Инсулином
Инсулиномът е един от видовете тумори, който отделя значително количество инсулин, което от своя страна води до честото развитие на хипогликемични атаки при пациенти (ниски нива на глюкоза в кръвния серум). Най-често се наблюдава инсулином на панкреаса. Много рядко инсулиноми могат да се появят в тънките или дебелите черва, както и в черния дроб.
Инсулиномът засяга предимно хора в най-трудоспособна възраст от 25 до 55 години. Но при деца и юноши този тумор практически не се среща.
В 90% от случаите панкреатичният инсулином е доброкачествен тумор. При някои пациенти появата на инсулином е един от признаците на ендокринна множествена аденоматоза.
Инсулином: симптоми
Основната проява на инсулинома е пристъпите на хипогликемия, причинени от повишено съдържание на инсулин в кръвта на пациентите. Пациентите имат внезапни пристъпи на тежка обща слабост, умора, придружени от тахикардия (сърцебиене), изпотяване, страх, безпокойство. В същото време пациентите изпитват силен глад. След хранене всички тези симптоми на инсулинома изчезват почти веднага.
Най-опасният ход на инсулинома е при пациенти, които не усещат състоянието на хипогликемия. В тази връзка те не могат да приемат храна навреме и да стабилизират състоянието си. С по-нататъшно намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта, тяхното поведение става неадекватно. Пациентите изпитват халюцинации, придружени от доста ярки и фигуративни картини. Настъпва лигавене, обилно изпотяване, двойно виждане. Пациентът може да предприеме насилствени действия срещу околните, за да им отнеме храната.
По-нататъшното спадане на нивото на глюкозата в кръвния серум води до повишаване на мускулния тонус, до обширен епилептичен припадък. Тахикардията се натрупва, кръвното налягане се повишава и зениците се разширяват.
Ако на пациента не се осигури медицинска помощ, тогава настъпва хипогликемична кома. Съзнанието се губи, зениците се разширяват, мускулният тонус намалява, изпотяването спира, сърдечен и дихателен ритъм се нарушава, кръвното налягане спада. На фона на хипогликемична кома пациентът може да развие мозъчен оток.
В допълнение към пристъпите на хипогликемия, друг симптом на инсулинома е увеличаване на телесното тегло до развитието на затлъстяване.
Много е важно не само пациентите, но и техните най-близки роднини да познават добре симптомите на инсулинома, за да могат незабавно да прекъснат пристъп на хипогликемия, предотвратявайки развитието на психоза или кома.
Недостигът на глюкоза има вредно въздействие върху невроните на мозъка. Следователно, честата и продължителна кома с инсулином може да накара пациента да развие дисциркулаторна енцефалопатия, паркинсонизъм и конвулсивен синдром.
Диагностика на инсулинома
Понякога диагностиката на инсулинома е трудна. Ако човек е заподозрян в инсулин, той е хоспитализиран и под строг медицински контрол му се предписва на гладно от 24 до 72 часа. Когато се появят симптоми на инсулином, от пациента се взема кръв, за да се определи съдържанието на глюкоза и инсулин в него. Инсулиномът се индикира от ниски глюкоза и високи нива на инсулин.
На следващия диагностичен етап се идентифицира точното местоположение на инсулинома. За да направите това, извършете магнитен резонанс или компютърна томография, ултразвук. В някои случаи може да се наложи диагностична лапароскопия или лапаротомия.
Инсулином: лечение
Основното лечение на инсулинома е операция. В хода си туморът се отстранява в здрави тъкани.
В случаите, когато хирургичното лечение на инсулином по някаква причина не може да се извърши, се предписва консервативна терапия. Състои се в рационална диета на пациентите, своевременно облекчаване на хипогликемичните атаки, медикаментозна терапия, насочена към подобряване на метаболитните процеси в мозъка.
За да спрете хипогликемичната атака, най-лесният начин е да предложите на пациента чаша сладък горещ чай или бонбони. В случай на нарушено съзнание, разтвор на глюкоза трябва да се инжектира интравенозно. Когато се развие пристъп на психоза или хипогликемична кома, трябва незабавно да се извика екип на линейка.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
