Хормони на яйчниците и техните функции в организма
Съдържанието на статията:
- Какви хормони произвеждат яйчниците?
- Ефектът на яйчниковите хормони върху регулирането на менструалния цикъл
- Ендокринно безплодие
- Норми на яйчниковите хормони при жените
- Видео
Хормоните на яйчниците играят ключова роля за поддържането на здравето и плодовитостта на жените. Освобождаването им се контролира от лутеинизиращи (LH) и фоликулостимулиращи (FSH) хормони на хипофизната жлеза. На свой ред секрецията на хипофизни гонадотропини се регулира от освобождаващи фактори на хипоталамуса и обратна връзка. Основната характеристика на тази регулаторна система при жените е нейната цикличност.
Яйчниците функционират циклично, съдържанието на хормони в кръвта, произведени от тях, зависи от фазата на менструалния цикъл
Какви хормони произвеждат яйчниците?
В тъканите на яйчниците се извършва секреция:
- естрогени;
- гестагени;
- андрогени.
Таблицата предоставя кратко описание на тези хормони и тяхната функция.
| Полов хормон | Дроби | Функции |
| Естрогени | Включва три основни фракции: естрон, естриол и естрадиол. Най-активен е естрадиол. Естронът е 25 пъти по-слаб от него, а естриолът е 200 пъти по-слаб. |
Основните функции на естрогените са: • развитие на вторични полови белези; • развитие и растеж на ендометриума; • секреция на цервикална слуз; • промяна в метаболизма към катаболизъм; • намаляване на базалната температура. |
| Гестагени | Основният прогестоген е прогестеронът, който се секретира от яйчниците като два изомера. |
Допринасят за началото и нормалния ход на бременността. Техните функции са: • подготовка на ендометриума за имплантиране на оплодено яйце; • потискане на контрактилитета на матката; • увеличаване на разтегливостта на миометриума; • засилване на анаболните процеси; • повишена базална температура. |
| Андрогени | В яйчниците тестостероновите предшественици се образуват в много малки количества: андростендион, дехидроепиандростерон, дехидроепиандростерон сулфат. |
Андрогените имат следните ефекти върху тялото на жената: • регулиране на мастната, белтъчната и водно-електролитната обмяна; • задържане на азот в организма. С повишаване нивото на андрогените се развива вирилизация, признаците на която са: • растеж на косата по мъжки модел; • хипертрофия на клитора; • появата на акне; • свръхрастеж на крикоидния хрущял на ларинкса. В допълнение, високото ниво на андрогени допринася за потискане на овулацията и развитието на фоликуларна атрезия. |
Ефектът на яйчниковите хормони върху регулирането на менструалния цикъл
Менструалният цикъл е циклична промяна в женското тяло, която външно се проявява под формата на кървене от гениталния тракт, което се случва на равни интервали. Денят на нейното начало се счита за първия ден на менструацията.
Има три периода в менструалния цикъл:
- Фазата на растеж и развитие на доминиращия фоликул. През този период под въздействието на FSH на хипофизната жлеза фоликулът узрява. В същото време яйчниците синтезират естрогени, които допринасят за развитието на ендометриалния слой.
- Фаза на овулация. Значително повишаване на нивото на LH в хипофизата в кръвта води до разкъсване на доминиращия фоликул и освобождаване на яйцеклетката в коремната кухина, откъдето тя навлиза във фалопиевите тръби. Този процес се нарича овулация. Денят на овулацията се счита за най-благоприятния момент за зачеване.
- Лутеална фаза. На мястото на спукания фоликул се образува временна ендокринна жлеза - жълтото тяло, което произвежда прогестерон. Ако жената не забременее, тогава 10-12 дни след овулацията жълтото тяло претърпява обратно развитие и на негово място се образува белег. С настъпването на бременността той функционира до 16-та седмица от бременността, тоест до пълното оформяне на плацентата.
