу ХИВ;
- интерферон алфа, доксорубицин, амфотерицин В, винбластин, винкристин, ко-тримоксазол, дапсон, ганцикловир, сулфадиазин и други сулфонамиди: ако е необходимо, комбинираната терапия с всяко от тези лекарства трябва внимателно да следи нивото на хемоглобина и концентрацията на гранулоцити поради повишения риск от взаимно повишаване на миелото …
Аналози
Аналози на Nikavir са Kaletra, Kivexa, Epivir TriTiCi, Didanosine, Videx, Fadinosin, Viramune.
Условия за съхранение
Да се пази далеч от деца.
Съхранявайте при температури до 20 ° C на тъмно място.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Nikavir
От малкото отзиви за Nikavir пациентите могат да научат, че в допълнение към нежеланите реакции, декларирани от производителя, докато приемат лекарството, могат да възникнат и такива нежелани реакции като бъбречна колика.
Експертите казват, че по ефективност Nikavir не отстъпва на чуждестранните аналози, но причинява много по-малък брой странични ефекти.
Цена за Nikavir в аптеките
Цената на Nikavir за опаковка, съдържаща 20 таблетки в доза от 200 mg, може да варира от 693 рубли; за опаковка, съдържаща 60 таблетки в доза 400 mg - от 1945 рубли.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
