Санпраз
Sanpraz: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Sunpraz
ATX код: A02BC02
Активна съставка: пантопразол (пантопразол)
Производител: San Pharmaceutical Industries, Ltd. (Sun Pharmaceutical Industries, Ltd.) (Индия)
Описание и снимка актуализирани: 28.08.
Цени в аптеките: от 160 рубли.
Купува
Sanpraz е противоязвено лекарство. Той е инхибитор на H + -K + -ATPase.
Форма на издаване и състав
Sanpraz се предлага в две дозирани форми:
- лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение: чисто бял или почти бял; разтворителят е бистър разтвор без цвят (40 mg в стъклени безцветни флакони с обем 10 ml, в картонена кутия един флакон в комплект с ампула с разтворител);
- таблетки с ентерично покритие: двойноизпъкнали, кръгли, жълти (в алуминиеви ленти, по 10 броя, в картонена кутия 1-3 ленти).
Всяка опаковка съдържа също инструкции за употреба на Sanpraz.
Състав за една бутилка с лиофилизат:
- активно вещество: пантопразол (под формата на пантопразол натриев сескихидрат) - 40 mg;
- спомагателен компонент (разтворител): изотоничен разтвор на натриев хлорид - 10 ml.
Състав за една таблетка:
- активно вещество: пантопразол (под формата на пантопразол натриев сескихидрат) - 40 mg;
- спомагателни компоненти: калциев стеарат, магнезиев оксид, колоиден силициев диоксид, натриев лаурил сулфат, калциев карбонат, кросповидон;
- ентерично покритие: коповидон, макрогол 6000, съполимер на метакрилова киселина и етилакрилат, титанов диоксид, триетил цитрат, жълт железен оксид, талк.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активното вещество в състава на лекарството Sanpraz - пантопразол, е инхибитор на водород-калиевата аденозин трифосфатаза (H + / K + -ATPase). Той блокира последния етап на секреция на солна киселина (HCl), като по този начин намалява нейната базална и стимулирана секреция, независимо от естеството на стимула. Пантопразол при пациенти с язва на дванадесетопръстника, свързана с Helicobacter pylori намалява стомашната секреция и повишава чувствителността на бактериите към антибиотици.
Когато се приема през устата, Sanpraz не повлиява подвижността на стомашно-чревния тракт (GIT).
Интравенозното приложение на пантопразол в доза от 80 mg осигурява максимален антисекреторен ефект след 1 час и го запазва в продължение на 24 часа. Секреторната активност се нормализира 3-4 дни след завършване на терапевтичния курс.
Фармакокинетика
След перорално приложение на Sanpraz, пантопразол се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация (C max) в плазмата достига след 2,5 часа, тази цифра е 2-3 mg / l, оставайки непроменена дори след многократно приложение. Други характеристики: бионаличност - 65-77%, полуживот (T 1/2) - около 1 час.
След интравенозно приложение в дозовия диапазон 10–80 mg, фармакокинетичните параметри на пантопразол показват линейна зависимост, техните стойности за многократна и еднократна употреба са сравними. Лекарството не се натрупва в организма.
Обемът на разпределение (V d) е 0,15 l / kg, Sanpraz се разпределя главно в извънклетъчната течност. Той се свързва с плазмените протеини на ниво 98%.
Пантопразолът се метаболизира екстензивно в черния дроб, главно с участието на системата цитохром P450 CYP2C19. Основният метаболит, открит в урината и кръвната плазма, е конюгиран дезметилпантопразол сулфат.
След парентерално приложение T 1/2 средно е 1 час. Основната част на пантопразол се екскретира под формата на неактивни метаболити през бъбреците. Малко количество се екскретира през червата.
При бъбречна недостатъчност фармакокинетиката на пантопразол не се променя значително.
При пациенти с чернодробна недостатъчност T 1/2 се увеличава до 7-9 ч. Площта под кривата концентрация-време (AUC) се увеличава 5-7 пъти и C max - 1,5 пъти в сравнение с подобни показатели при здрави доброволци.
Показания за употреба
- гастрином (синдром на Zollinger-Ellison);
- унищожаване на бактериите Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) (като част от комбинираната терапия с антибактериални средства);
- обостряне на стомашна язва и 12 язва на дванадесетопръстника;
- ерозивен (хеморагичен) гастрит, свързан с бактерията Helicobacter pylori;
- ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, причинени от приема на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства);
- лечение на ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест);
- лечение и профилактика на стрес язви, както и техните усложнения (кървене, проникване на язва, перфорация).
Противопоказания
- диспептични разстройства с невротична етиология;
- злокачествени новообразувания на стомашно-чревния тракт;
- деца и юноши до 18 години (тъй като няма данни за употребата на Sanpraz в педиатричната практика);
- лактационен период (за разтвор);
- повишена индивидуална чувствителност към който и да е компонент на лекарството.
