Тизалуд
Tizalud: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Tisalud
ATX код: M03BX02
Активна съставка: тизанидин (тизанидин)
Производител: JSC "Veropharm" (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 26.11.2018
Цени в аптеките: от 155 рубли.
Купува
Tizalud е централно действащ мускулен релаксант.
Форма на издаване и състав
Tizalud се предлага под формата на таблетки: бели с жълт оттенък или бели, кръгли, двойноизпъкнали, с разделителна линия (2 mg или 4 mg всяка: 10 бр. В блистери, 3 опаковки в картонена кутия; 30 бр. В полимерни кутии, в картонена кутия 1 кутия).
1 таблетка съдържа:
- активно вещество: тизанидин хидрохлорид - 2 288 mg или 4,576 mg, което съответства на съдържанието на 2 mg или 4 mg тизанидин;
- помощни компоненти: безводна лактоза (лактопрес), натриев карбоксиметил нишесте (примогел), микрокристална целулоза, магнезиев стеарат.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Tizalud е централно действащ мускулен релаксант с активното вещество тизанидин. Клиничната ефикасност на тизанидин се дължи на способността му да упражнява стимулиращ ефект върху пресинаптичните алфа 2 -адренергични рецептори, потискайки освобождаването на възбуждащи аминокиселини от междинните неврони на гръбначния мозък. В резултат на това в гръбначния мозък се възпрепятства полисинаптичното предаване на възбуждането, което причинява намаляване на мускулния тонус. Заедно със свойствата на мускулен релаксант, лекарството има централен умерено изразен аналгетичен ефект.
Поради намаляване на спастичността и клоничните припадъци, съпротивлението на пасивни движения намалява и способността за увеличаване на обема на активните движения се увеличава. Показан за използване при болезнени мускулни спазми, хронични спазми на гръбначния и мозъчния генезис.
Фармакокинетика
След перорално приложение тизанидин се абсорбира бързо. Максималната концентрация (C max) в плазмата се достига след 1-2 часа. Бионаличността на лекарството е 34%. Едновременният прием на храна не влияе върху фармакокинетиката на тизанидин.
Обемът на разпределение е 2,6 l / kg.
Свързването с плазмените протеини е 30% от приетата доза.
Линейният характер на фармакокинетиката на лекарството остава в дозовия диапазон от 4 mg до 20 mg.
Метаболизмът се проявява в черния дроб бързо, до 95% от тизанидин е изложен на него с образуването на неактивни метаболити.
Полуживотът (T 1/2) е 2-4 часа.
Чрез бъбреците 70% от дозата се екскретира под формата на метаболити, непроменена - 2,7%.
При бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс (CC) до 25 ml / min, плазмената Cmax на тизанидин се увеличава 2 пъти, а общата концентрация (AUC) - 6 пъти. Има забавяне от T 1/2 до 14 часа.
Показания за употреба
- мускулен спазъм, причинен от функционални и статични заболявания на шийните и лумбалните прешлени, придружени от синдром на болка;
- болезнен мускулен спазъм, възникнал след операция, включително при дискова херния, артроза на тазобедрената става;
- спастичност на скелетните мускули при неврологични заболявания като множествена склероза, хронична миелопатия, дегенеративни заболявания на гръбначния мозък, детска церебрална парализа при пациенти над 18-годишна възраст, последици от мозъчно-съдов инцидент.
Противопоказания
- тежка чернодробна дисфункция;
- едновременната употреба на флувоксамин, ципрофлоксацин и други силни инхибитори на изоензима CYP1A2;
- наследствена непоносимост към лактоза, дефицит на лактаза, синдром на глюкозно-галактозна малабсорбция;
- възраст до 18 години;
- кърмене;
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
С повишено внимание таблетките Tizalud трябва да се предписват при артериална хипотония, брадикардия, бъбречна недостатъчност, едновременна употреба на орални контрацептиви, пациенти с вродено удължаване на синдрома на QT интервала, пациенти на възраст над 65 години.
Инструкции за употреба на Tizaluda: метод и дозировка
Tizalud таблетки се приемат през устата.
Препоръчителна доза:
- болезнен мускулен спазъм: 2-4 mg 3 пъти на ден. Ако е необходимо, за да облекчите тежкия мускулен спазъм, можете допълнително да вземете 2-4 mg от лекарството преди лягане;
- лечение на мускулна спастичност, причинена от неврологични патологии: началната доза е 2 mg 3 пъти на ден. С интервал от 3–7 дни дозата постепенно (с 2–4 mg) се увеличава до оптимална дневна доза от 12–24 mg, разделена на 3–4 дози. Максималната дневна доза е 36 mg.
Началната дневна доза Tizalud за пациенти с бъбречна недостатъчност с CC под 25 ml / min трябва да бъде 2 mg. След това, като се вземе предвид ефективността и поносимостта на лекарството, дозата може постепенно да се увеличава. За да се получи по-изразен ефект, първо се препоръчва да се използва еднократна доза с повишена доза и след това да се пристъпи към увеличаване на честотата на приложение.
Анулирането на Tizalud трябва да става чрез постепенно намаляване на дозата на лекарството, тъй като рязкото прекратяване на употребата му може да причини синдром на отнемане при пациента.
