WBC в кръвния тест: стенограма, норма при жените и мъжете
Съдържанието на статията:
- Какво е кръвен тест на WBC?
- Кръвен тест за WBC: стенограма, норма при жени, мъже и деца
- Увеличение на WBC при кръвен тест - какво означава това?
- Причини за ниски нива на WBC при кръвен тест
- Видове левкоцити в кръвен тест: норма и значение
WBC в кръвен тест е един от основните му компоненти. Определянето на този показател ви позволява да потвърдите или, обратно, да изключите различни заболявания, както и да наблюдавате хода на терапията. Съкращението WBC е непознато за повечето пациенти, така че ще го дешифрираме подробно.
Какво е кръвен тест на WBC?
Общият (клиничен) кръвен тест е вид лабораторно изследване, насочено към количествено определяне на кръвните клетки (левкоцити, еритроцити, тромбоцити), както и техните специфични показатели (ESR, хемоглобин), броя и процента на различните видове левкоцити (неутрофили, моноцити, лимфоцити), базофили и еозинофили).
Кръвният тест за WBC е един от основните тестове, използвани при диагностицирането на много заболявания.
Показателите за общ кръвен тест обикновено се означават със следните съкращения от английски думи:
- RBC (червени кръвни клетки) - броят на червените кръвни клетки или еритроцитите;
- HGB (хемоглобин, Hb) - концентрацията на хемоглобин в определен обем цяла кръв;
- MCV - средният обем на един еритроцит (по-рано този показател беше посочен като нормо-, микро- или макроцитоза);
- HCT (Ht, хематокрит) - съотношението на обема на еритроцитите, левкоцитите и тромбоцитите, т.е. формираните елементи към обема на кръвната плазма;
- PLT (тромбоцити) - броят на тромбоцитите (тромбоцитите);
- WBC (бели кръвни клетки) - броят на белите кръвни клетки (левкоцити).
По този начин, кръвен тест на WBC означава преброяване на броя на левкоцитите.
Кръвен тест за WBC: стенограма, норма при жени, мъже и деца
Основната функция на WBC клетките, тоест левкоцитите, е да предпазват тялото от патогенни микроорганизми (вируси, бактерии, гъбички), както и от чужди агенти - клетки и протеини. Следователно, WBC в кръвен тест е показател за възпалителни, инфекциозни, алергични и понякога туморни процеси. Основните показания за назначаването му:
- заболявания с инфекциозен и възпалителен характер;
- постоянно повишаване на телесната температура;
- често главоболие;
- постоянна болка в костите и ставите;
- подозрение за злокачествени заболявания на хемопоетичната система;
- дисфункция на имунната система;
- наблюдение на ефективността на терапията.
В повечето случаи се предписва биохимичен кръвен тест едновременно с общия.
Определянето на количеството WBC в кръвта има важна диагностична стойност и ви позволява да поставите правилна диагноза навреме. Обикновено при възрастни, както мъже, така и жени, 1 литър кръв съдържа 4-8,8x10 9 бели кръвни клетки. При децата броят на левкоцитите в кръвта е по-висок, което се обяснява с незрялостта на тяхната имунна система. Нормата на левкоцитите за деца от различни възрасти е представена в таблицата:
| Възраст | Броят на левкоцитите, x109 / l |
|
Деца от първия месец от живота |
5,5-12,5 |
| 1 до 12 месеца | 6-12 |
| На възраст от 1 до 6 години | 5-12 |
| На възраст от 7 до 12 години | 4,5-10 |
| На възраст от 13 до 15 години | 4.3-9.5 |
Увеличение на WBC при кръвен тест - какво означава това?
Състояние, когато пациентът има повишаване на нивото на левкоцитите в кръвта, се нарича левкоцитоза. Неговата идентификация не винаги показва наличието на някакво заболяване. В някои случаи левкоцитозата може да има физиологичен характер и да се проявява на фона на бременност, физическо натоварване, психо-емоционален стрес, обилно хранене, прегряване или хипотермия. Ето защо се препоръчва да се направи кръвен тест за WBC сутрин, след пълноценна нощна почивка и на гладно.
Значително увеличение на WBC в кръвта може да показва редица заболявания, най-често причинени от бактериална микрофлора:
- инфекции на дихателните пътища;
- отит;
- синузит;
- тонзилит;
- остър или хроничен в стадия на обостряне на панкреатит, холецистит;
- абсцес, флегмон;
- апендицит;
- перитонит;
- заболявания на бъбреците и пикочните пътища (пиелонефрит, цистит);
- гинекологични инфекциозни и възпалителни заболявания (ендометрит, аднексит, пелвиоперитонит);
- гноен артрит;
- остеомиелит;
- сепсис.
