Колхикум-Дисперт
Kolhikum-Dispert: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Използвайте в напреднала възраст
- 10. Лекарствени взаимодействия
- 11. Аналози
- 12. Условия за съхранение
- 13. Условия за отпускане от аптеките
- 14. Отзиви
- 15. Цена в аптеките
Латинско име: Colchicum-Dispert
ATX код: M04AC01
Активна съставка: Великолепен алкалоид на колхикум (алкалоид на Colchic speciosi)
Производител: Solvay Pharmaceuticals GmbH (Германия)
Актуализация на описанието и снимката: 07.07.2019
Цени в аптеките: от 779 рубли.
Купува
Kolhikum-Dispert е лекарство, което влияе върху обмена на пикочна киселина, средство против подагра.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - покрити таблетки: кръгли, тъмночервени, с лъскава повърхност (20 бр. В блистер, 1 блистер в картонена кутия; 25 бр. В блистер, 2 блистера в картонена кутия).
Активна съставка: сух екстракт от есенни семена на колхикум, в 1 таблетка - 15,6 mg, което съответства на съдържанието на сумата на алкалоидите по отношение на колхицин - 0,5 mg.
Допълнителни компоненти: царевично нишесте, бял восък, кохинеален кармин А, палмитинова / стеаринова киселина, захароза, натриева кармелоза, лек магнезиев оксид, повидон К25, арабика, коповидон, магнезиев стеарат, карнаубски восък, микрокристална целулоза, титанов оксид, натриев макрогол 6000 сулфат, лактоза монохидрат, талк, шеллак, амарантово багрило (Е123).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Колхицинът - активният компонент на Kolhikum-Dispert - има ефект срещу подагра поради инхибиране на фагоцитозата на микрокристали на соли на пикочната киселина и намаляване на миграцията на левкоцитите към фокуса на възпалението. Характеризира се и с антимитотично действие. Лекарството инхибира напълно или частично клетъчното делене в етапите на метафаза и анафаза, предотвратява дегранулацията на неутрофилите и предотвратява развитието на амилоидоза, като потиска образуването на амилоидни фибрили.
Колхицинът е много ефективен за облекчаване на пристъпите на остра подагра. През първите 12 часа след започване на лечението състоянието се подобрява значително при повече от 75% от пациентите. При 80% от пациентите нежелани реакции от страна на стомашно-чревния тракт могат да се появят преди или едновременно с клиничното подобрение.
Приемът на Колхикум-Дисперт всеки ден в дневна доза от 1-2 mg намалява риска от повтарящи се остри пристъпи при 3/4 от пациентите, страдащи от подагра. Лекарството е средство за предотвратяване на остри пристъпи при пациенти с фамилна средиземноморска треска (чрез намаляване на активността на допамин бета-хидроксилазата). Лечението с Kolkhikum-Dispert увеличава продължителността на живота при пациенти с първична AL-амилоидоза и има положителен ефект върху състоянието на кожата (омекотява и намалява сухотата) при системна склеродермия.
Фармакокинетика
Колхицинът се абсорбира интензивно и бързо от стомашно-чревния тракт. Максималното му плазмено ниво е средно 4,2 ng / ml и се достига приблизително 70 минути след приемане на доза от 1 mg. Полуживотът е 9,3 часа. Колхицинът има голям обем на разпределение (473 литра) и бързо прониква в тъканите. Високите концентрации на това вещество се определят в храносмилателния тракт, черния дроб, далака, бъбреците и левкоцитите. Колхицинът участва в метаболитните процеси в черния дроб и се екскретира главно с жлъчката.
Ентерохепаталната циркулация се записва 4–6 часа след попадането на колхицин в организма. По-голямата част от получената доза се екскретира през червата и около 23% през бъбреците.
Показания за употреба
- Остри пристъпи на подагра;
- Фамилна средиземноморска треска (периодично заболяване).
Противопоказания
Абсолютно:
- Изразено инхибиране на хемопоезата на костния мозък;
- Чернодробна или бъбречна недостатъчност;
- Бременност и кърмене;
- Свръхчувствителност към лекарството.
Относително:
- Тежка дисфункция на сърдечно-съдовата система;
- Тежка дисфункция на стомашно-чревния тракт;
- Кахексия;
- Възрастна възраст.
Инструкции за употреба Kolhikum-Dispert: метод и дозировка
Таблетките трябва да се приемат през устата: поглъщайте ги цели и ги изпивайте с достатъчно количество течност.
За да облекчите остър пристъп на подагра, първо трябва да вземете 2 таблетки наведнъж, след това 1-3 таблетки на всеки 1-2 часа, докато синдромът на болката отшуми. Общата дневна доза не трябва да надвишава 8 mg (16 таблетки). При нов пристъп на подагра е възможно повторно лечение по описаната схема, но не по-рано от 3 дни по-късно.
За профилактика на остри пристъпи на подагра, лекарството се предписва по 1-3 таблетки дневно или през ден през първите няколко месеца (обикновено 3) от лечението с урикозурични средства.
Странични ефекти
Възможни: стомашна болка, гадене, повръщане, диария, в редки случаи - левкопения.
При продължителна употреба на лекарството в някои случаи се появяват миопатия и невропатия, дори по-рядко - хипопластична анемия, агранулоцитоза, алопеция.
Предозиране
Симптоми на остра лекарствена интоксикация са наблюдавани при възрастни след прием на доза от около 20 mg и при деца след прием на доза от 5 mg.