Ендокринно безплодие
Ендокринното безплодие се разбира като комплекс от нарушения, водещи до отсъствие или нередност на овулацията. Този процес може да се основава на нарушения на хипоталамо-хипофизната регулация, функциите на щитовидната жлеза и / или яйчниците.
| Причината за нарушение на овулацията | Механизъм за развитие | Симптоми |
| Хипоталамо-хипофизна дисфункция | Развива се след черепно-мозъчна травма и травма на органите на гръдната кухина, на фона на тумори на хипоталамуса или хипофизата. | В кръвта съдържанието на пролактин се увеличава (хиперпролактинемия). Това нарушава процеса на секреция на FSH и LH, което води до хипофункция на яйчниците, ановулация и менструални нарушения. |
| Хиперандрогения | Най-често се наблюдава на фона на синдром на поликистозните яйчници. |
Основните характеристики са: • хирзутизъм; • затлъстяване; • рядка менструация; • липса на овулация. Кистозните увреждания на яйчниците са сдвоени. |
| Дисфункция на щитовидната жлеза | Хипертиреоидизмът често води до развитие на вторична хиперпролактинемия, което от своя страна причинява липсата на овулация. |
Симптомите на хипертиреоидизъм са: • тахикардия; • отслабване; • чупливост на косата; • повишен апетит; • мускулна слабост; • нарушения на съня; • раздразнителност; • безсъние. |
| Неуспех на лутеалната фаза | При недоразвито жълто тяло или неговата ранна регресия, производството на прогестерон намалява. Това причинява спонтанен аборт в ранните етапи. |
Отказа на лутеална фаза може да се подозира въз основа на следните признаци: • нередовна менструация; • твърде обилна или, обратно, оскъдна менструация; • привичен спонтанен аборт; • безплодие. |
| Синдром на Savage (синдром на устойчив яйчник) | Развитието на този синдром се основава на нарушение на връзката между хипофизната жлеза и яйчниците. На този фон рецепторният апарат на яйчниците губи чувствителност към FSH и LH на хипофизната жлеза. В тази връзка менструалните цикли стават ановулаторни и зачеването не настъпва. | Вторичните полови характеристики се развиват правилно. Мензисът е рядък. Към 30-35-годишна възраст се развива вторична аменорея. В същото време няма вегетативно-съдови нарушения, характерни за синдрома на изчерпаните яйчници и менопаузата. |
| Синдром на загубени яйчници (преждевременна менопауза) | По-рано спиране на менструалната функция, свързана с изчерпване на яйчниковия резерв, който се формира на етапа на вътрематочното развитие на момичето. |
Характеризира се с постоянно спиране на менструацията при жени под 40 години. Това е придружено от появата на следните симптоми: • усещане за прилив на топлина; • раздразнителност; • слабост; • кардиалгия; • остеопроза; • атрофичен колпит. |
Норми на яйчниковите хормони при жените
Секрецията на полови хормони при жените зависи от фазата на менструалния цикъл и възрастта. И така, нормалните стойности на нивото на естрадиол в кръвта са:
| Възраст, фаза на менструалния цикъл или гестационна възраст | Референтна стойност, pg / ml |
| Първа година от живота | |
| 1-3 години | 0 до 22 |
| На 4-6 години | 15 до 22 |
| На 7-14 години | 22 до 30 |
| На 14-54 години | 55 до 480 |
| Над 55 години | По-малко от 85 |
| Фоликуларна фаза | 65 до 1 270 |
| Овулация | 125 до 1660 |
| Лутеална фаза | 90 до 865 |
| I триместър | 210 до 6,290 |
| II триместър | 780 до 19 000 |
| III триместър | От 11 700 на 37 000 |
Нормални стойности за нивата на прогестерон:
| Фаза на менструалния цикъл или гестационна възраст | Референтна стойност, nmol / l |
| Дни на менструация (1-5 дни от цикъла) | 0,32-2,23 |
| Фоликуларна фаза | 0,37-4,41 |
| Овулация | 0,41-4,81 |
| Лутеална фаза | 0,51-56,93 |
| Постменопауза | По-малко от 0,6 |
| I триместър | 11.20–90 |
| II триместър | 25,5-89,4 |
| III триместър | 48,5-422,5 |
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