В повечето случаи повишаването на нивото на WBC се комбинира с появата на симптоми на обща интоксикация, които включват:
- обща слабост;
- намален апетит;
- главоболие;
- болка в мускулите и ставите;
- повишена телесна температура.
Друга причина за левкоцитоза са злокачествените новообразувания. В началните етапи от развитието на рака имунната система на пациента се опитва да го унищожи, което води до увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта. Въпреки това в бъдеще резервите на организма се изчерпват, раковата интоксикация се увеличава, възникват метастази в костния мозък. На този етап броят на белите кръвни клетки в кръвта намалява, настъпва левкопения - състояние, противоположно на левкоцитозата.
Причини за ниски нива на WBC при кръвен тест
Намаляването на броя на левкоцитите в кръвта под нормалните физиологични стойности се нарича левкопения. Това състояние обикновено показва намален имунен отговор. Причините за възникването му:
- имуносупресивна терапия;
- левкемия;
- хипопластична анемия;
- вирусни инфекции (вирусен хепатит, рубеола, морбили, грип);
- системен лупус еритематозус и други дългосрочни системни заболявания;
- лъчева болест;
- хронична интоксикация.
WBC в кръвта може да бъде понижен на фона на дългосрочни депресивни състояния, глад.
Видове левкоцити в кръвен тест: норма и значение
При извършване на общ кръвен тест обикновено се извършва не само за преброяване на общия брой левкоцити, но и за определяне на процента на основните им субпопулации.
Процентът на различните видове левкоцити се нарича левкоцитна формула. Нейните изследвания играят важна роля в диагностиката на възпалителни, инфекциозни и хематологични заболявания, при оценката на тежестта на състоянието на пациента и ефективността на терапията.
По морфологични и функционални характеристики се различават следните видове WBC:
- неутрофили;
- лимфоцити;
- моноцити;
- еозинофили;
- базофили;
- плазмени клетки.
При тежко протичане на патологичния процес в периферната кръв започват да се появяват незрели форми на левкоцити (бластни форми, промиелоцити, миелоцити, млади).
Левкоцитната формула определя съотношението на различните видове левкоцити
Най-многобройната група WCD са неутрофилите - те представляват 50 до 75% от общия брой на белите кръвни клетки. Според особеностите на структурата на ядрото те се разделят на сегментирани и прободни. Основната функция на неутрофилите е да предпазват тялото от инфекциозни агенти чрез хемотаксис и фагоцитоза. Неутрофилия, т.е. повишаване на нивото на неутрофилите в кръвта, се наблюдава при следните условия:
- бактериални инфекции;
- възпалителни процеси (пневмония, отит на средното ухо, панкреатит, пиелонефрит, ендометрит);
- ранен следоперативен период;
- онкологични заболявания в ранните етапи;
- исхемична некроза на тъканите.
Намаляването на броя на неутрофилите (неутропения) се причинява от:
- вирусни инфекции;
- тиреотоксикоза;
- терапия с цитостатици, някои антибиотици.
Лимфоцитите осигуряват имунно наблюдение, формират и регулират клетъчния и хуморален имунитет, осигуряват имунната памет на тялото. Те представляват приблизително 20-40% от общия брой WCD. Увеличение на броя на лимфоцитите (лимфоцитоза) се наблюдава при инфекциозни заболявания (цитомегаловирусна инфекция, вирусен хепатит, инфекциозна мононуклеоза), заболявания на кръвната система и терапия с определени групи лекарства. Причините за намаляване на броя на лимфоцитите (лимфоцитопения) могат да бъдат:
- имунодефицит;
- лимфогрануломатоза;
- милиарна туберкулоза;
- Рентгенова терапия.
Еозинофилите участват в развитието на алергични реакции. Обикновено съдържанието им в кръвта е 1–5% от общия брой на левкоцитите. Увеличение на броя на еозинофилите (еозинофилия) се случва на фона на алергична сенсибилизация, която се образува, например, на фона на хелминтна инвазия.
Най-големите клетки сред левкоцитите са моноцити. Те имат способността да се движат подобно на амеба, фагоцитна активност. Обикновено моноцитите представляват 3–9% от общия брой на левкоцитите. Най-често моноцитозата се причинява от:
- остър и подостър ендокардит;
- Инфекциозна мононуклеоза;
- бруцелоза;
- сифилис;
- туберкулоза;
- кръвни заболявания;
- ревматоиден артрит;
- системен лупус еритематозус.
При хипоплазия на хемопоетични микроби броят на моноцитите намалява, което води до развитие на моноцитопения.
Базофилите участват активно във възпалителни и алергични клетъчни реакции. Съдържанието им в кръвта обикновено е не повече от 0,5% от общия брой на белите кръвни клетки. Увеличаване на броя на базофилите се наблюдава при пациенти с хипотиреоидизъм, лимфогрануломатоза, хронична миелоидна левкемия, а също и по време на естрогенна терапия.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