Sanpraz се предписва с повишено внимание на бременни жени и пациенти с чернодробна недостатъчност.
Както е предписано от лекар, лекарството под формата на таблетки може да се използва с повишено внимание по време на кърмене.
Sanpraz, инструкции за употреба: метод и дозировка
Таблетките Sanpraz са предназначени за перорално приложение. Лекарството се приема сутрин, един час преди хранене. Когато се предписва два пъти на ден, втората доза се приема преди вечеря (един час предварително). Таблетката се поглъща цяла и се измива с достатъчно количество течност.
За възрастни пациенти Sanpraz се предписва в следните дози:
- унищожаване на Helicobacter pylori: 1 таблетка два пъти дневно. Курсът е 1-2 седмици. Лечението се комбинира с прием на антимикробни лекарства;
- хеморагичен гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника: 1-2 таблетки на ден. Курсът на лечение: обостряне на язва на стомаха - 1-2 месеца, обостряне на язва на дванадесетопръстника - 2 седмици;
- ерозивни и улцерозни увреждания, причинени от приема на НСПВС: 1-2 таблетки на ден. Курсът на лечение е 1-2 месеца. При продължителна употреба на НСПВС, Sanpraz се използва за профилактични цели ½ таблетка на ден;
- ГЕРБ: ½-1 таблетка на ден, курсът на лечение е 1-2 месеца; за профилактика на възможни усложнения - ½ таблетка на ден.
При тежка чернодробна дисфункция е необходима корекция на режима на дозиране. Sanpraz се приема през ден по 1 таблетка, като редовно се проследяват биохимичните параметри на кръвта. С повишаване на активността на чернодробните ензими, Sanpraz трябва да бъде отменен.
Ако пероралното приложение е невъзможно, се използва интравенозно приложение на лекарството. Веднага след като стане възможно приемът на Sanpraz вътре, пациентът се прехвърля в оралната форма на лекарството.
За да се приготви разтворът, е необходимо флаконът да се възстанови с лиофилизата, като се използва разтворителят, който се доставя с комплекта. Полученият разтвор на Sanpraz се прилага интравенозно на струя или като инфузия с продължителност от 2 до 15 минути. За да се приготви инфузионният разтвор, разтвореният лиофилизат се смесва със 100 ml изотоничен разтвор на NaCl или 5% или 10% разтвор на глюкоза. Приготвеният разтвор трябва да има рН 9-10. Срокът на годност на инфузионния разтвор е 3 часа от датата на приготвяне.
За интравенозно приложение на Sanpraz препоръчителната доза е 40 mg веднъж дневно. Продължителността на терапията е 7-10 дни, ако е необходимо, курсът на лечение може да бъде удължен.
Със синдрома на Zollinger-Ellison Sanpraz се използва дълго време, докато първоначалната дневна доза може да бъде до 80 mg и след това се коригира (увеличава или намалява). Когато лекарството се предписва в доза над 80 mg на ден, то се разделя на две приема. В някои случаи се изисква временно увеличаване на дневната доза до 160 mg.
За унищожаване на бактерията Helicobacter pylori Sanpraz се предписва в дневна доза от 80 mg на две приема. Продължителността на употреба е от 7 до 10 дни (лечението се провежда в комбинация с антимикробни агенти).
При тежка чернодробна дисфункция е необходимо коригиране на дозата. Дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 20 mg. Необходимо е редовно проследяване на биохимичните показатели на кръвта. С повишаване на активността на чернодробните ензими, Sanpraz трябва да бъде отменен.
Пациенти в напреднала възраст и лица с увредена бъбречна функция се предписват в препоръчаните дози, не се налага корекция на дозата.
Странични ефекти
- храносмилателна система: сухота в устата, болка в горната част на корема, гадене и повръщане, запек или диария, функционална недостатъчност на чернодробните клетки с жълтеница, метеоризъм, повишена активност на чернодробните ензими;
- нервна система: зрително увреждане, главоболие, дезориентация, замаяност, объркване, депресия, слабост, халюцинации;
- хематопоетична система: намаляване на броя на левкоцитите и тромбоцитите;
- мускулно-скелетна система: миалгия, артралгия;
- дерматологични и алергични реакции: уртикария, сърбеж и обрив по кожата, фоточувствителност, ангиоедем, синдром на Lyell, еритема мултиформен, анафилактичен шок, синдром на Stevens-Johnson;
- локални реакции на мястото на инжектиране: тромбофлебит и флебит;
- общи реакции: периферен оток, болезненост и напрежение на млечните жлези, интерстициален нефрит, хипертермия, повишени нива на триглицеридите.
