Kurosurf
Kurosurf: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Използване в детска възраст
- 10. Лекарствени взаимодействия
- 11. Аналози
- 12. Условия за съхранение
- 13. Условия за отпускане от аптеките
- 14. Отзиви
- 15. Цена в аптеките
Латинско име: Curosurf
ATX код: R07AA
Активна съставка: Poractant alfa
Производител: Chiesi Pharmaceuticals, S.p. A. (Chiesi Farmaceutici, SpA) (Италия)
Актуализация на описанието и снимката: 24.07.2019
Цени в аптеките: от 22500 рубли.
Купува
Kurosurf - лекарство за профилактика и лечение на синдром на дихателен дистрес при новородени, сърфактант.
Форма на издаване и състав
Kurosurf се предлага под формата на суспензия за ендотрахеално приложение: от жълтеникаво до бяло (по 1,5 или 3 ml в стъклени флакони без цвят, 1 или 2 флакона в пяна, в картонена кутия 1 калъф) и инструкции за употреба на Kurosurf.
1 ml суспензия съдържа:
- активно вещество: практант алфа - 80 mg, което се равнява на около 74 mg от общото количество фосфолипиди;
- помощни вещества: натриев хлорид, вода за инжекции.
В 1 бутилка съдържанието на активното вещество е:
- бутилка от 1,5 ml - 120 mg;
- бутилка от 3 ml - 240 mg.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Kurosurf е лекарство за профилактика и лечение на респираторен дистрес синдром (RDS) при новородени. Неговата активна съставка, алфа практант, е повърхностно активно вещество от животински произход, изолирано от свински бели дробове. Повърхностноактивното вещество съдържа изключително полярни липиди, от които фосфатидилхолинът е около 70% от общото количество фосфолипиди, а специфичните хидрофобни нискомолекулни протеини SP-B и SP-C са около 1%.
Действието на Kurosurf е насочено към попълване на дефицита и стимулиране на производството на ендогенен белодробен сърфактант във функционално незрели бели дробове на недоносени бебета. Когато се прилага интратрахеално, алфа практантът се разпределя равномерно в белите дробове, разпространявайки се по повърхността на алвеолите, допринасяйки за поддържането на адекватен газообмен по време на целия дихателен цикъл. Покривайки вътрешната повърхност на алвеолите, тя ги стабилизира и намалява повърхностното напрежение в белите дробове, предотвратявайки слепването на алвеолите в края на експираторната фаза. Възстановява нивото на оксигенация при недоносени деца, което причинява необходимостта от намаляване на концентрацията на кислород в вдишаната газова смес. Използването на сърфактант значително намалява тежестта на RDS,намалява нивото на усложнения и смъртност при недоносени бебета от респираторни заболявания.
Фармакокинетика
Полуживотът е 67 часа.
48 часа след приложение в кръвния серум и в други органи, повърхностноактивните липиди се откриват само в следи.
Показания за употреба
Употребата на Kurosurf е показана за лечение и профилактика на RDS при недоносени бебета с тегло над 700 g.
Противопоказания
Употребата на Kurosurf при кърмачета със свръхчувствителност към компонентите на лекарството е противопоказана.
Kurosurf, инструкции за употреба: метод и дозировка
Суспензията е предназначена за ендотрахеално приложение.
Употребата на Kurosurf е показана само при интубирани деца в болнична обстановка, които са на механична вентилация (изкуствена белодробна вентилация) с постоянно наблюдение на сърдечната честота (сърдечната честота) и нивото на концентрация на кислород в артериалното легло (насищане на кръвта с кислород).
Назначаването на Kurosurf се извършва от лекар с опит в реанимацията и лечението на недоносени бебета.
Лечението трябва да започне веднага след диагностицирането на RDS.
Процедурата се извършва при строги условия на стерилитет. Преди употреба съдържанието на флакона трябва да се нагрее до 37 ° C. Избягвайки разклащане, внимателно обърнете бутилката с главата надолу, вземете суспензията в спринцовката. След това през ендотрахеалната тръба лекарството се инжектира в долната трахея. За равномерно разпределение на суспензията в белите дробове веднага след приложението, трябва да се извърши ръчна вентилация за 1-2 минути. Концентрацията на вдишван кислород трябва да бъде равна на референтните показания на вентилатора.
Краят на катетъра, използван за поставяне на Kurosurf, трябва да бъде с 0,5 см по-къс от долния край на ендотрахеалната тръба.
Препоръчителна доза:
- спешна терапия: начална доза - в размер на 100-200 mg (1,25-2,5 ml) на 1 kg телесно тегло на детето (mg / kg), еднократно. При клинична необходимост се разрешава допълнително приложение на лекарството в доза 100 mg / kg с интервал от 12 часа;
- профилактика: първата доза (през първия 1/4 час след раждането на дете със съмнение за възможното развитие на RDS) - 100-200 mg / kg, след 6-12 часа се прилага втора доза със скорост 100 mg / kg. Ако диагнозата RDS се потвърди, тогава лекарството в доза от 100 mg / kg продължава на интервали от 12 часа.
