Ceforal Solutab
Ceforal Solutab: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. Употреба при възрастни хора
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско наименование: Ceforal Solutab
ATX код: J01DD08
Активна съставка: цефиксим (Cefixime)
Производител: A. Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.l. (A. Menarini Manufacturing Logistics and Services SrL) (Италия)
Описание и снимка актуализирани: 29.11.2018
Ceforal Solutab е цефалоспоринов антибиотик от трето поколение с широк спектър на бактерицидно действие.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - диспергиращи се таблетки: бледооранжеви, продълговати, с делителна черта от двете страни, с характерна ягодова миризма (в картонена кутия 1 блистер от 1 или 7 таблетки; 1 или 2 блистера от 5 таблетки и инструкции за употреба Ceforal Solutab 400 mg).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: цефиксим - 400 mg (цефиксим трихидрат - 447,7 mg);
- помощни компоненти: повидон, колоиден силициев диоксид, трисескихидрат на калциевия захаринат, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, ниско заместена хипролоза, слънчево жълто багрило (E110), аромат на ягода.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Цефиксим е полусинтетичен цефалоспоринов антибиотик от трето поколение с широк спектър на действие, предназначен за перорално приложение. Механизмът на бактерицидно действие е свързан с инхибиране на синтеза на клетъчната мембрана на патогена. Веществото е устойчиво на въздействието на β-лактамази, които се произвеждат от повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.
Цефиксим е активен срещу следните бактерии:
- грам-положителни: Streptococcus agalactiae;
- грамотрицателни: Salmonella spp., Serratia marcescens, Citrobacter amalonaticus, Shigella spp., Citrobacter diversus, Providencia spp., Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida.
В клиничната практика активността на веществото е потвърдена по отношение на следните бактерии:
- грам-положителни: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
- Грам отрицателен: Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Escherichia coli.
Устойчив на цефиксим: Listeria monocytogenes, Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогрупа D, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp., Clostridium spp., Most Staphylococcus spp. (включително резистентни към метицилин щамове).
Фармакокинетика
Бионаличността на цефиксим, когато се приема през устата, е 40-50%, стойността на този показател не зависи от приема на храна, но времето за достигане на C max (максимална концентрация) на цефиксим в серума при прием на лекарството с храна намалява с 0.8 часа.
Цефиксим се свързва с плазмените протеини, главно албумин, на ниво от 65%. Приблизително 50% от дозата се екскретира непроменена с урината в рамките на 24 часа и приблизително 10% от дозата се екскретира в жлъчката.
Стойността на T 1/2 (полуживот) е 3-4 часа и зависи от приетата доза.
При пациенти с креатининов клирънс 20–40 ml / min T 1/2 се увеличава до 6,4 часа, а креатининовият клирънс в диапазона от 5 до 10 ml / min - до 11,5 часа.
Показания за употреба
Ceforal Solutab се предписва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към действието на цефиксим:
- синузит;
- шигелоза;
- неусложнени инфекции на пикочните пътища;
- тонзилит и фарингит със стрептококова етиология;
- остър бронхит и хроничен бронхит с обостряне;
- неусложнена гонорея;
- остър отит на средното ухо.
Противопоказания
Абсолютно:
- хронична бъбречна недостатъчност при деца;
- тегло под 25 кг;
- лактационен период;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, както и цефалоспорини или пеницилини.
Относително (Ceforal Solutab таблетки 400 mg се предписват под лекарско наблюдение):
- бъбречна недостатъчност;
- обременена анамнеза за колит;
- възраст в напреднала възраст;
- бременност.
Ceforal Solutab, инструкции за употреба: метод и дозировка
Ceforal Solutab таблетки се приемат през устата, независимо от приема на храна.
Лекарството може да се използва по един от двата начина: поглъщайте таблетката цяла с достатъчно количество вода или разредете във вода до суспензия, която трябва да се изпие веднага след приготвянето.
Дневната доза за възрастни и деца с тегло 50 kg и повече е 400 mg, може да се приема еднократно или да се раздели на 2 пъти.
За деца с тегло от 25 до 50 kg Ceforal Solutab се предписва в дневна доза от 200 mg наведнъж.
При лечението на неусложнена гонорея е показана еднократна доза от 400 mg Ceforal Solutab.
Продължителността на курса се определя индивидуално, в зависимост от естеството на хода на заболяването и вида на патогена. След изчезване на симптомите на инфекция и / или повишена температура се препоръчва продължаване на терапията поне 2-3 дни.
Средна продължителност на курса:
- заболявания на УНГ-органите и дихателните пътища, усложнени инфекции на долните и горните пикочни пътища при мъжете: 7-14 дни;
- стрептококов (Streptococcus pyogenes) тонзилофарингит: поне 10 дни;
- неусложнени инфекции на долните и горните пикочни пътища при жени: съответно 3-7 или 14 дни.
