Кофеин
Кофеин: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Лекарствени взаимодействия
- 11. Аналози
- 12. Условия за съхранение
- 13. Условия за отпускане от аптеките
- 14. Отзиви
- 15. Цена в аптеките
Латинско име: Coffeinum
ATX код: N06BC01
Активна съставка: кофеин (кофеин)
Актуализация на описанието и снимката: 16.08.2019
Цени в аптеките: от 850 рубли.
Купува
Кофеинът е психостимулиращо лекарство.
Форма на издаване и състав
Кофеинът се произвежда под формата на разтвор за подкожно приложение: прозрачен, безцветен или леко оцветен (в ампули от 2 ml, 5 ампули в блистери, 2 опаковки в картонена кутия; 5 или 10 ампули в картонена кутия с прегради или решетки).
Съставът на 1 ml разтвор включва:
- Активната съставка е кофеин натриев бензоат 100 или 200 mg;
- Спомагателни компоненти: разтвор на натриев хидроксид 0,1М - до рН 6,8-8,5, вода за инжекции - до 1 мл.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Кофеинът е антагонист на централните аденозинови рецептори и стимулира центровете на продълговатия мозък: дихателна, вазомоторна и вагусна. Той също така активира централната нервна система и дихателната система, подобрява функциите на скелетните мускули, производството на солна киселина и пепсин в стомашно-чревния тракт и насърчава гликогенолизата. Кофеинът повишава чувствителността на дихателния център към стимулиращия ефект на въглеродния диоксид, засилвайки алвеоларната вентилация. Веществото увеличава честотата и интензивността на сърдечните контракции, както и сърдечния дебит (има положителен хронотропен ефект върху синусово-предсърдния възел и положителен инотропен ефект върху миокарда).
Кофеинът се характеризира с диуретични и хипертонични ефекти, намалява контрактилитета на матката и допринася за вазоконстрикция.
Фармакокинетика
Кофеинът се свързва с плазмените протеини с около 25–36%. Неговата биотрансформация се извършва в черния дроб. При възрастни пациенти 80% от кофеина в резултат на метаболитните процеси се превръща в параксантин (1,7-диметилксантин), 10% - в теобромин (3,7-диметилксантин) и 4% - в теофилин (1,3-диметилксантин). Тези съединения се деметилират до монометилксантини и след това до метилирани производни на пикочната киселина. При недоносени бебета кофеинът се образува от теофилин. Полуживотът е 3–7 часа, при новородени се удължава до 65–130 часа (намаление до нивото на възрастен пациент настъпва на 4–7 месеца). Максималната концентрация се установява 50–75 минути след попадане на веществото в организма.
Кофеинът се екскретира с урината като метаболити (1-2% непроменен). При новородени той също се екскретира през бъбреците, като 85% от дозата се екскретира непроменена.
Показания за употреба
- Намаляване на физическото и умственото представяне;
- Умерена артериална хипотония;
- Мускулна слабост;
- Мигрена;
- Сънливост;
- Респираторна депресия (включително с леко отравяне с опиоидни аналгетици и хипнотици, въглероден окис, с удушаване на новородени, за възстановяване на необходимото ниво на белодробна вентилация след използване на обща анестезия).
Противопоказания
- Органични заболявания на сърдечно-съдовата система (включително остър миокарден инфаркт, атеросклероза);
- Артериална хипертония;
- Нарушения на съня;
- Глаукома;
- Пароксизмална тахикардия;
- Повишена възбудимост;
- Епилепсия и склонност към припадъци;
- Чести вентрикуларни преждевременни удари;
- Възрастна възраст;
- Бременност и кърмене;
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Инструкции за употреба на кофеин: метод и дозировка
Кофеиновият разтвор се прилага подкожно.
Възрастните обикновено се предписват 1 ml от 100 mg / ml или 200 mg / ml разтвор. Максималната доза е: единична - 400 mg, дневна - 1000 mg.
Децата, в зависимост от възрастта, обикновено се предписват 0,25-1 ml от 100 mg / ml разтвор на кофеин.
Честотата и продължителността на употреба се определят от лекаря.
Странични ефекти
Според инструкциите кофеинът може да причини следните нежелани реакции:
- Централна нервна система: тахипнея, нарушение на съня, тремор, възбуда, тревожност, главоболие, конвулсии, замаяност;
- Сърдечно-съдова система: нарушения на сърдечния ритъм, тахикардия, повишено кръвно налягане;
- Храносмилателна система: гадене, диария, повръщане, обостряне на язвена болест.
При продължителна употреба е възможно леко пристрастяване (намаляването на ефекта е свързано с образуването на нови аденозинови рецептори в мозъчните клетки).
