Пантопразол Canon - инструкции за употреба, цена, рецензии, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Пантопразол Canon

Пантопразол Canon: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цена в аптеките

Латинско наименование: Pantoprazole Kanon

ATX код: A02BC02

Активна съставка: пантопразол (Pantoprazole)

Производител: ЗАО "Kanonfarma production" (Русия)

Актуализация на описанието и снимката: 2019-08-07

Цени в аптеките: от 200 рубли.

Купува

Пантопразол Канон е средство, което намалява секрецията на стомашните жлези.

Форма на издаване и състав

Лекарството се предлага под формата на ентерични таблетки, покрити с филм: кръгли, изпъкнали от двете страни, синьо-зелена или светло зелена филмова обвивка; сърцевината в напречно сечение е почти бяла (в картонена кутия 1, 2, 4 блистерни контурни опаковки от 7, 10 или 14 таблетки или 1-2 блистерни контурни опаковки от 28 таблетки и инструкции за употреба на Pantoprazole Canon).

Състав на 1 таблетка:

• активно вещество: пантопразол - 20 или 40 mg (под формата на пантопразол натриев сескихидрат, съответно 22,57 или 45,14 mg);
• помощни компоненти: повидон К-30, кросповидон, калциев стеарат, макрогол (полиетилен гликол), колоиден силициев диоксид, манитол, тежък магнезиев хидроксикарбонат;
• филмова обвивка: триетил цитрат, Opadrai прозрачен [включително макрогол (полиетилен гликол), хипромелоза (хидроксипропил метилцелулоза)], акрил-Iz зелен [включително натриев бикарбонат, натриев лаурил сулфат, колоиден силициев диоксид, титанов диоксид, талк, метакрил киселинен и етилакрилатен съполимер (1: 1), багрило индиго кармин, железен оксид жълто, багрило брилянтно синьо].

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Активната съставка на лекарството - пантопразол - е инхибитор на протонната помпа (H ⁺ / K ⁺ - ATPase). Блокира последния етап на освобождаване на солна киселина чрез намаляване на базалната и стимулирана секреция в париеталните клетки на стомашната лигавица, независимо от естеството на стимула.

Антисекреторният ефект се развива в рамките на 1 час след приемане на Пантопразол Канон, достига максимум след 2-4 часа. При дуоденална язва, свързана с бактерии Helicobacter pylori, поради намаляване на стомашната секреция, чувствителността на микроорганизмите към антибиотици се увеличава.

Пантопразол Canon не повлиява неблагоприятно подвижността на стомашно-чревния тракт (GIT). Секреторната активност се нормализира в рамките на 3-4 дни след края на терапията.

Пантопразолът, за разлика от други инхибитори на протонната помпа, се характеризира с по-висока химическа стабилност при неутрално рН и по-малък потенциал за взаимодействие с микрозомални ензими на чернодробната оксидазна система, което зависи от системата на цитохром Р ₄₅₀. Следователно лекарството не взаимодейства с много други най-често използвани лекарства.

Фармакокинетика

Пантопразол се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Максималната плазмена концентрация (Cmax) се достига в резултат на приема на първата доза. След приемане на доза от 20 mg, Cmax е 1-1,5 μg / ml и се постига средно след 2-2,5 часа, след приемане на доза от 40 mg - 2-3 μg / ml след 2,5 часа. При многократна употреба на пантопразол Canon Cmax остава постоянен. Абсолютната бионаличност е около 77%. Едновременният прием на храна не влияе на Cmax и AUC (площ под кривата концентрация-време).

Характеризира се с висока връзка с плазмените протеини - 98%. Клирънсът е 0,1 l / h / kg, обемът на разпределение е 0,15 l / kg.

Той се метаболизира в черния дроб. Основният метаболит, открит в кръвта, плазмата и урината, е дезметилпантопразол, конюгиран със сулфат.

Екскретира се главно през бъбреците (~ 80%) под формата на метаболити, в малки количества през червата. Полуживотът (T _1/2) на пантопразол е 1 час, основният метаболит е 1,5 часа.

