Тиамин хидрохлорид
Тиамин хидрохлорид: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Лекарствени взаимодействия
- 11. Аналози
- 12. Условия за съхранение
- 13. Условия за отпускане от аптеките
- 14. Отзиви
- 15. Цена в аптеките
Латинско наименование: Тиамин хидрохлорид
ATX код: A11DA01
Активна съставка: тиамин (тиамин)
Производител: АД "Борисов завод за медицински продукти" (АД "BZMP") (Република Беларус)
Актуализация на описанието и снимката: 09.09.2019
Тиамин хидрохлоридът е лекарство, предназначено да запълни дефицита на витамин В 1.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - инжекционен разтвор: прозрачен, безцветен или жълтеникав, има слаба характерна миризма (в 1 ml ампули, 10 ампули в картонена кутия или 1 поливинилхлоридна опаковка, съдържаща 10 ампули, и инструкции за употреба на тиамин хидрохлорид).
Състав на 1 ml разтвор:
- активно вещество: тиамин хидрохлорид - 50 mg;
- помощни компоненти: унитиол, вода за инжекции.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
В организма тиамин хидрохлоридът (витамин В 1) се превръща в активен тиамин пирофосфат и като коензим се включва в два комплекса: а-кетоглутарат декарбоксилаза и пируват декарбоксилаза. Които участват в окислителното декарбоксилиране на α-кетоглутаровата и пировиноградната киселини.
Фармакокинетика
Когато се прилага интрамускулно, тиамин хидрохлоридът се абсорбира бързо и напълно.
Разпределението по всички тъкани и органи е доста равномерно. Концентрацията в кръвта е сравнително ниска, докато в плазмата циркулира главно свободният тиамин, неговите фосфорни естери в левкоцитите и еритроцитите.
Фосфорилирането на веществото се осъществява в черния дроб. Най-активният фосфорен естер е тиамин дифосфатът, който има коензимна активност. Натрупването се случва главно в далака, бъбреците, мозъка, черния дроб, сърцето. До 50% от общото количество тиамин хидрохлорид се съдържа в миокарда и набраздените мускули, приблизително 40% е във вътрешните органи.
Екскрецията се осъществява чрез бъбреците и през червата.
Показания за употреба
Тиамин хидрохлорид се предписва при хипо- и авитаминоза на витамин В 1.
Лекарството се използва и за лечение на състояния, свързани с дефицит на витамин В 1:
- болест на бери-бери, патологии на нервната система (енцефалопатия на Вернике, поли- и мононевропатии, невралгия, включително херпес зостер и миалгия);
- синдром на малабсорбция от различен произход, останете на хранене в сонда;
- патология на сърдечно-съдовата система;
- състояния, развиващи се на фона на алкохолизъм, захарен диабет, терапия с химиотерапевтични и антибактериални средства и лекарства, потискащи чревната флора, която синтезира витамини от група В;
- състояния на фона на продължително приложение на хипертонични глюкозни разтвори, свързани с бъбречна патология, както и употреба при пациенти, които са на хемодиализа и др.
Лекарството в дозирана форма на инжекционен разтвор може да се използва във всички клинични ситуации, ако е необходимо бързо да се елиминира дефицитът на витамин В 1 и невъзможността за перорално приложение.
Противопоказания
Абсолютно противопоказание за употребата на тиамин хидрохлорид е наличието на индивидуална непоносимост към неговите компоненти.
Относителни противопоказания (лекарството се предписва под лекарско наблюдение):
- предменопаузален / менопаузален период при жени;
- Енцефалопатия на Вернике;
- бременност и кърмене.
Тиамин хидрохлорид, инструкции за употреба: метод и дозировка
Разтворът на тиамин хидрохлорид трябва да се инжектира дълбоко мускулно.
Схема на дозиране за възрастни: 1 път на ден, 25-50 mg (0,5-1 ml) дневно. Необходимо е терапията да започне с използване на малки дози (до 25 mg). Ако се понася добре, дозата се увеличава с 25 mg на ден. Максималната доза е 300 mg на ден. Продължителността на курса на лечение е от 10 до 30 инжекции.
За деца лекарството се предписва 1 път на ден, 12,5-25 mg. Поради сложността на дозирането, пациентите от тази възрастова група се препоръчват да използват лекарството в различна дозировка.
