Nazarel - инструкции за употреба на спрея, цена, рецензии, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Назарел

Nazarel: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. Употреба при възрастни хора
12. 12. Лекарствени взаимодействия
13. 13. Аналози
14. 14. Условия за съхранение
15. 15. Условия за отпускане от аптеките
16. 16. Отзиви
17. 17. Цени в аптеките

Латинско име: Назарел

ATX код: R01AD08

Активна съставка: флутиказон (флутиказон)

Производител: Teva Czech Industries sro, IVAX Pharmaceuticals sro (Чехия)

Актуализация на описанието и снимката: 22.10.2018

Цени в аптеките: от 226 рубли.

Купува

Nazarel е локален глюкокортикостероид.

Форма на издаване и състав

Nazarel се предлага под формата на дозиран назален спрей с дозировка, който представлява непрозрачна бяла или почти бяла хомогенна суспензия, поставена в тъмна стъклена бутилка с дозатор. Бутилка за 60, 120 или 150 дози (1 доза съдържа 50 mcg активна съставка) е опакована в картонена кутия.

1 доза от лекарството съдържа:

• активно вещество: флутиказон пропионат - 50 mcg;
• спомагателни вещества: микрокристална целулоза + натриева кармелоза (диспергираща целулоза), полисорбат 80, бензалкониев хлорид, декстроза, вода, фенилетанол.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Nazarel е локален глюкокортикостероид (GCS). В препоръчаните дози има подчертан противоотечен, антиалергичен и противовъзпалителен ефект.

Противовъзпалителният ефект е резултат от взаимодействието на активното вещество с глюкокортикостероидни рецептори. Лекарството инхибира пролиферацията на еозинофили, мастоцити, неутрофили, макрофаги, лимфоцити, намалява освобождаването и производството на възпалителни медиатори и други биологично активни вещества (включително хистамин, левкотриени, цитокини, простагландини) по време на късната и ранната фаза на алергична реакция.

Проявата на антиалергичен ефект в резултат на употребата на лекарството започва след 2-4 часа. Nazarel намалява кихането, сърбежа в носа, назалната конгестия, хремата, неприятните усещания в параназалните синуси, чувството за натиск в очите и носа, а също така облекчава очните симптоми, причинени от алергичен ринит …

Лекарството действа 1 ден след еднократна употреба. В случай на използване на терапевтични дози, флутиказон практически не влияе върху функцията на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система и не показва системен ефект.

Фармакокинетика

При повечето пациенти C _max в кръвната плазма след интраназално приложение на лекарството в доза от 200 μg на ден е по-ниско от нивото на откриване (по-малко от 0,01 ng / ml). Поради ниската разтворимост на Nazarel във вода, директната абсорбция от носната лигавица е малка, така че по-голямата част от дозата се поглъща. Поради пресистемния метаболизъм и ниската абсорбция до 1% от дозата постъпва в кръвта от стомашно-чревния тракт. Тези причини се дължат на ниското общо усвояване от лигавицата на стомашно-чревния тракт и носната кухина.

В стабилно състояние флутиказон има значително Vd (приблизително 318 L). Количеството на свързване с плазмените протеини е 91%.

Лекарството има ефект на първо преминаване през черния дроб. Метаболизмът в черния дроб се осъществява с участието на изоензима CYP3A4 на цитохромната Р450 система, в резултат на което се образува неактивен карбоксилен метаболит.

Екскрецията на лекарството се извършва главно през червата. Полуживотът на флутиказон е 3 часа. Максималният бъбречен клирънс на флутиказон не надвишава 0,2%. Бъбречният клирънс на метаболит с карбоксилна група е до 5%.

Показания за употреба

Nazarel се предписва за профилактика и лечение на целогодишен и сезонен алергичен ринит.

Противопоказания

Абсолютно

• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• възраст до 4 години.

Относително

• бактериални инфекции на горните дихателни пътища и съпътстващ херпес симплекс [в такива случаи се препоръчва допълнителна терапия с антивирусни средства и / или антибиотици];
• наранявания на носа, хирургични интервенции в носната кухина;
• язвени лезии на носната лигавица;
• анамнеза за алергични заболявания;
• съвместната употреба на други дозирани форми на кортикостероиди (включително таблетки, мехлеми, кремове, средства за лечение на бронхиална астма, подобни очни, назални спрейове и капки за нос).

Инструкции за употреба на Nazarel: метод и дозировка

Спрей Nazarel се прилага интраназално.

При лечение на възрастни и деца на възраст от 12 години: 1 път на ден, за предпочитане сутрин, 100 mcg (2 дози) от лекарството във всеки носен проход. В някои случаи се изисква увеличаване на честотата на приложение до 2 пъти на ден (не повече от 400 mcg на ден).

Поддържащата доза след постигане на терапевтичен ефект е 50 μg 1 път на ден за всеки носен проход. Максималната дневна доза е 400 mcg (4 дози за всеки носен проход).

Пълният терапевтичен ефект се постига при редовна употреба на лекарството.

Указания за употреба

Nazarel е опакован в бутилки със защитна капачка, за да предпази върха от мръсотия и прах.

Когато използвате за първи път, трябва да подготвите бутилката: натиснете дозатора 6 пъти, за да отключите пръскащия механизъм. Ако лекарството не е използвано в продължение на 1 седмица или повече, трябва да повторите процедурата за отключване на механизма за пръскане отново.

След това трябва да направите следните манипулации:

• изчистете носа си;
• поставете върха на бутилката в носния проход, като същевременно затваряте другия носен проход;
• наклонете леко главата си напред, като продължавате да държите аерозолната бутилка вертикално;
• като започнете да вдишвате през носа, натиснете пръскащия механизъм веднъж;
• издишайте през устата си.

