PLT в кръвен тест: скорост, причини за увеличаване и намаляване
Съдържанието на статията:
- Функция на тромбоцитите
- Тест за кръвни тромбоцити и как да се подготвите за него
- PLT курс
- Намален брой на тромбоцитите в кръвта
- Повишено ниво на тромбоцитите в кръвта
PLT в кръвен тест е индикатор за дела на тромбоцитите в единица обем кръв (от английското platelets - тромбоцити). Определянето на PLT в кръвта се използва при първоначалната оценка на състоянието на кръвосъсирващата система, преди операция, инвазивни диагностични процедури, при диагностициране на тромбоза, подозрение за наличие на миелопролиферативни заболявания.
Кръвен тест за PLT се извършва като част от пълна кръвна картина, предписва се в случаи на необясними или продължителни кръвоизливи, кървене на венците, кръвотечение от носа, излишък на кръв по време на менструация, за да се оцени ефективността на лечението на заболявания на костния мозък.
Тромбоцитите са най-малките кръвни клетки, диаметърът на всеки от тях не надвишава 2-3 микрона, имат кръгла или овална плоска форма, поради което се наричат тромбоцити. Материалът за образуване на тромбоцити е цитоплазмата на мегакариоцитите - гигантски клетки на червения костен мозък.
Тромбоцитите имат защитна функция
Тромбоцитите са неядрени, безцветни образувания, заобиколени от мембрана, съдържаща голям брой гранули. На повърхността на плочите има гликопротеинови образувания, които функционират като рецептори. Продължителността на живота на клетките е около седем дни; тяхното инактивиране и използване се извършва в черния дроб и далака.
Функция на тромбоцитите
Основната функция на тромбоцитите е съсирването на кръвта; именно те осигуряват защитна реакция на организма, която предотвратява масивна загуба на кръв в случай на съдови увреждания.
От костния мозък тромбоцитите навлизат в кръвта, някои от тях остават в далака. В непокътнат съд плаките не си взаимодействат; физиологичното им активиране започва едва след нараняване на съда. Поради наличието на колагенови рецептори на повърхността им се развива верига от реакции в отговор на увреждане на съда. Физиологичното активиране започва с адхезия, явление, което позволява плочите да се прилепват към други повърхности и да се държат на места с висока скорост на кръвния поток. При контакт с чужда повърхност, която се различава по своите свойства от ендотела, тромбоцитът набъбва, разпространява се и придобива звездна форма с нишковидни процеси, които значително надвишават диаметъра му. Едновременно с адхезията протича процесът на агрегиране - подуване и прилепване на тромбоцитите един към друг,образуването на тромбоцитна запушалка в повредената област на съда.
Тромбоцитите имат фагоцитна активност, съдържат IgG и участват в защитата на тялото от бактерии. Тромбоцитните гранули и мембраната съдържат тромбоцитни фактори, които са източникът на лизозим и β-лизини, които могат да разрушат мембраните на чужди агенти.
Също така тромбоцитите изпълняват ангиотрофна функция, която е да хранят ендотела на кръвоносните съдове.
Тест за кръвни тромбоцити и как да се подготвите за него
За анализ на PLT се взема кръв от пръст, по-рядко от вена. Кръвта трябва да се взема сутрин, на гладно, най-малко осем часа след последното хранене. Преди да вземете кръв, можете да пиете само вода.
Трябва да се има предвид, че броят на тромбоцитите се увеличава при стрес, болезнено дразнене, тютюнопушене, физическо натоварване. Това означава, че в навечерието на даряването на кръв трябва да се откажете от пушенето, пиенето на алкохол, физическата активност, да спрете приема на определени лекарства - това ще избегне изкривяването на резултатите.
PLT курс
Нивото на тромбоцитите в кръвта се определя в броя на плочките на 1 μL от кръвната проба. За възрастни мъже скоростта на PLT е 200 000–400 000 U / μl, за жените - 180 000–320000 U / μl. По време на менструация нивото на тромбоцитите в кръвта леко намалява. Промяната в нивата на PLT по време на бременност се дължи и на физиологични причини.