Общата максимална доза е 400 mg / kg.
Странични ефекти
На фона на употребата на Kurosurf е възможно развитието на такива нежелани ефекти като алергични реакции, белодробно кървене. В редки случаи детето може да получи артериална хипотония, брадикардия, намаляване на нивото на концентрация на кислород в артериалното легло, временно (от 2 до 10 минути) намаляване на електрическата активност на мозъка.
Освен това трябва да се има предвид запушване на ендотрахеалната тръба поради натрупване на слуз.
Предозиране
Симптомите на предозиране не са установени.
Лечение: в случай на предозиране, придружено от ясни клинични прояви на вентилация, дишане или оксигенация, е необходимо суспендираното съдържание да се аспирира колкото е възможно повече. Препоръчва се назначаването на мерки, насочени към поддържане на водно-електролитния баланс.
специални инструкции
Употребата на Kurosurf трябва да започне след предварителна корекция на артериална хипотония, ацидоза, анемия, хипотермия и хипогликемия.
В случай на рефлукс, лекарството трябва да бъде спряно. Нивото на пиково инспираторно налягане върху вентилатора трябва да осигури достатъчен клирънс на ендотрахеалната тръба.
Наличието на белодробна секреция при дете преди приложението на лекарството увеличава вероятността от запушване на ендотрахеалната тръба в резултат на натрупването на слуз, което може да доведе до забележимо влошаване на вентилацията по време на приложението на Kurosurf или непосредствено след него. Следователно, за да се намали рискът от запушване на ендотрахеалната тръба, трябва да се аспирира слуз преди приложението на лекарството. Ако запушването не може да бъде отстранено, е необходима незабавна подмяна на ендотрахеалната тръба.
Аспирацията на трахеобронхиален секрет не се препоръчва през първите 6 часа след приложението на лекарството, освен в случаите, които представляват заплаха за живота.
Ако детето има брадикардия, артериална хипотония и намаляване на насищането на кръвта с кислород, лечението с лекарства временно се преустановява и възобновява след нормализиране на сърдечната честота.
При хипоплазия на белите дробове поради дълъг вътрематочен безводен период (повече от 3 седмици), децата могат да реагират зле на терапията с естествен сърфактант.
Терапията с Kurosurf не може напълно да елиминира смъртността и заболеваемостта при недоносени бебета, тъй като преждевременното раждане може да бъде придружено от други усложнения при децата поради тяхната незрялост.
За целите на профилактиката лекарството се препоръчва за употреба при недоносени бебета с гестационна възраст от 24 до 25 седмици. Ако гестационната възраст на недоносените деца е между 26 и 28 седмици, тогава профилактиката на RDS е показана само при липса на антенатална употреба на кортикостероидни лекарства.
Предотвратяването на RDS при недоносени бебета с гестационна възраст до 28 седмици се препоръчва при наличие на такива рискови фактори за развитието на RDS като перинатална асфиксия, цезарово сечение, наличие на захарен диабет при майката, необходимост от интубация при раждане, мъжки пол на детето, индикация за предразположение към RDS в семейството анамнеза.
При недоносени бебета с гестационна възраст от 29 седмици или повече, употребата на лекарството е показана само с развитието на RDS.
Лечението с лекарството трябва да бъде придружено от непрекъснато проследяване на артериалната кръв и съдържанието на кислород в тъканите. Трябва да се има предвид, че на фона на възстановяването на газообмена в алвеолите може да настъпи бързо увеличаване на концентрацията на кислород в артериалното легло. За да се избегне хипероксия в този случай, е необходима незабавна корекция на параметрите на вентилация.
Използване от детството
Curosurf се използва интратрахеално при интубирани бебета с механична вентилация.
Лекарствени взаимодействия
Взаимодействието на практант алфа с други лекарства не е установено.
Аналози
Аналозите на Kurosurf са: Alveofact, Surfactant HL, Surfactant BL, Survant, Exosurf за новородени.
Условия за съхранение
Да се пази далеч от деца.
Съхранявайте при температури от 2 до 8 ° C на тъмно място.
Срокът на годност е 1,5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Пуснат за болници.
Отзиви за Kurosurf
Отзивите за Kurosurf са положителни. Родителите посочват високата ефикасност на лекарството за облекчаване на синдрома на дихателен дистрес при недоносени бебета. При тежко недоносени бебета с критично телесно тегло употребата на лекарството е необходима и увеличава шанса за оцеляване. Няколко навременни инжекции на повърхностноактивно вещество ефективно възстановяват белодробната механика и могат да избегнат или значително да съкратят периода на използване на механична вентилация.
Цена за Kurosurf в аптеките
Цената за Kurosurf за опаковка, съдържаща 1 бутилка (1,5 ml) суспензия, може да варира от 10 500 до 22 280 рубли.
Kurosurf: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Kurosurf 80 mg / ml суспензия за ендотрахеално приложение при новородени стерилни 1,5 ml 1 бр. 22 500 рубли Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
