Салмонелоза
Салмонелозата е инфекциозно заболяване, причинено от различни видове бактерии в рода Salmonella. Салмонелозата се характеризира с разнообразни клинични прояви и може да има както асимптоматични, така и тежки септични форми. В повечето случаи салмонелозата при деца и възрастни води до увреждане на храносмилателния тракт, които често се усложняват от токсичен и дехидратационен шок.
В момента изследователите познават повече от 2000 серотипа на салмонела. Птиците и животните са основно източници на салмонелоза, но хората могат да действат и като носител. Най-често салмонелозата, симптомите на която се появяват след ядене на заразена храна, се развива в резултат на неправилно готвене на храна. Специална рискова група включва: месо от бозайници и птици, риба, яйца, мляко, извара, заквасена сметана. Можете също така да се заразите със салмонелоза, когато пиете нискокачествена вода от открити резервоари или градски водопровод.
Когато салмонелата навлезе в тялото, те бързо преодоляват защитните бариери на стомаха и проникват в лигавицата на тънките черва. Освен това тяхната активност е придружена от интензивното отделяне на токсини, които определят основните признаци на салмонелоза.
Симптоми на салмонелоза, форми и клинична картина на заболяването
Инкубационният период на инфекцията варира от няколко часа до 2-3 дни. Възможно е да се развият вътреболнични огнища, когато болестта се предава чрез домакинството. В този случай симптомите на салмонелоза обикновено се появяват след 3-8 дни. Нека разгледаме накратко основните клинични форми на салмонелозна болест.
Стомашно-чревната форма е най-често срещана и се диагностицира при 96-98% от пациентите, които посещават лечебни заведения със съмнение за салмонелоза. Последиците от този тип инфекция зависят от тежестта на заболяването и тежестта на клиничните симптоми на салмонелоза, които включват:
- обща слабост;
- главоболие;
- повишаване на телесната температура до 40 градуса и повече;
- гадене, повръщане;
- болка в областта на пъпа;
- нарушения на изпражненията.
Симптомите на салмонелоза, показващи промени в стомашно-чревния тракт, се появяват 2-3 дни след началото на заболяването. В първите дни пациентът изпитва само лека интоксикация и повишена температура. При лека форма на салмонелоза симптомите са доста леки и пациентът практически не усеща неприятните последици от инфекцията. Съвсем различна картина се наблюдава в случаите, когато се развие тежка стомашно-чревна салмонелоза, чието лечение се извършва само в болнична обстановка. С тази форма на салмонелоза пациентите страдат от:
- висока температура и треска с продължителност повече от 5 дни;
- тежка интоксикация;
- зловонни, воднисти изпражнения (10 пъти на ден или повече), понякога смесени със слуз;
- цианоза на кожата;
- значително спадане на кръвното налягане;
- тахикардия;
- уголемяване на черния дроб и далака;
- промени в бъбреците (албуминурия, олигурия, високо съдържание на азот;
- остра бъбречна недостатъчност.
Ако не се лекува, салмонелозата при деца и възрастни води до значителни нарушения във водно-солевия метаболизъм, дехидратация на II-III степени. В това състояние пациентите имат конвулсии, суха кожа, цианоза, афония. Често загубата на течности достига 10-12% от телесното тегло, което причинява многобройни смущения в работата на основните телесни системи. Най-честият клиничен вариант на стомашно-чревната форма е гастроентериалната салмонелоза, последствията от която се проявяват под формата на деструктивни промени в дебелото черво и колит.
Тифоидна форма на салмонелоза - започва остро, проявява се с чревни разстройства още в първите дни след началото на заболяването, но след няколко дни чревните дисфункции преминават. Независимо от това, температурата на пациента остава постоянно висока. Също така, пациентите се наблюдават: апатия, летаргия, бледност на кожата, херпес и обрив на розола. В някои случаи тифоидната салмонелоза води до брадикардия, намаляване на кръвното налягане и заглушаване на сърдечните тонове. Признаци на салмонелоза, показващи увреждане на черния дроб и далака, се появяват до края на 1-ва седмица.
Септична салмонелоза - симптомите на тази форма са силно изразени и представляват опасност за живота на пациента. Болестта започва с тежка треска и в бъдеще състоянието на пациента непрекъснато се влошава. Пациентите показват следните признаци на салмонелоза:
- обилно изпотяване;
- значителни дневни колебания в телесната температура;
- тежки студени тръпки;
- образуването на гнойни огнища в опорно-двигателния апарат;
- ендокардит и аортит с последващо развитие на аневризма;
- тонзилит, появата на холецисто-холангит.
Септичната форма води до други сериозни последици: менингит (най-често така се проявява салмонелозата при деца), абсцес на черния дроб, инфекция на яйчниците, абсцес на глутеалната област. Заболяването се характеризира с дълъг ход и може да бъде фатално, поради което, ако има съмнение за салмонелоза, лечението трябва да започне възможно най-скоро след задължителна консултация със специалисти от лечебни заведения.
Профилактика и лечение на салмонелоза
Пациенти с тежки и средно-тежки форми на салмонелоза са показани на стационарно лечение. Предписват им се калциеви препарати (лактат, глюконат, глицерофосфат), нестероидни противовъзпалителни средства. За да премахнат токсините, пациентите трябва да приемат лекарства на основата на целулоза и атапулгит, протеолитични ензими и цитопротектори. За унищожаване на патогени се използват антибиотици: нитрофуранови агенти и хинолини - с лек ход; флуорохинолони, офлоксацин, ципрофлоксацин, цефалоспорини - в тежки случаи.
За да се ускори лечението на салмонелоза и да се постигнат най-добри резултати, на пациентите се предписват: строга диета, курсове на биологични продукти, витаминна терапия, стягащи, обвиващи и карминативни лекарства. Също така отбелязваме, че салмонелозата, чието лечение е проведено правилно, не води до сериозни последици, следователно, ако се появят някакви неприятни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар за тестове и точна диагноза.
Превенцията на салмонелозата е насочена към предотвратяване на разпространението на патогени сред домашни животни и птици, спазване на санитарния режим в предприятията за обществено хранене и хранително-вкусовата промишленост и коректна топлинна обработка на продуктите преди тяхното ядене.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
