Индапамид MV STADA - инструкции за употреба, цена, рецензии, аналози

Съдържание:

Индапамид MV STADA - инструкции за употреба, цена, рецензии, аналози
Индапамид MV STADA - инструкции за употреба, цена, рецензии, аналози

Видео: Индапамид MV STADA - инструкции за употреба, цена, рецензии, аналози

Видео: Индапамид MV STADA - инструкции за употреба, цена, рецензии, аналози
Видео: ИНДАПАМИД. ОПАСНЫЙ ПРЕПАРАТ😱 Разбор. 2024, Може
Anonim

Индапамид MV STADA

Индапамид MV STADA: инструкции за употреба и рецензии

  1. 1. Форма на издаване и състав
  2. 2. Фармакологични свойства
  3. 3. Показания за употреба
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Начин на приложение и дозировка
  6. 6. Странични ефекти
  7. 7. Предозиране
  8. 8. Специални инструкции
  9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
  10. 10. Използване в детска възраст
  11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
  12. 12. При нарушения на чернодробната функция
  13. 13. Лекарствени взаимодействия
  14. 14. Аналози
  15. 15. Условия за съхранение
  16. 16. Условия за отпускане от аптеките
  17. 17. Отзиви
  18. 18. Цена в аптеките

Латинско име: Индапамид MV Stada

ATX код: C03BA11

Активна съставка: индапамид (индапамид)

Производител: MAKIZ-PHARMA, CJSC (Русия), Hemofarm, LLC (Русия)

Актуализация на описанието и снимката: 28.11.2018

Цени в аптеките: от 76 рубли.

Купува

Таблетки със задържано освобождаване, филмирани, Индапамид MV STADA
Таблетки със задържано освобождаване, филмирани, Индапамид MV STADA

Индапамид MV STADA е антихипертензивно лекарство, диуретик.

Форма на издаване и състав

Лекарството се произвежда под формата на таблетки с удължено действие, филмирани: кръгли, двойноизпъкнали, жълти; В напречното сечение се виждат 2 слоя, вътрешният (сърцевината) е почти бял или бял (10 бр. В блистерни контурни опаковки, 3 опаковки в картонена кутия и инструкции за употреба на Индапамид MV STADA).

Състав на 1 таблетка:

  • активно вещество: индапамид - 1,5 mg;
  • помощни компоненти: магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид (аеросил), лактоза монохидрат, хипромелоза (хипромелоза 4000);
  • състав на черупката: тропеолин О, макрогол (полиетилен гликол 4000), титанов диоксид, талк, хипромелоза (хидроксипропил метилцелулоза).

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Активната съставка на Индапамид MB STADA - индапамид, е диуретично, антихипертензивно средство.

Механизмът на действие на индапамид се дължи на способността му да нарушава реабсорбцията на натрий в кортикалния сегмент на бримката на Henle; следователно, по фармакологични свойства, той е близък до тиазидните диуретици.

Индапамид MB STADA увеличава отделянето с урината главно на хлоридни и натриеви йони, в по-малка степен - на магнезиеви и калиеви йони.

Индапамид има способността да блокира селективно бавните калциеви канали, като по този начин увеличава еластичността на артериалните стени и намалява общото периферно съдово съпротивление (OPSS).

Веществото помага за намаляване на хипертрофията на лявата камера на сърцето. Намалява производството на свободни и стабилни кислородни радикали. Стимулира синтеза на простациклин PGI2 и простагландин Е 2. Намалява чувствителността на съдовата стена към ангиотензин II и норепинефрин (норепинефрин). В същото време индапамид не повлиява въглехидратния метаболизъм (включително при съпътстващ захарен диабет) и съдържанието на липиди в кръвната плазма (липопротеини с висока плътност, липопротеини с ниска плътност, тиреоглобулин).