Фармакокинетика в специални случаи:

• възраст: при пациенти в напреднала възраст има леко увеличение на Cmax и AUC, но това явление няма клинично значение;
• чернодробна функция: при пациенти с цироза на черния дроб (според класификацията на Child-Pugh, класифицирани като A и B), T _{1/2 от} лекарството се увеличава до 3-6 часа след приемане на доза от 20 mg и до 7-9 часа след приемане на доза от 40 mg; Cmax се увеличава - 1,3 пъти след доза от 20 mg и 1,5 пъти след доза от 40 mg, както и AUC - 3-5 пъти след доза от 20 mg и 5-7 пъти след доза от 40 mg, в сравнение с здрави доброволци;
• бъбречна функция: при пациенти с функционално увреждане на бъбречната функция (включително пациенти, получаващи хемодиализа), екскрецията на лекарството настъпва достатъчно бързо, активното вещество не се натрупва в организма, поради което не се налага корекция на дозата на пантопразол Canon.

Показания за употреба

• обостряне на стомашна язва и / или дуоденална язва;
• ерозивен гастрит, включително тези, свързани с употребата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства);
• Синдром на Zollinger-Ellison;
• лека гастроезофагеална рефлуксна болест: симптоматично лечение на разстройства като кисело оригване, киселини, гадене;
• премахване на Helicobacter pylori (като част от комбинираната терапия в комбинация с антибактериални средства).

Противопоказания

Абсолютно:

• тежка бъбречна недостатъчност [креатининов клирънс (CC) <20 ml / min] при пациенти с диагноза Helicobacter pylori;
• диспепсия на невротичен генезис;
• злокачествени заболявания на стомашно-чревния тракт;
• възраст до 18 години;
• период на кърмене;
• едновременна употреба на атазанавир;
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Пантопразол Канон трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с чернодробно увреждане, възрастни хора и бременни жени. Изискват се предпазни мерки при пациенти с повишен риск от стомашно-чревни усложнения и продължителна употреба на НСПВС като антирецидивно лечение на язва на стомаха / дванадесетопръстника в доза от 20 mg.

Пантопразол Canon, инструкции за употреба: метод и дозировка

Пантопразол Canon е показан за перорално приложение, преди хранене (за предпочитане преди първото хранене). Таблетките не трябва да се чупят или дъвчат, а трябва да се поглъщат цели с достатъчно вода.

За ликвидиране на Helicobacter pylori, Pantoprazole Canon се използва като част от комбинирана терапия. Възможни терапевтични режими:

• 20-40 mg пантопразол 2 пъти дневно + 500 mg кларитромицин 2 пъти дневно + 1000 mg амоксицилин 2 пъти дневно в продължение на 7-14 дни;
• 20-40 mg пантопразол 2 пъти дневно + 500 mg кларитромицин 2 пъти дневно + 500 mg метронидазол 2 пъти дневно в продължение на 7-14 дни;
• 20-40 mg пантопразол 2 пъти на ден + 500 mg метронидазол 2 пъти + 1000 mg амоксицилин 2 пъти на ден в продължение на 7-14 дни.

За да се излекува язвата, приложението на Pantoprazole Canon може да бъде удължено дори след края на комбинираното лечение. В случай на язва на дванадесетопръстника може да се препоръча продължителна употреба на лекарството от 1 до 3 седмици.

Препоръчителни режими на дозиране на Canon Pantoprazole за други показания:

• ерозивен гастрит, пептична язва: 40-80 mg на ден. При обостряне на стомашна язва курсът на лечение е 4-8 седмици, язва на дванадесетопръстника - 2 седмици. Като антирецидивна терапия се предписват 20 mg на ден;
• Синдром на Zollinger-Ellison: 40-80 mg на ден;
• симптоматична терапия на лека гастроезофагеална рефлуксна болест: 20 mg на ден. Продължителността на лечението се определя от времето на изчезване на нарушения от стомашно-чревния тракт. Минималната продължителност на приема е 2-3 дни, за пълно облекчаване на негативните симптоми може да се наложи да увеличите курса до 7 дни. Ако състоянието се влоши през първите 3 дни, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Пациенти със синдром на Zollinger-Ellison и нарушена чернодробна функция Pantoprazole Canon се предписва по 40 mg на всеки 2 дни. Лечението се извършва под строго наблюдение на биохимичните показатели на кръвта. В случай на повишена активност на чернодробните ензими, лечението се спира.