Когато се използва лекарството според показанията и в предписани дози, нежеланите събития се появяват много рядко.
Предозиране
Не са съобщени данни за предозиране на Sanpraz, когато се приема през устата. При парентерално приложение на лекарството, дози до 240 mg се понасят добре. Симптомите на предозиране с пантопразол при хора не са известни.
В случай на предозиране с признаци на интоксикация се препоръчва провеждането на общи мерки за детоксикация, симптоматична терапия, хемодиализа.
специални инструкции
Лечението със Sanpraz може да маскира признаците на злокачествени новообразувания на стомаха или хранопровода, поради което се препоръчва задължително ендоскопско изследване преди започване на пантопразол и след края на терапията.
При диспептични разстройства с неврогенна етиология лекарството е неефективно.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Sanpraz не повлиява способността на пациента да управлява моторни превозни средства и да участва в друга потенциално опасна работа, свързана с висок риск от увреждане на човешкото здраве и живот.
Приложение по време на бременност и кърмене
Опитът от употребата на Sanpraz по време на бременност / кърмене е ограничен. В хода на експерименталните проучвания на ефекта на лекарството върху репродуктивната функция се забелязва слаба ембриотоксичност при парентерално приложение на пантопразол в доза над 5 mg / kg.
Препоръки за употреба в зависимост от формата на освобождаване:
- филмирани таблетки: по време на бременност / кърмене, назначавайте с повишено внимание;
- лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение: по време на бременност се използва, ако ползата за майката надвишава възможния риск за плода; тъй като няма данни за екскрецията на пантопразол в кърмата, кърменето трябва да се преустанови по време на терапията.
Използване от детството
Противопоказано е употребата на Sanpraz в педиатрията за лечение на деца и юноши под 18-годишна възраст.
С нарушена бъбречна функция
Пациентите с бъбречна недостатъчност, включително тези на хемодиализа, не трябва да увеличават дневната доза пантопразол над 40 mg.
При нарушения на чернодробната функция
В случай на тежки (тежки) нарушения на чернодробната функция, се препоръчва да се приемат следните дози пантопразол:
- филмирани таблетки: 40 mg веднъж на всеки два дни;
- лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение: 20 mg на ден.
Пациентите с нарушена чернодробна функция изискват редовно проследяване на биохимичните показатели на кръвта. В случай на повишена активност на чернодробните ензими, Sanpraz се анулира.
Употреба при възрастни хора
Пациентите в напреднала възраст не трябва да увеличават дневната доза пантопразол над 40 mg.
Лекарствени взаимодействия
При едновременната употреба на лекарството Sanpraz с ритонавир, кетоконазол и соли на желязото, скоростта на тяхното усвояване намалява; с атазанавир - ефективността на атазанавир намалява; с варфарин - протромбиновото време се увеличава и рискът от кървене, понякога фатален, се увеличава.
Не са установени клинично значими лекарствени взаимодействия със следните лекарства: етинилестрадиол / левоноргестрел, нифедипин, етанол, амоксицилин, кофеин, дигоксин, метронидазол, диклофенак, цизаприд, напроксен, глибенкламид, циклоспорин, диазепам, левотироксимазол, феротироксимазин, феназон, теофилин, кларитромицин, метопролол.
Аналози
Аналози на Sanpraz са: Zipantol, Controloc, Krosatsid, Nolpaza, Pantaz, Panum, Peptazol, Pizhenum-sanovel, Pulloref, Ultera и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте на сухо и тъмно място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност: таблетки - 3 години, лиофилизат - 2 години, разтворител - 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Sanpraz
Поради своята висока ефективност, лекота на приложение, удобна форма за освобождаване, повечето отзиви за Sanpraz, особено под формата на таблетки, са положителни. Лекарството успешно потиска секрецията на солна киселина в стомаха, бързо и трайно облекчава киселини. Ефектът от приемането настъпва бързо и практически няма оплаквания от страна на пациентите за странични ефекти.
Високата цена на лекарството често се посочва като недостатък.
Цена за Sanpraz в аптеките
Приблизителната цена на Sanpraz за ентерични таблетки, филмирани, с доза от 40 mg е: 10 бр. в опаковката - 230–303 рубли, 30 бр. в опаковката - 420-560 рубли.
Sanpraz: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Sanpraz 40 mg ентерично покрити таблетки 10 бр. 160 рубли Купува |
|
Sanpraz 40 mg ентерично покрити таблетки 30 бр. 190 РУБЛИЦИ Купува |
|
Sanpraz таблетки p.p. 40mg 30 бр. 296 r Купува |
|
Sanpraz 40 mg лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение 1 бр. 389 r Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