Антихипертензивният ефект на Indapamide MB STADA, когато се приема 1 път на ден, продължава 24 часа. Адекватен терапевтичен ефект се развива след 6-7 дни дневен прием на лекарството.

Фармакокинетика

Попадайки в стомашно-чревния тракт, индапамид се абсорбира бързо и напълно.

Характеризира се с висока бионаличност - 93%. При едновременния прием на храна скоростта на усвояване се забавя до известна степен, но това не влияе върху степента на абсорбция.

Максималната концентрация се отбелязва 12 часа след приема на Индапамид MB STADA.

При многократна употреба на лекарството колебанията в плазмените концентрации на индапамид в интервалите между дозите се намаляват. Състоянието на равновесие се установява след 7 дни ежедневна употреба на Индапамид MB STADA.

Свързва се с плазмените протеини (със 79%), както и с еластин на гладката мускулатура на съдовата стена. Той има голям обем на разпределение, прониква през хистохематологичните бариери (включително плацентарно) и в кърмата. Той не се натрупва в тялото.

Той се метаболизира в черния дроб. Полуживотът е 18 часа. Екскретира се: чрез бъбреците - 60-80% под формата на метаболити и около 5% - непроменен, чрез червата - около 20%.

Съпътстващата чернодробна недостатъчност не засяга фармакокинетиката на индапамид.

Показания за употреба

Индапамид MV STADA се използва за артериална хипертония.

Противопоказания

Абсолютно:

  • хипокалиемия;
  • тежка бъбречна недостатъчност (стадий на анурия);
  • тежка чернодробна недостатъчност (включително енцефалопатия);
  • възраст до 18 години;
  • бременност и кърмене;
  • свръхчувствителност към който и да е компонент на Индапамид MB STADA или други сулфонамидни производни.

Таблетките Индапамид MV STADA се използват с повишено внимание в следните случаи:

  • хиперпаратиреоидизъм;
  • декомпенсиран захарен диабет;
  • нарушения на водния и електролитния баланс;
  • нарушена бъбречна / чернодробна функция;
  • хиперурикемия (особено ако е придружена от подагра и уратна нефролитиаза);
  • увеличен QT интервал на електрокардиограма или едновременно приложение на лекарства, които могат да удължат QT интервала.

Индапамид MV STADA, инструкции за употреба: метод и дозировка

Таблетките Indapamide MB STADA трябва да се приемат през устата: поглъщайте цели и пийте много течност.

Възрастните пациенти се предписват по 1 таблетка 1 път на ден, сутрин. Не е необходимо да се увеличава дозата, тъй като хипотензивният ефект не се увеличава.

Странични ефекти

  • алергични реакции: често - макулопапулозен обрив; рядко, пурпура; много рядко - сърбеж по кожата, уртикария, хеморагичен васкулит, ангиоедем, синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза;
  • от страна на храносмилателната система: рядко - повръщане; рядко - сухота в устата, гадене, запек; много рядко - диария, коремна болка, анорексия, панкреатит; при пациенти с чернодробна недостатъчност - чернодробна енцефалопатия;
  • от отделителната система: много рядко - полиурия, никтурия, бъбречна недостатъчност, инфекции;
  • от дихателната система: фарингит, синузит, кашлица, ринит;
  • от централната и периферната нервна система: рядко - умора, астения, главоболие, напрежение, безсъние, сънливост, парестезия, безпокойство, неразположение, раздразнителност, раздразнителност, мускулен спазъм на крайниците, депресия, световъртеж;
  • от страна на хемопоетичните органи: много рядко - апластична анемия, хемолитична анемия, левкопения, агранулоцитоза, аплазия на костния мозък, тромбоцитопения;
  • от страна на сърдечно-съдовата система: много рядко - усещане за сърцебиене, ортостатична хипотония, аритмия, промени в електрокардиограмата (ЕКГ), характерни за хипокалиемия;
  • лабораторни показатели: намаляване на нивата на калий и развитие на хипокалиемия (особено изразена при пациенти в риск); много рядко - хиперкалциемия, хипонатриемия с хиповолемия и ортостатична хипотония, глюкозурия, хиперкреатининемия, повишена концентрация на азот в урея в кръвта; в отделни случаи - хипергликемия, хиперурикемия; при едновременна загуба на хлорни йони - компенсаторна метаболитна алкалоза;
  • други: в отделни случаи - реакции на фоточувствителност, обостряне на системен лупус еритематозус.