За пациенти с CC <20 ml / min и пациенти, получаващи хемодиализа, лекарството може да се използва в дневна доза не повече от 40 mg. Не се препоръчва да се приема Pantoprazole Canon за профилактика. Забранено е провеждането на ерадикационна терапия на Helicobacter pylori.

Няма специални инструкции за дозиране на лекарството за пациенти в напреднала възраст. Препоръчва се обаче да не се превишава дозата от 40 mg на ден, с изключение на ликвидирането на Helicobacter pylori - в този случай е разрешено пантопразол да се приема по 40 mg 2 пъти дневно.

Странични ефекти

• от нервната система: често (от ≥ 1/100 до <1/10 срещи) - главоболие; рядко (от ≥ 1/1000 до <1/100) - виене на свят; рядко (от ≥ 1/10000 до <1/1000) - дисгевзия;
• от черния дроб и жлъчните пътища: много рядко (<1/10000 срещи) - тежко увреждане на чернодробния паренхим, водещо до жълтеница, понякога с чернодробна недостатъчност;
• от стомашно-чревния тракт: често - метеоризъм, диария, болка в горната част на корема, запек; рядко - гадене, повръщане; рядко - сухота в устата;
• от имунната система: много рядко - анафилактични реакции, включително анафилактичен шок;
• от страна на метаболизма: рядко - хиперлипидемия, промени в телесното тегло; неизвестна честота - хипомагнезиемия, хипонатриемия;
• от мускулно-скелетната и съединителната тъкан: рядко - артралгия; много рядко - миалгия;
• от отделителната система: много рядко - интерстициален нефрит;
• от гениталиите и млечната жлеза: рядко - гинекомастия;
• от страна на кръвта и лимфната система: рядко - агранулоцитоза; много рядко - панцитопения, тромбоцитопения, левкопения;
• от кожата и подкожната тъкан: рядко - сърбеж, кожен обрив; много рядко - фотосенсибилизация, уртикария, синдром на Lyell, ангиоедем, мултиформен ексудативен еритем, злокачествен ексудативен еритем (синдром на Stevens-Johnson);
• от страна на органа на зрението: рядко - нарушено зрително възприятие (замъглено зрение);
• от страна на психиката: рядко - нарушения на съня; рядко - помътняване на съзнанието, халюцинации, депресия, дезориентация (развитие при предразположени пациенти или влошаване при пациенти, при които подобни нарушения са наблюдавани по-рано);
• лабораторни и инструментални данни: рядко - повишаване на нивото на билирубин; много рядко - увеличаване на съдържанието на триглицериди, повишаване на активността на чернодробните ензими (аспартат аминотрансаминаза, гама-глутамил трансфераза);
• други: рядко - неразположение, слабост, умора; много рядко - треска, периферен оток.

Предозиране

Към днешна дата не са отбелязани епизоди на предозиране. В проучванията лекарството, прилагано интравенозно в дози над 240 mg за 2 минути, се понася добре.

В случай на някакви клинични прояви на фона на предозиране на Pantoprazole Canon се препоръчва симптоматично и поддържащо лечение. Хемодиализата е неефективна.

специални инструкции

Преди назначаването на Pantoprazole Canon и след неговото отмяна, силно се препоръчва да се проведе ендоскопско изследване, за да се изключи наличието на злокачествени заболявания на хранопровода и стомаха, тъй като на фона на приема на лекарството симптомите могат да бъдат маскирани, което усложнява и забавя навременната и правилна диагноза.

Дългосрочното лечение изисква редовен медицински контрол.

Поради намаляване на киселинността на стомашния сок, броят на бактериите в стомаха се увеличава, което е изпълнено с развитието на инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, причинени от Campylobacter spp. и Salmonella spp.

Пантопразол Канон спомага за намаляване на абсорбцията на витамин В ₁₂, което трябва да се има предвид при продължително лечение с лекарството при пациенти с повишен риск от намалена абсорбция на цианокобаламин при лица с ниско телесно тегло. Ако няма терапевтичен ефект в рамките на 4 седмици от редовния прием на лекарството, се изисква допълнително изследване.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

При някои пациенти Pantoprazole Canon причинява световъртеж. Това трябва да се вземе предвид от шофьорите на превозни средства и лица, извършващи потенциално опасна работа, изискваща бързина на реакция и концентрация.