Странични ефекти
- от нервната система: нарушения на съня, безсъние, сънливост, халюцинации, световъртеж;
- от опорно-двигателния апарат: мускулна слабост;
- от страна на сърдечно-съдовата система: брадикардия, понижаване на кръвното налягане (включително изразено, до загуба на съзнание и колапс);
- от храносмилателната система: сухота в устата, диспепсия, гадене, повишена активност на чернодробните ензими, чернодробна недостатъчност, хепатит;
- други: повишена умора, хиперкреатининемия; на фона на рязко оттегляне след продължително лечение и / или използване на високи дози от лекарството, както и след терапия в комбинация с антихипертензивни лекарства - повишено кръвно налягане (АН), тахикардия, в някои случаи е възможен остър мозъчно-съдов инцидент.
Предозиране
Симптоми: сънливост, значително намаляване на кръвното налягане, гадене, повръщане, замаяност, тревожност, дихателна недостатъчност, миоза, кома.
Лечение: незабавна промивка на стомаха, прием на активен въглен, назначаване на форсирана диуреза, симптоматична терапия.
специални инструкции
Употребата на Tizaluda в дневна доза от 12 mg и повече трябва да бъде придружена от редовно проследяване на чернодробната функция (през първите 4 месеца от лечението - веднъж месечно). Изследване на функционалното състояние на черния дроб се изисква и за тези пациенти, които имат такива клинични признаци на чернодробна дисфункция като необяснимо гадене, чувство на умора, анорексия. Ако индексите на активността на ACT (аспартат аминотрансфераза) и ALT (аланин аминотрансфераза) постоянно надвишават горната граница на нормата 3 пъти или повече, употребата на тизанидин трябва да бъде отменена.
Tizalud трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с вродено удължаване на QT интервала.
Употребата на алкохол и поглъщането на съдържащи етанол лекарства е противопоказана по време на приема на тизанидин.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Според инструкциите Tizalud може да причини сънливост, замаяност и да има отрицателен ефект върху скоростта на психомоторните реакции и способността на пациента да се концентрира. В тази връзка, по време на периода на лечение, се препоръчва да се спазва изключително внимание при шофиране на превозни средства и работа със сложни механизми.
Приложение по време на бременност и кърмене
Не се препоръчва употребата на Tizalud по време на бременност, освен ако според мнението на лекаря очакваният ефект от лечението за майката надвишава възможния риск за плода.
Назначаването на тизанидин по време на кърмене е противопоказано, тъй като той се екскретира в малки количества в кърмата. В случай на клинична необходимост от приема на лекарството, кърменето трябва да се преустанови.
Използване от детството
Поради ограничения опит с употребата на тизанидин при деца под 18-годишна възраст, употребата на Tizalud не се препоръчва за лечение на пациенти от тази възрастова категория.
С нарушена бъбречна функция
С повишено внимание Tizalud трябва да се предписва при бъбречна недостатъчност.
При нарушения на чернодробната функция
Употребата на Tizalud е противопоказана в случай на тежка чернодробна дисфункция.
Употреба при възрастни хора
Препоръчва се Tizalud да се приема с повишено внимание при пациенти на възраст над 65 години.
Лекарствени взаимодействия
Едновременната употреба на Tizaluda с инхибитори на изоензима CYP1A2 (включително флувоксамин, ципрофлоксацин, амиодарон, мексилетин, пропафенон, циметидин, еноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин, рофекоксиб, тиклопидин, орални контрацептиви) води до значително повишаване на AUC. Последицата от тази комбинация може да бъде състояние, придружено от клинично значимо и продължително понижаване на кръвното налягане, сънливост, забавени психомоторни реакции и слабост. В някои случаи може да има загуба на съзнание до колапс.
Когато се комбинира с антихипертензивни лекарства, рискът от изразено понижаване на кръвното налягане и развитието на брадикардия се увеличава.
Седативни лекарства, етанол увеличават седативния ефект на тизанидин.
Аналози
Аналозите на Tizalud са: Liorezal, Tizanil, Baklosan, Midocalm, Tizanidin, Tolperizon, Tolperil, Sirdalud.
Условия за съхранение
Да се пази далеч от деца.
Съхранявайте при температури до 25 ° C.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Tizaluda
Отзивите за Tizaluda са предимно положителни. Повечето пациенти показват висока ефективност на лекарството. Те отбелязват бързото начало на намаляване на мускулния тонус и обезболяващо действие и липсата на нежелани ефекти.
Има отрицателни отзиви за пациенти, които веднага след приема на хапчето са имали слабост, световъртеж, рязко понижение на кръвното налягане и други странични ефекти.
Цената на Tizalud в аптеките
Цената на Tizalud за опаковка, съдържаща 30 таблетки в доза от 2 mg, може да варира от 158 рубли, 4 mg - от 202 рубли.
Tizalud: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Тизалуд 2 mg таблетки 30 бр. 155 РУБЛИ Купува |
Тизалуд 4 mg таблетки 30 бр. 169 r Купува |
Tizalud таблетки 2mg 30 бр. 186 рубли Купува |
Tizalud таблетки 4mg 30 бр. 262 РУБЛИ Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!