Предозиране

Предозирането на индапамид може да се прояви със следните симптоми: изразено понижение на кръвното налягане, нарушения във водно-електролитния баланс (хипокалиемия, хипонатриемия), гадене, повръщане, объркване, сънливост, замаяност, летаргия, конвулсии, депресия на дишането, полиурия или олигурия до хиповолемия (поради хиповолемия)). Чернодробна кома може да се развие при пациенти с цироза на черния дроб.

След прием на прекомерна доза Индапамид MB STADA, стомахът трябва да се промие. В бъдеще се извършва корекция на водно-електролитния баланс и симптоматична терапия. Индапамид няма специфичен антидот.

специални инструкции

Ако в рамките на 4-8 седмици тежестта на хипотензивния ефект е недостатъчна, е възможно към терапията да се добави антихипертензивно лекарство с различен механизъм на действие. По-нататъшно увеличаване на дозата на Индапамид MB STADA не се препоръчва, тъй като не се наблюдава значително увеличаване на антихипертензивния ефект, но рискът от странични ефекти се увеличава.

При пациенти в напреднала възраст, пациенти с хипералдостеронизъм и пациенти, които получават лаксативи или сърдечни гликозиди, трябва да се следи нивото на креатинин и калиеви йони.

По време на терапията с лекарството всички пациенти трябва редовно да наблюдават плазмените концентрации на магнезиеви, натриеви и калиеви йони (за възможни електролитни нарушения), концентрацията на пикочна киселина, глюкоза (много внимателно при пациенти със захарен диабет, особено при съпътстващо наличие на хипокалиемия) и остатъчен азот, както и ниво на pH. Препоръчва се определяне на плазменото съдържание на натриеви йони преди започване на лечението, калиеви йони - седмица след започване на терапията. Необходимо е най-внимателно наблюдение при изтощени пациенти, пациенти със сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето, чернодробна цироза (особено ако е придружена от асцит или оток), както и пациенти, получаващи комбинирана терапия. Високорисковата група включва също пациенти, които имат увеличение на QT интервала на ЕКГ,или които приемат лекарства, които могат да увеличат този интервал.

При едновременното приложение на тиазидни диуретици е възможно намаляване на екскрецията на калциеви йони в урината, поради което може да се развие лека и временна хиперкалциемия. Тежката хиперкалциемия по време на прием на индапамид може да показва наличието на хиперпаратиреоидизъм, който не е бил идентифициран преди това. Преди да се изследва функцията на паращитовидната жлеза, диуретикът трябва да се прекрати.

При пациенти с чернодробно увреждане тиазидните диуретици могат да причинят развитието на чернодробна енцефалопатия. Индапамид MV STADA в този случай трябва да бъде отменен незабавно.

Тежката дехидратация може да доведе до развитие на остра бъбречна недостатъчност. Загубата на вода трябва да се компенсира и бъбречната функция трябва да се следи внимателно в началото на терапията.

Производните на сулфонамиди могат да обострят хода на системния лупус еритематозус. Тази информация трябва да се вземе предвид при използване на индапамид.

С високо ниво на пикочна киселина в плазмата, Индапамид MB STADA може да увеличи честотата на пристъпите на подагра.

Ако по време на терапията се извършва допинг контрол, възможно е да се получи положителен резултат.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

В някои случаи, особено в началото на терапията и с добавянето на друго антихипертензивно лекарство, се появяват замаяност, сънливост и някои други реакции от страна на нервната система. Такива пациенти трябва да бъдат особено внимателни, когато извършват потенциално опасна работа, изискваща внимание и повишена скорост на реакция.