Приложение по време на бременност и кърмене

Пантопразол Canon е одобрен за употреба по време на бременност, ако очакваната полза за майката, според лекаря, е по-висока от възможните рискове за плода.

Активното вещество на лекарството прониква в кърмата, поради което храненето трябва да бъде спряно за периода на лечение.

Използване от детството

Пантопразол Canon не се използва за лечение на деца и юноши под 18-годишна възраст.

С нарушена бъбречна функция

За ерадикация на Helicobacter pylori е противопоказано предписването на Pantoprazole Canon на пациенти с тежко бъбречно увреждане (CC <20 ml / min) и пациенти на хемодиализа.

При нарушения на чернодробната функция

При пациенти с функционално увреждане на черния дроб, Pantoprazole Canon трябва да се използва с повишено внимание. По време на лечението, особено дългосрочно, трябва редовно да проверявате активността на чернодробните ензими в плазмата. В случай на повишена активност, лекарството трябва да бъде отменено.

Употреба при възрастни хора

Пантопразол Канон трябва да се използва с повишено внимание при възрастни хора (над 65 години) с анамнеза за кървене от горната част на стомашно-чревния тракт, язва на стомаха или дванадесетопръстника.

Няма специални инструкции за дозиране на лекарството за пациенти в напреднала възраст. Препоръчва се обаче да не се превишава дневната доза от 40 mg, с изключение на ликвидирането на Helicobacter pylori - в този случай е разрешено пантопразол да се приема по 40 mg 2 пъти дневно.

Лекарствени взаимодействия

Пантопразол Canon може да намали абсорбцията на лекарства, чиято бионаличност зависи от рН на стомашната среда, например кетоконазол, атазанавир, железни соли, ритонавир.

Когато се използва едновременно с варфарин, лекарството може да увеличи INR (International Normalized Ratio), така че този показател трябва да се следи внимателно.

Няма данни за възможната връзка на пантопразол с антиациди.

За разлика от други инхибитори на протонната помпа, пантопразол не взаимодейства със следните лекарства: орални контрацептиви, диазепам, амоксицилин, кларитромицин, НСПВС (напроксен, феназон, диклофенак, пироксикам), левотироксин натрий, глибенкламид, такоспролин фенитоин, бавни блокери на калциевите канали (нифедипин), сърдечни гликозиди (дигоксин), бета-блокери (метопролол), теофилин, кофеин, етанол.

Аналози

Аналозите на Pantoprazole Canon са Lanzap, Lancid, Epicur, Gastrozole, Omez, Omizak, Promez, Otsid, Helicid, Controloc, Sanpraz, Nolpaza, Bereta, Pariet, Ulblok, Rabelok, Nexium, Pemosar, Emesol, Esomeprazole, Zulbex, Zulbex Омезол и много други.

Условия за съхранение

Срок на годност: 2 години.

Условия за съхранение: температура - до 25 ° С, защитено от светлина и сухо място, недостъпно за деца.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за пантопразол Canon

Пациентите оставят предимно положителни отзиви за Canon Pantoprazole. Лекарството бързо премахва такива неприятни нарушения на храносмилателната система като киселини, оригване и гадене. Помага при обостряния на стомашна язва и 12 язва на дванадесетопръстника. Допълнителни предимства включват малкия размер на таблетките, което улеснява приема, добра поносимост и относително ниска цена.

Страничните ефекти включват главоболие, диария / запек и коремна болка.

Цена за пантопразол Canon в аптеките

В зависимост от региона на продажба и аптечната мрежа цените на Pantoprazole Canon (за опаковка от 28 филмирани таблетки) могат да бъдат приблизително: дозировка от 20 mg - 198–270 рубли, дозировка от 40 mg - 278–395 рубли.

Пантопразол Canon: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Пантопразол Canon 20 mg таблетки с ентерично покритие 28 бр. 200 рубли Купува

Пантопразол Canon таблетки p.o. ентеричен разтвор. 20mg 28 бр. 210 РУБЛИ Купува

Пантопразол Canon 40 mg ентерично покрити таблетки 28 бр. 263 r Купува

Пантопразол Canon таблетки p.o. ентеричен разтвор. 40mg 28 Бр. 273 r Купува

Мария Кулкес Медицински журналист За автора

Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!