Кръвен тест за хепатит: правила за доставка, декодиране
Съдържанието на статията:
- Показания за изследване за хепатит
- Подготовка за изследване
- Тестове за хепатит
-
Видове хепатит
- Хепатит А
- Хепатит Б
- Хепатит С
- Хепатит D
- Хепатит Е
- Хепатит F
- Хепатит G
- Невирусен хепатит
Анализът за хепатит е един от важните лабораторни тестове, използвани за диагностициране на заболяването, както и за проследяване на хода на лечението. Хепатитът е възпалително заболяване на черния дроб, обикновено от вирусен произход. Това може да има сериозни последици - цироза, рак на черния дроб, чернодробна недостатъчност. Една от причините за развитието на тежки усложнения е продължителният асимптоматичен ход на хепатита - някои от неговите форми може да не се появят по никакъв начин в продължение на десетилетия, докато възпалителният процес в черния дроб се развива и постепенно го разрушава.
Показания за изследване за хепатит
Основните симптоми, които показват възможен хепатит:
- обезцветяване на изпражненията и урината (светли изпражнения и тъмна урина);
- гадене и повръщане;
- намален апетит;
- болка в мускулите и ставите;
- болка и / или тежест в десния хипохондриум;
- повишена телесна температура с необяснима етиология;
- слабост и умора;
- пожълтяване на кожата, склери.
Един от симптомите на възможен хепатит е иклерусът на склерата Един от симптомите на възможен хепатит е иклерусът на склерата.
При липса на клинични признаци причината за назначаването на анализ за хепатит може да бъде повишена концентрация на аланин и аспартат аминотрансфераза, намаляване на жлъчната секреция и контакт с пациенти с хепатит. Безусловно, това проучване се извършва на служители на медицински институции по време на редовни профилактични прегледи, на пациенти преди операция, жени по време на бременност и кръводарители.
Подготовка за изследване
За да получите надеждни резултати, трябва правилно да се подготвите за проучването. През деня е необходимо да се откажете от употребата на мазни храни и алкохолни напитки, пушенето, да се избягва прекомерен физически и психически стрес.
Кръвта трябва да се взема на гладно, поне осем часа след последното хранене.
С течение на времето резултатът от тестовете за качество обикновено е готов в деня на дарението или на следващия ден. Колко дни се прави количествен кръвен тест за хепатит, зависи от лабораторията и използваните техники. Обикновено резултатът от теста може да бъде получен на следващия ден. Препоръчва се да се изясни времето за производство на анализа в определена лаборатория.
Тестове за хепатит
При лабораторната диагностика на хепатит се използват качествени и количествени методи. Качествените тестове за хепатит (включително бързи тестове) показват наличие или отсъствие на заболяване при пациент, количествените тестове позволяват да се предскаже хода на заболяването, като се оцени ефективността на терапията.
Диагностиката на хепатит А се извършва чрез откриване на специфични области на РНК на вируса в кръвта чрез метода на полимеразна верижна реакция (PCR), определяне на анти-HAV имуноглобулини от клас M (IgM), G (IgG). Може да е необходим и кръвен тест за тези маркери за контрол на ваксинацията (наличието на антитела показва формирането на имунитет към болестта). По време на заболяването се наблюдава значително увеличение на концентрацията на аланин аминотрансфераза в кръвта, което може да се определи с помощта на биохимичен кръвен тест.
За откриване на хепатит В се извършва качествено или количествено определяне на антигена на вируса на хепатит В (HBsAg). Анализът се използва и за наблюдение на състоянието на пациент с вече диагностицирано заболяване. PCR методът, качествените и / или количествени тестове за анти-HBc антитела също се използват за диагностициране на хепатит В.
Положителният резултат от теста за хепатит С определя наличието на вирусна РНК в кръвта на пациента. Количествените PCR анализи за HCV РНК обикновено се използват за оценка на лечението. Ако тестът е положителен, се извършва анализ за откриване на антитела към различни HCV антигени.
Фалшиво отрицателен резултат може да бъде резултат от лабораторна диагностика, извършена в началния етап на хепатит.
При получаване на положителен резултат от теста за хепатит, на пациента се препоръчва повторно да направи теста, за да се изключи фалшиво положителен резултат, те също прибягват до допълнителни тестове [общи и биохимични кръвни тестове (така наречените чернодробни функционални тестове), ултразвук на коремните органи и др.]. За да се идентифицират противопоказанията към предписаните лекарства, се определя концентрацията на хормони в кръвта, анализ за автоимунни антитела, ултразвук на щитовидната жлеза.
