Контузия на ребрата: симптоми, лечение, усложнения
Съдържанието на статията:
- Симптоми
- Диагностика
-
Лечение
- Как да облекчим болката
- Медикаментозна терапия при хематом и оток
- Методи на традиционната медицина
-
Възможни последици
- Сътресение на белия дроб
- Кръвоизлив в белодробната тъкан или под плеврата
- Хемоторакс
- Пневмоторакс
- Видео
Контузията на ребрата е нараняване на меките тъкани на гръдния кош. За разлика от други наранявания, това е доста често срещано леко нараняване, въпреки че е придружено от доста силни усещания за болка и не представлява опасност за човешкия живот.
Контузията на ребрата е едно от честите наранявания, свързани с болката.
Натъртеното ребро боли дълго време, а в някои случаи човек остава инвалид за един месец. С течение на времето болката не само не изчезва, но може и да се влоши поради развитието на междуребрена невралгия.
Обикновено се засягат само меките тъкани, а костите и вътрешните органи остават непокътнати. Но в редки случаи е възможно сътресение, натъртване или разкъсване на белия дроб. Такова нараняване, въпреки целостта на ребрата, става животозастрашаващо и изисква специализирано лечение в болнична обстановка.
Симптоми
Има определени симптоми на натъртено ребро:
| Симптоми | Описание |
| Болкови усещания | Локализирана в областта на ребрата, болката се увеличава с вдишване или издишване. При палпация меките тъкани са доста болезнени, така че е почти невъзможно да се оцени колко болят ребрата |
| Подуване | Среща се на мястото на повредата, понякога се разпространява в близките райони |
| Хематоми | Най-често се образуват по време на огледални удари. |
Диагностика
За да се изключат сериозни увреждания и да се изберат правилните тактики на лечение, се извършва диагностика. Възможно е да се изключи фрактура на реброто чрез натискане върху него на известно разстояние от мястото на нараняване. Ако костта е непокътната, няма да има болка в тази област.
Друг метод, който отличава натъртването от фрактурата, е натиск върху гърдите. Дланите се поставят върху страничните повърхности на гърдите и внимателно се притискат. При фрактура на ребрата болката рязко се усилва, докато при натъртване тя остава болезнена. Ако нещо „щракне“вътре, с голяма степен на вероятност това предполага, че целостта на костите е нарушена.
За да се изключи увреждането на белите дробове, се извършва прослушване на всички отдели. В зоната на нараняване дишането може да бъде слабо и повърхностно.
При съмнение за фрактура на ребро се предписва рентгенова снимка
Допълнителни диагностични методи:
- рентгенография на гръдния кош: предписва се с цел окончателно изключване на фрактура на ребрата Ако жертвата има контузия на белия дроб, изображението разкрива огнища на потъмняване, които не съвпадат с границите на лобовете и сегментите. В хода на бронхите могат да се идентифицират лентовидни затъмняващи ивици;
- магнитно-резонансна терапия: извършва се при съмнителни случаи с цел да се изключат увреждания на вътрешните органи. Тя ви позволява да видите малки области на колапс и точковидни кръвоизливи. Ако те отсъстват и костите не са повредени, се диагностицира контузия.
Лечение
Непосредствено след нараняването жертвата трябва първо да приложи студен компрес в областта на нараняването. Това ще помогне да се предотврати появата на синини и да се намали подуването. За да спрете болката, можете да използвате болкоуспокояващи: ибупрофен, кетанов, кеталгин, диклофенак.
За да се избегне появата на хематом, на мястото на нараняване трябва да се приложи студ
Дори ако състоянието на пациента е задоволително и той няма изразени симптоми, които да показват увреждане на вътрешните органи или фрактури на ребра, той трябва да бъде откаран в болница. В началния етап признаците на увреждане на белите дробове могат да бъдат незначителни или напълно да липсват и в бъдеще те ще започнат да се увеличават.
Лекарят трябва да погледне рентгеновата снимка и накрая да изключи фрактурата на ребрата. След това се прилага превръзка, за да се ограничи движението и да се помогне за облекчаване на болката. След определен период той трябва да бъде премахнат, тъй като прекалено плътната превръзка уврежда вентилацията на белите дробове, което впоследствие може да доведе до развитие на посттравматичен бронхит или пневмония.
Как да облекчим болката
При интензивна болка на пациента се предписват лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства: Нурофен, Диклоберл, Ортофен, Кеталгин, Мовалис. Таблетките се приемат според инструкциите от един до три пъти на ден. Тези лекарства също могат да помогнат за намаляване на възпалението.
За облекчаване на болката е ефективно използването на компреси с димексид
Компресът с димексид помага за намаляване на болката и премахване на отоци със натъртени ребра. За приготвянето му 1 супена лъжица от лекарството се разрежда с 4 супени лъжици преварена охладена вода. Малко парче памучен плат е импрегнирано с разтвор, фиксирано отстрани и покрито с филм.