Хронична интоксикация се наблюдава при пациенти, страдащи от подагра след прием на Kolkhikum-Dispert в обща доза от 10 mg или повече в продължение на няколко дни.
Тъй като колхицинът се характеризира с антимитотична активност, най-често се засягат органите, в които има повишена скорост на разпространение.
Приблизително 2-6 часа след приема на лекарството в дози, надвишаващи терапевтичните дози, пациентите развиват жажда, затруднено преглъщане, възпалено гърло и усещане за парене в гърлото и устата, гадене, повръщане и позив към него, а след кратък период от време - колики, тенезми, позиви за уриниране и дефекация (обикновено при изтощени пациенти).
Хеморагичната и / или лигавично-водната диария може да доведе до загуба на течност и електролити, което води до развитие на метаболитна ацидоза, хипонатриемия и хипокалиемия. Често пациентите се оплакват както от болка, така и от чувство на стягане в сърцето. В бъдеще те имат диспнея, намаляване на телесната температура, бледност и цианоза на кожата. Не е изключено развитието на тахикардия и артериална хипотония, завършваща с колапс.
Неврологичните разстройства се изразяват под формата на припадъци, отслабване на чувствителността и признаци на парализа. През първите 3 дни е възможен летален изход поради парализа на дихателния център и сърдечно-съдова недостатъчност.
След 1-2 седмици след лечението интоксикацията при пациентите може да изглежда пълна, понякога продължителна алопеция. В някои случаи се забелязват дисфункции на черния дроб, бъбреците и белите дробове. Понякога пациентите са поразени от слепота.
В случай на предозиране е възможно само симптоматично лечение, насочено към стабилизиране на сърдечно-съдовата система. Интравенозно се инжектират плазмени заместители или изотоничен разтвор на натриев хлорид с добавяне на електролити (главно калий) и глюкоза. Препоръчва се непрекъснато наблюдение на ЕКГ.
За нормализиране на контрактилитета на миокарда се предписва дигоксин. При необходимост се извършва антибиотична терапия. Ако се установи повишено налягане на цереброспиналната течност, се препоръчва използването на дексаметазон и, ако е необходимо, лумбална пункция. При коремни спазми е препоръчително да се използват папаверин, атропин или таналбин. Прилагането на опиати е забранено. При необходимост се извършват сесии с изкуствено дишане или кислородна терапия.
специални инструкции
По време на лечението е необходимо да се извърши клиничен и хематологичен контрол.
С развитието на тежки странични ефекти от страна на храносмилателната система, дозата на лекарството трябва да бъде намалена или въобще отменена.
В случай на намаляване на броя на тромбоцитите под 100 000 / μl и левкоцитите под 3000 / μl, лекарството се спира до нормализиране на кръвната картина.
Според инструкциите Kolhikum-Dispert не влияе неблагоприятно на скоростта на реакциите и способността на пациента да се концентрира.
Употреба при възрастни хора
Лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти в напреднала възраст.
Лекарствени взаимодействия
- Циклоспорин: вероятността от развитие на миопатия се увеличава, особено при пациенти с функционално бъбречно увреждане;
- Цианокобаламин: абсорбцията му е нарушена;
- Деприматиращи и симпатомиметични агенти: ефектът им се засилва;
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства и други лекарства, които причиняват миелодепресия: рискът от тромбоцитопения и левкопения се увеличава;
- Цитостатици и лекарства, които подкисляват урината: анти-подагра активността на колхицин намалява;
- Алкализиращи агенти за урина: засилва ефекта на колхицин.
Ако е необходимо, Kolhikum-Dispert може да се използва едновременно с алопуринол и урикозурични лекарства.
Аналози
Аналогът на Kolkhikum-Dispert е Колхицин.
Условия за съхранение
Да се съхранява на място недостъпно за деца и защитено от светлина. Не превишавайте температура от 25 ° C.
Срокът на годност е 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Kolhikum-Dispert
Според прегледите Kolhikum-Dispert добре облекчава пристъпите на подагра и при систематично лечение премахва нарушенията на пуриновия метаболизъм. Най-голям ефект може да се постигне, ако лекарството се използва в първите часове след началото на атаката.
Лекарството осигурява ретроградно развитие на артрит в продължение на няколко часа, но трябва да се приема на всеки 2 часа, докато болката почти напълно изчезне (не повече от 16 таблетки на ден). Пациентите обаче казват, че поради развитието на странични ефекти - гадене, повръщане, диария, хеморагичен гастроентерит - често не е възможно да се увеличи дозата до оптималната.
Тъй като лекарството е токсично, някои специалисти практикуват предписването на колхицин в малки дози и нестероидни противовъзпалителни лекарства в комбинация. Трябва също да се има предвид, че токсичността на лекарствата се увеличава, когато те се приемат от пациенти с бъбречни заболявания.
Отзивите също така споменават високата цена на Kolhikum-Dispert, наличието на голям брой фалшификати и рядката покупка на лекарството от аптеките.
Цена за Kolhikum-Dispert в аптеките
Средната цена за Kolhikum-Dispert в аптеките е приблизително 700–990 рубли за опаковка от 20 таблетки (в зависимост от региона).
Kolhikum-Dispert: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Kolhikum-дисперсия 0,5 mg филмирани таблетки 20 бр. 779 r Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