При децата скоростта на тромбоцитите в кръвта зависи от възрастта. За да дешифрирате резултатите от кръвен тест за PLT, можете да се консултирате с таблицата, в която са разграничени няколко възрастови групи.
PLT процент при деца
| Възраст | Съдържание на PLT в кръвта, U / μl |
| Новородено | 100 000-420 000 |
| 2 седмици до 12 месеца | 150 000-350 000 |
| 1 до 5 години | 180 000-380 000 |
| На 5-7 години | 180 000-320 000 |
| Над 7 години | 320 000-450 000 |
Нормалните стойности могат да се различават в зависимост от метода за определяне, условията (оборудване, реактиви) на лабораторията, мерни единици. Повишаването или намаляването на нивото на тромбоцитите в кръвта винаги се интерпретира заедно с други показатели от общия анализ.
Намален брой на тромбоцитите в кръвта
Намаляването на концентрацията на тромбоцитите в кръвта (тромбоцитопения) може да се дължи на намаляване на тяхното производство в костния мозък, прекомерно разрушаване или неправилно преразпределение в кръвния поток, мутации и дефицит на витамин В12 или фолиева киселина. Повечето от тромбоцитопениите са имунни форми. Ако нивото на PLT в кръвта е ниско, се развива кървене.
Причините за ниското съдържание на PLT могат да бъдат анемия, автоимунна тромбоцитопенична пурпура, вирусни чернодробни патологии, повишена активност на далака, лупус еритематозус, заболявания, свързани с дисфункция на щитовидната жлеза, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация, костни мозъчни лезии, левкемия, кортикостероиди, антибиотици, цитостатици, диуретици.
Признак за намаляване на нивото на PLT е венците, носа и други кръвоизливи.
Симптоми на тромбоцитопения:
- интензивно кървене след екстракция на зъб или други инвазивни процедури;
- продължително и обилно менструално кървене;
- спонтанно назално, гингивално, белодробно, бъбречно, стомашно-чревно, маточно кървене, кръвоизлив в ставната кухина;
- честа поява на хематоми, дребни точки по тялото и крайниците;
- уголемяване на далака;
- болки в ставите.
Повишено ниво на тромбоцитите в кръвта
Увеличаването на броя на тромбоцитите в кръвта (тромбоцитоза) може да бъде причинено от микроциркулаторни нарушения, дефект в стволовите клетки, интраваскуларна коагулация на кръвните клетки, неспецифично активиране на хормона тромбопоетин, който регулира притока на тромбоцити в кръвта, нарушение на агрегационната способност на тромбоцитите. Когато броят на тромбоцитите в кръвта надвишава нормата, съществува риск от образуване на кръвни съсиреци.
Повишената PLT може да показва развитието на остри или хронични инфекции, възпалителни заболявания на червата, остеомиелит, лупус еритематозус, ревматоиден артрит, колагеноза, саркоидоза, туберкулоза, бъбречна недостатъчност, чернодробна цироза, злокачествени новообразувания на стомаха, белите дробове, яйчниците, злокачествени кръвни заболявания, сепсис. Причината за тромбоцитоза могат да бъдат състояния след операция, травма, фрактури на големи кости, обилна загуба на кръв, отстраняване на далака, както и недостиг на желязо в организма, прием на глюкокортикостероиди, химиотерапия.
Симптоми на повишен брой на тромбоцитите в кръвта:
- тромбоза на вените, по-рядко на артериите;
- назално, гингивално, маточно, бъбречно, чревно кървене;
- кръвоизливи с подкожна локализация;
- кръв в изпражненията;
- анемия;
- болки в ставите;
- изтръпване и изтръпване в крайниците;
- сърбяща кожа;
- мигрена;
- нестабилност на кръвното налягане, тахикардия;
- цианоза на кожата;
- податливост към инфекциозни заболявания;
- зрително увреждане;
- уголемяване на черния дроб и / или далака.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