В другия носен проход лекарството се прилага по същия начин.

След употреба е необходимо върхът да се попие с чиста кърпичка или кърпичка и да се затвори с капачка. Пръскачката трябва да се промива поне веднъж на всеки 7 дни. За да направите това, отстранете върха; изплакнете с топла вода, изсушете го и внимателно го поставете върху горната част на бутилката, след което сложете защитната капачка. Ако дупката е запушена, върхът трябва да се отстрани, да се потопи в топла вода и да се остави за известно време. След това върхът трябва да се изплакне с течаща вода, да се изсуши и да се постави отново върху бутилката. Дупката не може да се почисти с щифт или друг остър предмет.

След отваряне на опаковката, Nazarel трябва да се използва до изтичане срока на годност.

Странични ефекти

• имунна система: рядко - анафилактична реакция, бронхоспазъм; много рядко - ангиоедем, кожна реакция на свръхчувствителност;
• централна нервна система: често - нарушено обоняние, нарушен вкус, главоболие;
• органи на зрението: много рядко - глаукома, катаракта, повишено вътреочно налягане;
• кожа и подкожни тъкани: много рядко - поява на язви на подкожния лигавичен слой;
• дихателна система: много често - поява на кървене от носа; често - дразнене и сухота на лигавицата на носоглътката; много рядко - развитието на перфорация на носната преграда;
• други: много рядко - намаляване на функцията на надбъбречната кора, забавяне на растежа в детска възраст, остеопороза.

Предозиране

Не са регистрирани симптоми на хронично и остро предозиране. В случай на проучване, включващо доброволци, интраназалното приложение на лекарството (2 пъти дневно, 2 mg флутиказон в продължение на 7 дни) не показва ефект върху функционирането на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система.

специални инструкции

Комбинираната употреба на Nazarel и инхибитори на изоензима CYP3A4 (кетоконазол, ритонавир) изисква внимателно проследяване на състоянието на пациента, тъй като тези лекарства могат да увеличат плазмената концентрация на флутиказон.

С назначаването на високи дози назални глюкокортикостероиди за дълъг период от време, вероятността от системни ефекти на глюкокортикостероидите се увеличава. При продължителна употреба на лекарството е необходимо редовно проследяване на функцията на надбъбречната кора.

Назалните глюкокортикостероиди, дори когато се използват в препоръчаните дози, в случай на продължително лечение могат да причинят забавяне на растежа на децата, поради което са необходими редовно проследяване на растежа на детето и навременна корекция на дозата на Nazarel.

Терапията на сезонния алергичен ринит с Nazarel е доста ефективна, но ако концентрацията на алергени се увеличи през лятото, може да се наложи допълнително лечение.

При лечение на пациенти с туберкулоза, херпесен кератит, инфекциозен процес или лица, които наскоро са претърпели операция на носната и устната кухина, лекарството трябва да се предписва след внимателна оценка на съотношението на потенциалния риск и възможната полза.

Приложение по време на бременност и кърмене

Според инструкциите, Nazarel не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене. Ако е необходима терапия с флутиказон, лекарството трябва да се предписва след внимателна оценка на съотношението на потенциалния риск за плода и възможната полза за майката.

Освобождаването на активното вещество в кърмата е малко вероятно, но се препоръчва спиране на кърменето по време на лечението с Nazarel.

Използване от детството

Не е необходимо коригиране на дозата на спрей Nazarel за лечение на пациенти на възраст над 12 години.

При лечение на деца на възраст 4–12 години: 1 път на ден, за предпочитане сутрин, 1 доза (50 mcg) във всеки носен проход. Максималната дневна доза е 200 mcg за всеки назален проход. Препоръчва се да се използва най-ниската доза, която ефективно облекчава симптомите.

Nazarel е забранено да се използва за лечение на пациенти на възраст под 4 години.

Употреба при възрастни хора

При лечение на пациенти в напреднала възраст не се налага коригиране на дозата.

Лекарствени взаимодействия

Взаимодействието на Nazarel с други лекарства е малко вероятно, тъй като при интраназалния път на приложение плазмената концентрация на флутиказон е ниска. В случай на едновременна употреба на Nazarel и силни инхибитори на изоензима ICYP3A4 на системата цитохром P450 (ритонавир), съществува възможност за увеличаване на системното действие на флутиказон с развитие на странични ефекти (потискане на функцията на надбъбречната кора, синдром на Cushing).

При едновременното използване на други инхибитори на системата цитохром Р450 (кетоконазол, еритромицин) с лекарството се наблюдава леко повишаване на концентрацията на флутиказон в кръвта, което практически не променя концентрацията на кортизол.

Аналози

Аналозите на Nazarel са Kutiveit, Sinoflurin, Fliksonase, Flixotide.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температури до 25 ° C.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Назарел

Отзивите за Nazarel от пациенти показват, че това лекарство е ефективно за елиминиране на негативните симптоми на алергичен ринит и зависимостта от вазоконстрикторни назални лекарства. Експертите потвърждават тази информация, но отбелязват, че ефективността на спрея директно зависи от положителния отговор на пациента към активното вещество.

Според прегледите най-честите нежелани реакции на Nazarel са сухота и бързо преминаващо усещане за парене в носната лигавица.

Цена за Nazarel в аптеките

Цената за Nazarel е приблизително 390 рубли за бутилка от 120 дози от 50 mcg всяка.

Назарел: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Nazarel 50 mcg / доза 120 дози спрей за нос, дозирани 1 бр. 226 r Купува

Назарел спрей за нос. 50mcg / доза 120 дози 351 рубли Купува

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!