Приложение по време на бременност и кърмене

Диуретиците могат да причинят плацентарна исхемия и нарушения на развитието на плода, поради което Indapamide MB STADA е противопоказан по време на бременност.

Лекарството се екскретира в кърмата. Ако е необходимо лечение, кърменето трябва да се преустанови.

Използване от детството

Индапамид MV STADA не се използва в педиатричната практика.

С нарушена бъбречна функция

  • нарушена бъбречна функция: Индапамид MB STADA трябва да се използва с повишено внимание;
  • тежка бъбречна недостатъчност (стадий на анурия): лекарството е противопоказано.

При нарушения на чернодробната функция

  • нарушена чернодробна функция: Индапамид MB STADA трябва да се използва с повишено внимание;
  • тежка чернодробна недостатъчност (включително енцефалопатия): лекарството е противопоказано.

Лекарствени взаимодействия

Индапамид MB STADA не се препоръчва да се използва едновременно с литиеви препарати, тъй като индапамид намалява екскрецията на литий през бъбреците, което увеличава концентрацията му в плазмата, което може да доведе до предозиране. Подобен феномен е възможен при безсолна диета. Ако е необходим литиевият препарат, трябва внимателно да се следи неговата концентрация в кръвната плазма и да се коригира дозата, ако е необходимо.

Комбинации, изискващи специално внимание:

  • антиаритмици от клас IA (хидрохинидин, хинидин, дизопирамид), антиаритмици от клас III (дофетилид, амиодарон, бретилиев тозилат, ибутилид), соталол, бензамиди (сулпирид, тиаприд, султоприд, амисулпринод), бутирофенол, трифлуоперазин, циамезин, хлорпромазин, тиоридазин), моксифлоксацин, пентамидин, мизоластин, астемизол, халофантрин, еритромицин (прилага се интравенозно), дифеманил, бепридил, спарфлоксацин, цизаприд, вид винкамин особено на фона на хипокалиемия. Ако е необходимо да се проведе комбинирана терапия, нивото на калия в плазмата трябва да се проследява и, ако е необходимо, да се коригира. Също така се препоръчва да се наблюдава клиничното състояние на пациента и неговия плазмен електролитен състав. Тези лекарства не трябва да се използват при пациенти с хипокалиемия;
  • нестероидни противовъзпалителни лекарства със системно действие, включително селективни инхибитори на циклооксигеназа-2 (COX-2), салицилова киселина във високи дози (повече от 3000 mg на ден): хипотензивният ефект на индапамид може да намалее, при дехидратирани пациенти може да се развие остра бъбречна недостатъчност. Преди да започнете да приемате тези средства, трябва да възстановите водно-електролитния баланс, по време на тяхната употреба - наблюдавайте бъбречната функция;
  • сърдечни гликозиди: при хипокалиемия се увеличава токсичният им ефект. При провеждане на комбинирана терапия е необходимо да се следи нивото на калий в плазмата и показателите на електрокардиограмата, ако е необходимо, да се коригира схемата на лечение;
  • баклофен: усилва се антихипертензивният ефект на индапамид;
  • метформин: съществува висок риск от развитие на лактатна ацидоза, вероятно свързан с развитието на функционална бъбречна недостатъчност под въздействието на диуретик. Ако нивото на креатинин е над 12 mg / L (110 μmol / L) при жените и 15 mg / L (135 μmol / L) при мъжете, индапамид не трябва да се използва в комбинация с метформин;
  • инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ): при хипонатриемия се увеличава вероятността от развитие на внезапна артериална хипотония и / или остра бъбречна недостатъчност. В случай, че пациент с артериална хипертония поради прием на диуретик намали плазменото съдържание на натриеви йони, 3 дни преди започване на АСЕ инхибитор, трябва да спрете приема на Индапамид MB STADA. Лечението с АСЕ инхибитор започва с ниски дози, като постепенно ги увеличава, ако е необходимо, в бъдеще диуретикът може да се възобнови. Лечението на пациенти с хронична сърдечна недостатъчност започва с ниски дози на АСЕ инхибитор, като дозата на диуретика предварително се намалява. Във всички случаи, през първата седмица от терапията, бъбречната функция (плазмен креатинин) трябва да се следи внимателно;
  • калий-съхраняващи диуретици (спиронолактон, амилорид, триамтерен): може да се развие хипер- или хипокалиемия, особено при съпътстващ захарен диабет или бъбречна недостатъчност. При провеждане на комбинирана терапия е необходимо да се следи плазменото ниво на калий и показателите на ЕКГ, ако е необходимо, да се коригира режима на терапия;
  • препарати, съдържащи калциеви соли: рискът от намаляване на екскрецията на калциеви йони през бъбреците и като следствие от това се увеличава развитието на хиперкалциемия;
  • индиректни антикоагуланти (кумарин или производни на индандион): обемът на циркулиращата кръв намалява, производството на коагулационни фактори от черния дроб се увеличава. Комбинираното лечение трябва да се прилага с повишено внимание, може да се наложи коригиране на дозата;
  • тетракозактидни и глюкокортикостероидни агенти (при системна употреба): има задържане на течности и натриеви йони, в резултат на което антихипертензивният ефект на индапамид намалява;
  • антипсихотици, трициклични антидепресанти: хипотензивният ефект на индапамид се увеличава, рискът от ортостатична хипотония се увеличава поради адитивния ефект;
  • йодсъдържащи рентгеноконтрастни вещества (особено във високи дози): рискът от развитие на бъбречна недостатъчност се увеличава. Преди да ги използвате, загубената течност трябва да се възстанови;
  • такролимус + циклоспорин: възможно е повишаване на нивото на креатинин в кръвната плазма, дори при нормално съдържание на натриеви йони и вода (без промяна на концентрацията на циклоспорин);
  • лаксативи, които стимулират чревната подвижност, глюкокортикостероиди и минералокортикостероиди (със системна употреба), тетракозактид, амфотерицин В (използвани интравенозно): вероятността от хипокалиемия се увеличава. Необходимо е да се контролира плазменото ниво на калиевите йони и при необходимост да се коригира;
  • недеполяризиращи мускулни релаксанти: блокадата на нервно-мускулното предаване, причинена от тях, се увеличава.

Когато предписва Indapamide MB STADA, пациентът трябва да информира лекаря за всички лекарства, които приема.

Аналози

Аналози на Indapamide MV STADA са: Acripamide, Arifon, Indap, Indapamid, Ionik, Ipres Long, Lorvas SR, Ravel SR, Retapres, SR-Indamed и др.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, защитено от светлина и влага, при температури до 25 ° C.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Indapamide MV STADA

Според прегледите, Индапамид MB STADA е антихипертензивно средство, което ефективно намалява високото кръвно налягане. Допълнителните му предимства се считат за удобство на приема (1 път на ден) и относително ниска цена.

Недостатъците включват възможен рязък спад на кръвното налягане, както и голям списък от възможни странични ефекти.

Цена за Indapamide MV STADA в аптеките

Приблизителната цена за Indapamide MV STADA за опаковка от 30 таблетки е 95–115 рубли.

Индапамид MV STADA: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството

Цена

Аптека

Индапамид MV Stada 1,5 mg филмирани таблетки с удължено действие 30 бр.

76 рубли

Купува

Индапамид MV Stada таблетки p.o. удължено действие 1,5mg 30 бр.

119 рубли

Купува

Мария Кулкес
Мария Кулкес

Мария Кулкес Медицински журналист За автора

Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Препоръчано: