Остеомиелит на челюстта
Кратко описание на заболяването
Остеомиелитът на челюстта е едно от най-опасните заболявания на костната тъкан. Той засяга всички елементи на костта, придружен е от развитието на възпалителни и инфекциозни процеси и има много сериозни усложнения. Достатъчно е да се каже, че остеомиелитът на челюстта често води до генерализация - явление, при което страда не само определена област от костния мозък, но и цялата човешка костна система като цяло.
Лезиите на костната тъкан са известни на лекарите отдавна. Първите споменавания за остеомиелит на челюстта се срещат в писанията на Авицена, Гален, Хипократ и Парацелз, но причините и методите за лечение на възпалението са открити едва в края на 19 век. Тогава изследователите стигнаха до заключението, че остеомиелитът на долната челюст се причинява от Staphylococcus aureus. В днешно време към броя на инфекциозните агенти са добавени грам-отрицателни бактерии, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella и Escherichia coli. В допълнение, когато се диагностицира остеомиелит на челюстта, лечението предполага антивирусна терапия, тъй като в повече от 50% от регистрираните случаи възпалението се развива на фона на вирусни инфекции.
Що се отнася до начините за проникване на бактерии и вируси в тялото, тогава те обикновено се просмукват през болен зъб или през кръвта в резултат на нараняване на челюстния апарат.
Видове остеомиелит на челюстта
Одонтогенната форма на заболяването е следствие от напреднал кариес. Ето защо навременното запълване на зъбните канали е толкова важно. От кариозната кухина инфекцията прониква в пулпата и след това в костната тъкан директно през зъбния корен. Освен това микроорганизмите могат да се разпространяват през лимфните съдове. В 70% от случаите пациентът развива одонтогенен остеомиелит на долната челюст. Останалата част от лезиите са в горната челюст.
Хематогенен остеомиелит на челюстта се наблюдава, когато инфекцията се прехвърли от основния фокус на възпалението към здрава тъкан. Източници на инфекция са: тонзилит и други хронични заболявания, остри инфекции, възпаление.
Острият остеомиелит на челюстта е следствие от реакцията на организма към инфекция. Пациентът изпитва главоболие, неразположение, слабост, липса на апетит и проблеми със съня. Също така, хората имат повишаване на телесната температура до 38 градуса. Когато се диагностицира остър остеомиелит на челюстта, лечението трябва да започне възможно най-скоро, тъй като пациентът не може да се храни нормално поради постоянна болка и дискомфорт при дъвчене на храна. В допълнение, с развитието на инфекциозния процес, човек има зачервяване на устната лигавица, увеличени лимфни възли и силна подвижност на зъбите, съседни на огнището на възпаление. В някои случаи остър остеомиелит на долната челюст води до увреждане на далака и черния дроб.
Субакутен остеомиелит на челюстта се развива при липса на адекватно лечение на острата форма. Пациентът развива фистули и секвестри - мъртви участъци от кожата. В този случай типичните симптоми на възпаление могат да притъпят поради изтичането на течност и гной, но това не означава нищо, тъй като възпалителният процес в костната тъкан продължава и всеки ден става все по-опасен.
Хроничен остеомиелит на челюстта - трае дълго време и за известно време пациентът има всички външни признаци на пълно възстановяване. Разбира се, това е само външен вид, тъй като възпалителният процес продължава да се развива и рано или късно води до нови обостряния, образуване на фистули, отхвърляне на мъртва тъкан и образуване на секвестри.
Остеомиелит на челюстта симптоми
Обобщавайки всичко по-горе, можем да разграничим няколко основни симптома на заболяването:
- наличие на признаци на отравяне (главоболие, лош сън, слабост, повишена температура);
- болка в областта на заразения зъб, която има тенденция да се увеличава при палпация или потупване;
- подвижност на зъбите в областта на инфекцията;
- подуване на лигавицата;
- подути лимфни възли.
Остеомиелит на челюстта - лечение на заболяването
На първо място, процесът на лечение включва отстраняване на заразения зъб. Имайте предвид, че остеомиелитът на долната челюст се отнася именно до онези случаи, когато екстракцията на зъб е абсолютно необходима, в противен случай процесът на възпаление ще се разпространи върху здравите тъкани и ще бъде много по-трудно да го спрете. Също така, на пациентите се предписва ранна периостотомия - процедура, при която се правят разрези в надкостницата за гладкото отстраняване на ексудат (течност, която се образува по време на развитието на инфекция и смърт на тъканите). На пациентите е показано приемане на антибиотици, измиване на костната кухина с антисептици и симптоматична терапия. В тежки случаи лекарите вземат решение за хирургично отстраняване на секвестрите.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