За пациенти с нарушена бъбречна функция, дозата Ceforal Solutab се определя индивидуално, в зависимост от стойността на креатининовия клирънс:
- 20 ml / min и по-малко, както и при пациенти на перитонеална диализа: дневната доза се намалява наполовина;
- 21-60 ml / min, както и при пациенти на хемодиализа: дневната доза се намалява с 25%, във връзка с което тази група пациенти се препоръчва да се използват други лекарствени форми на лекарството.
Странични ефекти
Възможни нежелани реакции (> 10% - много чести;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01% - много редки):
- пикочно-половата система: много рядко - хематурия, леко повишаване на нивото на креатинин в кръвта;
- нервна система: рядко - виене на свят, главоболие, дисфория;
- хепатобилиарна система: рядко - повишаване нивото на трансаминазите и алкалната фосфатаза; много рядко - хепатит, холестатична жълтеница;
- храносмилателна система: рядко - диария, храносмилателни разстройства, коремна болка, гадене, повръщане; много рядко - псевдомембранозен колит;
- кръв и кръвотворни органи: много рядко - агранулоцитоза, преходна левкопения, панцитопения, еозинофилия, тромбоцитопения; в някои случаи - нарушения на съсирването на кръвта;
- имунна система: рядко - реакции на свръхчувствителност (под формата на уртикария, сърбеж); много рядко - синдром на Lyell (пациентите трябва незабавно да спрат приема на Ceforal Solutab), други алергични реакции, свързани със сенсибилизация - интерстициален нефрит, лекарствена треска, хемолитична анемия, синдром, наподобяващ серумна болест; в случаи на анафилактичен шок е показано приложение на епинефрин, системни глюкокортикоиди и антихистамини.
Предозиране
Основните симптоми: увеличаване на честотата на дозозависимите нежелани реакции.
Терапия: стомашна промивка; симптоматично и поддържащо лечение.
В случай на предозиране хемодиализата и перитонеалната диализа са неефективни.
специални инструкции
Таблетките трябва да се разтварят само във вода.
Преди да предпише Ceforal Solutab, историята на пациента трябва да бъде внимателно анализирана, което е свързано със съществуващата вероятност от развитие на кръстосани алергични реакции с пеницилини. В случай на алергична реакция, лекарството трябва да бъде прекратено незабавно.
По време на дълъг курс на терапия е възможно нарушение на нормалната чревна микрофлора. Това може да причини прекомерно разпространение на Clostridium difficile и в резултат на това развитие на псевдомембранозен колит.
Ако диарията, свързана с антибиотиците, е лека, обикновено е достатъчно да се отмени Ceforal Solutab. При тежки форми се провежда коригираща терапия (например, ванкомицин се прилага перорално 4 пъти на ден, 250 mg). Лекарствата, които имат противодиарейно, инхибиращо действие върху подвижността на стомашно-чревния тракт, са противопоказани.
Необходимо е внимателно проследяване на бъбречната функция в случаите на използване на Ceforal Solutab едновременно с високи дози аминогликозиди, полимиксин В, натриев колистиметат, диуретици на цикъла (фуроземид, етакринова киселина).
След дълъг курс на прием на Ceforal Solutab се оценява състоянието на функцията на хематопоезата.
Изисква се да се вземе предвид, че на фона на лечението, когато се използват някои тестови системи за експресна диагностика, са възможни фалшиво положителна директна реакция на Кумбс и фалшиво положителна реакция на урина към глюкоза.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Пациентите по време на терапевтичния период трябва да вземат предвид вероятността от развитие на нежелани реакции, които влияят негативно върху способността за шофиране (по-специално замаяност) и да бъдат внимателни.
Приложение по време на бременност и кърмене
- бременност: Ceforal Solutab може да се предписва само в случаите, когато очакваната полза е по-висока от възможната вреда;
- период на кърмене: по време на приема на лекарството кърменето трябва да бъде прекъснато.
Използване от детството
Ceforal Solutab не се предписва на деца с тегло под 25 kg.
С нарушена бъбречна функция
Пациентите с бъбречна недостатъчност изискват повишено внимание по време на терапията.
Употреба при възрастни хора
При пациенти в напреднала възраст Ceforal Solutab се предписва с повишено внимание.
Лекарствени взаимодействия
- блокери на тубулната секреция (например пробенецид): екскрецията на цефиксим през бъбреците се забавя, което може да доведе до развитие на симптоми на предозиране;
- индиректни антикоагуланти: ефектът им се засилва, докато протромбиновият индекс намалява;
- карбамазепин: вероятно е повишаване на плазмената му концентрация; при необходимост е комбинирана употреба, терапевтично наблюдение на лекарството.
Аналози
Аналози на Ceforal Solutab са: Suprax Solutab, Suprax, Pantsef, Cefspan, Ixim Lupine, Tsemidexor и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Ceforal Solutab
Отзивите за Ceforal Solutab са предимно положителни. Използва се за много показания и в почти всички случаи е високоефективен. В редки случаи се съобщава за развитие на нежелани реакции.
Цена за Ceforal Solutab в аптеките
Приблизителната цена за Ceforal Solutab (10 таблетки) е 623-712 рубли.
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