Предозиране
Признаците на предозиране на кофеин се считат за треперене на цялото тяло, наблюдавано при новородени, болка в стомаха или корема, гадене и повръщане, понякога с кървави изпускания, повръщане или разтегнат корем при новородени, чието палпиране е придружено от болезнени усещания, повишена болка или тактилна чувствителност, дехидратация, често уриниране, аритмия, тахикардия. Приемът на много високи дози от лекарството може да доведе до симптоми на централната нервна система, като главоболие, замъглено съзнание или делириум, безпокойство или възбуда, тревожност, възбуда, раздразнителност, треперене или потрепване на мускулите, фотопсия, шум в ушите или усещане за други звуци, нарушения на съня, епилептични припадъци (главно клонично-тонични конвулсии) при остро предозиране.
Като лечение се препоръчва симптоматична терапия. Ако кофеинът се приема през последните 4 часа, дозата му надвишава 15 mg / kg и няма повръщане, причинено от това лекарство, трябва да се направи стомашна промивка. Също така се препоръчва прием на активен въглен и лаксативи, а при хеморагичен гастрит - измиване на стомаха с ледено студен 0,9% разтвор на натриев хлорид и въвеждане на антиациди. При необходимост се извършва изкуствена белодробна вентилация и оксигенация. При епилептични припадъци фенитоин, фенобарбитал или диазепам се прилагат интравенозно. Водният и електролитният баланс също трябва да се поддържат. Хемодиализата често е ефективна в случай на предозиране и при новородени, ако е необходимо, обменна трансфузия.
специални инструкции
По време на употребата на кофеин трябва да се има предвид, че внезапното спиране на терапията може да доведе до повишено инхибиране на централната нервна система под формата на сънливост и депресия.
Ефектът върху централната нервна система може да се прояви както от възбуда, така и от инхибиране на висшата нервна система.
Приложение по време на бременност и кърмене
Според препоръките на FDA, кофеинът принадлежи към категория С. Той увеличава риска от спонтанен аборт, провокира вътрематочно забавяне на растежа и появата на фетални аритмии (когато се прилага на бременни жени във високи дози). Резултатите от експерименти с животни показват, че когато дози, еквивалентни на съдържанието на кофеин в 12-24 чаши кафе, изпито на ден, се прилагат през цялата бременност или с еднократно приложение на много високи дози (50-100 mg / kg), се наблюдават нарушения на скелетното развитие (като пръсти и отделни фаланги) на плода. С приема на кофеин в тялото на бременна жена в по-ниски дози се забелязва по-бавно развитие на феталния скелет.
Кофеинът преминава в кърмата (количеството му е приблизително 1% от концентрацията в кръвната плазма на майката). Ако кърмачка получава това вещество в количество, еквивалентно на 6-8 чаши кофеинови напитки на ден, бебето може да развие безсъние и хиперактивност.
Лекарствени взаимодействия
При едновременната употреба на кофеин с някои лекарства могат да се появят следните ефекти:
- Наркотици и хипнотици: намаляване на тяхната ефективност;
- Ненаркотични аналгетици и ерготамин: повишаване на тяхната ефективност (поради повишена абсорбция);
- Сърдечни гликозиди: повишаване на тяхното действие и увеличаване на токсичността.
Аналози
Аналогът на кофеина е кофеин-натриев бензоат.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температури до 25 ° C.
Срокът на годност е 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за кофеина
Днес прегледите на кофеина под формата на разтвор за подкожно приложение са изключително редки: повечето мнения са свързани с употребата на това лекарство в таблетки. Много често кофеинът в ампули се използва за антицелулитни обвивки като средство за отслабване. Пациентите твърдят, че лекарството се справя добре с прояви на вегето-съдова дистония, нормализира кръвното налягане, когато рязко спада и премахва слабостта. Той също така осигурява енергия и сила, но има случайни съобщения за странични ефекти като тежка тахикардия. Някои пациенти пишат, че когато се приема на празен стомах, кофеинът повишава производителността, скоростта на реакция и е ефективен в спорта.
Цената на кофеина в аптеките
Днес цената на кофеина остава неизвестна, тъй като не се предлага в чист вид. Цената на неговия аналог - натриев кофеин бензоат - е около 30-44 рубли (200 mg / ml, 10 ампули от 1 ml).
Кофеин: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
STYX Шампоан био Кофеин шампоан 200 мл 1 бр. 850 РУБЛИ Купува |
Elancyl Slim Design антицелулитен концентрат Кофеин 3D комплекс концентрат 200 ml 1 бр. 1663 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!