Компресът се оставя да изсъхне. Може да се прави ежедневно, докато състоянието се подобри. Силната болка при травма може да се облекчи, ако при приготвянето на разтвор за компрес една част от водата се замени с новокаин.
Медикаментозна терапия при хематом и оток
Ако на мястото на увреждането се появи хематом и силно подуване на меките тъкани, в комплексното лечение се предписват лекарства, съдържащи сератиопептидаза (Serrata, Flamidez). Това вещество може не само да намали възпалението и да облекчи болката, но и бързо да премахне отока. Преди употреба трябва да се консултирате с Вашия лекар.
За хематоми се предписват мехлеми на основата на троксерутин, по-специално Троксевазин
При наличие на хематом се използват външни агенти. Най-популярните и ефективни лекарства включват мехлеми и гелове на основата на хепарин или троксерутин: Троксевазин, Лиотон, Лиогел. Зоната на увреждане се маже 2-3 пъти на ден. Лечението продължава до изчезване на синината.
Методи на традиционната медицина
За да облекчите болката, да премахнете подуване и подутини, можете да използвате методи на традиционната медицина:
- зеле. Листата от прясно зеле се разбиват и се намазват с тънък слой мед. Нанесете върху засегнатата област, покрийте с найлоново фолио, покрийте с превръзка и оставете за една нощ. Процедурата се провежда ежедневно, докато симптомите изчезнат;
- боб. Вари се до омекване и се пасира. Агентът се нанася върху засегнатата област и се покрива с кърпа. Този компрес се оставя за една нощ. Нанесете в рамките на една седмица;
- картофи. Суровите картофи се обелват и настъргват на ситно ренде. Получената каша се увива в тензух, нанася се отстрани и се оставя за два часа. Процедурата се извършва сутрин и вечер в продължение на две седмици;
- тинктура от черен оман. За да се приготви продуктът, 50 г корен от чучулига се смачкват и се заливат със 100 мл алкохол. След като агентът престои един ден, той се прилага върху увредената зона три пъти на ден. Лечението продължава, докато болката отшуми. Може да се използва и за компреси. За перорално приложение тинктурата се прави по-малко концентрирана. За приготвянето му 20 сух корен от черен оман се заливат със 100 ml 70% алкохол и се настоява една седмица. Вземете лекарството 20 капки три пъти на ден преди хранене;
- лекарствен мехлем. Средно голям лук се пече във фурната и се нарязва на каша. На водна баня загрейте 30 г смола, добавете лук и 50 мл зехтин. Продуктът трябва да се държи на огън в продължение на 20 минути, като се бърка непрекъснато и да не кипи. Съхранявайте в стъклен буркан на хладно и тъмно място. Смазвайте мястото на нараняване всяка сутрин и вечер.
Възможни последици
Сътресение на белия дроб
Мозъчно сътресение на белия дроб може да възникне в резултат на тежко натъртване на ребрата. С лека степен човек започва да се оплаква от чувство на липса на въздух. По време на прегледа се разкрива фактът, че ритъмът и честотата на дишане се променят.
Ако се появят атипични симптоми, спешно трябва да се консултирате с лекар
При тежко мозъчно сътресение пациентът изпитва дихателна недостатъчност. Дишането става неравномерно, повърхностно и често. Дланите и стъпалата стават влажни и студени, кожата става синкава.
Човек има аритмия, пулсът става ускорен. Това състояние е животозастрашаващо, поради което пациентът се нуждае от квалифицирана медицинска помощ, тъй като при негово отсъствие е възможен летален изход.
Кръвоизлив в белодробната тъкан или под плеврата
При лека форма се забелязва задух, който често е придружен от хемоптиза. При изследване се установява притъпяване на перкуторния звук и локално отслабване на дишането.
Хемоторакс
В редки случаи, ако пациентът има нарушение на кървенето или новообразувания в белите дробове, натъртено ребро може да провокира хемоторакс.
Кървенето в плевралната кухина води до факта, че човек има силна болка в областта на гърдите, замаяност, бледност и ниско кръвно налягане. В бъдеще пациентът губи съзнание. Той се нуждае от спешна помощ от квалифицирани специалисти.
Пневмоторакс
На фона на плеврални сраствания, тумори или хронична обструктивна белодробна болест, пациент с контузия на белите дробове може да развие пневмоторакс. Това е натрупване на газове в плевралната област, което води до факта, че белодробната тъкан се срутва и медиастинумът се измества към здравата страна, свивайки кръвоносните съдове.
В същото време положението на сърцето се променя, състоянието на пациента рязко се влошава: пулсът се ускорява, настъпва задушаване и кръвното налягане намалява. При палпация под кожата на горната част на тялото могат да бъдат открити области на натрупване на въздух, като натискате върху тях можете да чуете тиха хрущене.
Колко дълго се лекуват натъртени ребра? С подходяща терапия и следвайки всички препоръки на лекаря, увредените тъкани зарастват в рамките на един или два месеца. Ако в резултат на нараняването са пострадали не само меките тъкани, но и вътрешните органи, е необходимо да се потърси съвет не само от травматолог, но и от пулмолог и кардиолог.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
