Бусерелин
Бусерелин: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Лекарствени взаимодействия
- 10. Аналози
- 11. Условия за съхранение
- 12. Условия за отпускане от аптеките
- 13. Отзиви
- 14. Цена в аптеките
Латинско наименование: Buserelin
ATX код: L02AE01
Активна съставка: бусерелин (buserelin)
Производител: CJSC Pharm-Sintez (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 14.08.2019
Цени в аптеките: от 482 рубли.
Купува
Бусерелин е антинеопластично лекарство, аналогично на гонадотропин-освобождаващия хормон.
Форма на издаване и състав
Лекарството се предлага под формата:
- Дозиран назален спрей (в 17,5 ml флакони от тъмно стъкло със запушалка за дозираща помпа);
- Разтвор за подкожно приложение от 0,1 mg / ml и 0,5 mg / ml (в ампули от 1 ml, опаковани в 1, 5 или 7 броя на опаковка).
Активната съставка на Бусерелин е бусерелин ацетат.
Спрей спомагателни вещества:
- Бензалкониев хлорид;
- Вода за инжекции.
Помощни вещества на разтвора:
- Натриев хлорид;
- Вода за инжекции.
Фармакологични свойства
Бусерелин се характеризира с антигонадотропни, антиандрогенни и антиестрогенни ефекти.
Фармакодинамика
Лекарството е синтетичен аналог на естествения гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH). Действието на бусерелин се състои в конкурентно свързване с рецептори на клетки, локализирани в предния лоб на хипофизната жлеза, което причинява краткосрочно повишаване на концентрацията на полови хормони в кръвната плазма. По-нататъшното използване на терапевтични дози от лекарството средно след 12-14 дни става причина за пълната блокада на гонадотропната функция на хипофизната жлеза. По този начин производството на фоликулостимулиращи (FSH) и лутеинизиращи (LH) хормони се инхибира. В резултат на това производството на полови хормони в яйчниците се потиска и съдържанието на естрадиол в кръвната плазма намалява до нивата след менопаузата.
Фармакокинетика
При интраназално приложение бусерелин се абсорбира напълно през лигавицата на носните синуси. Веществото преминава в кърмата в малки количества. Полуживотът на бусерелин е приблизително 3 часа.
Показания за употреба
Според инструкциите, Buserelin се използва за хормонална патология на репродуктивната система, причинена от относителна или абсолютна хиперестрогения:
- Миома на матката;
- Ендометриоза (в предоперативния и следоперативния период);
- Ендометриални хиперпластични процеси.
Лекарството може да се предписва по време на програма за ин витро оплождане за лечение на безплодие.
Противопоказания
Противопоказания за употребата на Бусерелин са:
- Бременност и период на кърмене;
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Лекарството се предписва с повишено внимание, когато:
- Захарен диабет;
- Артериална хипертония;
- Депресия.
Инструкции за употреба на Buserelin: метод и дозировка
Спрей
Спрей Buserelin се инжектира в предварително почистените носни канали.
При лечение на миома на матката, ендометриоза, ендометриални хиперпластични процеси:
- Препоръчва се терапията да започне на 1 или 2 ден от менструалния цикъл, лекарството трябва да се инжектира непрекъснато през целия курс на лечение;
- Дневната доза на Buserelin е 900 mcg. Пълното натискане на помпата осигурява еднократна доза от лекарството, която е 150 μg;
- Дневната доза се прилага на равни порции (1 инжекция във всеки носен проход) 3 пъти на ден, на редовни интервали (6-8 часа);
- Продължителността на лечението е 4-6 месеца.
При лечение на безплодие, използвайки метода на ин витро оплождане:
- Препоръчва се терапията да започне на 2-рия ден (началото на фоликулиновата фаза) или на 21-24-ия ден (средата на лутеалната фаза) на менструалния цикъл, предхождащ стимулацията;
- Дневната доза на лекарството е 900-1200 mcg. Лекарството се инжектира 3-4 пъти на удари на равни интервали, по 1 инжекция (150 μg) във всеки носен проход;
- След 14-17 дни терапия, с дебелина на ендометриума не повече от 5 mm, намалява нивото на естрадиол в кръвния серум с поне 50% от първоначалното, а също и при липса на кисти в яйчниците, стимулирането на суперовулация с гонадотропни хормони започва под ултразвуково наблюдение и контрол на концентрацията на естрадиол в кръвен серум;
- Дозата на спрей Buserelin може да се коригира, ако е необходимо.
Решение
Лекарството се инжектира подкожно.
При лечението на женско безплодие, използвайки метода на ин витро оплождане:
- Терапията започва на 21-ия ден от менструалния цикъл преди стимулация. Бусерелин 0,1 mg (1 ml) се прилага ежедневно до приложението на хорион гонадотропин. Започвайки от 3-ия ден от терапевтичния менструален цикъл, се прилага препаратът на менопаузален гонадотропин. Хорион гонадотропин се инжектира 34-36 часа преди планираната пункция на фоликулите;
- Употребата на лекарството започва от 21-ия ден на менструалния цикъл, предшестващ стимулация - Бусерелин се инжектира ежедневно по 0,5 mg (1 ml) до 3-ия ден от цикъла на лечение. След това се предписва ежедневно приложение на Бусерелин от 0,1 mg (1 ml), което също трябва да се използва преди въвеждането на хорион гонадотропин. От 3-ия ден на стимулиращия менструален цикъл се прилага препарат от менопаузален гонадотропин. Хорион гонадотропин се инжектира 34-36 часа преди планираната пункция на фоликулите;
- От първия ден на стимулиращия цикъл Buserelin се инжектира с 0,1 mg (1 ml) до въвеждането на хорион гонадотропин. От 2-ия ден от цикъла на лечение се предписва лекарство от менопаузален гонадотропин. Хорион гонадотропин се прилага 34-36 часа преди планираната фоликуларна пункция;
При лечение на ендометриоза, миома на матката:
- През първите 7 дни от терапията, 0,5 mg (1 ml) Buserelin се прилага веднъж дневно;
- След това, всеки ден, 0,1 mg (1 ml) за поддържане на терапевтичния ефект.
Мястото на инжектиране трябва да се смени.
Странични ефекти
Употребата на Buserelin може да причини следните нежелани реакции:
- От ендокринната система: повишено изпотяване, намалено либидо, деминерализация на костите, „горещи вълни“на кръв към горната част на гърдите и кожата на лицето, вагинална сухота, болка в долната част на корема; рядко - менструално кървене (наблюдавано през първите седмици от терапията);
- От страна на централната нервна система: виене на свят и главоболие, умора, сънливост, нарушение на съня, емоционална лабилност, нервност, намалена способност за концентрация и памет, развитие на депресия или влошаване на нейния ход;
- От страна на храносмилателната система: жажда, запек, диария, гадене и повръщане, загуба или увеличаване на теглото, нарушен апетит;
- От сетивата: усещане за натиск върху очната ябълка, шум в ушите, зрително увреждане (замъглено зрение) и слуха;
- От страна на сърдечно-съдовата система: повишено кръвно налягане (при пациенти с артериална хипертония), сърцебиене;
- От страна на лабораторните параметри: хипергликемия, намален глюкозен толеранс, повишена серумна трансаминазна активност, тромбоцитопения или левкопения, промени в липидния спектър, хипербилирубинемия;
- Алергични реакции: сърбеж, уртикария, зачервяване на кожата, много рядко - анафилактичен или анафилактоиден шок, бронхоспазъм, ангиоедем;
- Други: в единични случаи - белодробна емболия, ускоряване или забавяне на растежа на космите по главата и тялото, кървене от носа, подуване на краката и глезените, болки в ставите, гърба;
- Местни реакции (при използване на спрея): болка и сухота в носа, дразнене на носната лигавица.
Предозиране
Понастоящем няма известни случаи на предозиране на Бусерелин.
специални инструкции
В началните етапи на лечението съществува риск от развитие на киста на яйчника.
При извършване на индукция на овулация е необходимо стриктно медицинско наблюдение.
Повторен курс на терапия е възможен само при внимателна оценка на съотношението на потенциалния риск от остеопороза и очакваната полза.
Интраназалната употреба на Buserelin за ринит е разрешена, но в този случай носните проходи трябва да се прочистят преди инжектиране на лекарството.
Лечението на пациенти с депресия изисква внимателно медицинско наблюдение.
По време на лечението на ендометриоза, употребата на Buserelin в комбинация с хирургично лечение намалява кръвоснабдяването на патологичните огнища и техния размер, възпалителни прояви и като резултат намалява времето за операция. Следоперативната терапия намалява честотата на следоперативния рецидив и намалява образуването на адхезия, като по този начин подобрява резултатите от лечението.
Пациентите, използващи контактни лещи, могат да показват признаци на дразнене на очите по време на терапията.
Преди да започнете терапията, трябва да изключите бременността и да спрете приема на хормонални контрацептиви. През първите 2 месеца от лечението се препоръчва използването на нехормонални методи за контрацепция.
В хода на терапията се препоръчва да бъдете внимателни при извършване на потенциално опасни дейности, които изискват бързи психомоторни реакции и повишена концентрация на внимание, включително при шофиране на автомобил.
Лекарствени взаимодействия
Когато Buserelin се комбинира с лекарства, които включват полови хормони (например в режим на стимулиране на овулацията), може да се развие синдром на хиперстимулация на яйчниците. Когато лекарството се прилага едновременно с хипогликемични средства, ефективността на последните често намалява.
Аналози
Аналогът на Buserelin е Buserelin FSintez.
Условия за съхранение
Срокът на годност на спрея е 3 години, разтворът е 2 години. Съхранявайте на място, защитено от слънцето, недостъпно за деца, напръскайте при температура 8-25 ° C, разтвор - 8-20 ° C.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Бусерелин
Според прегледите, Buserelin най-често се използва под формата на спрей. Оценките на ефективността на лекарството са много разнообразни. За някои пациенти това лекарство действително е действало, но много пациенти съобщават за определени нежелани реакции, включително кисти. Лекарите казват, че Buserelin може да се използва само при условие на квалифициран медицински контрол върху състоянието на пациента.
Цената на Buserelin в аптеките
Приблизителната цена на Buserelin под формата на назален спрей с дозирана доза е около 635-690 рубли (за бутилка от 17,5 ml). В момента решението за подкожно приложение не се продава.
Бусерелин: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Бусерелин 150 mcg / доза спрей за нос, дозиран 17,5 ml 1 бр. 482 рубли Купува |
Бусерелин 0,15 mg / доза спрей за нос, дозиран 17,5 ml 1 бр. 639 РУБЛИ Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!