Видове хепатит
Хепатит А
Чернодробно заболяване, причинено от вируса на хепатит А. Основният път на заразяване е алиментарен (фекално-орален), често се предава с вода. Парентералното предаване на вируса, т.е. чрез кръв и кръвни продукти, е изключително рядко. Сред всички остри хепатити хепатит А представлява около 40%, смъртността не надвишава 0,4%. Децата пренасят болестта много по-лесно от възрастните. Болестта протича само остро, без да става хронична и обикновено не води до необратими увреждания на черния дроб. Симптомите на хепатит А обикновено изчезват в рамките на 14 дни и чернодробната функция се възстановява в рамките на 1,5 месеца. За превантивни цели се извършва ваксинация, препоръчва се в региони с повишена честота.
Хепатит Б
Вирусът на хепатит В (HBV) е изключително устойчив на физични и химични фактори - на високи и ниски температури, многократно замразяване и размразяване, излагане на кисела среда. Във външната среда при стайна температура може да се съхранява няколко седмици. Вирусът се намира в биологични течности на човешкото тяло (кръв, урина, слюнка, сперма, вагинален секрет). Основният път на предаване е парентерален. Заразността на хепатит В е много по-висока от тази на ХИВ. Заразяването с вируса на хепатит В често се случва при сексуален контакт, по време на медицински и други инвазивни процедури (например татуиране), както и при инжекционни потребители. Домашното замърсяване е възможно в случай на използване на общи бръсначи, консумативи за маникюр, четки за зъби, кърпи. В този случай значителна опасност е наличието на микротравми на кожата и / или лигавиците. Хепатит В може да бъде остър или хроничен.
Масивната смърт на чернодробните клетки, причинена от възпалителния процес, води до нарушена чернодробна функция. Диагностиката на вирусен хепатит В се извършва въз основа на наличните клинични признаци и се потвърждава от резултатите от лабораторни изследвания. За да се предотврати хепатит В, се извършва ваксинация.
Хепатит С
Болестта е склонна към хронифициране и често няма остра форма, лекарите я наричат „нежен убиец“, тъй като хепатитът С обикновено е асимптоматичен за дълго време, често се проявява само на етапа на декомпенсация на черния дроб, тоест появата на тежки усложнения.
Кръвният тест за хепатит С често помага за идентифициране на латентно заболяване Кръвният тест за хепатит С често помага за идентифициране на латентно заболяване
Болните хора и носителите на вируси са резервоарът на инфекцията. Инфекцията е възможна чрез сексуален контакт, кръвопреливане, стоматологични процедури и други инвазивни процедури. В допълнение към резултатите от анализа за идентифициране на патогена (вирус на хепатит С, HCV), обикновено се вземат предвид увеличаването на концентрацията на чернодробните ензими, увеличаването на черния дроб и далака. Навременната диагноза и адекватното лечение са от съществено значение за оцеляването на пациента.
Хепатит D
Болест, причинена от хепатит делта вирус (хепатит D вирус, HDV). HDV инфекцията често се случва заедно с HBV инфекция или в присъствието на хроничен хепатит В. Пациентите, заразени с двата вируса, значително увеличават риска от развитие на тежка чернодробна недостатъчност. Вирусът на хепатит D се предава предимно чрез кръв и кръвни съставки. HDV се открива изключително в присъствието на HBV, но не всички хора с хепатит В са заразени с HDV. Имунизацията срещу вируса на хепатит В също осигурява защита срещу вируса на хепатит D. Болестта е сравнително рядка в развитите страни.
Хепатит Е
Вирусно заболяване с фекално-орален път на инфекция. Той е предимно доброкачествен, но представлява сериозна опасност за жените в края на бременността, които могат да имат неблагоприятен изход. Хепатит Е е регистриран главно в горещи страни с ниски санитарни условия, неговият патоген е нестабилен във външната среда. Източникът на инфекцията е болен човек. Профилактиката на първо място се състои в спазване на санитарните и хигиенните стандарти.
Хепатит F
Съществуването на този тип хепатит се подозира с оглед на наличните епидемиологични данни и предварителни проучвания.
Хепатит G
Болест, причинена от вируса на хепатит G (HGV). Пътят на предаване е парентерален, инфекцията е възможна при сексуален контакт, както и с кръв и нейните препарати. Предполага се наличието на поне три генотипа на вируса. Във външната среда вирусът на хепатит G е нестабилен. Болестта обикновено се развива, когато пациентът има хепатит В, D и / или С.
Невирусен хепатит
В допълнение към вирусен, има токсичен хепатит (алкохолен, лекарствен), радиационен хепатит, автоимунен хепатит.
Ефективността на терапията зависи от вида на хепатита, стадия на заболяването, както и от общото състояние на пациента. Пълно излекуване обикновено е възможно при навременна диагноза и правилно лечение.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Анна Аксенова Анна Аксенова Медицински журналист За автора
Образование: 2004-2007 "Първи Киевски медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