Странични ефекти
На фона на употребата на тиамин хидрохлорид могат да се развият нежелани реакции независимо от дозата.
Възможни са алергични реакции (под формата на уртикария, сърбеж по кожата, ангиоедем, рядко - анафилактичен шок), освен това те могат да се проявят под формата на нарушения от страна на стомашно-чревния тракт, други системи и органи.
Системни реакции на свръхчувствителност на органи:
- дихателна система: бронхоспазъм, задух;
- сърдечно-съдова система: тахикардия;
- кожа и подкожни тъкани: екзантем, обрив.
Също така, в редки случаи са възможни реакции на мястото на инжектиране: болка на мястото на инжектиране, повишено изпотяване.
Предозиране
Не са докладвани случаи на предозиране.
Терапия (с развитие на странични ефекти): симптоматична.
специални инструкции
След приложението на разтвор на тиамин хидрохлорид в големи дози могат да се появят анафилактични реакции.
При повторно приложение на лекарството на пациенти, които преди това са получавали големи дози витамин В, се препоръчва да се започне лечение с малки дози, което ще помогне да се избегне развитието на алергични реакции.
Лекарството не трябва да се използва като заместител на балансираното хранене (само в комбинация с диетична терапия).
На фона на употребата на високи дози витамин В 1, резултатите могат да бъдат изкривени при определяне на теофилин и уробилиноген в кръвния серум.
Парентерално приложение на тиамин хидрохлорид се препоръчва само ако пероралното приложение не е възможно (поради гадене, повръщане, синдром на малабсорбция, при пациенти в предоперативно и / или следоперативно състояние).
Пациентите с енцефалопатия на Вернике трябва да използват тиамин хидрохлорид преди приложението на декстроза.
Приложение по време на бременност и кърмене
Тиамин хидрохлорид по време на бременност / кърмене може да се използва само в случаите, когато очакваната полза е по-висока от риска.
Не са провеждани контролирани проучвания за безопасността и ефикасността на тиамин хидрохлорид при бременни жени. Тиаминът преминава в кърмата.
Лекарствени взаимодействия
Тиамин хидрохлорид не трябва да се смесва с разтвори, съдържащи сулфити, никотинова киселина и алкални разтвори, тъй като това води до разрушаване на тиамина.
Когато тиаминът се смесва със стрептомицин или бензилпеницилин, последните се унищожават (комбинацията не се препоръчва).
Големите дози тиамин могат да попречат на метаболизма на други витамини и да доведат до влошаване на техния дефицит, особено при недохранени пациенти. Не се препоръчва едновременно парентерално приложение на тиамин хидрохлорид с цианокобаламин или пиридоксин.
Други възможни взаимодействия:
- цитрати, карбонати, барбитурати, медни препарати: не се препоръчва да се предписва тиамин едновременно с тези лекарства;
- флуороурацил, доксифлуридин и други цитостатици: намаляват ефективността на тиамина;
- деполяризиращи мускулни релаксанти (суксаметониев йодид и др.), фентоламин, пропранолол, симпатолитици (резерпин), хипнотици: ефектът им е отслабен.
Аналози
Аналозите на тиамин хидрохлорид са инжектиране на тиамин хлорид, тиамин хлорид, тиамин хлорид-ECHO, витамин В 1, тиамин, тиамин-флакон и др.
Условия за съхранение
Да се съхранява на място, защитено от светлина при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за тиамин хидрохлорид
Отзивите за тиамин хидрохлорид са предимно положителни. Отбелязва се, че ефектът от лекарството се развива бързо. В повечето случаи се използва като част от цялостно лечение.
От недостатъците те най-често показват неприятна миризма на разтвора.
Цена за тиамин хидрохлорид в аптеките
Цената на тиамин хидрохлорид е неизвестна, тъй като лекарството не се предлага в аптеките.
Приблизителната цена на аналозите:
- Тиамин хлорид, 50 mg / ml разтвор за интрамускулно приложение (10 ампули, 1 ml всяка) - 26 рубли;
- Тиамин, 50 mg / ml разтвор за интрамускулно приложение (10 ампули, 1 ml всяка) - 29 рубли.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
