Тънко черво
Тънките черва са разположени между стомаха и цекума и са най-големият участък от храносмилателната система по дължина. Основната функция на тънките черва е химическата обработка на хранителната бучка (химус) и усвояването на продуктите от нейното храносмилане.
Структура
Тънкото черво е много дълга (2 до 5 м) куха тръба. Започва от стомаха и завършва в илеоцекалния ъгъл, на мястото на връзката му с цекума. Анатомично тънките черва обикновено се подразделят на три секции:
1. Дуоденум. Той се намира в задната част на коремната кухина и наподобява буквата „С“по своята форма.;
2. Иеюнумът. Намира се в средата на коремната кухина. Пантите му са много хлабави, покрити с перитонеум от всички страни. Това черво получи името си поради факта, че когато отварят трупове, патолозите почти винаги го намират празно;
3. Илеумът - разположен в долната част на коремната кухина. Различава се от другите части на тънките черва по дебели стени, по-добро кръвоснабдяване и по-голям диаметър.
Храносмилане в тънките черва
Хранителната маса преминава през тънките черва за около четири часа. През това време хранителните вещества, съдържащи се в храната, продължават да се разграждат от ензимите на чревния сок на по-малки компоненти. Храносмилането в тънките черва се състои и в активното усвояване на хранителните вещества. Вътре в кухината му лигавицата образува множество израстъци и вили, което значително увеличава площта на смукателната повърхност. Така че при възрастните площта на тънките черва е най-малко 16,5 квадратни метра.
Функции на тънките черва
Както всеки друг орган в човешкото тяло, тънките черва изпълняват не една, а няколко функции. Нека ги разгледаме по-подробно:
- Секреторната функция на тънките черва е производството на чревен сок от клетките на лигавицата му, който съдържа такива ензими като алкална фосфатаза, дизахаридаза, липаза, катепсини, пептидаза. Всички те разлагат хранителните вещества, съдържащи се в химуса, на по-прости (протеини на аминокиселини, мазнини на вода и мастни киселини и въглехидрати на монозахариди). Възрастен човек отделя около два литра чревен сок на ден. Съдържа голямо количество слуз, която предпазва стените на тънките черва от самосмилане;
- Храносмилателна функция. Храносмилането в тънките черва се състои в разграждането на хранителните вещества и по-нататъшното им усвояване. Благодарение на това в дебелото черво влизат само несмилаеми и несмилаеми храни.
- Ендокринна функция. В стените на тънките черва има специални клетки, които произвеждат пептидни хормони, които не само регулират чревната функция, но и засягат други вътрешни органи на човешкото тяло. Повечето от тези клетки се намират в дванадесетопръстника;
- Функция на двигателя. Поради надлъжните и кръговите мускули се получават вълноподобни контракции на стените на тънките черва, изтласкващи химуса напред.
Болести на тънките черва
Всички заболявания на тънките черва имат подобни симптоми и се проявяват с коремна болка, метеоризъм, къркорене, диария. Изпражненията са в изобилие няколко пъти на ден, с остатъци от неусвоена храна и много слуз. Кръвта в него е изключително рядка.
Сред заболяванията на тънките черва най-често се наблюдава неговото възпаление - ентерит, който може да бъде остър или хроничен. Острият ентерит обикновено се причинява от патогенна микрофлора и при пълно лечение в рамките на няколко дни завършва с пълно възстановяване. При дългосрочен хроничен ентерит с чести обостряния, пациентите развиват екстраинтестинални симптоми на заболяването поради нарушена абсорбция на тънките черва. Те се оплакват от загуба на тегло и обща слабост, често имат анемия. Недостигът на витамини от група В и фолиева киселина води до пукнатини в ъглите на устата (гърчове), стоматит, глосит. Недостатъчният прием на витамин А в организма е причина за сухота на роговицата и нарушено здрачно зрение. Нарушенията на абсорбцията на калций могат да причинят развитие на остеопороза и патологични фрактури, възникващи на нейния фон.
Руптура на тънките черва
Сред всички органи на коремната кухина тънките черва са най-податливи на травматично увреждане. Това се дължи на несигурността и значителната дължина на този участък от червата. Изолирано разкъсване на тънките черва се наблюдава в не повече от 20% от случаите и по-често се комбинира с други травматични увреждания на коремните органи.
Най-често срещаният механизъм на травматично увреждане на тънките черва е директен и достатъчно силен удар в корема, водещ до притискане на червените бримки към тазовите кости или гръбначния стълб и увреждане на стените им.
Когато тънкото черво се разкъса, повече от половината от жертвите изпитват състояние на шок и значително вътрешно кървене.
Единственото лечение за разкъсване на тънките черва е спешната операция. В хода на операцията се спира кървенето (хемостаза), елиминира се източникът на чревно съдържимо, постъпващо в коремната кухина, възстановява се нормалната чревна пропускливост и коремната кухина се хигиенизира напълно.
Колкото по-рано от момента на нараняване на тънките черва, операцията се извършва, толкова повече шансове за жертвата да се възстанови.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
